Trichomoniasis under graviditet

Trichomoniasis under graviditeten har sine egne specifikationer. Særlig opmærksomhed i dette tilfælde skal lægen betale for undersøgelse og behandling af patienten.

Trichomonas (den simpleste parasitiske encellede organisme i flagellatklassen) bliver ofte årsagen til genitalorganernes inflammation hos gravide kvinder, en sygdom kaldet trichomoniasis eller trichomoniasis. Ifølge WHO er den mest almindelige seksuelt overførte infektion trichomoniasis. Hos gravide forekommer denne sygdom ofte på baggrund af en generel svækkelse af immunsystemet, og i 2/3 tilfælde forekommer infektionen med ubeskyttede intime forbindelser. Trichomonas fremkalder ofte urethritis, blærebetændelse, cervicitis, proctitis og andre sygdomme. Cervikal erosion kan forekomme.

Trichomonas beholder deres aktivitet på strøelse, for eksempel op til fem timer. Derfor er årsagerne til trichomoniasis hos gravide ikke begrænset kun til nedsat immunitet (som nævnt ovenfor), men afhænger også af kvindens og hendes partneres personlige hygiejne. Det er vigtigt at huske at disse protozoer øjeblikkeligt dør ved en temperatur over 40 grader, hvilket betyder, at strygning af tøjet med et varmt jern ikke er en tomgang. I en svag sæbeopløsning lever disse mikroorganismer kun få minutter.

Ofte kommer Trichomonas "fredeligt sammen" med andre patogener forbundet med urinsystemet, for eksempel med gonokokker og ureaplasmer.

Screening for trichomoniasis er en obligatorisk komponent af screening for gravide kvinders sundhedsstatus. Denne sygdom er en STD (seksuelt overført sygdom). Dets patogen er en bakterie fra det protozoanske slægt, klassen af ​​flagellater. Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis) parasiterer de humane kønsorganer, slimhinden i vagina og urinrør (urinrør). Denne enhedsorganisme kan hæmme sygdommens diagnose ved undertiden at efterligne strukturen af ​​humane blodlegemer (lymfocytter og blodplader).

Trichomoniasis overføres seksuelt, mindst 10% af verdens indbyggere påvirkes. Dette tal stiger årligt med 200 millioner mennesker. På grund af det urogenitale systems karakter lider kvinderne af denne infektion 4 gange oftere end mænd. Et midlertidigt fald i immuniteten hos gravide kvinder gør dem til et hyppigt mål for Trichomonas.

Årsager til trichomoniasis under graviditet

Hovedårsagen til infektion med trichomoniasis under graviditeten er ubeskyttet kønsorgan med infektionsbæreren. Den vigtigste måde er traditionelt køn, da det ikke er muligt at få denne STD ved anale og mundtlige midler. Det er bevist, at husholdningsvejen for infektion med trichomoniasis er mulig, selvom den er meget sjælden. Anvendelsen af ​​de samme hygiejneartikler: et håndklæde, en vaskeklud samt fælles tøj sammen med en bærer af Trichomonas kan være en måde at overføre sygdommen på.

Parasitten dør 40 grader, og i sit naturlige miljø, f.eks. På strøelse, kan kun leve i 5 timer. Strygning er en sundhedsgaranti

En person, der lider af trichomoniasis, nogle gange uvidende om hans sygdom. Inflammation i urinvejen (urethritis, proctitis, prostatitis) binder det sædvanligvis ikke til infektion med en bakterie. Familien kan planlægge en graviditet og ikke vide, at begge partnere er inficeret, indtil kvinden overgår en obligatorisk laboratoriediagnose.

Før den endelige sanering af det urogenitale system fra Trichomonas er det bedre ikke at opfatte et barn. Det er tilrådeligt at sikre, at infektionen er helt helbredt hos begge ægtefæller. Ved diagnosticering af kronisk trichomoniasis under graviditeten er det meget svært at fuldstændigt slippe af med bakterierne Trichomonas vaginalis. Ofte manifesterer sygdommen sig i en svækkelse af immunsystemet, der udløses af øget stress på den fremtidige moders krop.

Virkning på fostret trichomoniasis under graviditeten

Bakterien er ikke i stand til at overvinde placenta-barrieren, så under graviditet udgør den ikke en stor fare for det voksende foster. Hvis infektionen blandes, det vil sige gonokokker, klamydia og andre årsagsmedicin af venerale sygdomme slutter sig til trichomonaderne, så øger risikoen for at inficere barnet under fødslen mange gange. Derfor er trichomoniasis potentielt farlig for den forventede moders sundhed.

Trichomoniasis selv forårsager ikke abort eller dødfødsel under graviditeten. Men dette kan ske i de avancerede stadier af blandede kønsinfektioner.

Nogle gynækologer forbinder trichomoniasis under graviditet med risikoen for en for tidlig baby, tidlig udledning af fostervand. Chorioamnionitis (inflammation i fosterhinden) kan teoretisk være et resultat af infektion i kroppen med trichomonas og penetration af patogenet i livmoderhulen.

