Papillomavirus og graviditet

De fleste papillomavirusbærere (op til 93% af verdens befolkning) ved ikke, at de er inficerede. Ved normal immunitet manifesterer infektionen sig ikke. Papillomaviruset under graviditeten kan aktiveres som mange andre "sovende" sår på grund af hormonelle og immune "svingninger" under bæringen af ​​en baby. Om udbruddet af HPV-aktivitet er farligt for den fremtidige mor og nyfødte, afhænger af typen af ​​virus og placeringen af ​​papillomaerne.

HPV typer

I begyndelsen af ​​det 21. århundrede identificerede forskerne ca. 100 sorter af HPV. Nogle af dem giver aldrig nogen manifestationer på huden, og nogle forårsager forskellige former for papillomer (papillomer, condylomer, plantarvorter). Ca. 30 arter påvirker det anogenitale område, det vil sige genitaltyper af humant papillomavirusinfektion. 13 typer af HPV er provokere af kræft. Cervical cancer skyldes oftest stamme 16 og 18 (70% af tilfældene). En person kan have en eller flere virusstammer på samme tid.

Papillomaviruset under graviditeten kan aktiveres på en hvilken som helst del af kroppen: for eksempel kan plantarvorter vokse, hvilket giver betydeligt ubehag når man går. Men det er vorterne, der udgør en fare for den kommende baby, så det er værd at diskutere dem mere detaljeret.

Varianter af HPV, der påvirker perinealregionen, er opdelt i dem, der har en lav risiko for livmoderhalskræft (for eksempel stammer med tal 6, 11) og stammer af mellem- og høj onkologisk risiko (16, 18, 31, 35, 33). Stammer med en lav grad af risiko kan forårsage vorter, men forårsager ikke dysplasi (strukturelle ændringer i slimhinderne, prækancer).

Papillomavirus under graviditet

HPV på kroppen er en vorte. I kønsorganerne manifesterer episomalformen i løbet af HPV-infektion sig som en genital vorter, der undertiden hedder genital vorte. Hos kvinder kan den være placeret i perineum: på kønslæberne, halsen i halsen, urinrøret, vagina, livmoderhalsen, hymen, hårede kønsorganer, omkring anusen, i tarmens ende, undertiden i munden, halsen.

Meget ofte, i form af genitalvorter, mærkes papillomavirus hos kvinder under graviditeten for første gang, selv om infektionen selv opstod længe før det. Derfor, hvis du bliver gravid for første gang bemærket i dit condylom, skal du ikke være nervøs og beskylde ikke din forræders mand. Infektion kunne være sket for mange år siden, også fra moderen. Humant papillomavirus og graviditet er et varmt emne, for det er ofte på dette stadium af livet, at den sovende virus vågner op fra dvale og gør sig kendt for første gang.

Af alle typer af HPV er kun stammer 16 og 18 farlige for barnet. Andre typer af virus bør ikke være særlig bekymrede for den forventende mor, medmindre kondylomer forårsager fysisk ubehag. Hvis condylomerne forårsaget af stammer 18 og 16 er placeret uden for fødselskanalen, er de heller ikke farlige for barnet.

HPV-symptomer i kønsorganerne

Hovedtegnet på HPV er genitalvorter. Med et ret skræmmende navn ser det så harmløst ud som en lille lyserød blød papilla på en tynd base. En kvinde plejer ikke at være opmærksom på en sådan neoplasma. Hvis kønsvorter spire, fusionerer, ligner de oftest bizar havdyr eller blomkål, og derefter bliver årsagen til stærk fysisk (gnides med tøjvask, forstyrre barbering) og psykisk (afsky) ubehag.

Humant papillomavirus under graviditeten tager ofte den kliniske form af sygdommen. Den forøgede blodcirkulation i vævet under babyens svangerskab fører til den hurtige vækst i vorterens blomstrer, et lyst udbrud af candilomatose begynder.

HPV som forberedelse til graviditet

Human papillomavirus hos kvinder under graviditeten kan være meget angst, derfor er det nødvendigt at foretage en PCR-test for begge fremtidige forældres HPV ved planlægning af en graviditet. Det skal advares om, at hvis en af ​​ægtefællerne har en virusstamme, er sandsynligheden for, at den anden partner efter en tid også modtager den, svarer til næsten 100%. Hos 15% af kvinder uden eksterne tegn er HPV bestemt i livmoderhalsen, og dette er placeringen af ​​HPV, der er mest farlig for at inficere en nyfødt.

Hvis condylomer registreres med det blotte øje eller når det undersøges af en gynækolog, er det nødvendigt at bestemme den type HPV, der forårsagede sygdommen. Kolposkopi og cytologi udføres. Derefter fjernes neoplasmerne nødvendigvis, da de kan blive "gateway" for andre infektioner. Parallelt ordinerer lægen et kursus af antiviral medicin. Disse lægemidler er kontraindiceret under graviditeten, så du bør først afslutte behandlingsforløbet, og derefter begynde at forsøge at blive gravid.

Hvad skal man gøre, hvis HPV opdages under graviditeten

Hvis HPV detekteres efter PCR-analyse, men ikke vises som kondylom, er dets specifikke behandling ikke nødvendig. Nok generelle forebyggende foranstaltninger, der reducerer sandsynligheden for eksacerbation:

  • tager vitaminer
  • stabilitet i nervesystemet, unddragelse af stress;
  • SARS forebyggelse, andre sygdomme.

Hvis det humane papilomavirus opdages som kondylom under graviditeten, afgør lægen om behandling er nødvendig, da condyloma under vaginal fødsel:

  • er kilden til infektion for barnet;
  • kan forårsage mekaniske og hæmoragiske (blødende) komplikationer under arbejdet.

Papillomer på livmoderhalsen under graviditet i sjældne tilfælde forårsager papillomatose i strubehovedet hos den nyfødte, så lægen kan anbefale en kejsersnit. Infektion opstår, hvis spædbarnet tager et for tidligt ånde, mens det stadig er i livmoderen. Caesarean sektion på grund af HPV er meget sjælden. Det bruges kun i tilfælde af kæmpe vorter, denne tilstand er normalt karakteristisk for hiv-positive kvinder.

Humant papillomavirus hos gravide kvinder, der fører til dysplasi, er et farligt fænomen for både den forventede mor og det voksende barn. Dysplasi er defineret ved tre grader:

  1. svag (CIN 1);
  2. medium (CIN 2);
  3. alvorlig (cin 3).

Desværre kræver detektion af dysplasi i tredje fase normalt abort i de indledende faser. Naturligvis træffes den endelige beslutning af lægen og patienten. Dysplasi 1 og 2 grader kræver ikke abort, lægemiddelbehandling og fjernelse af vorter.

Oftest, hvis kræft i livmoderhalsen findes i en gravid kvinde, og dybden af ​​invasionen (gennemtrængning i nabovæv) ikke er mere end 3 mm, udfører lægen en delvis fjernelse af livmoderhalsen. Ca. halvanden og halvanden efter fødslen fjernes livmoderen fuldstændigt.

