Alt hvad du behøver at vide om graviditetens tredje trimester

Læs i denne artikel:

Graviditetens tredje trimester er den mest afgørende og spændende periode. I graviditetens sidste trimester oplever kvinder ofte hyppige humørsvingninger, og der kan opstå nogle problemer med trivsel. 7, 8 og 9 måneder af graviditeten er forbundet med visse erfaringer hos kvinder, og det er forståeligt, for i løbet af denne periode går den kvindelige krop ind i hjemmet inden fødslen af ​​et nyt liv.

Hvad skal hver gravide kende om tredje trimester?

Den mest aktive kvinde får vægt i tredje trimester, 300-500 g pr. Uge. I løbet af denne periode anses et sæt på 5-7 kg at ligge inden for det normale område. Umiddelbart før fødslen stopper vægtforøgelsen, meget ofte kan en gravid kvinde endda miste nogle få pund, hvilket er en forløber for fødslen. Den tredje trimester er meget vigtig både for moderen og for barnet. Derfor bør en gravides menu være fuld og så forskelligartet som muligt. Der skal lægges særlig vægt på grøntsager, frugter, kulhydrater og proteiner, og anvendelsen af ​​vegetabilske og animalske fedtstoffer bør minimeres. Det er bedst at give homogen madlavning med et minimum saltindhold. Slik kan erstattes af tørret frugt. Hvis en gravid kvinde ikke har ødem, så kan du drikke uden begrænsninger, det er bedst at bruge juice, renset, drikkevand og svag te.

Køn i tredje trimester er muligt, hvis der ikke er kontraindikationer, som f.eks. Truet abort eller lav tilknytning af moderkagen. Du kan heller ikke have samleje, hvis slimpluggen er kommet væk. Under samleje er det vigtigt at bruge kondom. Graviditetens tredje trimester foregår som regel uden rigelige sekret med undtagelse af patologiske forårsaget af infektioner eller thrush. Pinkish eller blodig udledning i små mængder kan forekomme før fødslen, sammen med en aftagelig slimplug. I tredje trimester får han et fuldstændigt blodtal og tests for HIV, RW og hepatitis udføres. Urinanalyse udføres hver uge.

Den tredje trimester af graviditeten ledsages ofte af ødem. De kan udløses af overdreven saltindtagelse, hormonelle årsager eller diætforstyrrelser. Til behandling af ødem skal du konsultere en læge. Forstoppelse er et andet almindeligt problem. De forekommer med en generel atoni af kroppen, en stillesiddende livsstil, og kan skyldes andre årsager. For at løse problemet ordinerer lægerne stoffer baseret på naturlig fiber.

Udviklingen af ​​babyen i tredje trimester

I løbet af tredje trimester forbereder barnet sig selvstændigt på sig selv: han vokser hurtigt, får et subkutant fedtlag, hans indre organer forbedrer sig, især i hjernen og lungerne, der dannes immunitet, og centralnervesystemet er normaliseret. Barnet er mere og mere som en baby: hans hud er glat og bliver lyserød, neglene vokser tilbage, øjnene er åbne og tætte, ansigtsegenskaber forbedres. Den tredje trimester er den sikreste for barnet, da barnet bliver mere modstandsdygtigt mod infektioner og de negative virkninger af stoffer, men nogle stoffer kan stadig forstyrre babyens vækst og udvikling. Ved uge 36 sænkes barnets vækst, da han allerede er fuldt forberedt på livet udenfor moderens livmoder.

Den tredje trimester regnes fra 27 til 40 fødselsperioder. I den tredje trimester har den forventede mor allerede en markant afrundet mave, babyen vejer mere end 1 kg, og længden fra hoved til hale er omkring 24 cm. Babyen har allerede udviklet store organer, nu ser det ud som en lille mand.

Børneudvikling ved 7 måneder af graviditeten

I tredje trimester forbedrer han sig og vokser aktivt og højde, men selv om barnet er født på forhånd, har han enhver chance for at overleve. Ved lov fra uge 27 er "puzozhitel" ikke længere et foster, men et barn.

Om 28 uger åbner barnet intelligent og lukker øjnene indrammet af korte, tynde cilia. Han er interesseret i alt der sker udenfor livmoderen. Talrige undersøgelser har bekræftet, at babyen mestrer de første sproglige færdigheder, mens den stadig er i moderens mave, så barnets intonationskryb svarer ofte til moderens stemme.

I uge 29 udgør emalje på barnets tænder, selv om de selv er skjult i tandkødene. Nyrerne af barnet hver dag udsender ca. 0,5 liter urin. Mens i livmoderen reagerer barnet på lys, lugt og smag.

I uge 30 bliver hjernen forstørret og forbedret, og furerne og gyrus dannes. I denne periode opstår hovedstadiet for dannelse og udvikling af hjernen, en 7 måneder gammel baby oplever smerte på samme måde som et født barn. Om 30 uger er barnet næsten klar til fødsel: han har et åndedrætssystem, hans tarm og nyrer fungerer, hans hoved vender sig, næsen trækker vejret, hans kønsorganer og lemmer er dannet, hans øjne åbner sig. Men lungerne er endnu ikke fuldt funktionsdygtige, og i tilfælde af fødsel overlever barnet kun under forholdene i trykkammeret.

Hvad sker der i moderens krop på 7 måneder af graviditeten?

Så, hvilke ændringer i en kvindes krop opstår på dette stadium af graviditeten?

I begyndelsen af ​​7 måneder ligger bunden af ​​livmoderen over navlen i en afstand på 2-3 cm, så stiger den ca. 28-32 cm fra pubis. Livmoderen presser de indre organer og skifter dem opad, hvilket får membranen til at krympe og dets bevægelser forstyrres, hvilket fører til åndenød, når man går og har svært ved at trække vejret, og der kan opstå ubehag under ribbenene.

I de syv måneder af graviditeten tilføjer en kvinde ca. 300-450 g om ugen. Ved udgangen af ​​7 måneder er vægtforøgelsen for hele graviditeten 7-12 kg.

I slutningen af ​​den syvende måned kan træningstræninger begynde, men som regel er de smertefri. På grund af den store mave kan søvnløshed plage en gravid kvinde, i tredje trimester er det bedst at sove på din side.

Ved 7 måneders graviditet kan en kvinde bemærke:

  • babyens aktivitet
  • forbedret sekretion
  • kalvkramper, åreknuder;
  • lavere mavesmerter forårsaget af forstuvning
  • fordøjelsesproblemer;
  • klodset af bevægelser;
  • udledning (colostrum) fra brystet;
  • kvalme og opkastning (sent toksicose);
  • træning sammentrækninger (de afslører ikke livmoderhalsen).

Om 7 måneder skal menuen være til stede: fisk, frugt, kød, grøntsager og bestemt cottage cheese. I løbet af denne periode har kroppen brug for mange vitaminer og mineraler, så du kan tage vitaminpræparater. Modet på 7 måneder er aktivitet. Det er ikke tilrådeligt, at en gravid kvinde sidder ved computeren i lang tid eller at lægge sig ned, da det øger sandsynligheden for at have en stor baby og kan få dig til at føle sig værre. I løbet af denne periode er det bedst at svømme, vand aerobic, tage lange gåture til fods eller deltage i specielle klasser i gymnastiksalen.

Børneudvikling ved den 8. måned af graviditeten

8 måneders graviditet - barnet er næsten klar til liv udenfor livmoderen. Alle organer og vitale systemer udvikles og arbejder, i løbet af denne periode fortsætter kun lungerne med at forbedre sig. Og hvis barnet er født i 8 måneder, så bliver det tidligt født, og barnet vil selvfølgelig overleve. Et barn på 8 måneder er ikke meget forskelligt fra en nyfødt. Fluff forsvinder og hår vokser på hovedet. Laget af primordial smøremiddel øges, takket være, at barnets passage gennem fødselskanalen bliver lettere, hvilket sikrer ham en god glide.

Om 8 måneder har barnet allerede drømme, da hans øjenlåg bevæger sig i rytmen, der er karakteristisk for den hurtige fase af søvn. Hjernen hos et barn modner og bliver kompliceret, nerve ledbånd formes mellem hjerneceller, og en myelin kappe er skabt omkring de dannede celler. Barnet har allerede styrket knoglerne, og hryashiki-ørerne og næse er faste, kun knoglerne på kraniet er stadig bløde: dette er nødvendigt for barnet at passere let gennem fødselskanalen.