Reduktionen af ​​generel og lokal immunitet fremkalder forekomsten af ​​farlige sygdomme hos den kvindelige kønsorgan:

Pelvioperitonitis (inflammation i peritoneum i det lille bækken), der skyldes infektion.

De ledsages af feber, purulent udledning, smerter i underlivet, kan forårsage for tidlig fødsel eller abort. I de tidlige stadier af sådanne symptomer er spørgsmålet om en kunstig afbrydelse af graviditeten. Derfor er det vigtigt at rettidig diagnosticere og behandle trichomoniasis.

Symptomer på trichomoniasis under graviditet

I den akutte fase af trichomoniasis er kvinden bekymret for kløe, brænding, tyngde og smerter i underlivet, kramper under vandladning. Når man ser af en gynækolog, observeres hyperemi af vaginal slimhinde og rigelig skummende udledning, muligvis med en ubehagelig lugt. I sygdommens kroniske forløb forsvinder hyperemiaen.

Trichomoniasis har stor indflydelse på kvinders reproduktive funktion og fører ofte til infertilitet. Hos gravide opdages sygdommen oftere end hos ikke-gravid. Ofte forårsager trichomoniasis under graviditeten kondylomatøs vækst og bartholinitis, for tidlig fødsel eller spontan abort er også mulig på grund af betændelse i føtale membraner. Infektion af barnet med trichomoniasis, ifølge forskere, kan forekomme, når fosteret passerer gennem fødselskanalen. Hvis dette sker, starter barnets behandling så tidligt som muligt, og det lykkes normalt. Interessant nok er trichomoniasis forværret ikke kun under graviditeten, men også ved hyppig brug af alkohol eller i tilfælde af overdreven seksuel aktivitet.

Den inkuberende (latente) periode af sygdommen varer fra flere dage til 2 måneder. Sygdommen kan manifesteres af intense symptomer og kan straks gå ind i et stadium af en kronisk proces.

Symptomer på akut trichomoniasis under graviditet:

Alvorlig kløe i vagina og vulva;

Smerter og kramper ved urinering

Skummende udledning fra vagina med en ubehagelig lugt, der har en gulgrøn farve;

Tunghed følte sig i maven;

Under en gynækologisk undersøgelse, hyperemi af vaginal slimhinden, punktblødninger på dets vægge;

Øget træthed, svaghed, forringelse af ydeevne.

Symptomer på latent trichomoniasis under graviditet:

Smerter under samleje

Udryddelse af seksuel lyst;

Kløe af vulvaen;

Tilbagevendende smerter i underlivet;

Forværring af kroniske sygdomme.

Skjult trichomoniasis kan forvandles til en akut form med nedsat immunitet, hormonforstyrrelser, stofskifteforstyrrelser, patologiske ændringer i den vaginale mikroflora.

Konsekvenserne af denne sygdom for gravide er meget værre end selve sygdommen. Selvom den akutte form for trichomoniasis er meget smertefulde symptomer

For at diagnosticere trichomoniasis under graviditeten, tag et smear fra den bageste vaginale fornix. Bakterioskopisk undersøgelse gør det muligt at bestemme intensiteten af ​​inflammation og koncentrationen af ​​mikroorganismer. For at bekræfte diagnosen udføres plantenes udsåning ved at placere vaginal udledning i et næringsmedium. Yderligere diagnostiske metoder er undersøgelsen af ​​vaginale sekretioner ved anvendelse af PCR (95% nøjagtighed) samt påvisning af antistoffer mod trichomonader i patientens blod ved anvendelse af UIF-metoden (direkte immunofluorescens).

Behandling af trichomoniasis under graviditet

Undersøgelse og behandling af trichomoniasis under graviditet udføres straks med begge seksuelle partnere, ellers vil terapien være ineffektiv. I graviditetens første trimester er fosterets eksponering for lægemidler uønsket på grund af den mulige teratogene effekt, udseendet af udviklingsfejl. I løbet af denne periode udføres behandlingen ved hjælp af lokal anvendelse - sprøjtning med medicinske opløsninger og opstilling af suppositorier.

Lys til behandling af trichomoniasis under graviditet:

Behandling med imidazolderivater er mulig i 2. og 3. trimester:

Behandling af trichomoniasis under graviditet udføres under tilsyn og på anbefaling af en læge. I de fleste tilfælde foreskriver han den lavest mulige dosis af lægemidlet, en kort behandlingstid. Selvom der med et sådant behandlingsregime og mulige tilbagefald af trichomoniasis forbliver lægemiddelbelastningen på en gravid kvindes og babyes krop minimal.

Overvågning af effektiviteten af ​​terapi udføres i 3 måneder. En kvinde og hendes seksuelle partner tre gange smør. Behandling udgør ikke lokal immunitet og garanterer ikke beskyttelse mod genfødt ved kontakt med en smittet seksuel partner.

