Anæmi 1 grad under graviditeten er det

Anæmi er en tilstand kendetegnet ved et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet samt et fald i røde blodlegemer pr. Enhedsvolumen blod. Anæmi og graviditet er meget relaterede fænomener, da anæmi oftest diagnostiseres hos forventede mødre. Og denne tilstand opstår, fordi det voksende foster kræver mere og mere jern, og som du ved, tager den ud af moderens blod.

Tegn på anæmi hos gravide kvinder

Afhængig af graden af ​​anæmi kan den heller ikke manifestere sig på nogen måde (anæmi i 1 grad) eller være ledsaget af generel svaghed og træthed, svimmelhed og åndenød. I særligt alvorlige former kan der forekomme ubevidste og ubevidste tilstande.

Anæmi 1 grader under graviditet anerkendes ofte kun under en blodprøve. Mere alvorlige former for anæmi, kompliceret af problemer i det kardiovaskulære system, kan manifestere sig som hurtig hjerteslag og forværring af koronar hjertesygdom.

Foruden anemiske symptomer er sideropeniske symptomer undertiden manifesteret. De er tydelige tegn på jernmangelanæmi: tør og bleg hud, udbrud af revner på læberne, gul farve i huden under næsen, øget hudafskalning, "fast" i mundens hjørner, tørhed, skrøbelighed og øget hårtab, mulig inkontinens.

Det er også værd at være opmærksom, hvis en kvinde har "perverterede smag". Med anæmi kan en gravid kvinde begynde at spise kridt, rågrønsager og andre produkter, som hun ikke har oplevet før.

Anæmi: bestemmelse af sværhedsgrad

Da symptomerne i tilfælde af mild anæmi under graviditeten kan være fraværende, er det vigtigt at genkende sygdommen i tide for at forhindre dens progression. Det er ukorrekt at bestemme graden af ​​anæmi i henhold til kliniske manifestationer, og derfor udføres der normalt en laboratorietest af blodet hos en gravid kvinde.

Dekryptering af resultaterne af blodprøver for hæmoglobin:

  • anæmi i 1 grad - hæmoglobinniveauet falder med mere end 20% af normen
  • anæmi klasse 2 - hæmoglobinindhold reduceres med 20-40% af normen;
  • Grade 3 anæmi er den mest alvorlige form, når hæmoglobin falder med mere end 40% af normen.

Årsager til anæmi under graviditeten

Jernet, der kommer fra mad, absorberes i blodet. Men ikke alle 100%, men kun 10-20, mens alt andet er afledt sammen med afføring. Det jern, der er fordøjet, begynder at blive brugt på forskellige processer - vejrtrækning, dannelse af røde blodlegemer og så videre. En del af stryget er simpelthen tabt sammen med skrælning af huden, blodtab, hårtab og andre naturlige processer.

Selvom en kvinde ikke er gravid, er jerntab næsten lig med sit indtag på grund af månedlige menstruationer. Under graviditeten stiger jernforbruget betydeligt, fordi du har brug for at nære og vokse en ekstra organisme - dit barn. Over hele graviditetsperioden bruger en kvinde næsten hele sin jernforsyning. Og i betragtning af livets moderne rytme og fødevarekvaliteten er det meget og meget vanskeligt at genopbygge det. Som følge heraf begynder moderens krop at lide af anæmi. Hvis processen ikke stoppes i tide, kan det føre til alvorlige konsekvenser.

Konsekvenser af anæmi 1 grader under graviditeten

Selv den første fase af sygdommen passerer ikke uden konsekvenser. I mangel af kliniske fremtoninger kan anæmi på 1 grad stadig ikke påvirke fostrets udvikling. Et barn i livmoderen lider af ilt sult. Det skyldes en krænkelse af placentas funktionalitet og dannelsen af ​​placentainsufficiens på grund af mangel på jern i blodet. Med mere komplekse former for anæmi er fostrets udvikling forsinket på grund af mangel på næringsstoffer.

Fødevarer til anæmi hos gravide kvinder

Produkter rige på jern bør være rigelige i kost af en gravid kvinde. Disse er kyllingæg (især æggeblommer), lever, tunge og hjerte (kalve eller oksekød), kalkunkød, mejeriprodukter, abrikoser, kakao, mandler, æbler og andre produkter.

Hvis der findes en grad af anæmi hos en gravid kvinde, er der desuden suppleret med jerntilskud, så de ikke bliver mere alvorlige.

Anæmi hos gravide og dens konsekvenser

Anæmi under graviditet er en klar bekræftelse på de øgede udgifter af den kvindelige krop af egne erytrocytter og jernforretninger til udvikling og respiration af fosteret. Anæmi kaldes almindeligvis anæmi.