Om 8 måneder arbejder barnets lever aktivt. Det producerer og akkumulerer jern i mængder, der er nødvendige for selvstændig bloddannelse af et barn i det første år af livet. 8 måneder - barnet optager næsten hele livmoderen, det er sværere for ham at flytte. Om 8 måneder tager babyen en prænatal stilling i normalpinepræsentation. 8 måneder er karakteriseret ved aktiv vægtforøgelse: hver dag er barnet tungt for 15-30 g. Ved udgangen af ​​den ottende måned vejer barnet 2500-2700 g, og hans højde er 45-46 cm.

Hvad sker der i moderens krop ved 8 måneders graviditet?

I den 8. måned af graviditeten er maven udvidet til næsten et maksimum, livmoderen stiger næsten til ribbeniveauet, hvilket kan forårsage åndenød og en følelse af mangel på luft. Højden af ​​livmoderbundens bund er 39-40 cm. Støvformens størrelse og form for hver gravid kvinde er individuel, det afhænger af kvindens struktur og bækkenets evne. Derfor kan underlivets størrelse ikke bruges til at beregne barnets køn eller dets størrelse.

En uge tilføjer en gravid kvinde 300-400 g. I 8 måneder af graviditeten øger kvindens vægt generelt 8-14 kg. I sidste trimester af graviditet på grund af hormoner på kroppen kan vokse uønsket hår, men du bør ikke være ked af det: efter fødslen vil de falde ud.

Hvad kan forstyrre en kvinde i den 8. måned:

  • åndenød;
  • ribben øget følsomhed;
  • hovedpine og kvalme
  • stress urininkontinens
  • forøget forstoppelse
  • fordøjelsesbesvær, halsbrand;
  • betydelig vægtforøgelse
  • blødende tandkød;
  • benkramper, rygsmerter;
  • hævelse;
  • kløe i underlivet og hele kroppen
  • søvnløshed, fravær
  • åreknuder.

Børneudvikling ved 9 måneder af graviditeten

9 måneder - fødslen kan begynde på næsten enhver tid. Babyen er allerede fuld og klar til livet. Maven sænkes, så det bliver lettere for den gravide kvinde at trække vejret. På 9 måneder tager barnet en generisk stilling i livmoderen: Hovedet sænkes til brystet og befinder sig i bækkenet, lemmerne ligger tæt på kroppen. I denne stilling er det nemmest for ham at være i et tæt livmoder, og i en sådan stilling er det mest hensigtsmæssigt for ham at blive født.

9 måneder - barnet er fuldt modent, dets vægt er ca. 2500-4100 g, og højden er 47-56 cm. Hver dag vinder barnet 15-30 g.

Om 9 måneder har barnet næsten ingen pistol, han har en skøn hud og subkutant fedt giver ham hævelse på kinderne, bunden og ryggen. Der er næsten ingen ostlignende smøremiddel på kroppen, det forbliver kun på folderne. Når en baby er født, det gør et højt råb, det har udviklet vejrtrækning og sugekompetence.

På 9 måneder har barnet fuldt dannede kønsorganer. I tarmene indsamles fæces, som barnet frigiver efter fødslen. Hans lever ophobes jern. Lungerne er fuldt dannede, hjertet bliver forberedt til uafhængig funktion. Efter at barnet er født, vil det arbejde rundt på måder, og det vil bestå af 4 fuldindhegede kameraer.

Hvad sker der i moderens krop ved 9 måneder af graviditeten?

9 måneder - maven vokser ikke længere, dens størrelse afhænger af kvindens krop og bækkenets evne. En kvindes vægt i ni måneder af graviditeten stiger normalt med 8-15 kg. Før fødslen øges vægten ikke, men kan falde. Dette skyldes det faktum, at kroppen forlader overskydende vand og er forberedt til fødsel. I løbet af denne periode er kvindens krop udelukkende rettet mod at forberede barnet og sig selv til fødsel - moderkagen begynder at "falme".


Fra 36-37 uger reducerer placenta progesteron, på grund af hvilken graviditet er sygeligt syg, hvilket igen udløser fødselsprocessen. Barnet vokser hurtigt, og mængden af ​​fostervand bliver mindre, livmoderen dækker barnet, hans binyrer reagerer på at klemme livmoderen og udløse cortisol (stresshormon). Denne proces giver anledning til et nyt liv.

En "generisk" dominerende form i hjernen hos en gravid kvinde skubber kroppen til fødsel, herunder alle de nødvendige hormoner og organer, og deaktiverer kvindens hjerne fra oplevelser. Det koordinerer generiske aktiviteter. Hvis noget brydes i processen med dannelsen af ​​en generisk dominerende, forstyrrer den hele tribalprocessen. Generisk dominant øger oxytocin (et hypofysehormon, der er ansvarligt for sammentrækninger og cervikal dilatation). Før den generiske proces bliver livmoderhalsen elastisk, og kredsløbssystemet spred blod gennem karrene og øger blodcellernes udgang, hvilket er forebyggelsen af ​​anæmi.

Symptomer på imaginær fødsel:

  • uregelmæssigheder af sammentrækninger, deres smerte og hyppighed øges ikke;
  • forsvindingen af ​​sammentrækninger, når man går eller når man skifter positioner;
  • ømhed i underbukken, ikke i sakrummet;
  • barnets aktivitet under arbejdet.

Fødselsprocesens begyndelse:

  • med aktiviteten af ​​sammentrækninger intensiveret;
  • hyppigere og intense sammentrækninger
  • udledning, farvet med blod;
  • smerter i sakrummet, bevæger sig til underbelly og ben;
  • overtrædelse af frugtbeklædningen.

Anbefalinger til gravide på 9 måneder

Du skal ringe til lægen når som helst på dagen, hvis:

  • den amniotiske boblesprængning eller væsken lækker;
  • blødning begyndte;
  • stærke livmoderkontraktioner opstår hvert 5. minut;
  • barnet gør mindre end 10 bevægelser inden for 2 timer;
  • symptomer på sammentrækninger i mindre end 37 uger.

Den tredje trimester er den sværeste, du skal akkumulere styrke til den kommende fødsel, så prøv at hvile så meget som muligt og tænk kun om det gode. Tag rolige vandreture, ophold udendørs mere, lyt til rolig musik, gør hvad der bringer dig positive følelser. For en kvinde er dette en meget følelsesladet periode, frygt opstår på grund af den nærliggende fødsel, træthed fra en stor mave og klodsethed. Men alle disse ulemper og oplevelser bliver straks glemt, så snart en kvinde hører hendes barns første græd. En positiv holdning er den vigtigste regel for et barn, der skal fødes let og uden komplikationer. Vi ønsker dig let, sikker levering og positive tanker, for meget snart bliver du mor!

Tredje trimester af graviditeten

Graviditetens anden trimester er afsluttet. 27 glade uger er efterladt, og du er på "finish" lige. Den tredje trimester af graviditeten varer fra 27 til 40 uger af graviditet og ender i fødsel.

Den tredje trimester hedder fostrets periode eller sen føtale periode, som er karakteriseret ved den endelige intrauterin vækst og modning af fostrets organer og systemer og forberedelse af moder- og barnorganismer til fødsel. Der er meget få forventninger, og det mirakel, som du har drømt om hele denne tid, vil ske.

Tredje trimester af graviditet - fosterudvikling

Ved begyndelsen af ​​tredje trimester vejer dit ufødte barn ca. 1000 g og er ca. 35 cm højt. Børn født i denne periode er normalt i stand til at overleve, selvom det udpegede udtryk nærmer sig, øger chancen for overlevelse betydeligt. Til pasning af børn født i begyndelsen af ​​tredje trimester af graviditeten, er der brug for særligt udstyr. Ved afslutningen af ​​graviditeten trænger antistoffer gennem moderkagen ind i fosteret, hvilket skaber en kortvarig resistens mod sygdomme, som moderen har immunitet. For tidlig babyer får mindre af denne beskyttelse end fuldtidsbørn, derfor er de mere modtagelige for infektion.

Barnet er faktisk dannet, og i tredje trimester vil hans organer og systemer blive forbedret aktivt: negle vokser til fingerspidserne, hår vokser på hovedet, fluff (lanugo) vil næsten forsvinde, fedt vil blive deponeret under huden, primordiale tænder vil fremstå under de mælkeagtige rudiments.