Videoer om behandling af trichomoniasis under graviditet:

Funktioner ved behandling af trichomoniasis under graviditet

I intet tilfælde kan ikke selvmedicinere. Kun en læge baseret på resultatet af analysen kan ordinere effektive lægemidler. Desuden bør behandlingen med trichomoniasis under graviditet udføres med stor omhu for ikke at skade det ufødte barn. Antibiotika, der er effektive i denne sygdom, ordineres kun i 2. og 3. trimester, og i begyndelsen af ​​graviditeten gives der fortrinsvis midler til lokal brug. Douchering udføres med desinfektionsopløsninger, eller vaginale suppositorier administreres natten over. For at styrke immunsystemet hos en kvinde, er multivitaminer eller vitaminkomplekser med mineraler ordineret, så kroppen kan modstå sygdommen selv.

Folkemedicin, der anvendes til behandling af trichomoniasis, omfatter aloe, hvidløg, kamille, fuglkirsebær, calendula, lilla, celandine. For eksempel bør aloesaft tages 3 gange om dagen til en teske i 15 minutter. før måltider, med den største mængde aktive stoffer i aloe, der akkumuleres på den anden eller tredje dag efter at have klippet bladet (kutbladet sættes i en dag eller to i køleskabet). Calendula decoction, som kamille, bruges til at sidde bakker og douching.

Samtidig med en kvinde skal behandles og hendes partner.

Hvis der er sket en tilbagevenden af ​​sygdommen, vil det tidligere anvendte lægemiddel i dette tilfælde allerede være ineffektivt, og lægen vil vælge et andet antibiotikum baseret på de nyligt afleverede prøver. Efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet i ca. tre måneder må det overvåges af en læge, og der skal tages nye prøver på hans anmodning. Sørg også for at følge hygiejnereglerne i hjemmet.

Er det muligt for et barn at blive smittet med trichomoniasis fra moderen under fødslen?

Gennemførelsen af ​​graviditet i den tidligere kliniske klinik eliminerer sygdommens aktive forløb og infektion hos den nyfødte. I isolerede tilfælde, med lav kultur og uansvarlig holdning hos en kvinde til hendes helbred, registreres infektion af børn under fødslen. Børn er smittet, mens de går gennem moderens kønsorganer. Infektionsforløbet under graviditeten reducerer udviklingen af ​​beskyttelsesmekanismer i barnet.

Nederlaget for de nyfødte Trichomonas fører til patologier af organer som:

Hornhinden og bindehinden

Vaginal slimhinder og kønslæber i piger;

Trichomoniasis hos nyfødte fortsætter altid i en akut form 2-4 dage efter infektion. Sygdommen er manifesteret af rødme af de berørte slimhinder, hos piger - ved skumfulde udskillelser fra kønsorganerne. Der kan være purulent tonsillitis, lungebetændelse, og døden er mulig. For at forhindre komplikationer og negative symptomer behandles nyfødte umiddelbart efter fødslen.

Artikelforfatter: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynækolog, frugtbarheds specialist

Uddannelse: Diplomet "Obstetrics and Gynecology" blev opnået ved det russiske stats medicinske universitet i Forbundsagenturet for Sundhedspleje og Social Udvikling (2010). I 2013, graduate school i NIMU opkaldt efter. N.I. Pirogov.

Kvinder er den mest sårbare kategori for trichomoniasis. Denne infektion i kønsorganerne, der påvirker det urogenitale system, manifesterer tydeligst sig i den kvindelige krop. Trichomoniasis diagnosticeres under rutinemæssige undersøgelser under undersøgelse af gravide kvinder til registrering.

Trichomoniasis er en infektion, der tilhører STD-gruppen. Den høje frekvens af diagnosticering af sygdommen hos mænd er udløst af dårlige symptomer og en høj risiko for infektion ved seksuel kontakt. I de fleste tilfælde manifesterer infektionen sig ikke og er allerede opdaget, når der opstår komplikationer. Der er et akut og kronisk kursus.

Siden hos kvinder er symptomerne på infektionen særligt udtalt, oftest er det dem, der går til lægen for at påbegynde behandling for trichomoniasis. En positiv diagnose hos en kvinde er altid årsagen til undersøgelsen og antibakteriel behandling med sin partner. Behandlingsforløbet anbefalet af lægen er rettet mod ødelæggelsen af ​​sygdomsfremkaldende middel.

Juliet, ja, det kan være. Og alt for at mænd ofte har denne sygdom er asymptomatisk, og selv i nærvær af denne infektion bestemmes det ikke altid ved analyse.

Desuden er trichomoniasis den eneste af kønssygdomme, muligheden for husholdningsinfektion, som er bevist, selv om dens sandsynlighed er lav. Trichomoniasis infektion kan forekomme, mens du bærer andres vaskerum, ved hjælp af et fælles håndklæde eller vaskeklud. Trichomonas overlever i et fugtigt miljø i flere timer, det kan forblive levedygtigt på skåle, sprøjter, poolvægge og bade, toilet sæder.