Under graviditeten er anæmi en forventet komplikation af anden og tredje trimester. Det er let diagnosticeret ved en generel blodprøve og klassiske symptomer. Kvantitativt bestemt af hæmoglobinniveau.

Hvis fremtidige forældre er interesserede i spørgsmålet om, hvad der er anæmi hos gravide, og hvor farligt det er, kan obstetrik-gynækologer være overbeviste om at opfylde alle betingelserne for forebyggelse. Sådan mor og far på forhånd bekymre sig om arvingen.

Hvordan anæmi udvikler sig

Den fremtidige baby kan ikke trække vejret og fodre selvstændigt, derfor tager det alle nødvendige næringsstoffer fra den nye, ekstra placentale cirkel af blodcirkulation.

Under gode forhold producerer kvindens krop flere røde blodlegemer. For at binde ilt, har han brug for yderligere jernlevering (del af hæmoglobinet). Hvis der ikke er nok mad med det, forsinkes syntesen af ​​røde blodlegemer på grund af manglen på "byggematerialer".

Et fald i hæmoglobinniveauet under 110 g / l giver visse kliniske symptomer, der indikerer abnormitet under graviditeten.

grunde

Årsagerne til anæmi hos gravide er forbundet med den stigende belastning på moderorganismen, hormonel tilpasning og et signifikant fald i immunitet. Det lave jernniveau inden graviditeten og fraværet af kompenserende stigning kommer frem i forgrunden.

Bidragende faktorer er:

  • underernæring, fascination med moderigtige sultedieter, vitaminmangel;
  • hormonforstyrrelser, brug af antikonceptionsmidler baseret på hormoner;
  • kroniske sygdomme i de indre organer, livmoderen, appendages (især leveren, tarmene);
  • hyppig blødning fra næsen, tung menstruation
  • ungdomsårene i en fremtidig mor eller graviditet efter 30 år
  • lidenskab for alkohol, rygning;
  • polyhydramnios og multipel frugtbarhed;
  • begyndelsen af ​​graviditet inden fire år efter fødslen.

Virkning af anæmi i løbet af graviditeten og fosteret

Anæmi hos en gravid kvinde kan føre til farlige konsekvenser, komplikationer ved fødsel og nedsat fostrets udvikling. Typiske komplikationer udløst af anæmi:

  • toxemia;
  • hypoxi og intrauterin væksthæmning
  • for tidlig fødsel eller abort
  • tidlig placentaabruption og udledning af fostervand;
  • generisk blødning
  • svækket arbejdskraftaktivitet
  • fødsel af et dødt foster
  • tilsætningen af ​​infektion i postpartumperioden
  • manglende mælk til amning.

Barnlæger mener, at årsagen til hyppige respiratoriske sygdomme hos 1/3 af børn, er udviklingen af ​​allergi hos 30% af babyer i moderens anæmi under graviditeten.

Gestationsanæmi

Gestationsanæmi påvirker fra 30 til 45% af gravide kvinder. Udtrykket "gestation" i oversættelse fra latin betyder "graviditet". Forskelle i definerede termer er meget betingede. Gestationsperioden beregnes fra begyndelsen af ​​indførelsen af ​​ægget i livmoderen. Normalt er det lidt mindre end den fastsatte frist for jordemoderne.

Anæmi i svangerskabsperioden medfører alle overtrædelser. Det er kun forbundet med ændringer under graviditeten. Enhver anæmi, der opstod før denne dato, gælder ikke for svangerskabsbehandling. Overtrædelse af mekanismen til at styrke fosteret i livmoderen er en hypoxi af placentavæv, manglende dannelse af et sted for fosteret fra defekte celler i det indre lag af livmoderen.

Under sådanne forhold forekommer fastgørelsen af ​​ægget i første trimester i overfladelagene. Fra anden trimester vedrører ændringerne udviklingen af ​​blodkar i placenta, der forbinder moderkagen med moderens generelle cirkulation. Små kapillærer trombose, der yderligere øger fostrets oxygenmangel.

Klassificering af gravid anæmi

Alvorligheden af ​​anæmi er etableret med hensyn til blod hæmoglobin. Der er tre grader anæmi under graviditeten:

  • 1 grad (betragtes som den nemmeste grad) - hæmoglobinniveau varierer fra 91 til 110 g / l;
  • med 2 grader (moderat) - fald i hæmoglobin fra 71 til 90 g / l;
  • Grade 3 (alvorlig) - kendetegnet ved mængden af ​​hæmoglobin 70 eller mindre.