I graviditets tredje trimester hører barnet og begynder at genkende moderens stemme, så efter fødslen vil han foretrække det til ukendte stemmer. Selvfølgelig hører barnet andre lyde: bevægelsen af ​​mad gennem tarmene, hjertets lyd og andre eksterne lyde (musik, stemmer osv.). Disse velkendte eller lignende lyde lindrer ofte en grædende nyfødt.

Barnet arbejder aktivt med øjenmuskler, øjenlågene er åbne. I fastvandsfasen bevæger barnet i livmoderen sine øjne på samme måde som voksne gør, og mange forskere anser det for en drøm. Forskere foreslår, at fosteret ser drømme om hvad han ved - om de fornemmelser han føler i livmoderen.

I begyndelsen af ​​tredje trimester bevæger babyen sig meget, vender sig om fri, trækker armene og benene ud og bevægelserne bliver mere håndgribelige - nu er det ikke kun mamma, men også andre pårørende kan også mærke, at barnet er skubbet eller anbragt med et ben fra indersiden, hvis du lægger din hånd i maven. Perioder med bevægelse veksler med sin relativt rolige tilstand, når barnet sover.

Hvis i begyndelsen af ​​tredje trimester er bevægelserne hyppige, så når graviditeten varer, bliver babyen mindre og mindre plads i livmoderen, bevægelser bliver mindre hyppige, men stærkere og nogle gange endnu mere smertefulde. Lys tremor er allerede erstattet af stærke "spark", og når barnet vender om i livmoderen, er det mærkbart udefra, da maven ændrer sin konfiguration.

Under en rutinemæssig undersøgelse i graviditetens tredje trimester føles lægen eller jordemoder i hænderne på den gravide kvindes underliv for at afgøre, hvilken stilling barnet har taget. Denne procedure kaldes Leopold - Levitsky modtagelse.

Tættere på fødslen, opstår forstyrrelser hovedsageligt i det område, hvor barnets lemmer er placeret, oftest i den øverste halvdel af maven (da hovedparten af ​​fostret er hovedet ned). Dette kaldes hovedpine præsentation. Hvis crumb er placeret ned med sine fødder eller skinker, så kaldes dette brystpræsentation af fosteret. Med bekkenpræsentation er aktive bevægelser palperbare i underlivet. Når du føler en række rytmiske pushes, kan dit barn få hikke.

Tredje trimester af graviditet - kvindes trivsel

Det har været svært for dig at trække vejret, det skyldes det faktum, at livmoderen er steget betydeligt i størrelse og på grund af den høje stående af livmoderbundens bund understøtter membranen og som følge heraf gør det svært at trække vejret. Den hævede livmoder lægger ikke alene tryk på membranen, men også på de indre organer (tarme, mave, lever), som forstyrrer deres normale funktion og halsbrand og forstoppelse kan forekomme. Følgende foranstaltninger vil hjælpe med at klare halsbrand: sove halvt siddende, spis ofte og gradvist og hold oprejst i nogen tid efter hvert måltid. Anbefaling for at fjerne forstoppelse: Sørg for at drikke mindst 8 glas væske om dagen.

Ved 30 ugers graviditet ydes arbejdende kvinder en barselsorlov med en godtgørelsesydelse på grundlag af et arbejdscertifikat udstedt af boligkomplekset.

Ved udgangen af ​​den ottende måned skal åndenød passere, da fosteret falder og ikke presser på membranen, bliver det lettere at trække vejret, fordøjelsesproblemer er mindre, men der er stort pres på blæren, perineum og bækkenbunden. Den voksende livmoder lægger alvorligt pres på blæren og udledning af en vis mængde urin under latter, hoste, nysen observeres hos de fleste forventede mødre. Ved afslutningen af ​​svangerskabsaldoen er det nødvendigt at urinere meget oftere, mængden af ​​urin stiger betydeligt, men dens dele, som går ad gangen, falder. Sørg for at urinere straks, som du føler trangen, og helt tøm blæren. Det er umuligt for urin at stagnere i blæren, da det øger risikoen for betændelse i urinvejen og kan endda forårsage for tidlige sammentrækninger. I de sidste uger af graviditeten hæmmes urinen af ​​urinen betydeligt af den stærke kompression af blæren. For at forhindre inkontinens fra at forårsage ubehag, brug daglig hygiejnepuder. Urininkontinens efter fødslen går i sig selv i løbet af de første måneder. Hvis dette ikke sker, skal du konsultere en læge.

Signifikant abdominal størrelse kan forårsage hyppige ryg- og rygsmerter. Du skal tage sig af dig selv: Oftere hvile liggende med dine ben hævet på en pude for blod udstrømning, ligge liggende eller på din side, undgå betydelig fysisk anstrengelse, være regelmæssigt ude i luften, hvilket gør lange, men ikke trættende gåture.

Når du står i lang tid, eller når du rejser sig hurtigt, kan du opleve svaghed og svimmelhed, svarende til det, du oplevede i anden trimester. Sæt straks eller ligg ned. Denne tilstand kan skyldes lavt blodsukker, og derfor skal du ofte, men lidt efter lidt. Hvil, god ernæring og ønsket om at undgå pludselige positionændringer - alt dette vil slippe af med svaghed og svimmelhed.

I tredje trimester af graviditeten kan råmælk begynde at strømme fra brystvorterne. Dette er et helt normalt fænomen: brystet begynder at forberede sig på den nyfødte fodring. For ikke at forstyrre det æstetiske spørgsmål, behøver du bare at købe specielle puder til bh.

Brexton-Higgs sammentrækninger (falske sammentrækninger, prænatal) kan begynde så tidligt som 30 uger, men ses især tydeligt tættere på fødslen i 37-39 uger. Følelser ligner virkelige sammentrækninger, men intervallerne mellem dem adskiller sig fra hinanden. For eksempel vil "virkelige" arbejdskontraktioner forekomme hvert 20. minut, og med en "falsk alarm" vil intervallet være ujævnt; 20 minutter - 10 minutter - 30 minutter - 15 minutter osv. Ikke karakteristisk for falske sammentrækninger og dynamikken i processen - de vil hverken øge eller forlænge, ​​og intervallerne mellem dem forbliver ujævn. Den største forskel mellem arbejdskraft og falsk arbejdskraft er, at de ikke fører til cervikal dilatation.

En gravid kvinde på dette stadium kan opleve en tilstand af depression og en ubestemt frygt for fødsel. Først og fremmest er det værd at finde ud af hvorfor du er bange og hvad skræmmer dig - den kommende smerte, "rædselshistorierne" hørte eller "men hvis noget går galt". Del dine bekymringer med dine kære, slippe af med dårlige tanker fra dig selv - og i meget kort tid vil du trække din efterlængte baby til dig selv, for hvem du bliver den nærmeste person.

Ultralyd i graviditetens tredje trimester

Ultralyd i graviditetens tredje trimester er en obligatorisk planlagt undersøgelse, og den udføres normalt i en periode på 30-34 uger på observationsstedet for en gravid kvinde. Ultralyds opgaver i 3. graviditet af graviditeten er: diagnose af misdannelser med sent manifestation, bestemmelse af fostrets udviklingsforsinkelse (EPD); vurdering af fosterets funktionstilstand - vurdering af motor- og respiratorisk aktivitet ved kvaliteten og mængden af ​​bevægelser og respiratoriske episoder, Doppler-blodgennemstrømning i moder-placenta-fostersystemet.

Ved undersøgelse af barnets vækst og udvikling i tredje trimester af graviditeten udføres der fostermåling (måling af barnets størrelse). Den nødvendige mængde af fetometri indbefatter en måling af biparietal størrelse (BPR) og hovedomkreds (EG), diametre eller abdominal omkreds (OJ) og længden af ​​lårbenet (længden af ​​de rørformede knogler måles på begge sider). Baseret på disse parametre er det muligt at bestemme den estimerede masse af fosteret.

I graviditets tredje trimester bestemmes placentas placering også, og graden af ​​dens modenhed bestemmes. Den målte tykkelse af placenta kan også indikere placenta insufficiens (udtynding eller omvendt, fortykkelse).

I sidste trimester kan en ultralydsscanning bestemme babyens navlestrengsangfangning, lav placentation eller placenta previa, pelvic fosterpræsentation osv. Baseret på data opnået i studiet, er leveringstaktikken endelig valgt: naturlig levering eller levering via kejsersnit.

