Appendicitis hos kvinder under graviditet: symptomer, operation, konsekvenser

Appendicitis under graviditet er en patologisk tilstand af kronisk eller akut form, som er præget af betændelse i appendiks.

Sygdommen hos kvinder kan forekomme under drægtighed, under arbejdet eller efter det. Sygdommen ledsages af et skarpt eller paroxysmalt smertsyndrom, lokaliseret i højre side af maven, feber, kvalme og opkastning.

Til diagnose af patologi ved hjælp af forskellige laboratorie- og instrumentelle metoder. I tilfælde af betændelse i appendiks er kirurgisk indgreb nødvendig.

Patologi under graviditet

Sandsynligheden for, at en forværring af appendicitis kan begynde under graviditeten er noget højere end i fraværet. Således kan vi sige, at fødselsperioden er den vigtigste faktor, der bidrager til udseendet af den inflammatoriske proces.

Mulige faktorer

I de fleste tilfælde kan cecumprocessen i løbet af svangerskabet begynde at øge som følge af fysiologiske forandringer, der forekommer i den kvindelige krop.

Eksperter identificerer følgende grunde, som kan udløse udviklingen af ​​en patologisk tilstand i bukhulen:

  • klemme og forskydning af tillægget mod baggrunden for at øge livmoderens størrelse
  • fremkomsten af ​​en disposition til en overtrædelse af stolen, især for forstoppelse, som følge af hvilke patogener begynder at akkumulere i tarmen;
  • nedsat immunforsvar;
  • nedsat blodcirkulation i bækkenet, hvilket kan føre til dannelse af trombose og spasmer.

Inflammation kan udvikle sig mod baggrunden af ​​sådanne prædisponerende faktorer som stillesituation, abnormiteter i forbindelse med strukturen og placeringen af ​​det blinde bilag, usund kost og brugen af ​​skadelige produkter.

symptomer

Det kliniske billede af den inflammatoriske proces er udtrykt af forskellige symptomer. I de tidlige stadier af graviditeten manifesterer sig sygdommen sig som følger:

  • kvalme af kvalme, hvor der kan være en enkelt opkastning;
  • temperaturstigning til lave niveauer;
  • hyppigt hjerterytme
  • tørhed i munden;
  • hvid eller gul blomst på tungen;
  • smerter, som i starten kan forekomme i noget område af peritoneum, og som sygdommen skrider frem, lokaliseres de i navlen og strækker sig til iliacområdet.

Den gravide kvinders tilstand forværres, hvis den patologiske proces foregår i en akut form.

I dette tilfælde vil følgende symptomer opstå:

  • smerte er mere udtalt;
  • forgiftning;
  • fuldstændig mangel på appetit
  • hyppig opkastning
  • temperaturstigning op til +39 ⁰С og højere;
  • blanchering af huden.

I de senere stadier lægger livmoderen pres på nabostillede organer, og appendiks ændrer drastisk sin stilling. Som følge heraf øges sandsynligheden for spredning af betændelse i fosteret og livmoderen flere gange.

Blandt de vigtigste kliniske manifestationer i denne sag udsender eksperter udpræget smerte, som giver lændehvirvelområdet en stærk manifestation af tegn på forgiftning, smerter i den rigtige hypokondrium, hyppig trang til toilettet.

Da graviditeten varer længere, bliver diagnosen af ​​patologi vanskelig.

Diagnostiske foranstaltninger

For at genkende begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces skal en gravid kvinde gennemgå en lægeundersøgelse. Når de første tegn vises, skal du kontakte din læge eller ringe til en ambulance.

Specialisten indsamler oplysninger om klager, gennemfører flere tests for at identificere patologi.

Grundlæggende diagnostiske metoder:

  1. Symptom Mærke. Dens essens ligger i, at når man presser på venstre side af underlivet, begynder livmoderområdet at gøre ondt, som er placeret på venstre side. De samme fornemmelser vises, når man trykker til højre.
  2. Symptom Ivanova - almindelig diagnostisk manipulation til påvisning af appendicitis under graviditet. I første trimester til undersøgelse tager kvinden en liggende stilling, i senere perioder er patienten placeret på venstre side. I denne stilling kan smertsyndromet forstyrres i iliacdelen eller noget under navlestrengen.

Hvis der er smerte, kan det konkluderes, at livmoderen, brud og bukhulen er irriteret på baggrund af den inflammatoriske proces i appendiksbilaget.

Foruden kirurgen inspicerer en gynækolog også kvinden på et obligatorisk grundlag.

For at få mere nøjagtige oplysninger om udviklingen af ​​blindtarmsbetænding, specialister ordinerer laboratorietest:

  • blodprøve (betændelse indikerer en øget koncentration af røde blodlegemer og ESR);
  • i undersøgelsen af ​​urin være opmærksom på forekomsten af ​​leukocytter, men dette er ikke hovedindikatoren, fordi de på baggrund af udviklingen af ​​pyelonefrit kan være fuldstændig fraværende;
  • Ultralyd for at vurdere tilstanden af ​​cecumprocessen
  • Laparoskopi er en af ​​de mest effektive og informative metoder til undersøgelse, det refererer til den traumatiske, men takket være det bliver det muligt at skære blindtarmbetændelse omgående, hvis det er nødvendigt.

Er det muligt at slette

Når diagnosen er bekræftet, afbrydes appendixet under alle omstændigheder uanset hvilket tidspunkt kvinden er gravid.

Hvis det diagnostiske billede ikke er helt klart, vælges der forventende taktik. For patienten i tre timer overvåges hele tiden.

Tilgængelige behandlinger

Betændelse i bilaget til cecum behandles kun ved kirurgisk indgreb. I øjeblikket foretrækker eksperter at bruge to grundlæggende metoder.

standard

I dette tilfælde er der i en operation på huden et snit på op til ti centimeter i bilagets område.

For at udelukke udviklingen af ​​samtidige sygdomme, undersøges bughulen af ​​en kirurg. Efter dette bilag er fjernet.

Hvis der er tegn på en abscess, bliver den tørret med en dræningsanordning, som vises udenfor.

Efter operationen sættes en sutur på såret, som fjernes efter ca. 7 dage, forudsat at der ikke er komplikationer.

laparoskopi

Den laparoskopiske metode er mere moderne. Ved fjernelse af appendicitis hos gravide kvinder forsøger at bruge det oftere end den klassiske metode. For manipulation af peritoneal hulrum gør et lille indsnit.