Behandling af papillomer hos gravide kvinder

Læger har ikke en eneste beslutning om behandling af papillom under graviditeten. Nogle mennesker er tilbøjelige til at tro, at det er nødvendigt at fjerne tumorer så tidligt som muligt. Andre forsinker fjernelsen indtil sidste trimester, da immunsystemet ofte vender tilbage til det normale og vorterne forsvinder alene.

Condylomer, der er forårsaget af det humane papillomavirus hos kvinder og graviditet, bestemmer lægen, om risikoen for at fjerne vorter er berettiget, eller det er muligt at udsætte proceduren, indtil byrden er løst. Beslutningen om at fjerne kønsvorter er lavet i tilfælde hvor:

  • overgrowths påtage sig betydelig størrelse og forstyrre det normale liv, hvilket forårsager smertefulde fornemmelser fra kontakt med undertøj;
  • vækst blødning;
  • Vorter interfererer med fysiologiske processer - vandladning, afføring.

Med hensyn til metoderne til fjernelse er lægerne mere ensartede: Laser og flydende nitrogen, der er meget vant til at bekæmpe neoplasmer, er imod fremtidige mødre. Mere velegnede metoder vælges. Neoplasmer på livmoderhalsen fjernes ikke tidligere end den 14. uge i termen. Den mest blide er radiobølge-metoden (el-loop). Parallelt, ordineret medicin, der hæver immunforsvaret og vitaminerne.

Condylomer på huden, hvis de er meget forstyrrede, med tilladelse fra den læge, der fører graviditeten, kan fjernes med nogle farmaceutiske præparater (for eksempel Solcoderm). Hvis lægen beslutter at ikke behandle papillomer under graviditeten, er der større risiko for, at de vil gå væk inden for 100 dage efter fødslen.

Forebyggelse af HPV

Ofte forekommer infektionen gennem seksuel kontakt. En kondom beskytter ikke mod HSV, fordi viruset overføres ikke kun gennem udledning fra intime steder, men også gennem spyt, urin og hudstykker. Følgelig er den eneste effektive metode til forebyggelse at begrænse antallet af seksuelle partnere.

Selvom HPV er klassificeret som en STD, overføres viruset gennem en persons hud og slimhinder, og derfor er det fuldstændige fravær af seksuel kontakt ikke en 100% garanti for sikkerheden. For at forebygge enhver form for HPV er overholdelse af standard hygiejneforanstaltninger, herunder vask af nyt undertøj før brug, relevant.

Den mest farlige for enhver persons sundhed er 2 typer papillomavirus. Der er en pålidelig måde at beskytte dit barn mod kræft i livmoderhalsen, rektum og glanspenis samt andre problemer forårsaget af stammerne 16 og 18 i fremtiden: vaccination. I Rusland, for unge 12-13 år, holdes den gratis på bopælsstedet. Vaccination udføres i 3 faser.

I øjeblikket anvendes 2 vacciner:

  • Gardasil bruges til at vaccinere piger og drenge 9-17 år, samt piger fra 18-26 år gamle;
  • Cervarix - til piger fra 10-25 år.

Det anbefales at inokulere, selvom en af ​​de 2 nævnte stammer (16 eller 18) allerede er i kroppen. Denne vaccination er absolut nødvendig for dem, der har haft tilfælde af livmoderhalskræft i familien. Vacciner viste effekt i 99% af tilfældene i kampen mod livmoderhalskræft, 95% effektivitet i kampen mod kønsvorter.

Kvinder, der har fundet onkogene stammer af viruset, skal screenes to gange om året for dysplasi og onkologiudvikling. Alle mennesker bør være opmærksomme på alle neoplasmer på huden og udføre histologiske undersøgelser af disse genstande.

Generelt kan vi konkludere, at papillomavirus og graviditet ikke er en meget forfærdelig kombination. HPV påvirker ikke graviditeten, fører ikke til afvigelser i udviklingen af ​​babyer. For den lille mand er kun tumorer i fødselskanalen farlige. For en gravid kvinde er HPV farlig ved at svække immunsystemet, denne viruss evne til at "åbne vejen" ind i kroppen for andre infektioner, så det anbefales at gennemgå en behandling af papillomavirus før den planlagte graviditet eller i de sidste stadier.

Hvorfor opstod papillomer under graviditeten? Behandling af HPV hos gravide kvinder

Papillomer er små vækst på kroppen. Deres farve er anderledes - fra det naturlige, sammenfaldende med kroppen, til mørkebrun. Nye vækstformer kan vises på ethvert anatomisk område af en gravid kvindes krop, men de har ingen negativ effekt på svangerskabet og fosteret.

Hvorfor vises papillomer under graviditeten?

Væksten af ​​papillomer under graviditeten skyldes flere faktorer:

Placeringer af papillomer under graviditet er normalt nakke, bryst og brystvorter. I dette tilfælde kan godartede neoplasmer forblive usynlige for nysgerrige øjne og bære ubehag forbundet med en ændring i udseende. Tilstedeværelsen af ​​en vorte på brystet er sikkert til amning - infektion forekommer ikke gennem modermælk.

Genital vorter i svangerskabsperioden kan vokse hurtigere. Nogle kvinder har en stigning i mængden af ​​vaginal udledning - dette HPV skaber gunstige fugtige forhold for sig selv. Det er muligt, at immune eller hormonelle ændringer vil forekomme i den forventede moders krop. Ikke desto mindre, mens fostret forbliver i livmoderen, er det ikke bange for infektion.

Infektion af barnet kan forekomme under fødslen. En sjælden konsekvens af kontakt med den nyfødte med papillomavirus er luftvejs papillomatose, en sygdom, der fremkalder vratens vækst på vokalbåndene. Men oftest håndterer barnets krop alene viruset, før de begynder at få symptomer.

Tilstedeværelsen af ​​gravide papillomer på kroppen er ikke en grund til afvisning af naturlig levering. En cesarean levering tilbydes kun i tilfælde af en stor neoplasma, der gør det svært for fostret at passere gennem fødselskanalen.

Fremgangsmåder for transmission og tegn på papillomavirusvogn

Den skadelige virus påvirker huden og slimhinderne, der forer kønsorganerne. Infektion med dem opstår ved at berøre huden af ​​en inficeret person eller hans slimhinde. Derefter forbliver patogenet i indføringsstedet og udvikler sig. Sygdommens kønsform er seksuelt overført.

Papillomavirus iboende i det skjulte kursus. Desuden er inkubationsperioden ret lang - virus udvikler sig fra flere uger til 3 år. Hvis papillomer optræder under graviditeten, bliver en kvinde bedt om at donere blod til undersøgelse for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​viruset i kroppen.

Tegnene på HPV-vogn under graviditeten bestemmes af den type patogen, der ramte den kvindelige krop. Hidtil er mere end hundrede virusstammer blevet undersøgt, men oftest skal lægerne beskæftige sig med de typer af virus, der fremkalder væksten af ​​genitalvorter og dannelsen af ​​flade vorter i livmoderhalsen.