Nogle afsætter endnu en meget ekstrem grad med indikatorer fra 40 og derunder. Foruden hæmoglobin spiller røde blodlegemer og hæmatokrit en rolle i diagnostik.

symptomer

Symptomer på anæmi under graviditeten fremgår sædvanligvis fra anden trimester, når det udviklende foster kræver mere ilt. Regelmæssig observation af en fødselslæge-gynækolog, bekræftelse af test muliggør at afsløre det før kliniske manifestationer.

Mild anæmi under graviditeten forstyrrer næsten ikke den fremtidige mor, har ingen symptomer. I ledelsestaktikken er denne periode mest gunstig for korrektion af ernæring og forebyggelse af mere alvorlig hypoxi. Et barn i livmoderen føler sig de mindste forandringer i moderens organisme; anæmi i den første grad under graviditeten kan påvirke lægning af organer og systemer.

Ved passage til anden grad vises kliniske tegn på anæmi. En gravid kvinde føler sig utilpas. De mest almindelige klager er:

  • svimmelhed, besvimelse
  • træthed og svær svaghed;
  • reduceret hukommelse, irritabilitet;
  • takykardi, stikkende smerter i hjertet;
  • tab af appetit, kvalme.

Ændrer udseendet af kvinder:

  • der er revner i læbernes hjørner;
  • huden bliver tør og bleg;
  • Palmer og såler skrælle
  • hår på hovedet er tabt;
  • bliver sprøde negle.

I tredje fase har alle symptomer mere alvorlige manifestationer og bliver farlige for moderen og barnet. Hvis den første grad kan kompenseres med en rimelig kost, og den anden kan behandles på ambulant basis, så skal kvinden straks indlægges i tilfælde af alvorlig anæmi, og behandlingen skal begynde.

Typer af anæmi

Ifølge den internationale klassificering af sygdomme (ICD-10) er anæmi, kompliceret graviditet og fødsel tildelt klasse O 99.0. Afhængig af de vigtigste udviklingsfaktorer, der påvirker den kvindelige krop før og under graviditeten, adskilles forskellige former for anæmi.

Afhængig af dårlig ernæring:

  • jernmangel er forbundet med et lavt niveau af jern i moderens krop på grund af manglen på det i produkter;
  • vitamin B-mangel12 og folinsyre - forårsaget af mangel på proteinfødevarer, kød i dagligdags kost af kvinder.

Associeret med forøget røde blodlegemer (hæmolyse):

  • arvelig hæmolytisk anæmi
  • seglcelle;
  • anæmi med en genetisk sygdom (thalassæmi);
  • i gruppen af ​​arvelige metaboliske sygdomme forbundet med enzymer.

Overtrædelse af syntesen af ​​røde blodlegemer:

  • aplastisk anæmi;
  • blødende.

Anæmi på baggrund af langvarige kroniske sygdomme:

  • i leverens lever, tarmene
  • tumorer;
  • kroniske inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne.

Jernmangel anæmi

Jernmangelanæmi hos gravide, sammen med vitaminmangel i forekomstens struktur, tegner sig for 90% af alle årsager.

En gravid kvindes krop øger efterspørgslen efter jern, fordi den ikke dannes i de indre organer, men skal komme fra mad. 70% af jern er inkluderet i opbygningen af ​​hæmoglobin.

Hvis der ikke er nok jern, syntetiseres den rigtige mængde hæmoglobin ikke. Dette forstyrrer overførslen af ​​ilt af røde blodlegemer fra lungerne til vævet, hypoxi (oxygen sult) forekommer.

Og i leveforretningerne lagrer jern i form af hæmosiderin. Det er nødvendigt til nødhjælpstab.

Årsager til jernmangel under graviditet:

  • øget efterspørgsel uden den nødvendige kompensation
  • associerede tarmsygdomme og nedsat absorption.

Diagnose af anæmi hos gravide kvinder

Diagnosen er ikke kun baseret på en kvindes velvære, men også ved regelmæssig overvågning af en blodprøve. Ved antallet af røde blodlegemer vurderes ESR, hæmoglobin og hæmatokrit (andelen af ​​den tykke del af blodet) på ændringer i den forventede moders krop.

Hvis indikatorerne angiver anæmi, udfør test for at finde ud af årsagerne:

  • serum jern koncentration er bestemt;
  • serumets evne til at binde jern i overensstemmelse med niveauet af transferrin (bærerprotein).

behandling

Behandling af anæmi under graviditeten afhænger af anæmiformen og sygdommens sværhedsgrad.