De vigtigste fordele ved denne teknik er undertrykkelsen af ​​symptomer under genopretningsperioden, en hurtig genopretning. Efter laparoskopi på huden er der næsten ingen spor tilbage.

komplikationer

Hvis appendicitis opstår under graviditeten, kan konsekvenserne for babyen og moderen selv være anderledes.

Hvis du ikke har en operation for at fjerne den betændte proces i tide, kan dette have negativ indvirkning på den yderligere dannelse af fosteret.

Appendicitis er en abscess. Med patologiens fremgang er det farligt, fordi betændelsen begynder at spredes til alle indre organer i mavetrummet, herunder livmoderen.

I denne tilstand kan arbejde begynde meget tidligere end den foreskrevne periode på grund af forsøg på livmoderlegemet at befri sig fra fosteret.

Hvis sygdommen ledsages af peritonitis, så udtalt tegn på forgiftning også negativt påvirke det ufødte barn, er der en forsinkelse i sin intrauterin udvikling.

Konsekvenserne kan være meget beklagelige: Ifølge statistiske data observeres tab af et barn i ca. 7% af tilfældene, hvis inflammationen er mild og i 25%, hvis perforering af appendiks observeres. Prognoser vil være ugunstige, hvis appendicitis bliver værre i tredje trimester.

Død af en gravid kvinde på baggrund af appendicitis - ca. 1,2% er ikke udelukket. Når sygdommen optræder efter 20 uger, stiger dødeligheden flere gange.

Postoperativ periode

I de første par dage efter operationen er kvinden under tilsyn af specialister. For at forhindre postoperative komplikationer er antibiotika ordineret, og kun en specialist skal vælge dem, så der ikke er nogen negativ effekt på fosteret.

Efter operationen kan du ikke anvende koldt til det opererede område, pålægge en belastning.

Det er vigtigt under rehabiliteringsperioden at observere en særlig kost. Kosten indeholder produkter, der hjælper med hurtigt at genoprette arbejdet i mave-tarmkanalen.

En af de mest populære metoder til normalisering af fordøjelsessystemet er fysisk terapi. Det bruges til at bevare graviditeten.

Under inddrivelse efter operationen anbefales en kvinde at blive i seng. Også ordineret medicin, der tager sigte på at reducere livmoderens tone.

Efter operationen øges opmærksomheden på det ufødte barn. I denne henseende gennemgår den gravide kvinde ofte en gynækologisk undersøgelse, læger træffer alle nødvendige foranstaltninger for nøje at overvåge fostrets udvikling og tilstanden af ​​moderkagen.

Til diagnostik anvendes sådanne undersøgelser som hormonal, ultralyd og dopplerometri.

I tilfælde af for tidlig fødsel, hvis operationen blev udført for nylig, skal du spole maven sammen med et bandage eller andet slibende bandage.

Dette er nødvendigt for at forhindre sømene i at divergere. For at fremskynde arbejdet er perineum indsnævret.

konklusion

Appendicitis under graviditeten er ganske almindelig, så du bør ikke være bange for denne tilstand. Det vigtigste er ikke at selvmedicinere og ikke forventer, at alt vil passere sig selv.

Når de første symptomer på en forværring af blindprocessen vises, skal du straks søge lægehjælp. Hvis du nøje følger alle lægernes recept og anbefalinger, vil operationen finde sted uden negative konsekvenser.

Appendicitis og graviditet - situationen truer

Betændelse af det blinde bilag under graviditeten fører ofte til forskellige destruktive processer, hvilket markant komplicerer patologiens forløb. Når tillægget smelter, er der en trussel om abort eller tidlig fødsel.

symptomer

Det kliniske billede af betændelse afhænger stort set af graviditeten. Så i de første 16-18 uger er det vigtigste symptom på appendicitis pludselig smerte. I starten er den smertefulde fornemmelse lokaliseret i epigastriumområdet eller spredes over maven, og efter 4-5 timer koncentreres den i højre side.

Andre manifestationer af indisposition - feber, dårlig sundhed, kvalme, kortsigtet opkastning mister deres relevans i den tidlige graviditetsperiode, fordi de kan udløses af toksikose.

Derfor bør du være mere opmærksom på sådanne tegn på appendicitis:

  • øget hjertefrekvens (90-110 slag per minut);
  • forekomsten af ​​ubehag i den udsatte position på venstre side;
  • øget smerte i øjeblikket af tryk på appendiks zone, når du drejer til højre side.

På et senere tidspunkt er symptomerne på appendicitis hos gravide endnu mindre udtalt, da den blinde proces gradvist bevæger sig væk fra peritoneum og skifter bagud.

Fra den 20. uge bliver genkendelsen af ​​sygdommen vanskeligere. I denne periode bør du være opmærksom på smertebestandighed og lokalisering i det rette iliacområde samt takykardi. Andre symptomer på appendicitis under sen graviditet er praktisk taget fraværende.

grunde

Årsager til betændelse i blindblind hos kvinder i fertilitetsperioden er oftest forbundet med fysiologiske forandringer i kroppen:

  • den voksende livmoder presser og fortrænger appendixet op og tilbage;
  • forekomsten af ​​forstoppelse forekommer, hvilket fremkalder akkumulering af patogen mikroflora i tarmen;
  • immunitet falder;
  • blodcirkulationen i bækkenorganerne forværres, og en tendens til spasmer og trombose udvikler sig.

En stor rolle i dannelsen af ​​den inflammatoriske proces spilles af prædisponerende faktorer: dårlig ernæring, lav mobilitet, uregelmæssig struktur eller placering af processen.

effekt

I øjeblikket er fødselsdygtighedens gynækologers og kirurgeres mening den samme. Blindtarmsbetændelse hos gravide kvinder er meget farlig og for både moderen og barnet. Sygdommen er særlig farlig i sen graviditet.

Under graviditeten

I 18-20% af tilfældene fører inflammation i det blinde appendix til forskellige kirurgiske og obstetriske komplikationer - risikoen for for tidlig fødsel eller spontan abort øges mange gange, placental abruption finder sted. Desuden kan en ulykke forekomme efter flere uger eller måneder efter et akut angreb.

På frugt

Uanset trimesteret kan appendicitis under graviditeten provokere meget alvorlige komplikationer i fosteret, op til hypoxi og død. I dette tilfælde anses et ufødt barn som at have undergået en intrauterin infektion og er under tilsyn af læger.

Når der opstår tegn på intrauterin forstyrrelse, udføres en akut indlæggelse af moderen med intensiv pleje.