I gynækologi er humant papillomavirus farligt ved ændringer i cellerne i livmoderhalsslimhinden. Som en manifestation af kronisk viral infektion, er flad condyloma normalt suppleret med kønsvorter - de vokser på labia i friktionen under samleje. Neoplasmerne er fastgjort med en smal stængel og med en massiv klynge ligner blomkål. Størrelsen af ​​væksten varierer fra 1 til 30 mm. Store kondylomer forårsager ubehag, forstyrrer det intime liv, og når det er skadet - blødning.

En analyse af det humane papillomavirus gives af alle kvinder, når de registreres for graviditet. Andre diagnostiske metoder er colposkopi og cytologi.

Hvordan behandles HPV hos gravide kvinder?

Muligheden for behandling ved transport af papillomavirus løses i hvert tilfælde. Men sammen med terapeutiske indgreb giver eksperter altid råd om de faktorer, der bidrager til forværringen af ​​sygdommen.

  • beriberi;
  • hypotermi;
  • psykologisk overbelastning
  • kronisk træthed.

Ved behandling af humant papillomavirus under graviditet anvendes trikloreddikesyrepræparater. Efter lægens skøn tilbydes patienter fysiske metoder til behandling af neoplasmerne (elektrokoagulering, laserbehandling, kryostyring, kirurgisk excision).

Foruden topiske præparater ordineres kvinder specielle immunologiske midler, der får kroppen til at reagere på en viral infektion. Præparaterne af denne gruppe indbefatter Reaferon, Viferon, Kipferon.

Mange lægemidler til bekæmpelse af viruset ordineres ikke under graviditet. Hvis der er et ønske om at slippe af med de eksterne manifestationer af HPV-bærere, fjernes papillomer under graviditeten ved hjælp af folkemidlet.

Papillomer under graviditet: årsager og virkninger

Papillomer under graviditet er et almindeligt fænomen, der opstår som følge af hormonelle forandringer i fremtidens mors krop. Galler truer ikke fostrets udvikling. Efter fødslen forsvinder de fleste af formationerne alene uden spor.

Årsager under graviditeten

Papilloma - dannelsen af ​​godartet natur påvirker huden, slimhinden. Det ligner en vækst af ubetydelig størrelse, den har en brun, kødfarvet, mørk rød farve, der er svagt ligner en muldvarp. Enkelt kan gruppevækst forekomme på en gravid kvindes krop, der ligger på nakken, ansigtet, i intime områder, underarm, bryster. Hvis der var manifestationer af papillomavirus før graviditet, er vækst mulig for beskadigelse af sunde hudområder.

Moderne medicin har omkring 170 virusstammer, der påvirker en fjerdedel af verdens befolkning. Du kan få en infektion fra transportøren og patienten. Genital infektion opstår fra en partner under samleje.

Blandt årsagerne til papillomas udseende på kroppen af ​​en kvinde er der:

  1. Forstyrrelser af hormonel baggrund forårsaget af omstrukturering af kroppen under graviditeten. Aktivering af hormonsystemet påvirker produktionen af ​​epitelceller.
  2. Forkert valgt tøj, der forårsager skade på huden. I anden, tredje trimester sker en aktiv vægtforøgelse, tøj kan klemme nogle steder gnide. Gnidning fremkalder dannelsen af ​​formationer på huden. Ofte forventer disse vækster sig selv efter fødslen.
  3. Hvis virussen var i en sovende tilstand, manifesterede den sig ikke før graviditeten, så med et svækket immunsystem forekommer det på huden i form af papillomer.
  4. Reduktion af immunforsvaret fremkalder en forværring af eksisterende kroniske sygdomme, som påvirker forekomsten af ​​vorter.

Lokaliseringsfunktioner og symptomer

Nogle stammer har ingen symptomer, men mange ser ud som et udslæt på kroppen af ​​forskellige nuancer, med en hård overflade, der adskiller sig fra en nevus. Galls kan have en flad eller konveks form, placeret på benet eller hænge ned. Papilloma forårsager ikke smerter, kløe, brænding, rødme, hvis ikke i fare for hyppige skader.

Favoritområder med infektion er ansigts-, nakke-, armhuler, intime områder (steder der er beskadiget). Nakkeen gnides med kraven, brystet, armhulerne - med et bh, intimt område - med undertøj.

I løbet af barselsperioden forekommer der vækst på brystet, brystvorten aureole, og udseendet af et intradukt papillom af brystet er muligt. Opbygningen forstyrrer ikke, det udgør ikke fare, det løser efter fødslen. Du kan slippe af med det ved hjælp af farmaceutiske præparater eller moderne metoder til fjernelse.

I tilfælde af infektion med genitalernes papillomavirus er der ingen fare for barnet i livmoderen. Frugten er beskyttet. Vaginal vækst er farlig for barnet under fødslen. Ved undersøgelse kan gynækologen råde dig til at fjerne uddannelsen eller gennemgå et kursus af lægemiddelbehandling efter levering. Condylomer på en hvilken som helst dato er ikke fjernet, lægen kan beslutte om kombinationen af ​​medicinske indikationer på udnævnelsen af ​​en kejsersnit for at undgå at inficere barnet. Det er muligt at slippe af med formationer efter fødslen.

Diagnose af HPV under graviditet og efter fødslen

Diagnose af papillomatose er mulig, når den ses på en gynækologisk stol under behandling under graviditet, i postpartumperioden.

For at forhindre forekomsten af ​​HPV-vækst, når barnet bæres, er det bedre, når man planlægger en graviditet, at gennemgå en hel kropsundersøgelse for at videregive de relevante tests for at kunne behandle eksisterende sygdomme, før man opdager en baby.

Ved diagnosticering under graviditet er test af bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​HPV foreskrevet for at bekræfte diagnosen. Tag skrab fra overfladen af ​​livmoderhalsen eller livmoderhalsen.

Viser udseendet af papillomer på fostret, og om du kan føde

Papillom under graviditeten har ingen effekt på fostret under hele graviditeten, barnet i livmoderen er beskyttet. Hvis en kvinde før graviditeten blev diagnosticeret med kønsvorter, med graviditetens begyndelse, er en vækst i deres vækst mulig med efterfølgende vaginal udledning. Overfladen af ​​sekretioner påvirker væksten af ​​papillomer, skaber et gunstigt miljø for virussen.

Et barn kan blive smittet med HPV under kønsorganets passage under arbejdet, der er tæt kontakt med infektionen. I de fleste tilfælde udgør viruset ikke en trussel mod spædbarnet, immunsystemet klipper alene. Sygdommen manifesterer ikke symptomer, fremkalder ikke konsekvenser.

Under fødslen bliver barnet inficeret med en virus, der manifesterer sig i strubehovedet, bronchi, kønsorganer og anus. Tilstedeværelsen af ​​en virus er ikke en indikation for kirurgi. Condylomer kan forekomme hos kvinder diagnosticeret med AIDS.

Virusen kan overføres fra moder til barn gennem fødselskanalen, direkte ved kontakt. Papillomer efter fødslen kan forsvinde på egen hånd og efterlader ingen spor.

Sikre behandlingsmetoder

Galls interfererer ikke med graviditeten og forsvinder ofte efter fødslen. Fjernelse ved hjælp af forskellige metoder vil ikke påvirke situationen, papillom kan hoppe ud på et andet område af huden.