Anæmi 1 grad hos gravide er godt kompenseret af kost og vitamin præparater. I den daglige kost bør der være fødevarer, der giver både mor og barn med essentielle vitaminer, protein og jern. Disse omfatter:

  • kød - oksekød, kylling, lever, oksekødstunge, anbefalede kødretter fra kalkuner, kaniner;
  • fisk - rogn, makrel, lyserød laks;
  • korn - korn fra hvede korn, boghvede, ris, byg;
  • grøntsager - tomater, rødbeder, kål, gulerødder;
  • bær og frugter - persimmon, æbler, blommer, ferskner, vandmelon, kirsebær, jordbær, gåsbær;
  • grønne - spinat, persille, salat, dill;
  • høj kvalitet mel pasta;
  • kyllingæg;
  • mørke honning sorter.

Der er produkter, der forhindrer optagelse af jern, de anbefales at udelukkes fra brug:

  • fede pølser;
  • fedtstoffer af lam og oksekød, spiseligt fedt;
  • margarine.

Brug af stoffer med jern

Det er muligt at behandle anæmi hos gravide kvinder med jernpræparater kun med en klart etableret diagnose under tilsyn af en læge. Hvis der opdages en moderat og alvorlig sygdom, er det umuligt at kompensere for jernmangel ved hjælp af en kost.

Narkotika anvendes: Ferroplex, Ferrokal, Conference. Folsyre er blevet tilsat til Tardiferon. Tabletter og kapsler skal sluges hele, uden at tygge, drikke ned med vand.

Jern kosttilskud kombineres med vitaminer for at forbedre absorptionen. Behandlingsforløbet skal være seks måneder eller mere. Handlingen kommer i 3 - 4 uger. I postpartumperioden vil lægen afgøre, om det er nødvendigt at fortsætte behandlingen.

Vitamins rolle under graviditeten

Forebyggelse af anæmi bør begynde hos piger under ungdomsårene, når den kvindelige krop bare forbereder sig på en fremtidig graviditet. Værdien af ​​vitaminer i denne periode og yderligere stiger.

C-vitamin, der er en naturlig antioxidant, hjælper kroppen med at absorbere bivalent jern. Indeholdt i kål, solbær, citrus, bagt kartofler, paprika.

E-vitamin under graviditeten "virker" som en beskytter af moderkagen fra forskellige eksterne og interne faktorer. Indeholdt i vegetabilske olier, vild rose, tomater, grøn salat, persille, spinat, ærter.

Vitamin B.9 eller folinsyre er en nødvendig bestanddel af brugen af ​​andre vitaminer fra gruppe B. Indeholdt i honning, gær, lever, nødder.

Vitamin B.6 stimulerer alle former for metabolisme, er nødvendig for absorption af protein fra mad, hæmoglobinsyntese. Indeholdt i bælgfrugter, fisk, nødder, kødprodukter.

Mangel på vitamin b12 forårsager anæmi, da produktion af røde blodlegemer er hæmmet. Indeholdt i kød og fisk, mælk, gær.

For at kompensere for beriberi anbefales specielle komplekse vitaminer til gravide kvinder. De er nemme at bruge. Drikke behøver kun om morgenen til morgenmad en gang om dagen. Vitaminer indeholder alt det nødvendige kit til forebyggelse af komplikationer. De er harmløse.

De hyppigst udpegede er: Elevit, Alfabetet "Mors sundhed", Complivit "Mom", Materna, Vitrum Prenatal. Alle spørgsmål om dosering og varighed af kurset skal aftales med fødselslæge-gynækolog. Fra den sunde graviditet afhænger den fulde dannelse af den forventede baby.

Årsager til anæmi under graviditeten

Anæmi eller anæmi er en tilstand kendetegnet ved en mangel på hæmoglobin i kroppen. Dette skyldes faldet i antallet af røde blodlegemer (erytrocytter) under graviditeten. I dag er en hyppig komplikation hos gravide kvinder.

Graviditet er en betingelse, når en stor belastning pålægges en kvindes krop. Immunsystemet falder, hormonal svigt forekommer. Også årsagen til anæmi er en ændring i vitaminbalancen, hvilket reducerer mængden af ​​enzymer og sporstoffer i kroppen.

Hovedårsagen er et fald i hæmoglobin på mindre end 110 g / l og en utilstrækkelig mængde jern i kroppen. En anden årsag til sygdommen er faktorer, der kan være før graviditeten:

  • kronisk alkoholisme;
  • hyppig blødning
  • gynækologiske sygdomme (fibromer, endometriose osv.);
  • overdreven eller langvarig menstruation.

Anæmi under graviditet kan udvikle sig hos kvinder med polyhydramnios, tager hormonelle stoffer eller med kroniske sygdomme.

Årsagen kan være mangel på jern

En meget vigtig, negativ rolle spilles af en kvindes ernæring, hvor kosten indeholder få varierede fødevarer, vitaminer.