Faren for trichomoniasis under graviditeten og dens behandling

Trichomoniasis under graviditet er en specifik sygdom. Det bærer en potentiel trussel for både den fremtidige mor og hendes barn. Derfor bør der under graviditetsplanlægningen tages hensyn til undersøgelsen af ​​denne sygdom.

årsager til

Denne sygdom er karakteriseret ved inflammatoriske processer, der forekommer i de menneskelige kønsorganer. Det er forårsaget af Trichomonas - den enkleste flagellerede parasitiske livsform, hvorefter sygdommen fik sit navn.

Ifølge statistikker fra Verdenssundhedsorganisationen er trichomoniasis (trichomoniasis) den mest almindelige seksuelt overførte infektion. I mere end 60% af tilfældene opstår der infektion som følge af ubeskyttet sex, men hos gravide kan sygdommen også udvikle sig på grund af svækket immunforsvar.

Utidlig behandling af trichomoniasis fører til udvikling af:

I alvorlige tilfælde kan kvinder udvikle cervikal erosion.

Trichomonas kan endda leve i nogen tid uden transportør (op til 6 timer) på strøelse og undertøj. Derfor kan årsagen til infektion også være manglende overholdelse af reglerne for intim hygiejne, både hans og hans seksuelle partner. Heldigvis dør disse patogener straks ved temperaturer over 40 ° C. Selv i svagt koncentreret sæbevand lever Vaginal Trichomonas ikke mere end et par minutter.

Undersøgelser for denne smitsomme sygdom er obligatoriske for alle gravide kvinder. Sværhedsgraden ved at diagnosticere trichomoniasis er, at dens patogen er i stand til at efterligne strukturen af ​​blodlegemer.

WHO hævder, at hver tiende person på jorden er syg med trichomoniasis. Hvert år øges antallet af smittede med omkring to hundrede millioner mennesker. På grund af de betydelige forskelle i kønsorganernes struktur, lider kvinder af denne sygdom omkring fire gange oftere end mænd. Samtidig øges risikoen for at undergrave en kvindes sundhed, nedsat immunitet under graviditeten.

Den vigtigste infektionsmetode med trichomoniasis under graviditeten er ubeskyttet seksuel kontakt med en inficeret partner.

Nogle gange registreres tilfælde af husholdningsinfektion med trichomonas, men det sker meget sjældent. Infektion på en lignende måde kan føre til generel brug:

  • et håndklæde;
  • undertøj;
  • vaskeklud osv.

Ofte kender en kvinde, der er smittet med trichomoniasis, ikke længere sin sygdom. Inflammatoriske processer i det urogenitale system er sjældent forbundet med infektion med en patogen mikroorganisme. Ofte lærer fremtidige mødre kun om deres sygdom, efter at de har gennemført en obligatorisk laboratorieundersøgelse.

Mange kvinder er interesseret i: er det muligt at blive gravid med trichomoniasis? Læger siger, at det er muligt at opfatte et barn med en sådan sygdom, men de anbefaler ikke det. Det anbefales kraftigt først at genvinde fra Trichomonas, før man tænker på graviditet, ellers kan denne sygdom medføre mange problemer for både moderen og den fremtidige baby.

Konsekvenserne af trichomoniasis under graviditeten

I sig selv er sygdomsfremkaldende middel ikke i stand til at have en negativ indvirkning på fostret, fordi det ikke kan krydse placenta-barrieren. Men hvis infektionen er af blandet natur, når gonokokker, klamydia eller lignende årsagsmiddel til venerisk sygdom er til stede i kroppen, øges risikoen for infektion af barnet ved fødslen flere gange.

Lancerede tilfælde af blandede seksuelt overførte infektioner kan forårsage abort i en gravid kvinde. Fordi en sådan sygdom er ekstremt farlig i perioden med at bære et barn.

Nogle forskere mener, at Trichomonas vaginalis påvirker graviditeten negativt, de kan være årsagen til tidlig udledning af fostervæske og for tidlig fødsel. I teorien kan forekomsten af ​​chorioamnionitis (inflammation i den fostervane membran) udløses af trichomoniasis, hvis dets patogen kommer ind i livmoderhulen.

Med en lang tilstedeværelse i en kvindes krop kan trichomonader have en skadelig virkning på frugtbarheden. Disse virkninger er ofte irreversible og kan føre til fuldstændig infertilitet, hvilket gør det umuligt at graviditet efter trichomoniasis. Ofte fører denne sygdom til kondylomatøse vækst eller Bartholinitis.

Infektion af spædbarnet er kun muligt ved fødslen, når barnet passerer gennem fødselskanalen. Men selv om dette sker, registreres sygdommen straks og ordineres hos nyfødte, som i de fleste tilfælde er vellykket. En baby kan ikke blive smittet ved amning eller lignende procedurer.