Det anbefales at planlægge en graviditet for at blive behandlet for HPV. Slap af unødige erfaringer under barnets bæredygtighed. Du kan få vaccineret mod papillomavirus før seksuel aktivitet.

Foreskrevet medicin kun lokal handling.

Apotek medicin

Drogbehandling under graviditet indebærer brug af salver, geler, opløsninger, der fjerner væksten og stoffer, som stimulerer immunsystemet. Disse omfatter:

Graviditet og papillomer

Papillomer er godartede tumorer, der betragtes som manifestationer af HPV, det humane papillomavirus. De forekommer af mange grunde, herunder en ændring i hormonniveauer og svækket immunsystem. Det er disse forhold, der udvikler sig i en gravid kvinde. I nogle tilfælde behøver væksten ikke berøres, i andre (hvis blod vokser eller der er en forøgelse i størrelse), er det bedre at tænke på deres fjernelse. Hvordan slippe af med papillomer på forskellige dele af kroppen? Hvad skal der gøres for at gøre behandlingen effektiv, og hvordan man beskytter kroppen mod de ubehagelige konsekvenser af udviklingen af ​​HPV?

Så årsagerne til udseendet af papillomer er meget forskellige.

  1. For det første, som nævnt ovenfor, ændringer i hormonelle niveauer. I en kvindes krop øges produktionen af ​​hormoner, der er ansvarlige for epithelets vækst.
  2. Huden er beskadiget på grund af for høj friktion med stramme tøj. Vægten af ​​en gravid kvinde vokser hver dag. I lyset af dette bliver hendes uformelle slid lille. Den stærkeste friktion fremstår i ærmerne i ærmerne, i armhulerne og i brystet såvel som i lysken. Alt dette fører til forekomsten af ​​små tumorer i starten. Over tid bliver de mere og forårsage ulejligheden. Ofte sker dette fra graviditetens anden trimester. I de fleste tilfælde forsvinder papillomer alene efter fødslen.
  3. Svækkelse af immunsystemet. På denne baggrund er mange kroniske sygdomme ofte forværret. En af dem er HPV, som normalt var inaktiv.

Papillomer er dannet i næsten alle dele af kroppen:

  • på brystet
  • på brystvorten halo
  • under armen
  • på nakken
  • i munden
  • på livmoderhalsen
  • i navlen
  • på ben og arme
  • på kønsorganerne
  • på fodsålerne

I udseende er de ligesom mol, meget ligner kålblomstret.

Der er flere former for vækst, der kan forekomme i barnetid.

  1. Vulgært. De er små kegler, forskellig i tæt struktur og ret beskeden størrelse. Ofte fundet på knæets, hændernes hud. I tilfælde af dem sker udviklingen af ​​virussen hurtigt.
  2. Enkelt. Vis usynligt og praktisk talt ikke vise sig selv. De bliver mærkbare og på samme tid farlige, hvis de bliver såret eller ved et uheld fjernet. Dette kan provokere væksten af ​​formationer.
  3. Plantar. Navnet taler for sig selv. Sådanne papillomer har en glat overflade, der ikke rager ud over huden. I de senere stadier af udvikling eller i mangel af behandling forårsager de ubehag, når de går, gør ondt og bliver betændt.
  4. Threadlike. Mød oftest. For det første dannes en lille gul tætning på huden. Over tid erhverver den en langstrakt form, grove og vokser i størrelse.
  5. Basale celler. Normalt flad, gulbrun. Størrelsen af ​​sådanne papillomer varierer fra 1 mm til 4 cm i diameter. Til berøring er de tætte.

Udseende af papillomer under graviditet passerer ubemærket. Denne proces er mest aktiv i tredje trimester. Det er så, at gamle papillomer vokser og mange nye er dannet.

Det skal bemærkes, at efter infektion med HPV kan det være i en "sovende" tilstand i lang tid. Hvis mindst en papillom eller vorte er kommet ud, skal du konsultere en læge og gennemgå en hel undersøgelse af kroppen. Den eneste måde at identificere årsagen til sygdommen.

Og hvad med effekten af ​​papillomer og HPV på fosteret? Generelt kan hverken papillomer eller vorter skade et barn. Undtagelsen er de vækster, der er på kønsorganerne. Under fødslen af ​​et barn kan de traumatiseres, hvilket fører til blødning og alvorlig smerte. Derudover kan barnet blive smittet under passagen gennem fødselskanalen. Dette vil føre til udvikling af papillomatose i halsen, øvre luftveje.

Tidlig screening kan hjælpe med at forhindre infektion og andre komplikationer. Det anbefales at bestå test for tilstedeværelsen af ​​en virus selv under graviditetsplanlægning. Hvis resultatet er positivt, skal en kvinde gennemgå en antiviral behandling. Du kan forsøge at fjerne eksisterende vækst. Slippe af med papillomer vil hjælpe celandine. Dette er et af de mest effektive midler til papillomer, populært.

Hvor forekommer papillomer under graviditeten

Som nævnt ovenfor kan papillomer under graviditet forekomme på alle dele af kroppen. Hovedårsagen til deres udseende er HPV's aktive arbejde.

Der bør lægges særlig vægt på tumorer på bryst, nakke, livmoderhals og kønsorganer.

  1. Brystvækst forekommer oftest på brystvorterne (på haloen). Så længe de ikke giver ubehag, skal du ikke bekymre dig. Sådanne papillomer er ikke farlige og kan forsvinde efter barnets fødsel. Men det er stadig værd at besøge en specialist, fordi den forventede mor bliver nødt til at amme hendes baby. I processen sluger barnet brystvorten og kan skade papilloma.
  2. Neoplasmer på kønsorganerne vil ikke skade barnet, mens han er i livmoderen. I fødselsprocessen, som nævnt ovenfor, kan det dog blive smittet. I denne forbindelse har gravide et naturligt spørgsmål: Kan neoplasmer fjernes under graviditeten? Kun den behandlende læge kan reagere på det. I særligt vanskelige tilfælde kan det tilbyde en kejsersnit, som forhindrer infektion af krummer af virussen.
  3. Papillomer på nakken er farlige, fordi der på denne del af kroppen er stærk friktion med tøj. Hvis han på grund af ham bliver konstant såret og betændt, er det bedre at fjerne dem. Ellers anbefales det at vente på levering. Nogle gange forsvinder papillomer sig et par måneder efter dem.
  4. Udseendet af vækst på livmoderhalsen har ingen symptomer. Dette er deres største fare. Lægen kan diagnosticere deres tilstedeværelse under en planlagt undersøgelse eller når en kvinde er registreret. I dette tilfælde en yderligere undersøgelse. Den omfatter flere procedurer: colposcopy, cytologi, biopsi og histologi, PCR analyse. Ifølge resultaterne af behandlingen vil blive tildelt.

Det er vigtigt! Hvis tumorerne ikke vokser, bliver ikke betændt og gør ikke ondt, det er ikke nødvendigt at fjerne dem under graviditeten. Dette kan gøres efter fødslen. At fjernes væksten, der er placeret i kønsområdet.

Udtalelse fra læger om de mest effektive metoder til behandling af vorter og papillomer

Hovedlægen på Moskva City Hospital nr. 62 beskriver hans syn på denne konto. Anatoly Nakhimovich Makhson
Medicinsk praksis: mere end 40 år.