Sygdommen kan opdeles i flere klassifikationer - jernmangel, akut, kronisk, post-hæmoragisk. Årsagen er udtømte jernforretninger, mange blodtab, kroniske sygdomme, patologier under arbejdet i mave-tarmkanalen.

Folinsyre mangel skyldes utilstrækkeligt indtag af B12 vitaminer, folsyre. På grund af dette forstyrres DNA-syntese og RNA.

Hæmolytisk anæmi under graviditet opstår på grund af kold intolerance. Det kan også være arveligt, forårsaget af smitsomme sygdomme. Alt om intrarenal kolestase under graviditeten.

Post-hæmoragisk anæmi skyldes skader, kirurgi, blodtab, kroniske eller langvarige sygdomme.

Faktorer, der forårsager aplastisk anæmi, er stråling, interaktion med kemikalier, antistoffer, der produceres af knoglemarvsceller.

Der er stadig tre stadier af sygdommen.

  1. Første grad, let. Når anæmi udvikler sig, føler kvinden ikke noget ubehag. Jo før hun begynder behandling, vil de mindre konsekvenser være for hende under graviditeten og hendes baby.
  2. Den anden grad af moderat sværhedsgrad. Når den anden grad begynder, begynder den gravide at opleve ubehag, jernmangel påvirker tilstanden af ​​helbred og udseende.
  3. Den tredje grad, den sværeste. Denne fase kræver øjeblikkelig sygehusbehandling. Graden af ​​risiko kan true den forventede mor og barns helbred.

De vigtigste tegn på sygdommen

Som tidligere nævnt er der i begyndelsen af ​​sygdomsudviklingen ingen tegn og ingen udtalt symptomer. Om sygdommen kan kun findes ved testresultaterne. Derfor er det så vigtigt at bestå planlagte undersøgelser.

Fra og med anden fase kan symptomerne være:

  • hyppig besvimelse
  • hurtig puls;
  • let træthed;
  • hyppig svimmelhed;
  • generel svaghed i kroppen
  • irritabilitet, humørsvingninger;
  • smerter i brystet;
  • hukommelsessvigt, v
  • ufrivillig vandladning
  • åndenød;
  • ændring i smagsopfattelsen af ​​mad - paragevsia;
  • forandringer i fordøjelsessystemet.

Kan forekomme på grund af meget vand

En anden anæmi under graviditeten vises på en kvindes udseende:

  • begynder at skrælle, slå gule palmer;
  • der er revner i læberne;
  • negle bliver skøre;
  • hår begynder at falde ud;
  • hævelse af benene
  • huden bliver blege.

Konsekvenser for barnet og behandlingen

Konsekvenser af anæmi, der opstår under graviditet, der kan forekomme hos et ufødt barn:

  • perinatal dødelighed stiger
  • hypoxisk hjerneskade i mere end 35% af tilfældene
  • Fostrets vækstretardering (SFR);
  • udviklingen af ​​infektiøse og inflammatoriske sygdomme i mere end 37% af tilfældene
  • hypoplasi - underudvikling af amnionen, chorion;
  • primær placenta insufficiens (PN);
  • placenta previa;
  • lav placenta (fastgørelse af moderkagen);
  • øger risikoen for truet abort;
  • udledning af fostervand;
  • et dødt barns fødsel
  • for tidlig fødsel, spontan abort
  • under fødslen kan der forekomme asfyxi hos den nyfødte;
  • føtale anæmi.

Anæmi 1 grad under graviditeten behandles godt med ikke-medicinske metoder:

  • overholdelse af en diæt, som skal indeholde mange nyttige elementer, herunder protein, jern;
  • Det anbefales at bruge terapeutisk mad for at øge proteinindholdet i kroppen, for det er nødvendigt at bruge produkter som hæmatogen.

De vigtigste stadier af indlæggelsesbehandling er som følger:

  • genoprettelse af normalt hæmoglobin i kroppen for at anholde anæmi
  • restaurering af hovedkilden til jernreserver i kroppen
  • understøttende terapi er rettet mod at opretholde alle jernkilder (for at genoprette manglen ved mild anæmi bør den gennemsnitlige daglige dosis af jern være fra 60 til 100 mg; i en mere alvorlig grad af sygdom bør en kvinde under graviditeten holde sig til en daglig dosis på 100 til 120 mg anvendeligt stof).

I en tilstand, hvor jernabsorptionen er nedsat, eller hvis en gravid kvinde har en alvorlig form for anæmi, og hun har behov for en justering af niveauet og øjeblikkelig udskiftning af jernmangel i kroppen, er indlæggelse nødvendig.

Donér blod til hæmoglobin

Indtastning af jerntilskud via en IV er ordineret, hvis du er intolerant over for stoffer, som en kvinde tager.