Hvilken læge behandler appendicitis under graviditeten?

I standard tilfælde er betændelsen i det blinde vedhæng et rent kirurgisk problem, men under graviditeten ændres alt. Hvis den patologiske proces udvikler sig med akut abdominal smerte, er det akut at ringe til en ambulance.

Med uklare symptomer og ubehag bør ikke forsinkes med et besøg hos din fødselslæge-gynækolog. Hvis der er en vedvarende mistanke om betændelse i en rudimentær proces, kan du straks kontakte kirurgen.

diagnostik

I betragtning af problemerne med diagnosen appendicitis hos gravide kvinder er det nødvendigt at foretage en grundig undersøgelse meget omhyggeligt. En obligatorisk foranstaltning er palpation af den forreste abdominale væg samt undersøgelse af vaginal og rektal-abdominal væg.

For at bekræfte diagnosen af ​​gravide ordinerer laboratorie- og instrumentelle foranstaltninger:

  • fuldføre blodtal
  • transabdominal sonografi;
  • transvaginal scanning
  • Doppler undersøgelse af blodgennemstrømning;
  • laparoskopi.

Sidstnævnte metode gør det muligt at differentiere inflammation af appendiks hos gravide kvinder med patologier som nyrekolik, cholecystitis, æggestokkene, højre sided pyelonefritis, toksikose og tarmobstruktion.

Fjerner appendiks under graviditet?

Fjernelse af appendicitis udføres uanset graviditetens tilstedeværelse og varighed. Patologi er så farlig for moderens og barnets liv, at der ikke er tvivl om tvivl her. I tilfælde af sene kirurgiske indgreb opstår perforering af processens vægge, hvilket uundgåeligt fører til peritonitis og sepsis.

Under graviditeten skæres et betændt bilag ud selv med dæmpningen af ​​et akutt angreb, fordi udviklingen af ​​den destruerende proces med en ændring i den hormonelle baggrund stiger flere gange.

Med et uklart diagnostisk billede udføres en kvinders observation i højst 3 timer, så hvis diagnosen er bekræftet eller det ikke kan udelukkes, udføres interventionen.

Funktionskurs

Kirurgisk behandling af appendicitis under graviditet indebærer appendektomi. Operationsmetoden afviger ikke fra den i standardtilstanden.

I første halvdel af tiden producerer dissektion lige over det højre ileumområde. Det betændte appendiks fjernes i et sår 6-8 cm langt og skæres af. Derefter skæres snittet med en blind søm, og patienten sendes til afdelingen.

Appendektomi udføres under generel eller epidural anæstesi såvel som rygsøjlebedøvelse.

Efter den graviditets 18. uge er dissektion af det højre ilealområde lavet i overensstemmelse med princippet om, at jo længere perioden jo højere indsnit. Med vanskeligheder med at få adgang til processen er patienten placeret på venstre side. I nogle tilfælde praktiseres den nedre mediale laparotomi.

Enhver komplikation af appendicitis hos gravide indebærer aktiv kirurgisk taktik. Når pus spildene spildes ved 36-40 uger, udføres en kejsersnit med yderligere appendektomi og behandling af peritonitis. Ved gangrenøs eller flegmonøs inflammation udføres afgivelsen med efterfølgende fjernelse af livmoderen.

Postoperativ periode

I den postoperative periode ordineres gravide kvinder med en terapi, der er designet til at redde barnet. Med trussel om abort, anbefales lang sengestøtte og Duphaston eller Progesteron er ordineret.

Den normale forløbsperiode omfatter anvendelse af Spazgan, Ginepral (IV) og Veropomila tabletter. I 4-5 dage får en kvinde lov til at stå op og bevæge sig rundt om afdelingen.

effekter

Konsekvenserne af sygdommen hos gravide kvinder er ofte tragiske. Fostertab i appendicitis varierer således fra 5-7% med ukompliceret inflammation til 20-25% med perforering af processen. De mest ugunstige resultater observeres med udviklingen af ​​sygdommen i tredje trimester.

Sandt, dødeligheden af ​​gravide kvinder fra appendicitis i de seneste år er faldet betydeligt - fra 4% til 1,2%. Samtidig forblev dødeligheden under sygdomens udvikling efter 18-20 uger 8-10 gange højere end i de tidlige stadier.

Appendicitis under graviditet er en truende tilstand for både moderen og fosteret. For at undgå alvorlige komplikationer vil kun tidsbegrænset diagnose og høje kvalifikationer hos en læge, der kender kvinders krops egenskaber under barnets graviditet, hjælpe.

Er appendicitis farlig under graviditeten og hvordan man behandler det?

Graviditet er en god ventetid. Den fremtidige mor bør nyde sin position og ikke tænke på de dårlige. Men desværre kan dette stadium overskygges af sundhedsmæssige problemer.

Et af disse mulige problemer er appendicitis under graviditeten. Er han farlig? Og hvordan udføres behandlingen i dette tilfælde?

Hvad er det her?

Appendicitis er en betændelse i det såkaldte bilag, som i lægepraksis kaldes et bilag. En sådan proces anses for at være et rudiment, det er i virkeligheden blevet unødvendigt for en person i evolutionsprocessen.

Men sådanne organer kan godt mærkes. Som praksis viser, er en fjerdedel af den samlede befolkning i tillægget betændt. Alder påvirker ikke denne tilstand, men oftest udvikler appendicitis hos unge (ca. 30 år).

Hvad angår gravide kvinder, har de en ormformet proces også kan blive betændt, hvilket i høj grad skyldes deres stilling.

Af det samlede antal kvinder, der har haft blindtarmbetændelse, er ca. 5% netop fremtidige mødre. Akut appendicitis er forresten mere almindelig hos gravide end hos almindelige mennesker.

Der er to former for denne tilstand: catarrhal og destruktiv. I det første tilfælde øges tillægget i størrelse, bliver ædematøst, men forbliver intakt, det vil sige, at pus ikke kan hælde i bukhulen.