"Jeg har i mange år behandlet papillomer og vorter hos mennesker. Jeg fortæller dig som læge, papillomer med HPV og vorter kan virkelig føre til alvorlige konsekvenser, hvis du ikke håndterer dem.

Humant papillomavirus er på alle, på hvis krop der er papillomer, mol, vorter og andre pigmenterede formationer. Ifølge grove estimater har 80-85% af verdens befolkning det. I sig selv er de ikke farlige. Problemet er, at normal papillom kan blive melanom til enhver tid.

Disse er uhelbredelige ondartede tumorer, der dræber en person om få måneder, og hvorfra der ikke er nogen frelse.

Desværre sælger apotekskunder i Rusland og CIS-landene dyre stoffer, der kun lindrer symptomer, hvorved folk sætter sig på et bestemt stof. Derfor lider en så høj procentdel af kræftformer og så mange mennesker i disse lande af "ikke-fungerende" stoffer.

Det eneste lægemiddel, jeg vil rådgive, og det anbefales også officielt af WHO til behandling af papillomer og vorter - Papinol. Dette stof er det eneste middel, der ikke kun har effekt på eksterne faktorer (det vil sige fjerner papillomer), men virker også på selve viruset. I øjeblikket har fabrikanten ikke kunnet skabe et meget effektivt værktøj, men også at gøre det tilgængeligt for alle. Hertil kommer, at i henhold til det føderale program kan hver resident i Den Russiske Føderation og CIS få det til 149 rubler. "

For at lære mere, læs denne artikel.

Hvad skal man gøre, hvis papillomer forekommer under graviditeten

Først og fremmest er det nødvendigt at lave en diagnose, som vil hjælpe med at identificere årsagen til væksten. Undersøgelse under graviditet bør udføres uanset hvor de optrådte: på nakken, på brystet, på brystvorterne, på sålerne eller på kønsorganerne. Desuden afhænger dens nødvendighed ikke af, om der er mange papillomer eller få. Efter at have modtaget resultaterne vælger lægen en behandlingsmetode.

Det er værd at huske på, at det er umuligt at helt slippe af med viruset. Terapeutiske foranstaltninger hjælper med at stoppe dens udvikling og sprede sig gennem hele kroppen.

Hvis det er muligt, er behandlingen bedre at udskyde. Hvorfor?

  1. Brug af stoffer er stressende for moderen og dermed for barnets krop.
  2. Ofte forsvinder papillomer uden ydre indflydelse på dem efter fødslen.
  3. Mange metoder involverer indførelse af lokalbedøvelse, hvilket til en vis grad påvirker fosteret.

Advarsel! I tilfælde hvor det er umuligt at undgå behandling, er det nødvendigt at nøje overholde lægens recept. Selvmedicinering er uacceptabel.

Er det muligt at fjerne papillomer under graviditeten

Svaret er simpelt: det er muligt, men kun efter at have konsulteret en læge. I intet tilfælde kan det ikke gøres selv. Forkert brug af narkotika eller unøjagtig aktionsrækkefølge kan medføre hudskade, infektion af sunde væv eller forbrændinger. Men den værste konsekvens er genfødelsen af ​​en godartet uddannelse til en ondskabsfuld.

Slap af væksten under graviditeten på flere måder.

  1. Kirurgisk indgreb. Dette er en fantastisk mulighed for ikke kun at slippe af med papillom, men også at studere det i detaljer ved hjælp af histologisk undersøgelse. Ulemperne ved denne metode er den store risiko for blødning og udseende af arr. Desuden kræves anæstesi under proceduren.
  2. Fjernelse af radioenozhom. En af de nyeste metoder til behandling af papillomer. Det adskiller sig i fravær af smerter og tilbagefald.
  3. Laser terapi Fjernelse udføres ved hjælp af en stråle af laserstråler. På denne måde kan selv genital papillomer være cauterized. Laseren påvirker både punkt og flere formationer. Fordelene ved denne terapi er fraværet af komplikationer, tilbagefald, ar og postoperativ blødning.
  4. Det er muligt at brænde papillomer ved hjælp af flydende nitrogen. Denne behandlingsmetode hedder kryodeforstyrrelse. Stoffet påføres direkte på papilloma. Eksponeringstiden er maksimalt 30 sekunder. Efter proceduren er hun hvidere. Derefter dannes en boble på dette sted. Efter et par uger tørrer det, bliver til en skorpe og forsvinder.

Efter fjernelse af papillom skal en gravid kvinde tage sig af at styrke immunsystemet. Dette kan gøres ved hjælp af stoffer.

Det er vigtigt! Lægen skal vælge stoffet. Han bestemmer også dosering og varighed af behandlingen.

Hvad angår medicin, er der en advarsel: Det er forbudt at tage cytotoksiske lægemidler under graviditeten. Der indføres restriktioner på apotekets værktøjer til fjernelse af papillomer.

Hvis der ikke er kontraindikationer, er det muligt at fjerne papillomer i barselsperioden ved hjælp af traditionel medicin. Der er mange muligheder.

  1. Kombiner 100 ml alkohol, 2,5 g aspirin, 2,5 ml 5% iod, 2 g borsyre. Ingredienser blandes grundigt. Påfør på papillomer, undgå kontakt med sund hud.
  2. Forbered et afkog af celandine, chaga og tog. Cool det, og frys derefter. Påfør isbiter til vækst tre gange om dagen i 5 minutter.
  3. Tag skallerne fra to kyllingæg. Send det til ovnen, forvarmet til 250 ° C i 30 minutter. Efter slibning i en kaffekværn til en tilstand af pulver. Påfør på papillomaen, luk med en vatpind og fastgør med en gips. Efter 3 dage skal du ændre bandagen. Varigheden af ​​behandlingen er 3 uger.
  4. Helt effektiv var den sædvanlige løg. Før brug skal den fugtes i eddike. Efter en frisk udskæring smør væksten. Gentag proceduren hver dag, indtil huden er helt ren. I stedet for løg kan du bruge hvidløg.
  5. Til fremstilling af kompresser kan du bruge rowan. Bær skal ælte i mos og fastgøres til det berørte sted. Sikker med patch. Forlad over natten.
  6. I kampen mod neoplasmer vil hjælpe æblecider eddike. Blødt bomuldsuld i den skal anvendes til dem 2 gange om dagen i en tredjedel af en time.
  7. Til forberedelse af det næste værktøj skal du bruge æggehvide. Han håndterer friskvækst. Stoffet skal anvendes på dem og efterlader et par timer. Så snart det første lag tørrer, er det nødvendigt at sætte det andet. Gentag indtil papilloma tørrer og forsvinder.
  8. Castor olie hjælper med at fjerne neoplasmer hurtigt og effektivt. Det bør påføres huden to gange om dagen. 6 gentagelser er nok til at opnå de ønskede resultater.
  9. En god effekt på huden har en salve baseret på valnødder og petroleum. Grønne nødder skal knuses med kødkværn. 2 dele af den opnåede gylle skal hældes med 1 del petroleum. Lad det stå i 3 uger. Efter belastning og brug til udtværing af papillomer 2 gange om dagen.
  10. Til forberedelse af en anden medicin vil der være brug for mælkebøtter. Blomster skal foldes i en glasburk og hæld cologne. Insistere 2 uger. Brug til smøring af neoplasmer hver 4. time.