Brug af traditionel medicin

Behandlingen af ​​en sygdom indebærer ofte, at der tages medicin, men under graviditet er der ikke tilladt noget, og en person anvender alternativ medicin, herunder til behandling af anæmi.

Under alle omstændigheder skal du konsultere en specialist, inden du bruger denne eller den pågældende metode, og find ud af, om der er allergiske reaktioner på hovedingredienserne.

For den første opskrift er nødvendig:

  • gulerødder;
  • roer;
  • radise;
  • beholder (helst mørk, glas).
  1. Rist grøntsagerne på en fin rist.
  2. Klem deres saft.
  3. Tøm alt i flasken.
  4. Luk løst (for at væsken skal fordampe).
  5. Sæt ovnen i 3 timer på en lille brand.
  6. Tag en spiseskefuld flere gange i løbet af dagen før måltider i mindst tre måneder.

Har brug for at spise flere grøntsager

For forebyggelse og behandling af svangerskabsangreb bør en kvinde under graviditet anvende den anden recept. Ingredienser krævet:

  1. Hæld vand havre (5/1), kog til en tilstand af tyk gelé.
  2. Stam den resulterende bouillon, tilsæt den samme mængde mælk (ca. 3 kopper).
  3. Kog igen, tilsæt 4 teskefulde honning til blandingen, kog.
  4. Tag varmen eller kølet. Brug til en dag.

For den tredje opskrift er nødvendig:

  • Fyld krukken (1 liter) med tørt græs af malurt.
  • Top med vodka (fortyndet apotek alkohol vil gøre).
  • Lad stå i 3 uger på et tørt mørkt sted.
  • Tag tinkturen en gang om dagen i tre uger i træk.
  • Tag en pause i 2 uger og gentag kurset.
  • Når du tager 1 dråbe tinktur fortyndet i en finger af vand.
Faren for passivitet

Påvisning af jernmangelanæmi hos kvinder under graviditeten komplicerer processen med svangerskab og fødsel.

Graviditet med anæmi har følgende virkninger:

  • ofte oplever kvinder tidlig toksicose;
  • udvikling af præeklampsi
  • truslen om abort
  • hypotension;
  • føtal abnormitet
  • svagt arbejde;
  • alvorlig blødning under fødslen og efter
  • en kvinde kan udvikle hypogalakti
  • Hvert 3 børn, der har født en kvinde, der har lidt anæmi under graviditeten, lider ofte af luftvejssygdomme, og mange har allergier.

Anæmi under graviditet: symptomer, tegn, konsekvenser for barnet, behandling, sværhedsgrad

Mere end 20% af alle kvinder i reproduktiv alder i CIS, 20-40% af de gravide kvinder og mere end 25% af børnene lider af anæmi. Latent (latent jernmangel) observeres hos 50% af befolkningen, hos kvinder når den 60-85%. Skjult jernmangel er, når der ikke er symptomer på anæmi, men indikatorerne for serumjern reduceres.

Diagnose og behandling af anæmi er vigtig, selv før graviditeten begynder, for at graviditeten skal ske med de mindst mulige konsekvenser for barnet, fødslen og amning.

Indholdet

  • Jern i menneskekroppen
  • Fe forbrug hos gravide kvinder
  • Sygdomsprævalens
  • Anæmi - hvad er det
  • Hvorfor sker der hos gravide kvinder
  • Anæmi under graviditet: symptomer
  • Fe mangel stadier
  • Typer af anæmi under graviditet og deres årsager
  • Graden af ​​anæmi under graviditet ved hæmoglobinniveau
  • Konsekvenser for barnet
  • Hvad er farlig anæmi hos gravide kvinder for fødslen og postpartumperioden?
  • Bidragende faktorer
  • Fødevarer til anæmi hos gravide
    • Fødevarer højt i heme jern
  • Behandling af anæmi under graviditet

Jernens rolle hos mennesker

De 3 vigtigste funktioner i jern i kroppen ikke kun af en gravid kvinde, men af ​​enhver person:

  1. Jern er en del af hæmoglobin og giver derfor oxygenoverførsel til alle celler.
  2. Fe er en del af myoglobin, et protein der findes i musklerne.
  3. Mere end 100 enzymer i menneskekroppen i mikrodoser indeholder jern. Disse enzymer tilvejebringer vitale metaboliske processer, herunder syntese af DNA og ATP (adenosintrifosfat).

Jernforbrug i gravide kvinder

Uden for graviditeten bruger en ikke-menstruerende kvindelig krop ca. 1 mg jern dagligt under hensyntagen til menstruation - 2-2,5 mg.

Forbrug under graviditet:

  • 220 mg for graviditeten
  • 450 mg for at øge antallet af røde blodlegemer (blodvolumenforøgelser);
  • 270 mg - til dannelse af fosteret
  • 90 mg - til dannelse af placenta og navlestreng;
  • 200 mg - blodtab under fødslen.