Den destruktive form af staten kan igen opdeles i flere typer:

  • Phlegm appendicitis øges i størrelse og er fyldt med pus. Det ligner en boble, som under visse omstændigheder kan briste. Fra den første form til den anden blindtarmbetændelse passerer om 6-12 timer, selvom det sker i hvert fald meget hurtigere (i en time), hvilket er ekstremt farligt.
  • Hvis i løbet af phlegm appendicitis blev foranstaltningerne ikke taget til tiden, så kan følgende form udvikles - gangrenous. I dette tilfælde begynder vævene i appendiksvæggen gradvist at dø og falde sammen, det kan godt briste, hvilket vil føre til indtræk af pus i bukhulen. I denne tilstand kan den vermiforme proces være omkring 12 timer.
  • Den sidste og sværeste form er perforeret. Det udvikler sig ca. en dag efter de første manifestationer af inflammation. I dette tilfælde hældes pus i bukhulen og fylder den. På grund af dette kan en infektion udvikle sig, hvilket er en trussel mod fremtidens mor og foster. Hvis den næste dag ikke søger lægehjælp, så kan alt ende meget trist.

grunde

Indtil nu har lægerne ikke fastslået de nøjagtige årsager til udviklingen af ​​denne tilstand. Det antages, at tillægget kan blive betændt på grund af blokering af lumen, som forbinder cecum og den selvstændige proces selv.

Hvorfor sker det her? Sandsynligvis holder de fækale masser i tarmene hærde og hærder og danner stasis. Desuden kan slagter, som kroppen ikke har bragt i god tid, godt tilstoppe dette hul. Og til tider er tilstanden påvirket af bilagets placering (det kan være anderledes).

Hvad angår graviditet, er det i sig selv i dette tilfælde en negativ indflydelsesfaktor. For det første vokser livmoderen meget hurtigt og kan fortrænge tilstødende organer.

Især skifter og klemmer tarmene. I dette tilfælde kan tillægget skifte, hvilket vil medføre betændelse. For det andet har mange kvinder i perioden med at bære en baby problemer med afføringen, det vil sige forstoppelse.

Stagnerende indhold af tarmene gennem lumen kan trænge ind i tillægget eller blot blokere det samme lumen.

For det tredje, i tilfælde af forstoppelse forstyrres tarmmikrofloraen, som også kan tjene som en slags udløser. Faktum er, at patogene mikroorganismer nemt kan komme ind i appendiks og provokere lanceringen af ​​patologiske processer.

symptomer

Manifestationer af appendicitis forbliver som regel ikke ubemærket, men ofte forventede mødre forvirrer dem med øget livmoder tone (og dette fænomen er ikke ualmindeligt) eller andre problemer og processer forbundet direkte med graviditeten.

Det er ekstremt vigtigt at lægge mærke til tegnene i tide for at konsultere en læge og undgå alvorlige konsekvenser. Vi opregner symptomerne:

  1. Først og fremmest vil der være smerte. Først vil det føles præcist på stedet for betændelse. Da livmoderen bevæger appendixet op, vil ubehaget være lokaliseret i overlivet.
  2. Derefter spredes smerten gennem kroppen, gå ned. Ofte er det helvedesild, giver til den anden side, nedre ryg og ryg. Hvis først sensationerne ikke er så stærke, så vil smerten være næsten konstant. I begyndelsen er de smerter eller trækker, så kan de bære et kramper. Hvis du ligger på din højre side, vil fornemmelserne øges.
  3. Da tillægget presser mod livmoderen, kan hypertoner forekomme. Maven bliver hård, det kan skade lidt.
  4. Opkastning og kvalme kan forekomme (hvis appendiks vil lægge pres på leveren). Hvis processen er placeret i bækkenet, så vil kompressionen af ​​blæren føre til smertefuld vandladning.
  5. Der er en svaghed.
  6. Ofte ledsages denne tilstand af en stigning i temperaturen (nogle gange ret signifikant).

effekter

Som allerede bemærket kan konsekvenserne være meget trist:

  • Hvis der er stærkt pres på livmoderen, vil det reagere med for stor spænding, hvilket kan føre til abort eller for tidlig fødsel.
  • Placental afbrydelse kan begynde, hvilket i mangel af rettidige foranstaltninger kan føre til fosterdød.
  • Sandsynligvis blødning.
  • En anden trussel er det ufødte barns hypoxi (iltabservation), hvilket er årsagen til uoprettelige forandringer i hjernen og andre organer af fosteret.
  • Den postoperative periode med utilstrækkelig observation af læger kan også være farlig. Så der er risiko for intestinal obstruktion (efter operationen, tømning af tarm bliver mere kompliceret). Derudover er der sandsynligheden for infektion.

diagnostik

For at identificere blindtarmsbetændelse er det nødvendigt at foretage en omfattende undersøgelse. For det første er blod og urintest ordineret. For det andet kræves ultralyd.

Men de mest nøjagtige resultater opnås ved laparoskopisk diagnostik, som udføres ved at punktere bukhulen og placere et kamera (endoskop) ind i det.

behandling

Den eneste effektive måde at fjerne dette problem på er kirurgi. Der er ingen anden måde, da det er umuligt at fjerne betændelse med stoffer. Hvis det begyndte, skal processen under alle omstændigheder fjernes. Men operationen kan udføres på to måder:

  1. Traditionel drift. Et abdominal snit er lavet i bukhulen over bilagets placering, 8-10 centimeter lang, gennem hvilken appendectomi udføres (procesfjernelse). Hvis der er en abscess, installeres der drænrør, hvorigennem pus bringes ud. Så suturer anvendes, de fjernes sædvanligvis efter en uge.
  2. Den anden metode er laparoskopisk kirurgi. Flere punkteringer er lavet i hulrummet. Gennem en indsættes et endoskop (det giver dig mulighed for at se hulrummet indefra og finde kilden til inflammation), og manipulatorerne placeres gennem de andre (med deres hjælp udføres manipulationer). Denne metode er at foretrække for den fremtidige mor, da risikoen for komplikationer reduceres betydeligt.

Postoperativ periode

Sandsynligheden for konsekvenser stiger i de første dage efter operationen. Den forventende mor vil ikke blive belastet med is og is, som det sædvanligvis gøres. En gravid kvinde er vist en stram bedrestil samt mild næring.

Læger bør helt sikkert overvåge tarmens arbejde. I de fleste tilfælde er specielle bløde lægemidler ordineret for at forhindre forstoppelse.

Desuden, hvis livmoderen begynder at blive kontraheret, kan medicin, der slapper af muskler og lindrer spasmer (for eksempel Papaverine og lignende), ordineres.

En anden vigtig foranstaltning er at forhindre udviklingen af ​​infektion (efter operationen er sandsynligheden ret høj). For at gøre dette vil lægen ordinere antibiotika, som skal vælges med særlig omhu og under hensyntagen til kvindens stilling.

Efter 2-3 uger kan en gravid kvinde vende tilbage til den sædvanlige livsstil.