Advarsel! Traditionel medicin, som stoffer, kan forårsage allergier og bivirkninger. Derfor skal deres brug diskuteres med en læge.

Pas på

Tilstedeværelsen af ​​papillomer og vorter på kroppen - det første tegn på et ondartet melanom!

Vi skynder os at advare dig, de fleste lægemidler "behandler" vorter og papillomer - dette er en fuldstændig bedrag hos marketingfolk, der snyder hundreder af procent om stoffer, hvis effektivitet er nul. De helbreder ikke sygdommen, men maskerer kun symptomerne.

Den farmaceutiske mafia laver enorme penge på at bedrage syge mennesker.

Men hvad skal man gøre? Hvordan behandles der, hvis der er bedrag overalt? MD Anatoly Makhson gennemførte sin egen undersøgelse og fandt en vej ud af denne situation. I denne artikel fortalte lægen dig også, hvordan man beskytter 100% af sygdommen mod melanom, for kun 149 rubler!
Læs artiklen i den officielle link.

Forebyggende foranstaltninger

Som nævnt ovenfor er humant papillomavirus til stede i enhver organisme. For ikke at bringe den i aktion, er det nødvendigt at overholde enkle anbefalinger.

  1. Beskyt dig mod hypotermi.
  2. Vær ikke nervøs og bekymre dig ikke om bagateller. Slippe af med stress og stressende situationer.
  3. Med en læge recept skal du tage vitaminer og mineraler komplekser designet specielt til gravide kvinder.
  4. Eliminer overdreven motion.
  5. Revider din kost ved at tilføje flere sunde fødevarer til menuen, såsom frugt og grøntsager.

Det vigtigste - når der opstår ubehagelige symptomer så hurtigt som muligt, søg lægehjælp.

Krop af en gravid kvinde skal stå over for alvorlige ændringer. Dette hormonelle svigt og svækkelse af immunsystemet og forværring af kroniske sygdomme. Alt dette provokerer udviklingen af ​​HPV, som et resultat af hvilke papillomer dukker op på forskellige dele af kroppen. Hvis de ikke forstyrres, kan de fjernes, når barnet er født. Hvis væksten er øm og betændt, er det nødvendigt at slippe af med det så hurtigt som muligt.

Historier fra vores læsere

Slap af med disse forfærdelige neoplasmer derhjemme. En måned er gået, da jeg har glemt de blødende og grimme vækst på de mest "fremtrædende" steder. Åh, hvor meget jeg forsøgte alt - det hjalp, men kun midlertidigt. Hvor mange gange gik jeg til klinikken, men jeg blev ordineret ubrugelige medicin igen og igen, og da jeg vendte tilbage, skød lægerne simpelthen. Der var folkemæssige retsmidler som kartofler, som ikke hjalp. Jeg forsøgte også forskellige celandines, som også viste sig at være ineffektive. Jeg var allerede på randen af ​​en nervøs sammenbrud og ønskede bogstaveligt at "skære" dem, men så skete der et mirakel... Endelig er der ikke en eneste vækst på min krop takket være denne artikel. Enhver, der har "unloved" vækst - skal du læse! Du vil glemme dette problem for evigt, da jeg også glemte det!

Bekymret for, at HPV kan skade dit ufødte barn? Her forklarer lægen de reelle risici og trusler ved papillomavirusinfektion under graviditeten:

Humant papillomavirus under graviditet

Graviditet er den vigtigste periode i hver kvindes liv. Fremtidige mødre er særligt opmærksomme på deres helbred, så alle sygdomme bliver normalt diagnosticeret ved de første manifestationer. HPV under graviditet er ret almindeligt. Den følgende artikel vil fortælle dig om funktionerne i løbet af humant papillomavirusinfektion under graviditeten.

Den største synder

Den forårsagende middel til humant papillomavirusinfektion er en virus, som inficerer det øvre lag af hudens og slimhinderne i kønsorganerne. Overførsel af disse vira er kun mulig fra person til person, infektion forekommer ved kontakt med hud eller slimhinder hos en syg person. Efter infektion forbliver virussen i huden og slimhinderne, det går ikke ind i blodet og andre organer. Human papillomavirusinfektion er ikke en seksuelt overført sygdom. Infektion kan forekomme ikke nødvendigvis under samleje, kondombrug, virginitet, en permanent seksuel partner, er ikke en garanti for, at der ikke er HPV i kroppen.

For papillomavirusinfektion er kendetegnet ved et skjult (latent) forløb, er inkubationsperioden (fra infektion til forekomsten af ​​de første tegn på sygdommen) lang fra 3 måneder til flere år.

Andet HPV kan leve i kroppen i lang tid, selv fra fødslen, og manifestere sig for første gang i midten af ​​livet på grund af et fald i immuniteten. Når dette sker, går aktiveringen af ​​viruset, dens forbedrede reproduktion og sygdommen ind i et stadium af kliniske manifestationer.

Synonymer

  • Infektion forårsaget af HPV; kønsvorter.
  • ICD 10 CODE
  • A63 Andre sygdomme, der hovedsagelig sendes gennem samleje, ikke klassificeret andetsteds.
  • А63.8 Andre specificerede STI'er.
  • Q97.7 Papillomavirus som årsag til sygdomme klassificeret i andre rubrikker.

Epidemiologi af humant papillomavirusinfektion

Human papillomavirus (HPV) er årsagen til godartede og ondartede neoplasmer. Virus inficerer det stratificerede pladeplitel i huden og slimhinderne. Transmission sti - kontakt, herunder seksuel. Overførsel af humant papillomavirusinfektion under fødslen er sjælden. Det kliniske billede af perinatal infektion udvikler sig over 2 år. Tilstedeværelsen af ​​kønsvorter hos børn over 18 måneder, især over 2 år, indikerer muligheden for at begå seksuel vold.

HPV detekteres både i beskadigede væv og i uændret epitel. I 80% af tilfældene med uændret cervix detekteres HPV type 16. Blandt unge kvinder (gennemsnitlig alder 22,9 år) opdages HPV i 33%. Ofte findes viruset i livmoderhalsen og vulva - 46%. I de fleste tilfælde er årsagen til infektionen HPV type 16 og 18. Langt fra alle kvinder, der er inficeret med onkogene HPV-typer, herunder 16. og 18., vil udvikle en klinisk signifikant sygdom, som bliver til livmoderhalskræft (CC).

Forskellige typer af HPV blev fundet i 99,7% af biopsiprøver taget fra livmoderhalske kræftpatienter over hele verden, både i flade epitelcarcinomer og i adenocarcinomer.

Inkubationstiden for eksterne vorter er 2-3 måneder, for kræft og precancerår.