I alt bruger kroppen til tilvejebringelsen af ​​svangerskabet 1230 mg, dette er 4,4 mg pr. Dag. Behovet for jern under graviditeten øges 9 gange.

Udbredelse af anæmi

Ifølge WHO-data offentliggjort over hele verden rammer jernmangelanæmi 29% af kvinderne i reproduktiv alder, forekommer anæmi hos gravide hos 28% af tilfældene. Dette tal ændrer ikke de sidste 20-25 år.

Hvad er anæmi

Anæmi er et klinisk og hæmatologisk symptomkompleks, der er karakteriseret ved et fald i antallet af røde blodlegemer og hæmoglobin pr. Enheds blodvolumen. Begrebet anæmi omfatter sygdomme af forskellig art, men oftest er de forbundet med jernmangel og kaldes derfor jernmangelanæmi.

Årsager til jernmangel anæmi

Alle årsager til anæmi kan opdeles i 3 grupper:

  1. Utilstrækkeligt indtag eller øget forbrug Disse omfatter kostrestriktioner, vegetarisme, graviditet og amning, intensiv vækst og modning, aktiv sport. Under fysisk anstrengelse sker muskelskade med dens efterfølgende restaurering og vækst. Dannelsen af ​​myoglobin, muskelbyggemuskelmolekylet, stiger. Og indenlandske lagre af plasma Fe forbruges hurtigere.
  2. Forstyrrelse af absorption i tarmen. Kroppen træder i tilstrækkelig mængde, men går ikke ind i blodet. Observeret under resektion af maven, tarmene, gastritis med reduceret sekretion, dysbiose, coeliaki og helminthisk invasion.
  3. Blodtab Denne gruppe omfatter: overdreven menstruation, livmoderblødning, livmodermom og endometriose, blødning fra mave-tarmkanalen, hæmaturi, bloddonation.

I praksis forekommer sjælden sjældent 1 årsag, normalt 2 eller flere af dem. Under graviditeten er årsagen til anæmi vanskelig at identificere, da mange undersøgelsesmetoder er forbudte eller vanskelige. Derfor er det vigtigt at blive undersøgt for anæmi og behandle diagnosen i graviditetsplanlægningsfasen. Dette vil være forebyggelsen af ​​udviklingen af ​​svære tilstande under drægtigheden.

Symptomer på anæmi under graviditeten

Alle nedenstående tegn på anæmi hos gravide kan ses hos enhver forventningsfuld mor, hvilket tyder på, at der i graviditeten er en vis grad af jernmangel, men diagnosen anæmi kan foretages efter en blodprøve.

Tegn på anæmi under graviditet:

  • bleg hud og slimhinder
  • svaghed, træthed
  • tendens til at svage
  • muskelsvaghed, hypotension
  • hovedpine, tinnitus, svimmelhed;
  • spænding eller depression;
  • tør hud og slimhinder med svære vejrtrækninger,
  • negle ændringer, hårtab;
  • takykardi, åndenød;
  • smag perversion;
  • disponering mod infektioner.

Stadier af jernmangel i kroppen

  1. En norm er, når alle blodparametre ligger inden for det normale område, og der er ingen kliniske manifestationer.
  2. Foretrukket jernmangel - der er ingen kliniske symptomer eller klager, men jernmetabolismen er ved den nedre grænse for normal.
  3. Latent mangel - når indikatorer for jernmetabolisme forstyrres, reduceres, men der er ingen manifestationer. Den vigtigste og mere stabile indikator for jernmetabolisme er serum ferritin, et protein der binder jern. Dette protein giver et depot af jern. Når det falder, hæmoglobin, hæmatokrit, antal røde blodlegemer og deres volumen, kan hæmoglobinindholdet i den røde blodlegeme forblive på et normalt niveau.

Anæmi under graviditet

Hos gravide forekommer anæmi i to former:

  • Fysiologisk anæmi (svangerskab) eller fysiologisk hæmodilution. Normalt øges plasmavolumen og røde blodlegemer i løbet af graviditeten. Og dette sker ujævnt - volumenet af plasma stiger med 50% og erythrocytter med 11%. Fortynding af blodlegemer (celler) og fortynding af hæmoglobin.

Fra omkring den 20. uge (midten af ​​anden trimester) af graviditeten udvikler svangerskabsangreb i næsten enhver gravid kvinde. Og dette er ikke forfærdeligt, men behandlingen er ikke nødvendig, men det er værd at forstå, at det ikke er hæmoglobin og blodlegem hæmatokrit, der skal vurderes, men indikatoren for en enkelt rød blodlegeme - dens gennemsnitlige volumen og hæmoglobinindhold. Hvis en eller begge indikatorer begynder at falde, er denne betingelse ægte anæmi hos en gravid kvinde.