Undersøgelse og afprøvning i tredje trimester af graviditeten

Fra uge 37 af en gravid kvinde er der vist ugentlige besøg på præklinieklinikken. Lægen overvåger tegn på beredskab til fødsel og barnets tilstand. Ud over sådanne undersøgelser som måling af kropsvægt, blodtryk og måling af livmoderens højde i graviditetens tredje trimester, bestemmes livmodertonen, palpation og auskultation af fosteret (hørehørens lyde) med et stetoskop.

Lægen ved hvert besøg vil kontrollere, om den gravide kvinde har indlysende eller skjult ødem - de tidlige symptomer på præeklampsi, som kan forekomme i anden halvdel af graviditeten, ikke kun hos syge kvinder, men også hos sunde.

Retningen gives til en generel (klinisk) blodprøve udviklet, biokemisk (generel terapeutisk): total protein, urinstof, kreatinin, bilirubin, bilirubin, ALT, AST, glucose osv. Analysen af ​​antistoffer mod RW (syfilis), hepatitis B og C, HIV.

Gentag analysen af ​​vaginal udtømning og udtværinger fra livmoderhalskanalen for gonokokker og thrush (svampe af slægten Candida).

Siden 33 ugers graviditet udføres kardiotokografi (føtal CTG). Denne enkle og informative metode giver dig mulighed for at diagnosticere symptomer på ilt sult - hypoxi - rettidigt og træffe passende foranstaltninger.

I graviditets tredje trimester skal du udarbejde alle nødvendige dokumenter og ejendele, da indlæggelse i barselsafdelingen kan kræves til enhver tid.

Med en svangerskabsalder på 35-36 uger, under hensyntagen til graviditetsforløbet i trimesteren, udarbejder obstetrik-gynækologen den fulde kliniske diagnose og vurderer stedet for den planlagte behandling af risikoen for komplikationer af det videre forløb af graviditeten og fødslen baseret på resultaterne af alle studierne, herunder konsultationer af specialiserede læger. levering.

En gravid kvinde og hendes familiemedlemmer underrettes i forvejen af ​​obstetrikeren-gynækologen om den medicinske organisation, hvor leveringen er planlagt. Spørgsmålet om behovet for henvisning til et hospital før aflevering er afgjort individuelt.

Mulige komplikationer af graviditetens anden trimester

De mest almindelige komplikationer af graviditetens anden trimester er:

  • anæmi af graviditet, som udvikler sig under graviditet, hovedsageligt i anden eller tredje trimester. Ved udgangen af ​​tredje trimester er blodcirkulationsvolumenet (BCC) 1,4-1,5 gange højere end den oprindelige, og derfor opstår moderat anæmi på grund af blodfortynding.
  • kramper muskler i benene. Ved udgangen af ​​anden og hele tredje trimester vågner mange kvinder fra kramper i kalv- og fodmusklerne. Smerter i knogler og led, demineralisering af tandemalje - alt dette er en konsekvens af utilstrækkelig indtagelse af calcium i kroppen med mad. I tredje trimester modtager barnet 19 g calcium og 10 g fosfor fra moderen, hvilket svarer til henholdsvis 260 mg / dag og 140 mg / dag. I denne forbindelse fordobles calciumindtaget af moderen i de sene stadier af fysiologisk graviditet.
  • blødning. Præsentation og for tidlig afløsning af placenta er obstetriske komplikationer, der er mest farlige for den gravide kvinde og fosteret. 50% af blødninger i tredje trimester af graviditeten er forbundet med previa og for tidlig placentaabruption. Blødning kan begynde pludselig. Han er provokeret af enhver form for fysisk indsats eller seksuel intimitet, selv en hostende pasform. Hvis der opstår en sådan blødning, skal du straks konsultere en læge!
  • placenta insufficiens er en af ​​de hyppigst forekommende komplikationer af graviditetens tredje trimester, der ledsages af et fald i arteriel blodtilførsel til moderkagen og fosteret, et fald i indtaget af den krævede mængde næringsstoffer og eliminering af metaboliske produkter til barnet.
  • præeklampsi, som opstår som følge af placentainsufficiens og er udadtil manifesteret i form af skjult ødem og ujævn vægtforøgelse (væskeretention i kroppen). Hvis tiden ikke tager noget, kan det øge blodtrykket og udseendet af protein i urinen. Fokuser på vielsesringen på din finger, hvis du ikke kan tage den af, betyder det, at der er en fluid lukker, og det er en god grund til et ekstraordinært besøg hos lægen.
  • For tidlig fødsel. For at diagnosticere for tidlig arbejdskraft med tillid, brug formlen 1-5-1: Hvis sammentrækningerne fortsætter i mindst et minut med et interval på 5 minutter (eller mindre) i mindst en time, har du højst sandsynligt startet arbejde. Dette betyder at du straks skal informere din læge.

Tredje trimester af graviditet, nyttige tips og råd

Begyndelsen af ​​tredje trimester regnes for at være den 24-25. uge, og den varer indtil selve fødslen. Derfor er denne periode den mest ansvarlige og spændende. Barnet er allerede ret stort, dets bevægelser er meget håndgribelige og energiske. Der er en frygt for at nærme fødslen.

Problemerne med graviditetens tredje trimester og hvordan man løser dem.

På den ene side syntes de sidste måneder af graviditeten mig det sværeste, fordi maven allerede er ved at blive ret stor, klodset og træthed fremstår. Men på den anden side er det en meget behagelig tid. Faktisk, før barnet er født, er der kun få måneder tilbage. Opvarmer tanken om, at du snart vil se din baby, du kan kramme og kysse dette lille mirakel. Ingen vanskeligheder er uforlignelige med denne dybe følelse af forventning.

Et af problemerne med graviditetens tredje trimester er forekomsten af ​​åndenød. Dette skyldes det faktum, at det voksne barn begynder at lægge pres på membranen, og der er ikke nok plads i lungerne til fri ekspansion, da der er udarbejdet luft. Løs denne statshjælp gå i frisk luft. Hvis jeg var hjemme, forsøgte jeg at holde vinduerne åbne hele tiden.

Mange kan have et problem med søvn, fordi på grund af den store mave er det svært at finde en stilling, hvor både mor og baby ville være behagelige. Læger anbefaler stærkt at sove på venstre side, da i denne stilling bedst sikres blodtilførslen til barnet. Desuden bidrager denne stilling til, at barnet forblev i hovedpræsentationen og ikke vendte benene fremad.

Jeg blev meget reddet af små pads, en jeg satte under øverste ben og den anden - under min ryg. En pude under ryggen sikrer dig, at du ikke ved et uheld vælger over på ryggen mens du sover, og lindrer også spændinger fra din bageste ryg. Nogle gange kunne jeg sove sådan i mere end 12 timer. Men under revolutionen var det nødvendigt at bære hele strukturen af ​​puder med den.

Ernæringskrævende mødre i tredje trimester af graviditeten.

Sandsynligvis havde alle gravide kvinder mindst en gang at høre at nu skal du spise "for to". Jeg er helt uenig med denne erklæring. Ernæring af den fremtidige mor skal være fuld, rig på vitaminer, forskelligt, men samtidig moderat. Hertil kommer, parallelt med stigningen i din mave, trykket på den voksende livmoder på maven stiger. Derfor kan en følelse af tyngde og ubehag forekomme selv efter nogle få skeer med ukorrekt ernæring.

I den daglige diæt af fremtiden skal moderen indeholde flere friske frugter og grøntsager. Meget nyttigt oksekød, oksekødlever og granatæblejuice. Disse produkter øger niveauet af hæmoglobin i blodet, hvilket er meget vigtigt i sidste fase af graviditeten.

Misbrug ikke de salte og stegte fødevarer, da salte forsinker fjernelse af væske fra kroppen. Og glem ikke at drikke vitaminer til gravide kvinder. De anbefales at tage og efter fødslen i hele ammestiden. Under min graviditet blev mine negle og hår så stærke som de aldrig havde været før. Jeg forbinder denne kendsgerning med det stadige indtag af vitaminer. Men før du tager vitaminer, skal du kontakte din læge.

Lægeundersøgelser i tredje trimester af graviditeten.