Årsager til humant papillomavirusinfektion

HPV er en lille virus, der indeholder dobbeltstrenget DNA. I øjeblikket er mere end 120 typer af HPV kendt. Mere end 30 typer kan inficere kønsorganerne. Alle typer af HPV er opdelt i to grupper: høj onkogen risiko, som detekteres i ondartede tumorer og lav onkogen risiko, opdaget i godartede cervikale læsioner og vorter.

Den høje onkogene risikogruppe omfatter 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 vira, lavrisikogruppen indbefatter 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 og 50. I Europa er type 16 HPV den mest almindelige, der findes i mere end halvdelen af ​​tilfælde af livmoderhalskræft.

Hvis vi tilføjer disse fire andre typer af HPV (18, 31, 33 og 45), opdages de i mere end 85% af alle tilfælde af denne sygdom. Infektion forårsaget af HPV med lav onkogenic risiko går normalt godartet med en hurtig, inden for 12-18 måneder, genopretning.

Hvordan kan virusinfektion forekomme?

Human papillomavirusinfektion

HPV kan overføres meget let, især i nærvær af mikroskader eller skader, og det sker normalt:

  1. Under samleje, oral og anal sex.
  2. Ved husstand betyder (når man bruger andre menneskers barbermaskiner, knive osv.) På offentlige steder.
  3. Papilomo viral infektion og graviditet kan forårsage infektion af den nyfødte.
  4. Undgå at udelukke luftbårne dråber.

En gang i menneskekroppen kommer virussen gennem blodet ind i hudcellerne i epitelet eller slimhinden, der regenererer det og tvinger det til at fungere på en ny måde. Som et resultat, og vises neoplasmer. På trods af at inkubationsperioden i gennemsnit betragtes som 2-3 måneder, kan HPV faktisk være flere år.

patogenese

Hovedmålet for onkogene HPV-typer er den cervikale transformationszone, hvor dysplastiske og forstadierne udvikler sig. Eventuel fremgang fra cellulære forandringer forbundet med HPV infektion til udvikling af livmoderhalskræft. Hele processen tager normalt 10-40 år, men i sjældne tilfælde kan den udvikle sig i 1-2 år.

Symptomer på HPV infektion under graviditet

Udvikling på huden og / eller slimhinderne i det anogenitale område af eksofytiske vækstarter svarende til blomkål; keratiniserende, tårnhøje over hudniveauet, hvilket forårsager blødning, kløe og udledning. Hos kvinder, hyppig lokalisering - livmoderhalsen. Ofte påvirkes flere steder samtidigt (for eksempel cervix, vagina og vulva). Størrelsen og antallet af vorter er forskellige. Under graviditeten kan det kliniske billede variere. Eksterne vorter er sjældent ondartede. Kun nogle typer af HPV forårsager cervikal og anorektal cancer, såvel som vulvar og pencancer. Ofte er infektionen asymptomatisk. Den mest forfærdelige komplikation er livmoderhalskræft.

Komplikationer af svangerskabet

Bærende HPV påvirker ikke kurset og resultatet af graviditeten. Kun isolerede tilfælde af laryngeal papillomatose hos nyfødte født til mødre med omfattende kønsvorter er blevet beskrevet.

Graviditetsforløb

Under graviditet, synlige kondylomer ofte gentages, tendens til at stige betydeligt, bliver frugtbare, dannelsen af ​​store størrelser kan forårsage vanskeligheder under fødslen. Der er tegn på, at den første infektion af HPV under graviditeten kan føre til trussel om afbrydelse, men om en sådan infektion forårsager udviklingsmæssige defekter i fosteret, er et moot punkt. Frekvensen af ​​overførsel af HPV fra moder til foster varierer ganske betydeligt - fra 4 til 80% ifølge forskellige forskere.

Hvordan viruset overføres, er endnu ikke kendt. Det er højst sandsynligt, at gennem kanalen i livmoderhalsen og fostermembranen i stigende eller kontakt måde som barnet passerer gennem moderens fødselskanal. For nylig har HPV-infektion i løbet af fødslen været forbundet med udvikling af papillomatose i strubehovedet, luftrøret og bronkierne og anogenitale vorter hos spædbørn.

Sygdommen er ganske sjælden. Desuden er tilfælde af denne sygdom hos børn født med kejsersnitt beskrevet, hvorfor tilstedeværelsen af ​​HPV og dets manifestationer i en gravid kvinde ikke er en indikation for en kejsersnit. Indikationer for kirurgi kan kun være tilstedeværelsen af ​​en kæmpe vorter, hvilket gør det svært at føde gennem fødselskanalen. Men sådanne kondylomer forekommer kun hos kvinder med alvorlig immundefekt, såsom AIDS.

Efter fødslen opdages HPV, der opdages under graviditet, oftest ikke, og kliniske manifestationer i form af massive vækst er signifikant reduceret eller forsvinder. Det skal bemærkes, at HPV blev opdaget første gang under graviditet, som regel ikke opdages efter fødslen.

Diagnose af HPV under graviditet

Diagnostik er rettet mod at identificere onkogene HPV typer: typing af viruset med definitionen af ​​specifikke genotyper, varigheden af ​​virusets vedholdenhed i livmoderhalsen i livmoderhalsen; viral belastning (mængde af virus) og graden af ​​integration af viruset i værtscellen. I nærvær af onkogene HPV-typer kræves en cytologisk undersøgelse, og hvis dysplasi i livmoderhalsens cervixepitel opdages, kræves en biopsi med histologisk undersøgelse.

historie

  • alder over 35 år
  • cervix patologi;
  • Historie af seksuelt overførte infektioner;
  • prostitution;
  • tidlig begyndelse af seksuel aktivitet
  • tilstedeværelsen af ​​et stort antal seksuelle partnere;
  • hyppig ændring af seksuelle partnere
  • immunodeficienttilstande.

Fysisk undersøgelse

Detektion, når de ses i spejlet anogenitale vorter, cervikal erosion og andre læsioner i livmoderhalskanalen.

Laboratorieundersøgelser

I asymptomatiske former anvendes skrabepitel i urinrøret og / eller livmoderhalsen som et materiale til undersøgelse af HPV onkogene typer. Til påvisning af virussen anvendes kun molekylærbiologiske diagnostiske metoder (PCR, realtids PCR, PCR ved hjælp af en hybridfælde) ved typing af onkogene og ikke-onkogene typer og bestemmelse af viral belastning (mængde virus-DNA).

Ved påvisning af onkogene HPV-typer kræves en cytologisk undersøgelse for at bestemme graden af ​​dysplasi i epitelet i livmoderhalsen. Med en høj grad af dysplasi udføres histologisk undersøgelse. Hvis der er eksterne kønsvorter, bliver der ikke udført HPV-skrivning.

Serologisk undersøgelse anvendes ikke.

Instrumentale undersøgelser

Ved lokalisering af vorter på cervix bruger colposcopy, og med lokalisering i den ydre åbning af urinrøret - urethroskopi. For at visualisere subkliniske manifestationer af papillomavirusinfektion på hud og slimhinder, anvend metoden til at detektere beskadigelse ved hjælp af eddikesyre: 5% eddikesyre påføres på genitaliets eller livmoderhalsens hud. Efter 3-5 minutter er der skader i form af hvide områder. Patienter med klinisk synlige skader bruger ikke denne teknik.

screening

Alle eksisterende retningslinjer for forebyggelse af livmoderhalskræft giver praktiske anbefalinger vedrørende udvælgelse af målgrupper til screening, intervaller under screening samt strategier for særlige patientgrupper.