Vi kan kun tilføje, at appendicitis under fødsel er farlig, men hvis du træffer foranstaltninger i tide, kan konsekvenserne undgås.

Appendicitis under graviditet

Den mest almindelige årsag til kirurgi under graviditeten er betændelse i appendikset (cervicformig behandling). Provokative faktorer for eksacerbation vrimler - dette er en stigning i livmoderen, som følge heraf er der en forskydning og klemning af processen og forstoppelse, der fremmer infektionens indtrængen i den. Desuden kan årsagen til appendicitis under graviditeten være en krænkelse af immunsystemet, hvilket fører til ændringer i blodets sammensætning og unormal placering af processen.

I medicin er der to hovedformer af denne sygdom:

  • Catarrhal, eller simpel appendicitis. Normalt med en enkel form, er tillægget betændt og forstørret, men vævet forbliver ubeskadiget.
  • Akut destruktiv appendicitis. Denne form er farlig suppuration, perforering af bilagets vægge og penetration af pus i bukhulen.

At afklare diagnosen foreskrevne laboratorieblodprøver, mikroskopi af urin og ultralydsanalyse af maveskavheden. Men kun under laparoskopi kan pålidelig diagnose af inflammatorisk proces.

Appendicitis under graviditet: symptomer

De typiske tegn på sygdommen hos en gravid kvinde er nøjagtigt de samme som hos en anden patient. Men i sig selv komplikerer graviditeten anerkendelsen af ​​appendiks betændelse, især i anden halvdel af barneperioden. En række symptomer anses for at være normale for kvinder i position.

Det kliniske billede af "akut mave" er nivelleret på grund af fysiologiske, hormonelle og metaboliske forandringer. Placeringen af ​​de indre organer ændrer sig med livmoderens vækst: cecum og dens proces stiger op, som følge heraf smertsyndromet er lokaliseret på et ukonventionelt sted. Fænomener som kvalme og opkastning er forbundet med toksikose, så en kvinde må ikke straks gøre opmærksom på starten af ​​den patologiske proces. Palpation af appendicitis under graviditeten føles ikke så smertefuldt på grund af udstrækning og svækkelse af musklerne i abdominalvæggen.

Ikke desto mindre er sygdommens udvikling karakteriseret ved tegn, der tillader en specialist at foreslå betændelse i processen:

  • Øget kropstemperatur (værdier i endetarmen og i armhulen har en forskel på en grad);
  • Takykardi, hurtig overfladisk vejrtrækning, abdominal afstand
  • Pludselige anfald af kedelig og colicky smerte, der varer fra 2 til 24 timer. I den bageste position på højre side øges smerten dramatisk på grund af fostrets tryk på appendikset;
  • Kvalme, nogle gange ledsaget af opkastning.

Blandt andre symptomer på blindtarmsbetændelse under graviditeten er det muligt at udelukke atypiske manifestationer med unormal placering af processen. Så med lav placering, når den er grænset af blæren, kan der være tegn på blærebetændelse - hyppig vandladning, smerte, giver i ben og perineum. Hvis appendixet er højt under leveren, så opstår symptomer på gastrit med karakteristiske smertestillende smerter i overlivet, kvalme og selv opkastning.

Efter diagnosen er blevet fastslået, uanset graviditetsperioden og form af appendicitis, er inflammation kun løst på en fungerende måde. Jo tidligere sygdommen er bestemt, jo lavere er risikoen for barnet og den forventede mor. Derfor skal du straks kontakte en specialist i tilfælde af mistanke om mavesmerter.

Fjernelse af appendicitis under graviditet

Under moderne forhold kan kirurgi til fjernelse af et betændt organ udføres på to måder. I den traditionelle metode antages abdominal dissektion over det område, hvor appendiks er placeret. Kirurgen laver et snit, hvis længde er 10 cm, og skærer processen. Så suturer anvendes, som i normal healing fjernes 5-7 dage efter operationen.

En ny måde at fjerne appendicitis under graviditet - laparoskopi, udført ved hjælp af det optiske system. I dette tilfælde punkteres peritoneum på niveauet af tillægget, og det syge organ udskilles. Fordelene ved denne behandlingsmetode er indlysende: Postoperativ smerte er reduceret, rehabiliteringsperioden er meget lettere og hurtigere, der er ingen længe ar efter operationen. Laparoskopi er den optimale løsning til behandling af appendicitis hos kvinder, der bærer en baby.

I nogle tilfælde kan den hurtige udvikling af destruktiv blindtarmbetændelse medføre risiko for abort. Ikke desto mindre er formlen af ​​appendicitis og barnets betegnelse på ingen måde tegn på dette. Meget sjældent udbyder eksperter til kejsersnit. Behovet for ophør af graviditet kan forekomme i tilfælde af for stor livmoder, når den lukker adgangen til processen og forstyrrer operationen.

For at undgå et alvorligt resultat bør en kvinde efter operationen nøje overholde anbefalinger fra en læge, være under specielt tilsyn, for i de første rehabiliteringsdage er risikoen for komplikationer meget høj.

Appendicitis under graviditet: konsekvenser

Ud over truslen om abort, truer fjernelsen af ​​den betændte proces under graviditeten med andre komplikationer:

  • Føtal hypoxi
  • Postoperativ infektion;
  • Intestinal obstruktion;
  • For tidlig udskillelse af placenta
  • Uterin kontraktile patologier;
  • Postpartum blødning.

I tilfælde, hvor effekten af ​​appendicitis under graviditeten er patologisk karakter og kan føre til abnormiteter i fostrets udvikling og den fremtidige moders forverringstilstand, er der ordineret passende indlæggelsesbehandling.

Efter udskrivning fra hospitalet er gravide kvinder i fare på grund af truslen om for tidlig fødsel, som kan forekomme enten umiddelbart efter operationen eller noget senere. I den henseende er læger forpligtet til at udføre forebyggende foranstaltninger for at bevare graviditeten.

Appendicitis under graviditet

Betændelse i tillæget forårsager oftest operationer hos gravide kvinder. Appendicitis under graviditet er i mange tilfælde forbundet med livmoderen hos den forventende mor.

Den primære betydning er den korrekte diagnose. Operationen er uundgåelig, men den har nogle forskelle fra den sædvanlige, og postoperativ rehabilitering er anderledes.