Forværringer af trichomoniasis kan observeres ikke kun under graviditet, men også ved hyppig brug af alkohol eller i en periode med intens seksuel aktivitet. Inkubationstiden for denne sygdom kan vare fra flere dage til et par måneder. Trichomoniasis kan begynde at vise sine symptomer eller omgå det akutte stadium og ændre sig drastisk til en kronisk sygdom.

symptomatologi

Afhængig af trichomoniasis form kan en kvinde begynde at blive forstyrret af kløe, brænding, en følelse af tyngde og smerter i lyskeområdet. Smerter stiger, bliver skarpe og skærer under vandladning. Gynækologen under patientens undersøgelse kan observere hyperemi i slidhinden i vagina og rigelig skummende udledning. Hyperæmi er ikke manifesteret i den kroniske form af sygdommen.

Ved akut trichomoniasis viser gravide symptomer i form af:

  1. Alvorlig kløe i ljummen og vagina.
  2. Skarp smerte under vandladning.
  3. Skummende vaginal udledning gul eller grøn farvetone.
  4. Hyppigt indtrængende på toilettet.
  5. Temperaturstigninger.
  6. Følelser af tyngde i underlivet.
  7. Hyperemi af slimhinden i kønsorganerne med spor af punktblødning.
  8. Træthed, følelser af svaghed, utilpashed.

Udviklingen af ​​latent trichomoniasis er også mulig. Symptomer som:

  1. Smerter i intim intimitet.
  2. Udladning af pus og slim fra kønsorganerne.
  3. Depression af seksuel lyst.
  4. Øget vandladning for at urinere.
  5. Kløe i lysken.
  6. Periodisk smerte i underlivet.
  7. Pludselige forværringer af kroniske sygdomme.

Den skjulte og akutte form for trichomoniasis kan alternativt. Årsager til eksacerbation kan være et fald i kroppens forsvar, hormonelle lidelser, metaboliske fejl, unaturlige forandringer i den intime mikroflora.

terapi

Behandling af trichomoniasis under graviditet bør udføres samtidig med begge seksuelle partnere, ellers vil terapi ikke give nogen fordel. I de tidlige stadier af graviditeten er det meget uønsket at udføre behandling ved hjælp af stoffer, da de kan påvirke fostrets udvikling negativt. Derfor er i første trimester ordineret terapi med lokale lægemidler.

Behandling udføres ved udtørring eller opstilling af suppositorier. Egnet til sådanne formål:

I løbet af anden eller tredje trimester kan terapi allerede udføres med imidazolderivater. Disse stoffer omfatter: Tinidazol, Ornidazol, Atrikan osv. Behandling af trichomoniasis efter fødslen (under amning) skal udføres af lægemidler, der ikke påvirker laktationsprocessen.

Trichomoniasis under graviditet: risiko for moder og foster, behandling

I dag skal alle kvinder, der registrerer sig for graviditet, gennemgå en fuld forskningscyklus om seksuelt overførte infektioner, selvom de kun har en regelmæssig partner, og der er ingen tegn på infektion eller lidelser. Dette skyldes den udbredte forekomst af kønsinfektioner hos den generelle befolkning, herunder i reproduktiv alder, sygdommens ofte asymptomatiske og skjulte forløb samt de ekstremt farlige, alvorlige og negative virkninger af disse patogener på fostret, under graviditeten og efterfølgende fødsel. Kræftfremkaldende midler til kønsinfektioner kan ikke kun være virale og mikrobielle, men tilhører også en speciel klasse, såsom trichomoniasis. Dette er en udbredt intim infektion, som fortjener særlig opmærksomhed i svangerskabsperioden.

Trichomoniasis og graviditet: en ugunstig kombination

Blandt alle kendte seksuelt overførte sygdomme, der er farlige under drægtigheden, bør der gives et særligt sted til vaginal trichomoniasis. Det er forårsaget af et specielt patogen, Trichomonas vaginalis, en trichomonad, der tilhører gruppen af ​​enkleste single-cellede parasitter, som aktivt invaderer slimhinden i vagina eller urinrøret (dette er urinrøret i en kvinde eller en mand). Dette er den eneste parasitale protozoer, der kan påvirke både mænds og kvinders urinorganer.

Funktioner af trichomoniasis hos gravide kvinder

Trichomonas infektion er en af ​​de mest almindelige og urogenitale sygdomme hos unge og seksuelt aktive mennesker. Det tilhører en af ​​de mest almindelige sygdomme i denne gruppe.

WHO data viser, at trichomoniasis bærer op til 185 millioner mennesker årligt. Men ikke alle har en klassisk form og et kursus, der er en klassifikation af infektion i forbindelse med specifikationerne i kurset.

Ifølge den medicinske klassifikation af trichomoniasis kan der være et ukompliceret kursus og en kompliceret form. Desuden kan infektionstidspunktet være en frisk infektion, der ikke var for mere end to måneder siden, samt en kronisk infektion i kroppen i måneder og år.

Frisk infektion kan være på tre måder:

  • akut infektion med lyse og mærkbare symptomer
  • subakut kursus af sygdommen,
  • torpid form, når der ikke er nogen manifestationer, er der kun laboratoriedata om infektion.