Baseret på erfaringer fra forskellige lande til at organisere screening for livmoderhalskræft, er for første gang i vores land følgende anbefalinger blevet foreslået for forebyggende programmer i Rusland.

  • Alderen for screening er 25 år.
  • Den alder, hvor det er uhensigtsmæssigt at fortsætte screeningen, er 65 år.
  • Screening intervaller - hvert tredje år for kvinder under 50 år og hvert 5. år for kvinder i alderen 50-65 år.

Særlige patientgrupper:

  • kvinder med livmoderudslæt;
  • kvinder med subtotal hysterektomi
  • kvinder med hysterektomi for invasiv livmoderhalskræft.

Gravide kvinder, der ikke deltog i screeningen, bør have en cytologisk undersøgelse udført ved registrering til graviditet og derefter som anbefalet uden for graviditeten.

Differential diagnostik

Molluscum contagiosum

  • Micropapillomatosis af kønslæberne
  • Penis papyrer
  • Seborrheisk keratose
  • Intradermale nevus
  • Сancer in situ
  • Indikationer for rådgivning af andre specialister

    Ved identifikation af dysplasi af epitelet i cervikalkanal II-III grad er der vist cancer på stedet, livmoderhalskræft, en oncogynecologist konsultation.

    Behandling af humant papillomavirusinfektion under graviditet

    Terapier, der effektivt garanterer fuldstændig helbredelse mod humant papillomavirusinfektion, er ikke. Egen cellulær immunitet kan undertrykke HPV-aktivitet i et stykke tid, men vorter har tendens til at genopstå. Det antages, at fjernelsen af ​​kønsvorter reducerer risikoen for overførsel af virussen og reducerer også risikoen for ondartet degeneration, men eliminerer dem ikke fuldstændigt.

    Mål for behandling

    Virus eliminering forekommer ikke altid, så behandling er rettet mod at fjerne anogenitale vorter, cervikal erosionsterapi, cervikal epithelial dysplasi. Alle diagnostiske, profylaktiske og terapeutiske foranstaltninger tager sigte på at forebygge livmoderhalskræft.

    Ikke-medicinsk behandling

    For små eksterne genital- og perianale vorter samt for milde intra-epitheliale læsioner i livmoderhalsen er det muligt at anvende metoden for kryoterapi.

    Dette kræver specielt udstyr og en uddannet specialist. Lokalbedøvelse eller anæstesi er påkrævet. Et godt resultat opnås normalt, men i nogle tilfælde kan ar forblive.

    Drogbehandling af bermen

    I nærværelse af små eksterne kønsorganer og perianal vorter behandles medicinbehandling under graviditet ikke.

    Kirurgisk behandling

    Det bruges i nærværelse af omfattende kønsvorter eller livmoderhalskræft i en alvorlig grad (kræft in situ eller livmoderhalskræft).

    Behandling af kondylom i birken

    Behandling af HPV og vorter bør udføres i graviditetens første trimester. I nærværelse af exofytiske former er deres fjernelse vist, da det på et senere tidspunkt er muligt at forvente deres hurtige vækst. Dette er fyldt med forskellige komplikationer under yderligere graviditet og fødsel.

    I tilfælde, hvor aktive manifestationer af HPV, herunder CIN 1 og 2, identificeres, afbrydes oftest ikke. Efter behandling udføres kolposkopi og cytologi igen. Hvis CIN 2-3 opdages med kort varsel, er det mere optimalt at give abort og passende behandling. Taktikken kan dog være anderledes, beslutningen træffes specifikt i hvert enkelt tilfælde baseret på patientens tid, alder, klinisk billede og undersøgelse. I dette tilfælde er det obligatorisk at konsultere en onkolog. Det er muligt at foretage mikrokonisering af livmoderhalsen med efterfølgende levering ved kejsersnit.

    I tilstedeværelse af livmoderhalskræft, forudsat at dybden af ​​tumorinvasion ikke overstiger 3 mm, udføres cervikal konisering (lavt). Fjernparten udsættes for histologisk undersøgelse. Taktikken bestemmes efter at have hentet histologidata sammen med en onkolog. Radikale operationer udføres 4-6 uger efter levering. Det er værd at sige, at der absolut ikke er nogen ensartet taktik i sådanne tilfælde, og beslutningen træffes individuelt.

    Som følge heraf kan barnet udvikle en meget alvorlig laryngeal sygdom - tilbagevendende respiratorisk papillomatose. Det er meget vanskeligt at behandle, og ofte bliver disse børn handicappede. Heldigvis er denne sygdom sjælden.

    Indikationer for indlæggelse

    Om nødvendigt kræves kirurgisk indgreb indlæggelse.

    Forebyggelse og prognose af svangerskabskomplikationer

    Til forebyggelse af papillomatose i strubehovedet hos en nyfødt i nærvær af store eller flere vorter i kønsområdet af en kvinde anbefales en KS-operation. Med høj onkogen HPV er der ingen specielle anbefalinger.

    Primær forebyggelse af livmoderhalscancer indebærer at træffe foranstaltninger mod mennesker, der ikke har tegn på sygdommen for at forhindre dens udvikling i fremtiden. Et klassisk eksempel på den primære forebyggelse af en sygdom er vaccination, som udføres uden for graviditeten.

    Sekundær forebyggelse af livmoderhalskræft involverer tidlig påvisning og behandling af mennesker med tegn på sygdommen for at bremse eller standse dens progression.

    Tertiær profylakse er den kirurgiske fjernelse af en avanceret tumor i kombination med strålebehandling eller kemoterapi.

    Evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen

    Kontrol af helbredelse udføres ved hjælp af periodiske (1 hver 6-12 måneders) undersøgelser af patienter, cytologisk undersøgelse, bestemmelse af onkogene typer af virus og deres genotyping. Kontaktdetektion er ikke påkrævet. Seksuelle partnere bør undersøges og undersøges i nærvær af manifestationer af humant papillomavirusinfektion - at behandle.

    Hvis der opdages anogenitale vorter, registreres registreringen i henhold til 089 / q-q-formularen.

    Information til patienten

    Mulig langvarig persistens af virus uden udvikling af livmoderhalskræft samt eliminering af virus uden behandling. Med langvarig persistens af virusgenotypen med forøget onkogen aktivitet er dets integration i cellegenomet med udviklingen af ​​cervikal dysplasi mulig malignitet. I forbindelse med seksuel overførsel af viruset bør seksuelle partnere undersøges. Hvis der opdages høj onkogen risiko i HPV's cervixkanal, bør der foretages en kolpocytologisk undersøgelse en gang om året, og i tilfælde af cervikal dysplasi, grad III eller livmoderhalskræft er observation og behandling af oncogynecologist påkrævet.

    Når der opdages HPV-typer af høj onkogen risiko hos gravide kvinder, fortsætter graviditeten. I nærvær af cervikal dysplasi udføres kolposkopisk og kolipocytologisk undersøgelse.