Sygdomsudviklingsproces

Den patologiske proces begynder med en overtrædelse af blodforsyningen til appendiks. Årsager til appendicitis, ikke kun under graviditeten, er hans klemme, tilstopning af madmasser, infektion. Men livmoderens størrelse har fostrets vægt ofte en afgørende indflydelse. Ikke desto mindre, læger kalder den indledende fase enkel.

Så kommer overfladisk eller katarral fase. Inden for appendixet dannes der abscesser, og en purulent masse begynder at ophobes. Denne proces fortsætter i omkring en dag, så begynder ødelæggelsesstadiet. På hende kan udviklingen af ​​appendicitis som sædvanlig fortsætte i forskellige former: flegmonøse, apostematiske, ulcerative, gangrenøse. Enhver af dem kan medføre skader på naboorganer, der er genstand for purulent betændelse. Hvis du ikke har kirurgi, vil pus falde i bukhulen, hvilket vil føre til meget alvorlige komplikationer.

Varigheden af ​​udviklingen af ​​patologi varierer fra to til fire dage. Men i tredje trimester af graviditeten udvikler appendicitis hurtigt, så det tager nogle gange kun seks timer.

De sædvanlige symptomer på sygdommen er generelt karakteristiske for gravide kvinder. De ser konsekvent ud:

  • smerter i maven først;
  • tab af appetit, kvalme, kan opkastes;
  • temperaturen stiger, men ikke over 37,5.

Symptomer manifesterer sig som almindeligt trivsel

Hertil kommer, at lægen bestemmer den smertefulde reaktion på palpation under undersøgelsen. For at gøre dette trykker to eller tre fingre forsigtigt på maven, og frigiver dem pludseligt.

Tegn på appendicitis under graviditet kan også være en tvunget kropsholdning hos en kvinde. På højre side, med stiplede ben, bliver det lidt lettere at udholde smerten.

Smerter kan reduceres efter afføring, gasudladning. Nogle gange sker det, at der i første fase ikke findes nogen. På den anden side kan smerter i senere perioder på grund af forskydningen af ​​processen mærkes under ribbenene, nær navlen, i underkroppen, perineum, for at give til benene.

Det første symptom på appendicitis under graviditeten er mavesmerter. Først da kan der forekomme yderligere. Men deres værdi er som regel devalueret af kvinders stilling.

  1. Smertefulde fornemmelser kan indikere et truet abort, en ektopisk graviditet og infektiøse og inflammatoriske sygdomme.
  2. Kvalme, opkastning, feber - disse tegn ligner toksikoen.

På grund af dette er omkring halvdelen af ​​tilfældene af appendicitis hos kvinder i stillingen diagnosticeret forkert, kostbar tid for operationen bliver savnet. På den anden side, ganske ofte allerede under en appendectomy, viser det sig, at den vermiforme proces er sund. Derfor er nøjagtig diagnose så vigtig.

Skarpe smerter er et tydeligt tegn

De afklarer den foreløbige diagnose, der er lavet på baggrund af en undersøgelse og undersøgelse, laboratorie- og instrumentelle metoder. Urinalyse viser et forhøjet antal hvide blodlegemer.

I omkring fire til fem kvinder ud af ti er det muligt at genkende appendicitis i en sådan sikker procedure under graviditet som ultralydsscanning. Men for resten skyldes manglen på et resultat, at det ikke er muligt at overveje processen, og diagnosen forbliver ubekræftet.

Så ty til andre procedurer - computertomografi og MR. For deres bedrift hos gravide kvinder bruger stoffer med lav koncentration eller slet ikke bruger dem. Nøjagtigheden af ​​disse metoder er meget høj.

Hvis du har mistanke om blindtarmsbetændelse under graviditeten, kan laparoskopi udføres, hvilket vil give lægen mulighed for at se det virkelige billede i bukhulen. Til dette formål indsættes tynde rør med optik, der overfører et billede på skærmen, gennem små snit. Hvis betændelse opdages, kan de straks starte operationen.

Laparoskopi er mindre traumatisk for en gravid kvinde.

Denne metode betragtes som den mindst traumatiske, og efter det er små ar gøres hurtigere. Men det er stadig ikke godt forstået. Derfor må en kvinde udelukkende stole på kirurgens mening og kvalifikationer. Læs anmeldelser, der lavede Biopsi af Chorion's villus.

Sværhedsgraden af ​​konsekvenserne

Hvis du finder symptomer på blindtarmsbetændelse under graviditeten, skal du straks kontakte læge. Det anbefales at måle temperaturen, overvåge din tilstand for at præcist og konsekvent beskrive det.

Når diagnosen er bekræftet, er operationen uundgåelig. Ellers er der meget alvorlige konsekvenser for både mor og baby:

  • bughindebetændelse;
  • udvikling af flere abscesser;
  • purulent-inflammatorisk proces af leverenes lever - pylephlebitis.

Disse effekter af appendicitis under graviditeten fører til blodforgiftning, manglende evne til at redde graviditeten, i meget vanskelige situationer, er døden sandsynligvis. Værst af alt, i det sidste stadium af betændelsens infektion, nerverne dør, sænker smerten. Men efter forløbet af processen fornyes de med en ny kraft, der spredes over maven - det er peritonitis.

Selvfølgelig bærer operationen selv en vis risiko for begge organismers helbred. Men prognosen efter det er ganske gunstigt, især hvis du følger alle anbefalinger fra lægen. Derfor er det ikke kun muligt at skære appendicitis, men det er nødvendigt under graviditeten. Medmindre selvfølgelig tilstedeværelsen af ​​betændelse.

Teknik for appendektomi normalt. Der er forskelle i forberedelse, anæstesi, rehabiliteringstid. De relevante antibiotika og andre lægemidler er valgt. Smertelindring kan være generel, spinal eller epidural. I slutningen må du ikke lægge belastningen og isen på maven.

Slet ved drift

Efter fjernelse af appendicitis er sådanne graviditetskomplikationer mulige:

  • præmisk levering
  • komplikationer af arbejdskraft (blødning, sammentrækninger af sammentrækninger);
  • postoperativ infektion;
  • intestinal obstruktion;
  • meget sjældent - intrauterin infektion, for tidlig afløsning af barnets sæde, ilt sult af barnet.

Derfor omhyggelig overvågning af tilstanden af ​​den gravide kvinde og fosteret. Risikoen for komplikationer for barnet er højere, hvis appendicitis under graviditeten blev fjernet i anden trimester.

Alle gravide kvinder, der har gennemgået operation, indgår automatisk i risikogruppen. Grundlaget - infektionen overført af barnet. Kontrol af læger vil blive forbedret, det vil sige, de bliver nødt til at besøge oftere. Yderligere undersøgelser er også planlagt.