Årsager til Trichomoniasis hos gravide kvinder

Det vigtigste årsagsmiddel til infektion er Flagellas enkleste mikroorganisme (Flagellata). Ifølge den biologiske klassifikation henvises til arten Trichomonas vaginalis, påvirker det urogenitale system hos både mænd og kvinder, herunder gravide kvinder. Trichomonas, der lever i skeden, har kun et udviklingsstadium - trophozoit, for trichomonas er dannelsen af ​​cyster ikke typisk, hvilket forårsager infektionsegenskaberne med det. Hvis vi betragter parasitten i et mikroskop, er det en enkelt celle, der er afgrænset af det ydre miljø med en membran, der har en pæreformet eller oval form med en kerne inde, som ligger tættere på den del af kroppen, hvor Trichomonas har 4 flagella. Parasiten har en lille størrelse - 5 til 10 mikron, farvet med specifikke farvestoffer, hvilket gør det muligt at detekteres i udstrygninger med fokus på mobiliteten, form og størrelse af patogenet.

I mange års samliv med mennesker har den traditionelle flagellerede parasit lært at forkæle, ændre kroppens form - fra flagellat til amoeboid, såvel som efterligner blodceller. Det kan ligne en blodplade eller en hvid blodcelle, hvilket fører til visse vanskeligheder ved diagnosen.

En af forudsætningerne for parasittenes overlevelse er tilstedeværelsen af ​​et fugtigt miljø, som er til stede i urinvejen. På baggrund af tørring dør den hurtigt. Under betingelser med våde overflader i det ydre miljø (vægge i bad, toiletstol, pool) kan leve i flere timer, modstandsdygtig over for temperaturstigning op til 50 ° C og derover, ikke bange for ultraviolette stråler, virkningerne af antiseptika.

For denne infektion, selvom det sandsynligvis er en infektion i hjemmet, er procentdelen af ​​denne meget lav. Infektion er mulig, når man bruger fælles hygiejneartikler og iført undertøj, men det meste af infektionen er intime kontakter uden barriereprævention. Infektion med orale og anal kontakter er usandsynligt.

Infektionsmekanismen under svangerskabet

Trichomonas på overfladen af ​​slimhinderne i kønsorganer og urinveje fører til irritation og betændelse. Dette fører gradvis til degenerative og infiltrative slimhindeændringer såvel som underliggende væv i det berørte område. På grund af sin mobilitet og aktivitet kan Trichomonas sprede sig fra kønsområdet til kønsorganerne og urinveje, og inficere flere og flere nye afdelinger. Desuden kan Trichomonas i nærvær af andre former for infektion med dem (gonococcus, chlamydia), absorbere og bære sammen med dem gennem urinvejen. Som et resultat danner det en kronisk inflammatorisk proces inden for reproduktionsorganerne, hvilket truer kvindernes adhæsioner i æggelederne. Dette kan true ektopisk graviditet eller infertilitet, og hvis graviditet opstår med tilstedeværelsen af ​​en aktiv infektion, kan det skade fosteret.

Manifestationer af trichmoniase: træk hos gravide kvinder

Inkubationsperioden, fra det øjeblik, parasitten trænger ind i kroppen til de første manifestationer af infektionen, varierer fra flere dage til to måneder. Tidligere fra slutningen af ​​inkubationsperioden blev akutte manifestationer af sygdommen, som kvinden normalt gik til lægen dannet. Ofte var det smerter inde i vagina og alvorlig kløe, rødme og hævelse i kønsorganerne og ubehag ved urinering. Der var også typisk udledning af en skummende natur med en gullig eller grønlig nuance og en yderst ubehagelig lugt. Dette blev ledsaget af en følelse af fedt i bækkenområdet og tyngde i det, øget afføring og urinseparation. Det var også en typisk krænkelse af den generelle tilstand med udbrud af feber og træthed, svær svaghed. Ved undersøgelse af slimhinden blev der udtalt en udtalt rødme med hævelse og mindre blødninger.

I dag er sådanne manifestationer sjældne, selv blandt gravide kvinder. Patologi går næsten straks ind i et kronisk og trægt stadium. I omkring halvdelen af ​​kvinderne er de første tegn på infektion muligt seks måneder senere eller mere fra infektionstidspunktet, herunder under graviditeten.

En kvinde under graviditeten kan på baggrund af trichomoniasis bemærke smertefuldhed i underlivet med kløe, perioder med slimhindeudslip, øget vandladning og ubehag under intimitet. Ofte er tilstedeværelsen af ​​Trichomonas bestemt i den første undersøgelse, når en kvinde besøger en læge til registrering under graviditet, hvilket komplicerer det videre forløb af svangerskabet.