I de sidste to måneder til at deltage i antenatal klinikken vil have en gang om ugen. Endnu engang vil det være nødvendigt at donere blod fra en finger, en vene, en urintest og lave den sidste ultralyd. Af de nye procedurer tilføjes CTG-kardiotokogrammet hos fosteret. Med sin hjælp vurderer lægen tilstanden af ​​barnets kardiovaskulære system og bestemmer sin beredskab til fødsel. Når der udføres CTG, er flere elektroder forbundet til maven, og en fjernbetjening med en knap er givet i din hånd med en knap, som du skal trykke så snart du føler din baby bevæger sig. Ved afslutningen af ​​proceduren indstiller lægen barnets puls på en ti-punkts skala.

Tæt på den tredivte uge vil du deltage i kurser for forventede mødre. Som regel udføres sådanne klasser gratis i forbindelse med kvindelig høring. I klasseværelset fortæller de dig, hvilke øvelser du kan gøre for at lette smerten under sammentrækninger, hvordan man ånder ordentligt, hvordan arbejdet går, og hvad man skal tage med dig til hospitalet. Udover disse kurser kan du tilmelde dig fremtidens forældres skole. Ved sådanne klasser gives mere praktiske råd, de viser, hvordan man svider og korrekt ammer en baby, hvordan man korrekt skubber en baby under fødslen, så der ikke er nogen pauser. Mange af disse kurser har klasser i gymnastik eller yoga til gravide kvinder. Men sådanne klasser holdes normalt i private centre, og de betales.

Hvordan mærker babyen?

Ved tredje trimester har barnet dannet næsten alle de store organer og systemer. Nu begynder babyen at gå op i vægt med en fantastisk hastighed. Det lader til, at maven vokser lige foran vores øjne. Ved den 28. uge vejede vores baby omkring et kilo, og i den 30-31 uge voksede vægten til 2 kg! Han ved allerede, hvordan man grimmer, pucker og smil. Ved den sidste ultralyd så vi ham stikke tungen ud og lægge en pen til munden.

I den 34-35. uge skal barnet tage den rigtige stilling, de fleste af børnene ved dette tidspunkt viser sig at være hovedet ned og ændrer ikke denne stilling til fødslen. Hvis barnet har taget den rigtige stilling, anbefaler lægerne på det tidspunkt at bære et bandage for at holde barnets headset. Hvis barnet ikke har taget den rigtige stilling, fortvivl ikke. Nogle gange kan han rulle lige før fødslen. Det hjælper knæ-albue position, du skal stå i det flere gange om dagen. Du kan tale med barnet, forklare for ham, at du skal lægge sig korrekt, blødt forsigtigt maven. Det kan virke underligt, men denne metode hjalp mange af mine venner.

Papirarbejde.

Ved den tredivte uge skal den fremtidige mor udstede et dekret og modtage et fødselsattest. Ved registrering af dekretet i kvindens høring er der sygeorlov, som stilles til rådighed på arbejdspladsen sammen med din ansøgning. Herefter skal arbejdsgiveren betale dig barselspenge inden for 10 arbejdsdage.

Generisk certifikat udstedt i kvindelig høring. Et generisk certifikat er noget som en sygesikring. Hvis dette dokument er tilgængeligt, er ethvert barselssygehus i Rusland forpligtet til at modtage dig og give fødsel gratis. Anæstesi, private kamre og andre tillægstjenester betales separat. Certifikatet består af tre dele. Den første er nødvendig for den læge, der observerede dig under hele graviditeten, den anden for lægen i barselshospitalet, og den tredje gives til børnehospitalet efter barnets fødsel. I mangel af fødselsattest har barselssygehuset ret til at nægte at yde service.

Valg af hospital.

På graviditetens sidste stadium er det tid til at bestemme på hospitalet, hvor du vil føde. I første del, "Den første trimester af graviditet, mine følelser og oplevelser" skrev jeg, at jeg havde gjort det i begyndelsen af ​​graviditeten, men jeg begyndte kun at konsultere en læge fra den 36. uge.

Det er bedre at tjekke med din læge på forhånd, som normalt, fødsel, hvilke anæstesi metoder der bruges, hvor meget anæstesi koster, hvad er en del af smertestillende midler, fordi når sammentrækningerne begynder, har du ikke lyst til at studere det.

Bestem hvilken afdeling du vil lyve i - generel eller individuel. Jeg har tænkt over dette problem i lang tid. Selvfølgelig ville jeg lyve i individet, men jeg var bange for, at jeg pludselig ville føle mig dårlig efter fødslen, og der var ingen til at hjælpe. Jeg var også bekymret over, at man ikke kunne klare babyen, for på det tidspunkt vidste jeg ikke engang, hvordan man fastede bleer. Men stadig besluttede vi på et enkelt kammer, og jeg fortryder ikke. Erfaringer om, at jeg ikke ved, hvordan jeg skal håndtere en nyfødt, var fuldstændig forgæves.

Forskellige læger kom konstant ind i menigheden, de forklarede, hvordan man korrekt fastgør barnet til brystet, hvordan man behandler det, så blæseudslæt ikke blev vist, de lærte at svømme og knapbleer. Der var en sygeplejerske på vagt på gulvet, som altid kunne kaldes, hvis der var spørgsmål. Men den vigtigste fordel ved det enkelte kammer var, at besøg på slægtninge blev tilladt her. Så manden så vores baby næste dag.

Hvad skal man tage til hospitalet.

Det er vigtigt at indsamle ting på hospitalet på forhånd. Om hvad der er brug for i første omgang, fortæl om kurser for gravide, og på selve hospitalet er der en liste over nødvendige ting. Disse er normalt dokumenter, et badekåbe, hjemmesko, en barbermaskine og hygiejneprodukter. Glem ikke at bringe en flaske rent vand til at drikke uden gas og at tygge noget, såsom pebermynte eller nødder. Fødsel er jo en lang og kedelig proces, mellem kampene ville jeg virkelig spise og drikke hele tiden.

Det hjalp også hygiejnisk læbestift, fordi læberne hele tiden tørres.

Desværre har jeg ikke købt en ammende bh på forhånd, jeg havde virkelig ikke nok af det på barselshospitalet. Tag nogle helbredende brystfløde med dig, for eksempel, bepantin. I første omgang er brysterne ikke vant til fodring, så der kan forekomme revner, og fodring vil forårsage ubehag. Cremen vil hjælpe med at forhindre forekomsten af ​​sår. Den samme creme kan smøres på en nyfødt barns hud, hvis der pludselig opstår irritation. Det er selvfølgelig umuligt at forudse alt, hvad der er nødvendigt. Sørg derfor for at forbindelsen er en person, der hurtigt kan køre op, hvis du har brug for noget. Du kan også læse artiklen "Hvad skal man tage til hospitalet" på vores hjemmeside.

Efter at tingene til barselshospitalet er indsamlet, udleveres fødselsattesten og dekretet - det er på tide at afsætte tid til dig selv. Tilmeld dig en frisør, lav et hårklipp, som ikke tager meget tid at pakke, glem ikke manicure og pedicure. Fordi meget snart bliver barnet født, og der vil ikke være tid tilbage for sig selv.

Når 2-3 uger forbliver før levering, kan du mærke, at det er blevet lettere at trække vejret. Dette skyldes det faktum, at livmoderen gik ned og stoppede med at lægge pres på membranen. Dette kan ses i form af underlivet, det er blevet lavere.

På kurser for fremtidige mødre blev vi fortalt, at der var en sådan teori: Hvis du pludselig ville gøre en generel rengøring, reparere eller omarrangere møblerne, så var fødslen meget tæt. Jeg er sket lige modsat. De sidste to uger før fødslen ville jeg virkelig ikke vaske og rense, og jeg holdt det afsted indtil senere. På fødselsdagen blev jeg fuld af styrke og energi og besluttede at samle en gyngestol til barnet. Jeg havde ikke tid til at samle stolen til slutningen, fordi jeg følte en eller anden måde mærkelig. En time senere måtte jeg gå på hospitalet, og i aften havde vi en baby. Det var den sværeste og på samme tid den lykkeligste dag i al graviditet!

3 trimester af graviditeten

Sluttrin

I den sidste, tredje trimester af graviditeten begynder kvindens krop aktivt at forberede sig på det kommende arbejde.

Hvad sker der nu med babyen, hvilke problemer kan den fremtidige mor have, og hvordan man kan undgå dem?