De farligste er syv dage efter operationen. Hvis det blev udført i de sidste uger af graviditeten, og efter blindtarmbetændelse, begyndte fødslen bogstaveligt om et par dage, de udføres så omhyggeligt som muligt. Underlivet kan være bandage tæt, så sømmen ikke åbner. For at fremskynde udvisningen af ​​fosteret tillades dissektion af perineum.

Årsager og måder at forebygge sygdom på

Indtil nu er de nøjagtige årsager til denne sygdom ikke blevet fastslået. Men oftest er det forbundet med ukorrekt ernæring, infektion, hyppig forstoppelse, blokering af indgangen fra tyktarmen til appendiks. Appendicitis under graviditet, især i anden halvdel, fremkalder en knuseproces i livmoderen.

På grund af disse grunde kan du anvende visse forebyggende foranstaltninger, selv om deres effektivitet ikke er videnskabeligt bevist.

  1. Undgå utilsigtede infektioner.
  2. Undgå forstoppelse.
  3. Hold øje med mad, mad skal indeholde en masse fibre, mælkesyreprodukter, kød bør ikke være for meget.
  4. Det er nok at flytte, for at starte om morgenen med et motionsrum.
  5. Der er ingen frø af frø, druefrø, det vil sige noget, der kan blokere indgangen til tillægget.

Ingen læge kan vide præcis, hvordan appendicitis gør ondt, især under graviditeten. Derfor er enhver mistanke en direkte vej til hospitalet. Tidligere vil operationen medføre mindre negative konsekvenser. Alligevel er det bedre at være overbevist mange gange om, at der ikke er nogen fare end at bringe dig selv og dit eget barn til alvorlige komplikationer.

Denne patologi udvikler trods alt ikke mere end fem gravide kvinder ud af hundrede. I første trimester forekommer ca. en tredjedel af alle tilfælde, i det andet - omkring 60%. At dømme efter anmeldelser af dem, der gennemgik blindtarmbetændelse under svangerskabet, slutter alt som regel sikkert. Selv med komplikationer har for tidlig fødsel med ordentlig pleje også et positivt resultat.

Appendicitis under graviditet: symptomer, årsager og behandling af sygdommen

Appendicitis er en betændelse i cecumprocessen, som kaldes et bilag. I lang tid blev bilaget betragtet som unødvendigt. Nu har forskere ændret deres tanker: Dette organ er trods alt et "reserve" for tarmmikrofloraen, som det er genoprettet efter sygdomme.

Men i tilfælde af betændelse i tillægget, er operationen for at fjerne den obligatorisk, også under graviditet, fordi uden kirurgisk indgreb vil brudsprocessen og betændelsen i bughulen forekomme, hvilket fører til fosterdød.

Figur 1 - Bilagens placering i en kvindes krop

Appendicitis under graviditet: er det muligt?

Risikoen for appendicitis under graviditeten er højere end i normal tilstand. Så, graviditet er en faktor for udseendet af en inflammatorisk proces i tillægget.

Det skyldes formentlig det faktum, at det forstørrede livmoder fortrækker mavemusklerne og sætter pres på dem. Sådan kompression forstyrrer blodcirkulationen i processen, hvilket får det til at svulme og blive betændt.

En anden årsag til forekomsten af ​​appendicitis hos gravide kvinder er, at en stor del af hormonprogesteronet produceres i fremtidige mødre, som slapper af de glatte muskler i de indre organer, herunder musklerne i fordøjelseskanalen. Som et resultat er fødevaren forsinket, og forstoppelse opstår, hvilket får afføringen til at hærde. På grund af deres langsomme bevægelse i tyktarmen kan disse fækalsten også trænge ind i tillægget, hvilket bidrager til blokering og betændelse.

Hvad er faren for akut blindtarmbetændelse under graviditeten?

I barndomsperioden bør en kvinde lytte til de mindste ændringer i deres eget helbred. Den gravide kvindes modvilje til at gå til lægen, når der er mulige tegn på appendicitis, vil medføre forfærdelige konsekvenser.

For et barn er en sådan ligeglad holdning udtrykt i form af ilt sult (hypoxi) og for tidlig udskillelse af placenta. Barnet står over for døden på grund af en sådan moders uansvarlighed.

En kvinde sætter sig selv i fare for at udvikle intestinal obstruktion, en infektiøs inflammatorisk proces i peritoneum, massivt blodtab, septisk shock og andre.

Når processen brydes, udføres en kejsersnit uanset graviditetsalderen, livmoderen og æggelederne fjernes.

Stadier af udvikling af akut blindtarmbetændelse

Den første fase i medicin kaldes catarrhal. Det er præget af betændelse i appendixet, smerter i maven (oftest i navlen), nogle gange kvalme og opkastning. Dens varighed er fra 6 til 12 timer.

Hvis operationen ikke udføres på dette tidspunkt, fremkommer yderligere komplikationer i form af det andet (flegmonøse) stadium, hvorved ødelæggelsen af ​​appendagesvævet, udseendet af sår og ophobningen af ​​pus opstår. Konstant smerter i smerter bevæger sig til højre side, kropstemperaturen kan stige til 38 ° C *. For at holde denne fase af akut appendicitis omkring 12-24 timer.

Dernæst forekommer nekrose af bilagets vægge og dets brud - det tredje (gangrenøse) stadium. Ubehag kan aftage et stykke tid, men så når hoste vil forårsage svær smerte i maven. Varigheden af ​​den tredje fase af appendicitis er 24-48 timer.

Den sidste fase er et brud på tillægget og betændelse i peritoneum (peritonitis) på grund af indtrængning af indholdet af processen i bukhulen. Yderligere uden kirurgi er situationen dødelig for begge.

* Husk, at den normale kropstemperatur i svangerskabet er lidt højere end for en ikke-gravid kvinde, og den når op til 37,4 ° C (for nogle op til 37,6 ° C).

Vi giver statistikker over føtal dødelighed i processen med betændelse i processen i moderen.

Tabellen viser, at sygdommens fremgang øger risikoen for barnets død.

Derfor vil det ikke være muligt at vente og ligge ned, og behandling med folkemæssige retsmidler vil heller ikke hjælpe i denne situation. Ved den mindste mistanke om blindtarmbetændelse skal du straks kontakte en læge eller ringe til en ambulance. At ignorere symptomerne vil medføre katastrofale konsekvenser.