Virkningen af ​​trichomoniasis under graviditeten på moderens krop

Der er bekræftet bevis for, at trichomoniasis kan føre til forskellige former for komplikationer af graviditet. Begyndelsen af ​​graviditeten selv i baggrunden af ​​en kronisk inflammatorisk proces er allerede tvivlsom, og en ektopisk graviditet forekommer ofte, hvilket fører til blødning, ruptur af røret og komplikationer. Der er også tegn på, at der i de senere perioder med trichomoniasis fremkalder for tidlig fødsel og prænatal ruptur af fostervand, hvilket fører til fødslen af ​​en for tidlig baby med lav kropsvægt og umodenhed. Hidtil er den endelige mekanisme for virkningen af ​​Trichomonas på fostermembranerne ikke blevet belyst, og der er også en risiko for dannelsen af ​​postpartum komplikationer og endometritis, blødning.

Virkningen af ​​trichomoniasis under graviditet på fosteret

Trichomonas er ikke i stand til gennemtrængning gennem moderkremen og infektionen hos fosteret, og derfor er usandsynlige udviklingsmæssige anomalier mod baggrunden for infektion. Men når et barn passerer gennem fødselskanalen, kan en neonatal læsion udvikle sig i 5-10%, især for piger med dannelsen af ​​vulvitis og vulvovaginitis af en specifik karakter. Tilstedeværelsen af ​​trichomoniasis fører imidlertid til, at andre infektioner og komplikationer er mulige mod baggrunden af ​​det.

På grund af det aggressive miljø, hvilken trichomonad dannes inden i skeden, er der en svingning af patogener i livmoderhalsen, der truer med betændelse i føtalblærens nederste pol og lanceringen i de tidlige faser af abort og ved for tidlig fødsel.

Selvom patogenerne selv ikke trænger ind i fosteret, men de kan være bærere af chlamydia og gonococcus, der spredes til livmoderhulen og barnets legeme. Dette skyldes, at Trichomonas phagocytter disse patogener uden at dræbe dem i sig selv.

Analyse af trichomoniasis hos gravide kvinder: normen og transkription

Diagnose af infektionen er baseret på flere hovedpunkter - tegn på seksuel kontakt med en inficeret partner eller mulig infektion med trichomoniasis kombineret med en vurdering af de foreliggende data fra undersøgelsen og undersøgelsen af ​​kvinden på lægehuset. Men bekræfter diagnoseanalysen for trichomoniasis, udført under graviditet og identifikation af patogenerne selv eller antistoffer mod dem (samt undersøgelse af en partner med lignende resultater).

Instrumentdiagnostikken er vist - kolposkopi med definitionen af ​​ændringer i området af livmoderhalsen og vagina i hvilken som helst periode og periode af sygdommen. Parallelt med dette er en ultralydsscanning af genitalierne og fostre tildelt til vurdering af de mulige virkninger på det af Trichomonas og andre mulige patogener. Men hovedrollen i diagnosticeringen er laboratorieforskningsmetoder.

Hvordan udføres laboratoriediagnosen:

  1. Det første skridt under en gynækologisk undersøgelse er en læge udfører et generelt smear, som undersøges under et mikroskop (bakterioskopi). For at identificere Trichomonas, det mest optimale hegn fra den bageste vaginale fornix. Med øjeblikkelig forskning er det muligt at bestemme reduktionen af ​​trichomonas ciliier og selve kroppens mobilitet, hvilket giver foreløbige resultater inden for 20 minutter. Antallet af patogener og deres respons på de omgivende væv ved niveauet af leukocytter og sværhedsgraden af ​​inflammatoriske ændringer tælles.

Tørret farvet udtværing giver ofte negative resultater på grund af tab af mobilitet og ødelæggelse af patogenet. Dette medfører mulige fejl i diagnosen.

  1. For at bekræfte diagnosen skal du bruge kulturmetoden - dette så til at identificere en bestemt flora. Placering af udledningen fra vagina på et næringsmedium, hvor Trichomonas vokser godt, giver dig mulighed for at tælle antallet af parasitter og bestemme deres følsomhed overfor antibiotika. Denne metode hjælper med at behandle og kontrollere infektionen.
  2. Den mest nøjagtige metode til påvisning af trichomonader er en PCR-test, der bestemmer patogenens DNA i det materiale, der er taget. Nøjagtigheden når 95% og højere, analysen udarbejdes op til to dage. Hvis resultaterne er kontroversielle eller tvivlsomme, er der også angivet direkte immunfluorescensprøvning, dette er påvisning af antistoffer mod det forårsagende middel i blodet af gravide kvinder.

Behandling af trichomoniasis under graviditet

Hovedmålet med behandling er fuldstændig eliminering af Trichomonas fra kønsorganerne og urinvejen. Behandling udføres på ambulant basis, kun hos gravide kvinder med kompliceret sygdomsforløb og alvorlige helbredsproblemer, indlæggelse indlægges. Varigheden af ​​behandlingen er op til 4 uger, afhængigt af sværhedsgraden og omfanget af læsionen. Samtidig med en kvinde bør hendes seksuelle partner behandles for ikke at tillade geninfektion. For behandlingsvarigheden er det intime liv kun tilladt med kondom.