Den sidste trimester starter fra den 29. uge af graviditeten og fortsætter til fødslen. Betegnelsen 28 uger betragtes som grænsen mellem anden og tredje trimester, fordi hvis barnet er født efter 28 uger når han en vægt på mere end 1000 g, en højde på mere end 35 cm og med passende pleje og behandling opnår store chancer for yderligere liv og udvikling uden for livmoderen. Da belastningen på kvindens krop i sidste trimester er maksimal, øges risikoen for at udvikle forskellige komplikationer af graviditeten.

3 trimester af graviditet: udvikling af foster

I løbet af tredje trimester bliver fosteret stort nok, så det ikke længere nemt og gentagne gange kan ændre sin stilling i livmoderen. Som følge af fostrets bevægelse kan livmoderen komme til en kortvarig tone: På denne måde synes det at lede barnet, så det er placeret hovedet ned - i hovedet previa, da det er i denne stilling, at det vil være lettere for ham at overvinde fødselskanalen. Fosterets endelige stilling er som regel dannet ved 34-35 uger af graviditeten, fordi efter denne periode i livmoderen bliver for overfyldt for væsentligt at ændre situationen.

7 måneder. Ved 29-32 ugers graviditet forbedrer barnet aktivt nervesystemet: myelin beskyttelsesmembranen er dannet omkring nervefibrene, hjernen udvikler sig aktivt, og antallet og dybden af ​​svingninger øges. På dette stadium af graviditeten har fostret allerede organer af mening: det hører lyde og skelnes af moderens stemme, føles smagen, kan se og røre!

Ved 32 ugers svangerskab ophobes subkutant fedtvæv i tilstrækkelig grad, folderne på huden udglattes, strukturen af ​​føtallegemet bliver mere proportional ved at reducere hovedets størrelse i forhold til legemet og lemmerne. Udviklingen af ​​indre organer når et tilstrækkeligt højt niveau: i lungerne er akkumuleringen af ​​overfladeaktivt stof et overfladeaktivt stof, der dækker lungalveolerne indefra og ikke tillader dem at aftage ved udløb. Bugspytkirtlen udskiller hormoninsulin, som er ansvarlig for normaliseringen af ​​blodglukoseniveauer. Strukturen af ​​lever og nyrer er endelig dannet. Ved udgangen af ​​uge 32 opstår der en signifikant stigning i fostervægt på grund af aktiv akkumulering af fedt: barnets legemsvægt når 1700 g, dets højde er 40-41 cm.

8 måneder. Fra 33 til 36 uger af graviditeten er føtalvækst proaktiv, den gennemsnitlige vægtforøgelse er 28 g pr. Dag - ca. 1% af kropsvægten! På fingrene og tæerne er voksenblomstene vokset, på de hænder, de når fingerspidserne, på benene, indtil de kommer til ende af neglefalangerne. Barnet udviklede allerede godt nok til at sluge, sugende og vejrtrækninger. I livmoderen svælger han aktivt fostervæsken, hvoraf op til 500 ml urin dannes i nyrerne om dagen. Frugten urinerer i fostervæsken og deltager dermed i deres udvikling. Hele kroppen af ​​babyen er rigeligt dækket med ostlignende smøremiddel, og antallet af dunet hår (lanugo) falder gradvist, nakkebruskens og bruskets øje bliver elastisk. I drenge nedtræder testiklerne i pungen. Fosteret har allerede en individuel rytme af perioder med søvn og aktivitet, som desværre ikke altid falder sammen med min mors. Ved udgangen af ​​den 36. uge af graviditeten når barnets vækst 45-48 Cm, vægt - 2400-2500 g.

9 måneder. I løbet af den sidste måned af graviditeten (37-40 uger) er fødselsprocessen afsluttet, den er allerede endelig klar til liv udenfor moderens livmoder. Ved fødslen når barnet maksimalt vægt og højde, som kan variere betydeligt: ​​Fødtets fødselsvægt kan være fra 2500 til 4500 g, højde - fra 45 til 55 cm og mere. Sådanne væsentlige forskelle kan forklares for det første ved de særlige forhold i forfatningen af ​​forældrene til det ufødte barn: Alle mennesker har en anden bygning, højde og vægt, som naturligvis også videreføres til barnet. Desuden kan babyens "dimensioner" skyldes forskellige træk ved graviditeten, da niveauet for moderkreftens funktion og følgelig afhænger intensiteten af ​​at give fosteret med næringsstoffer, der er nødvendige for dets fulde vækst og udvikling, af dette.

Ved afslutningen af ​​graviditeten opholder babyen hele livmoderhulen, og efterhånden som den bliver overfyldt ændres naturen af ​​føtale bevægelser: de bliver mindre amplitude, der minder mere om ben og arme. På dette tidspunkt er der meget mindre storamplitudbevægelser - drejer sig om, så nogle gravide begynder at bekymre sig om et fald i fostrets motoriske aktivitet. Faktisk er der ingen grund til bekymring: Dette er normalt i fuldtids graviditet. Typisk øges intensiteten af ​​føtale bevægelser om aftenen.

I den sidste måned af graviditeten reduceres mængden af ​​ostlignende smøremiddel på fostrets hud, fluffhåret - lanugo - forsvinder næsten, kun i små mængder på skuldrene. Da processen med at forberede sig på fødslen begynder i moderens krop, sænkes den præsenterende del - hovedet eller bækkenbunden af ​​fosteret - og presses mod indgangen til det lille bækken.

Ved fødslen modtager barnet tegn på modenhed, hvilket angiver graden af ​​beredskab til eksistensen uden for livmoderen:

  • vægten af ​​et modent barn er i gennemsnit 3200-3400 g, højde - i gennemsnit 50-53 cm (fluktuationer er mulige i retning af både stigende og faldende ovenstående gennemsnitlige statistiske parametre);
  • i drenge er testiklerne nedfaldet i pungen, i piger dækker labia majora de små læber;
  • Fostrets bryst er konveks, navlestangen er placeret midt i afstanden mellem skødet og navlen;
  • laget af subkutant fedt er veludviklet, neglene når kanten af ​​fingrene;
  • otisk og nasal brusk er ret elastisk.

Term 3: Forventende mor

I graviditetens sidste trimester er kvindens krop under betydelig stress, da fostret bliver ret stort. I den henseende lægger det gravide livmoder pres på naboorganerne. Den nederste del af livmoderen "støtter op" membranen, og det kan være svært for en kvinde at tage et dybt åndedræt for helt at rette hendes lunger. Den store livmoder putter mere og mere pres på blæren, hvilket får den forventende mor til at besøge toilettet ofte og vågner flere gange om natten for at urinere. Kompression af store kar i bukhulen gør det vanskeligt for venøs udstrømning fra underekstremiteterne, hvilket fører til udvikling af en følelse af tyngde i benene og udseende af ødem i slutningen af ​​dagen.

Den fremtidige mor bliver mindre mobil, da den store mave ikke tillader bevægelser, der var lette at gøre før graviditeten. Blødgøringen af ​​ledbåndene på grund af effekten af ​​hormonerne af graviditet, progesteron og relaxin øger sandsynligheden for at lægge benene og endda falde, hvilket kræver øget forsigtighed fra den forventende moder.

Ved begyndelsen af ​​graviditetens tredje trimester er vægtforøgelsen ca. 7-8 kg, og ved fødselstidspunktet tilsættes yderligere 4-5 kg. Således er den samlede vægtforøgelse under graviditeten 10-12 kg. Hvis der var mangel på vægt før graviditeten, kan stigningen nå 15 kg.

Den store størrelse af livmoderen samt den øgede motoriske aktivitet hos fosteret om aftenen og om natten, som observeres ret ofte og ikke er tegn på patologi, forårsager en søvnforstyrrelse i graviditetens tredje trimester. Den fremtidige baby bliver så stor, at dens bevægelser ikke kun kan mærkes, men også ses, da små knæ eller albuer nu og da rager frem gennem den forreste abdominalvæg. Store størrelser af fosteret kan forårsage smertefulde fornemmelser på tidspunktet for omrøring. For at undgå dette skal den gravide kvinde ændre kroppens position for at tage en behagelig stilling. Stigningen i kropsvægt, stor størrelse af maven er ofte årsagen til smerte i den forventede moders bagside.

Ved 30 ugers graviditet udstedes en betalt prænatal og postnatal orlov til kvinden, der varer 70 dage før levering og 70 dage efter levering. Hvis tvillinger er født, forventes fraværet tidligere - fra 28 uger.