Hvis der er mistanke om appendicitis, er det umuligt:

  • lægge en varmepude på maven - så kun de inflammatoriske processer accelereres, og selv opvarmning barnet vil bringe sådan varme;
  • tage antispasmodik og smertestillende midler - det er svært at diagnosticere, og når lægen probes, vil der ikke være en ordentlig reaktion;
  • at spise og drikke noget sker på tom mave, ellers vil risikoen for komplikationer under operationen øges.

Symptomer på appendicitis under graviditet

Under graviditeten er appendicitis atypisk. Opkastning og kvalme kan være fraværende.

Det vigtigste symptom på appendicitis under graviditeten er smerte i højre side. Placeringen af ​​smerte (se figur 2) og dens intensitet varierer med perioden: jo længere svangerskabsperioden, jo lysere smerten.

I de tidlige stadier (første trimester), på grund af fraværet af maven, mærkes smerte nær navlen og derefter skiftes til højre iliac-region. Med hoste og spænding bliver det mere udtalt.

I andet trimester skifter den forstørrede livmoder appendiet tilbage og op, så smerten mærkes nær leveren (i højre side et sted ved navlen).

I de sidste faser af graviditeten gør det ondt ret under ribbenene, ifølge følelser et sted bag livmoderen. Også smerten kan gives til nedre ryg på højre side

Figur 2 - Placering af tillæget hos gravide kvinder, afhængigt af graviditeten

Hvordan bestemmer du selvblindtarmbetændelse? Symptomer på appendicitis under graviditeten er sløret på grund af de naturlige forandringer i den forventede moders krop. Men der er to videnskabelige metoder eller tegn på tilstedeværelse af appendicitis hos en gravid kvinde:

  1. Øget smerte, når du vender fra venstre til højre (Taranenko symptom).
  2. Øget smerte i stillingen på højre side på grund af trykket på bihulebenet (et symptom på Michelson).
  3. Kvalme, opkastning, sammen med fordøjelsesbesvær (diarré) og kedelig konstant smerte på højre side.

Hvis appendagen er placeret i nærheden af ​​blæren, fremkommer symptomer på blærebetændelse: hyppig vandladning, smerte i perineum, der strækker sig til benene.

Tegn på peritonitis (betændelse i bughulen): høj kropstemperatur, hurtig puls, åndenød, opblødning.

Diagnose og behandling af appendicitis under graviditet

Diagnose af appendicitis under graviditeten er noget svært. Normalt er fækalsten fast i stedet for overgang af appendiks til cecum detekteret af røntgen. Men under graviditeten er røntgeneksponering skadelig, især i de tidlige stadier, fordi sådanne stråler krænker embryo celledeling, hvilket kan føre til udvikling af sygdomme i fostrets nervesystem eller til fødslen af ​​et alvorligt syg barn.

Med hensyn til ultralyd (ultralyd) bruges den kun til at udelukke sygdomme hos en kvindes indre kønsorganer, for ofte er smerten i uterus og appendages betændelse forvirret med smerter i appendicitis. Nå for at diagnosticere blindtarmbetændelse, er ultralyd ikke informativ, da under graviditeten skubber livmoderen appendikset dybt ind i det, og appendikset kan ikke visualiseres.

Bemærk, at symptomer på gynækologiske sygdomme ikke er kvalme, opkastning og diarré. Dette er karakteristisk for appendicitis og andre gastrointestinale sygdomme.

Når læger mistænker appendicitis, tager læger blod og urinprøver: enhver inflammatorisk proces øger indholdet af lymfocytter i disse stoffer til høje værdier.

Nå er den vigtigste metode til diagnosticering af appendicitis at undersøge en gravid kvinde af en kirurg, der palperer (føler) maven og interviewer patienten:

  • hvor alvorlig smerten er (let, uudholdelig);
  • om det mærkes, når man går, hoster eller hæver den højre fod i den udsatte stilling
  • hvad var temperaturen i kroppen
  • var der kvalme, opkastning osv.

På grund af milde symptomer er kvinder i en situation mere tilbøjelige til at blive optaget på hospitalet i de senere stadier af sygdommen. Der er fem gange mere gravide kvinder med gangrenøs appendicitis end ikke-gravide kvinder.

Behandling for appendicitis er kun en - appendectomy (operation for at fjerne bilag). Skær bilaget på to måder:

  • laparotomically - lav et ti centimeter snit over processen;
  • laparoskopisk - lav tre punkter i maven.

Under graviditeten anvendes den anden type operation ofte.
Laparoskopi udføres ved anvendelse af et rør med et optisk kamera og to instrumenter-manipulatorer. Denne teknik efterlader ikke sømme, hvilket er vigtigt for den kvindelige krops æstetik.

Betjen patienten under generel anæstesi, så den forventende mor ikke er bekymret. I de senere perioder kan der udføres en katastrofesektion.

Efter operationen undersøger en gynækolog regelmæssigt den gravide kvinde. Foreskrevet sengeluft. Du kan kun stå op i 4-5 dage.

Efter operationen skal du følge en kost sammensat af en læge. De første to dage kan du male grød, kartofler, kylling bouillon, mejeriprodukter. Derefter indføres supper, omelett uden olie, dampkoteletter gradvist i kosten, men frisk frugt er kun inkluderet på den fjerde dag. Efter tre måneder, tillader slik, stegt mad, om ønsket, at drikke med gasser.

På syvende dag fjernes suturerne smerteligt (med laparotomi). Gravide kvinder lægger ikke is på deres mave, varmt vandflasker og andre varer.

Det medicinske personale udfører forebyggelsen af ​​komplikationer og bevægelsesforstyrrelser i fordøjelseskanalen, der foreskriver:

  • tocolytics - lægemidler, der slapper af livmodernes muskler og forhindrer preterm arbejdskraft;
  • immunforstærkende vitaminer (tocopherol, askorbinsyre), der er nødvendige for beskyttelse af fosteret;
  • antibiotikabehandling (varighed 5-7 dage);
  • beroligende midler;
  • fysioterapi.

Efter udskrivning er kvinder inkluderet i risikogruppen for abort og for tidlig fødsel. Udfør forebyggelse af placentainsufficiens.

Hvis fødsel sker kort efter fjernelsen af ​​tillægget, vil lægerne udføre en fuldbedøvelse og anvende et bandage på stingene, gøre alt med yderste forsigtighed og forsigtighed.

Husk, at hvis du søger lægehjælp i tide, kan konsekvenserne for moderen og barnet undgås.