  • Ægte anæmi - når mængden af ​​erythrocytmasse falder, falder hæmoglobinindholdet i hver enkelt erythrocyt. 90% af anemierne under graviditet er sande anemier.

Graden af ​​anæmi i graviditeten i form af hæmoglobin

Klassificeringen efter graden af ​​anæmi for gravide er ikke informativ, da graviditet er en fysiologisk tilstand, men ikke helt normal. Under graviditeten vurderes indikatorerne i komplekset og ikke kun hæmoglobin. Men for fuldstændighed af informationer præsenterer vi et bord med en klassificering af sværhedsgraden af ​​anæmi under graviditeten.

Tabel 1. Graden af ​​anæmi hos gravide kvinder

Anæmi under graviditet og konsekvenser for barnet

Konsekvenser af anæmi for en nyfødt baby:

  • Kronisk føtalhypoxi - 63%, barnet får mindre ilt, som han har brug for til ordentlig dannelse af alle organer og systemer;
  • Anæmi hos den nyfødte (17%). Dette er naturligt: ​​hvis moderen har lavt hæmoglobin, så vil barnet også få det reduceret.
  • Truslen om for tidlig fødsel (65%).
  • Fostrets væksthæmning (32%).
  • For tidlig ruptur af vand (39%).
  • Overtrædelse af barnets tilpasning efter fødslen (24%).

Hvad er farlig anæmi under graviditeten for fødselsprocessen og postpartumperioden?

Under fødslen er anæmi kompliceret af svaghed i arbejdsaktivitet, præeklampsi - præeklampsi forbundet med anæmi, forhøjet blodtryk, patologisk blodtab.

Efter fødslen hos gravide kvinder med anæmi observeres hypogalakti - en reduceret mælkeproduktion i moderen, udviklingen af ​​purulent-septiske komplikationer.

Anæmi risikogruppe under graviditet

Der er mange faktorer, der bidrager til anæmi hos gravide kvinder. På risiko for jernmangel anæmi under graviditet er:

  • Familiens lave socioøkonomiske status. Dårlig ernæring - reduceret hæmoglobinniveau.
  • En vegetarisk kost forårsager også anæmi under graviditeten.
  • Bevidst fasting eller underernæring med det formål at tabe sig.
  • Overførte smitsomme sygdomme: dysenteri, viral hepatitis, akut pyelonefritis.
  • Extraleital baggrund kronisk patologi: kroniske former for tonsillitis, pyelonefrit, reumatisme, hjertefejl, diabetes, kronisk gastritis.
  • Menorragier: cyklisk og acyklisk blødning i livmodermoment, endometriepolyper, endometriose, ovarie dysfunktion.
  • Ofte at føde kvinder. Hvis en kvinde fødes oftere end en gang hvert tredje år, så har kroppen ikke tid til at komme sig efter fødslen, kronisk anæmi forekommer. Efter fødslen kompenseres jernmangel i kroppen efter 2-2,5 år.
  • Anæmi under tidligere graviditeter.
  • Graviditet opstod i ungdomsårene.
  • Hæmoglobinniveauet i graviditetens første trimester ligger under 120 mg / l.
  • Komplikationer af graviditet: tidlig toksicose, virussygdomme, truet abort.
  • Flere graviditet. Da der er brug for jern til 2-3 fostre, udvikler anæmi altid med en multipel graviditet.
  • Mange vand.

Kost og mad til jernmangel anæmi hos gravide

Jern produceres ikke i kroppen, og dets mangel kan kun genopfyldes ved hjælp af mad eller medicinske præparater. Det fysiologiske behov for kvinder er 18 mg. Kun 2,5 mg jern pr. Dag absorberes fra mad, mens 15-20 gange mere tages fra lægemidler.

En afbalanceret menneskelig kost indeholder 15-20 mg jern, hvoraf ikke mere end 5-10% absorberes i tarmen. Kun med sin mangel i kroppen øges strømningen ind i blodet til 25% af det, der er taget med mad.

Jern, der kommer ind i kroppen, er repræsenteret af to former:

  • Heme - indeholdt i fisk, kød, fjerkræ. Det er meget biotilgængeligt og absorberes med 25-30%.
  • Ikke-hæm - findes i produkter af vegetabilsk oprindelse og indeholder det meste af kosten ration - mere end 90%. Dens absorption er kun 3-5% og fløjter for det meste fra tilstedeværelsen af ​​hæmmende eller forbedrende faktorer (folinsyre, ascorbinsyre).