Efter at have forladt barselsorlov, har den forventede mor tid til at forberede sig på fremkomsten af ​​et nyt familiemedlem. Derudover er tredje trimester præget af en indsnævring af den gravide kvinders kreds: hun er bekymret for problemer i forbindelse med leje, fødsel og opdragelse af en baby, og kontaktkredsen lukker på samme fremtidige mødre. Venner og bekendte med hvem kvinden talte før graviditet, for lidt tid falmer ind i baggrunden. En ejendommelig manifestation af en ændring i interesseområdet er det såkaldte "nesting" -syndrom, hvor der er en udtalt motivation for arrangementet af et børnerum - reparation, køb af møbler samt køb af brud og legetøj til barnet. Disse ændringer skyldes hormonelle ændringer og er en nødvendig tilpasningsmekanisme, der hjælper med at skabe de bedste betingelser for at amme en baby efter fødslen.

I løbet af 37-38 uger starter gravide kvinder i gang med at forberede sig på fødslen, hvilket skyldes ændringer i hormonniveauet. Progesteron, som "regerede" i hele graviditeten, erstattes af østrogenhormoner, hvis syntese er stærkt forbedret, når fosteret når en tilstrækkelig grad af beredskab til det ekstrauterinske liv. Under påvirkning af østrogen stiger livmodertonen: såkaldte træningskræftninger eller Braxton-Hicks sammentrækninger, der er karakteriseret ved uregelmæssigheder og næsten smertefri. Under indflydelse af østrogen begynder livmoderhalsen at "modne": den livmoderhalske kanal forkortes, blødgør, og livmoderhalskanalen åbner let, hvilket resulterer i passagen af ​​slimpluggen - en klump af slim, undertiden med små blodstrækninger. Den fremtidige mor danner en "dominerende af fødsel", som manifesteres af ønsket om at føde barnet så hurtigt som muligt, alle interesser er fokuseret på at vente på fødsel og forberede sig på det.

Når alle behandlingsprocesser for fødslen er afsluttet, når østrogeniveauet sin "top", under påvirkning af forgængere udskilt af fosteret, der er klar til ekstrauterin eksistens, begynder syntesen af ​​prostaglandiner i moderens krop, der starter den regelmæssige arbejdsstyrke.

3 trimester af graviditet: mulige komplikationer

Siden i tredje trimester er den fremtidige moderkrop under maksimal belastning, så med tilstedeværelse af prædisponerende faktorer eller tilhørende kroniske sygdomme er der ret alvorlige komplikationer af graviditet. Det er nødvendigt at vide om dem, fordi tidlig diagnose og rettidig behandling signifikant forbedrer prognosen for moderen og fosteret.

Præeklampsi. Denne tilstand, som også kaldes præeklampsi, nefropati eller sen toksikose, er en af ​​de alvorligste komplikationer af graviditeten, fuldstændigt helbredt efter fødslen.

Kliniske manifestationer af præeklampsi er ødemer, som i starten kan være uklare og manifesterer kun som patologisk vægtforøgelse - mere end 350 gram pr. Uge fremkommer urinprotein i proteinproteinuri (protein detekteres ikke normalt i urinen) og en stigning i blodtrykket. Årsagerne og mekanismerne til dannelsen af ​​præeklampsi er trods den aktive undersøgelse af denne komplikation stadig ikke helt kendt. Det er fastslået, at risikofaktorer for udvikling af præeklampsi er kroniske sygdomme, på baggrund af hvilken graviditeten er indtruffet; nyresygdom, hypertension, diabetes osv. er primært vigtig her. Sandsynligheden for præeklampsi øges hos gravide kvinder under 18 år eller over 35 år med flere graviditeter, arvelig modtagelighed for denne tilstand såvel som blandt primiparøse.

Gestosis er farlig, fordi det forårsager komplikationer, der truer moderens og fostrets liv. Den mest alvorlige af dem er eclampsia - et angreb af kramper med bevidsthedstab, der opstår som følge af hævelse af hjernen. En af de typiske komplikationer af præeklampsi er for tidlig frigørelse af en normalt placeret placenta, hvor moderkagen adskilles fra livmoderen ikke efter fødslen, som det er normalt, men når det er i livmoderen. Dette fører til udvikling af intern blødning, og i alvorlige tilfælde - fosterets fosterdød, udviklingen af ​​massivt blodtab i moderen. Også, når gestose kan udvikle alvorlige krænkelser af de indre organer - akut nyresvigt, åndedrætsorganer, leversvigt osv.

På grund af risikoen for præeklampsi udføres behandlingen af ​​denne komplikation kun i et obstetrisk hospital. Blandt de terapeutiske foranstaltninger indgår oprettelsen af ​​et medicinsk beskyttende regime, magnesia terapi, midler til at sænke blodtrykket. Ved udvikling af alvorlige former for præeklampsi eller manglende virkning af behandling af hensyn til moderens og fostrets liv, udføres præmieudlevering.

Placentiel insufficiens. Såkaldt krænkelse af placentas normale funktion, hvor den ikke fuldt ud udfører en eller flere af dens funktioner - åndedræt, barriere, immunologisk, ernæringsmæssig. De mest udtalte manifestationer af placenta insufficiens er føtal hypoxi som følge af nedsat respiratorisk funktion af moderkagen og fostrets vækstretarderingssyndrom - en krænkelse af ernæringsfunktionen. Denne status er resultatet af en række komplikationer i graviditeten, såsom præeklampsi, lange eksisterende truet abort, forkert placering af moderkagen, osv Årsagerne til placenta insufficiens kan være kroniske sygdomme, mod hvilke kommer givet graviditet:.. Hypertension, kronisk anæmi diabetes mellitus, nyrepatologi samt dårlige vaner, såsom rygning og ugunstige sociale forhold.

Placental insufficiens fører til kronisk hypoxi hos fosteret - utilstrækkelig tilførsel af ilt og nødvendige næringsstoffer. Når placentas ernæringsmæssige funktion er nedsat, dannes fostrets væksthæmningssyndrom (FGR), det vil sige væksten og fostrets massefylde fra de gennemsnitlige statistiske normer, som er karakteristiske for en bestemt graviditetsperiode. Diagnose af denne komplikation udføres med ultralyd i kombination med Doppler - en undersøgelse af blodgennemstrømning i uteroplacentalcirkulationen. Til behandling af placentainsufficiens og sdfd er uteroplacental blodcirkulationen ordineret medicin: ACTOVEGIN, INSTENON, KURANTIL osv. Samtidig er sygdommen eller komplikationen af ​​graviditeten elimineret eller forårsaget af udviklingen af ​​placentainsufficiens, sedativer, multivitaminkomplekser foreskrevet.

Åndenød. Denne følelse af manglende luft, der skyldes en krænkelse af dybden, frekvensen eller rytmen af ​​vejrtrækning. Kvinder typisk thorax vejrtrækning typen, hvor de respiratoriske bevægelser udføres hovedsagelig ved bevægelsen af ​​thorax og mellemgulv - muskulær skillevæg mellem den abdominale og thorakale hulrum. I tredje trimester er bunden af ​​livmoderen så høj, at den begynder at lægge pres på membranen, hvilket forhindrer lungerne i at vokse godt under udånding, så vejrtrækningen bliver mindre dyb, men for at kompensere for moderens og fostrets legeme med ilt er det kompenserende hyppigere.

Hos gravide kan dyspnø optages i ro, især i ryglæn, på grund af forhøjet tryk på livmoderbunden mod membranen, som forværres af fysisk anstrengelse og stress. Heldigvis er dyspnø et midlertidigt fænomen, da i slutningen af ​​graviditeten ca. 2 uger før fødslen falder fostrets hoved til indgangen til bækkenet, og den forventende mor føler sig tydeligt lettet.

Til forebyggelse af dyspnø er det nødvendigt at undgå overløb af maven, forblive i tunge og røgfyldte værelser, kun ligge på den ene side. Hvis dyspnø ikke går væk efter hvile, ledsages det af patologiske symptomer: cyanose - blå hud, brystsmerter osv. - det kan være tegn på alvorlig lungesygdom eller kardiovaskulær sygdom. Derfor skal du straks kontakte din fødselslæge. gynækolog eller terapeut.

Søvnløshed. Søvnforstyrrelser er en hyppig komplikation, der formørker graviditeten. Søvnløshed kan manifestere sig på forskellige måder - i modstrid med at falde i søvn, for følsom søvn, hyppig vågner op med manglende evne til at falde i søvn igen. Årsagerne til denne tilstand hos gravide er varierede: det er fostrets bevægelse og ubehagelig kropsholdning under søvn på grund af den store størrelse af maven og hyppigt vågner om natten for at gå på toilettet. I slutningen af ​​graviditeten kan træningstanker og bekymringer om kommende fødsler tilføjes til denne liste.

For at etablere en søvn er det nødvendigt at sikre sengens bekvemmelighed; Særlige puder til gravide, som det er meget behageligt at sove på deres side, vil hjælpe. Før du går i seng, tag en god tur i 30 minutter i frisk luft, tag et varmt brusebad og luft ud i soveværelset. For brug af lægemidler, der forbedrer søvn, bør du konsultere din læge, da mange sovepiller under graviditeten er kontraindiceret. Måske brugen af ​​urte.

Forstoppelse. Denne besvær er en hyppig og ret typisk satellit af graviditet. Fremkomsten af ​​forstoppelse i vordende mødre, selvom de er op til forventningerne knægt aldrig stødt på dette problem, på grund af den afslappende effekt af graviditeten hormonet progesteron er ikke kun musklerne i livmoderen, men også på de glatte tarm muskler og andre hule organer - spiserør, urinleder, blære, etc. Forstoppelse kan ledsages af fornemmelser af oppustethed, bitterhed og ubehagelig smag i munden, en følelse af intestinal overløb.

For at bekæmpe forstoppelse i første omgang har du brug for mad med et tilstrækkeligt indhold af fiber, som hævelse, aktiverer peristaltis og tømning af tarmene. Korn er rig på korn, grøntsager og frugter (gulerødder, græskar, rødbeder, æbler, courgetter osv.), Svesker og tørrede abrikoser, fuldkornsbrød. Surmælkprodukter - kefir, bifidok, yoghurt - har en god afføringsvirkning. For at forhindre forstoppelse er det nødvendigt at forbruge en tilstrækkelig mængde væske - mindst 1200-1500 ml om dagen. Det andet vigtige punkt, der hjælper med at håndtere forstoppelse, er tilstrækkelig fysisk aktivitet - gå i frisk luft, gymnastik, svømning osv.

Med ineffektiviteten af ​​ikke-medicinske metoder er det undertiden nødvendigt at ty til udpegelse af afføringsmidler, men det kan kun gøres efter at have konsulteret en læge. Mange lægemidler, som øger tarmmotiliteten, er kontraindiceret under graviditeten, da de øger kontraktiliteten i livmoderen.

Åreknuder. Under graviditeten skabes forhold for vanskeligheden ved venøs udstrømning. Dette skyldes for det første på grund af svækkelsen af ​​vaskulaturen under påvirkning af hormoner, for det andet som følge af en signifikant stigning i blodvolumenet, der når 2000-2500 ml ved graviditetens afslutning, og for det tredje på grund af vanskeligheden med venøs udstrømning fra den lavere lemmer på grund af kompression af karrene i bukhulen forstørret livmoder. Af de ovennævnte årsager står mange forventende mødre over for ødem i benene, som er værre om aftenen, med smerter og tyngde i underekstremiteterne, benkramper og udseendet af knobbede fremspringende blålige vener i benene.

Foranstaltninger til forebyggelse af åreknuder hos gravide kvinder har kompressionstrik - specielle strømpebukser og strømper, som understøtter benene i benene i god form; deres størrelse vil fortælle lægen. Det er nødvendigt at bære komfortable sko på en lav stabil hæl, og også at udelukke langsigtede statiske belastninger - stående på ben, fast i en position. Det er især uønsket at sidde i ben-til-fod-stilling. For at forhindre åreknuder om aftenen, skal du ligge i mindst 30-40 minutter med dine ben hævede (du kan lægge dem på en pude) og tage et køligt fodbad.

Narkotika behandling af åreknuder udføres kun efter samråd med din fødselslæge-gynækolog, phlebologist eller terapeut.

Grundlæggende regler

  • Da belastningen på næsten alle organer og systemer stiger i graviditetens sidste trimester, bliver observation af den fremtidige moders tilstand mere grundig: det er nødvendigt at komme til lægeundersøgelsen en gang hver anden uge, op til 30 uger efter 40 uger - ugentligt.
  • Det er nødvendigt at organisere mad ordentligt - spis 5-6 gange om dagen i små portioner: 3 hovedmåltider og 2-3 snacks. Dette vil reducere følelsen af ​​fylde i maven, halsbrand og åndenød. Fødevarer bør indeholde fiber - grøntsager, frugt, korn, kornbrød.
  • Det er på tide at passe på at vælge et barsels hospital. Det er nødvendigt at finde ud af i forvejen, om det valgte barselshospital ikke lukker på en planlagt "sink", hvilke regler og betingelser er der for partnerleverancer. Tidlig træning hjælper dig med at undgå force majeure i udviklingen af ​​arbejde, selvom det sker uventet og vil også bidrage til ro og tillid til et positivt resultat af graviditeten.
  • Forberedelse til fødsel tager tid, så hvis du endnu ikke har gået i skole for forventede mødre, skal du ikke forlade det i de sidste uger - du har måske ikke tid til at lytte til hele kurset. Det er muligt, at der i børnehospitalet efter eget valg er træningskurser til fødslen.
  • Udfør Kegel øvelser dagligt for at træne musklerne i perineum: de er en fremragende forebyggelse af arbejdsbryder, der øger elasticiteten af ​​bækkenbundens muskler.
  • I en periode på 34-36 uger undersøger lægen i den antatale klinik dig på den gynækologiske stol, smør for at undersøge og bestemme indikationer for behandling i tilfælde af detektering af den patologiske mikroflora i vagina før levering. Om 30 uger vil du blive tildelt en generel og biokemisk blodprøve, en blodsukker test, et koagulogram - en blodkoaguleringstest.
  • På 34-36 uger af graviditeten bæres obligatorisk tredje ultralyd, hvor matching bestemmes af størrelsen af ​​fosteret drægtighed, dens position i livmoderen, og placenta lokalisering struktur, mængden af ​​fostervand, identifikation af mulige afvigelser, som ikke kunne diagnosticeres ved tidligere timing. Dopplerometri udføres med ultralyd - en undersøgelse, der bestemmer tilstanden af ​​blodgennemstrømning i blodets uderoplacentalcirkulation, hvilket gør det muligt at identificere tegn på føtal hypoxi.
  • I tredje trimester af graviditeten bruges kardiotokografi (CTG) til at bestemme barnets intrauterintilstand - registrering af føtal hjerteaktivitet, som normalt foreskrives efter 32 ugers svangerskabsperiode. Denne enkle og informative metode giver dig mulighed for at diagnosticere symptomer på ilt sult - hypoxi - rettidigt og træffe passende foranstaltninger. Under normal graviditet registreres CTG 2-3 gange under graviditeten, hvis der er komplikationer, afgøres spørgsmålet om mangfoldigheden af ​​undersøgelser individuelt.
  • Efter 38 uger skal alle ting og dokumenter være klare, da indlæggelse kan kræves til enhver tid. Det er især vigtigt ikke at glemme dokumenterne - et udvekslingskort, et pas, en lægepolitik, et fødselsattest og en leveringskontrakt (hvis den blev indgået).

En anden vigtig ting er at samle en taske til et barsels hospital uden at tage ekstra ting og ikke at glemme de nødvendige ting. Op til 37-38 uger skal du tænke på, hvad du skal bruge, og køb de manglende, lav en liste. Det er bedst at sætte tingene i en ny plastpose, da stofposer i barselshospitalet måske ikke accepteres på grund af den strenge sanitære og epidemiske regimet.

En af de mest behagelige øjeblikke i graviditetens sidste trimester er forberedelsen af ​​børnebidrag, hvor det for øjeblikket er valg af tøj, møbler, tilbehør til nyfødte, er enormt. I denne sag er det vigtigste ikke at miste følelsensormen. En typisk fejl i fremtidige forældre er overdreven køb af børns ting; nogle af dem må ikke vente på den tilsigtede brug. Glem ikke, at efter fødslen af ​​babyen bliver mange ting præsenteret, så få det nødvendige minimum, og du kan diskutere de ønskede gaver til den nyfødte med venner og familie efter fødslen.