Blandt de stoffer, der anvendes til behandling af patologi, anvendes imidazolderivater - ornidazol, atrian, metronidazol og andre, der er forbudt til brug i graviditetens første trimester. Dette skyldes deres potentielt farlige virkninger på fostret. Efter denne periode er deres brug i korte kurser under streng lægeundersøgelse tilladt. Selvom sådanne ordninger er mindre effektive end konventionelle ordninger, men under graviditet er kun sådan behandling tilladt, hvilket reducerer belastningen på kroppen af ​​både moderen og fosteret.

I første trimester udskiftes systemisk behandling kun med topiske præparater i form af vaginale suppositorier eller tabletter.

For at gøre behandlingen så effektiv som mulig, startes behandlingen fra det øjeblik, patogenet er identificeret, og i parallel undersøges patienten og behandles for det.

Vedligeholdelse af kvinder med trichomoniasis under graviditet

Hvis trichomoniasis opdages før fødslen, finder fødslen af ​​barnet sted i observationsafdelingen, i et separat leveringsrum. En nyfødt med trussel om infektion undersøges omhyggeligt og om nødvendigt behandles. Alle kvinder, der er blevet diagnosticeret med en infektion, får kontrolprøve for floraen efter behandlingen. Første gang et smear udføres umiddelbart efter behandlingens afslutning, og derefter månedligt tre gange i træk. 4 uger efter afslutningen af ​​behandlingen kan antistoffer mod Trichomonas undersøges for at bestemme effektiviteten af ​​behandlingen.

Ved den tidlige påvisning af trichomoniasis og dens fulde behandling er prognosen for graviditet og fosteret gunstig, fuld genopretning sker uden konsekvenser.

Alyona Paretskaya, børnelæge, lægehjælp

3.165 samlede visninger, 3 visninger i dag

Hvordan kan trichomon behandles i graviditetens første trimester

Hvordan behandles Trichomon i første trimester af graviditeten for ikke at skade det ufødte barn? Hovedgruppen af ​​lægemidler, der anvendes til behandling af trichomoniasis, er imidazolderivater - Metronidazol, Ornidazol, Tinidazol, Naxojin, Atrikan. Præparater fremstilles i form af tabletter til intern brug og vaginale suppositorier, som anvendes i kombination til succesfuld kontrol af det forårsagende middel af trichomoniasis.

Men disse lægemidler er kontraindiceret inden 12 ugers graviditet, dette skyldes deres negative virkning på fosteret. Starter et sted fra den 15. uge af graviditeten, kan du allerede sætte lys med metronidazol og tage piller i korte kurser. Sådan terapi giver ikke en stabil remission, og hyppige tilbagefald kan observeres, men dette er bedre end ingenting, og det vil således være muligt at forbedre patientens tilstand og reducere byrden af ​​medicin på moderen og fosteret. Derfor behandles trichomoniasis under graviditet, et sted op til 15 uger, med lægemidler til lokal ekstern anvendelse.

For at behandlingen skal kunne lykkes, skal den påbegyndes umiddelbart efter påvisning. Undersøgelse og terapi bør udføres hos begge partnere. Mandlig behandling er kompleks med brug af stoffer til intern og ekstern brug. Det er nødvendigt at udelukke køn helt på tidspunktet for behandlingen.

Lys til behandling af trichomon

Til lokal behandling af trichomoniasis i graviditetens første trimester anvendes vaginale suppositorier med antiseptisk virkning.

Hexicon suppositorier

Det er et lokalt antiseptisk middel, der er aktivt mod gram-positive og gram-negative bakterier i ureaplasmose, syfilis, trichomoniasis, gonoré, klamydia. Det aktive stof er chlorhexidindigluconat.

Under behandlingen forårsager komponenterne ikke vaginens irritation og overtræder ikke mikrofloraen i slimhinden. I blodet af de aktive stoffer absorberes ikke, har derfor ingen kontraindikationer. Må ikke binde agenten kun i tilfælde af individuel intolerance over for nogen del af stoffet.

Suppositorier indgives 2 gange om dagen dybt ind i vagina i liggende stilling - om morgenen og aftenen til et stearinlys. Behandlingsforløbet er normalt 7-10 dage. I sjældne tilfælde, ifølge indikationer op til 20 dage. Efter at falde ind i vagina, begynder lyset at smelte, og gelen fylder rummet, på grund af denne udledning fra vagina kan observeres.

Vaginale stearinlys Betadin

Antiseptisk lægemiddel, det aktive stof - Povidon-jod. Lægemidlet blokerer aminogrupperne af cellulære proteiner. Det har et bredt spektrum af antimikrobielle virkninger: Den er aktiv mod bakterier, vira, svampe, protozoer. Når stearinlyset er opløst, frigives jod fra skallen, og i kontakt med huden eller slimhinderne danner iodaminer med proteiner, koagulerer dem og forårsager døden af ​​forskellige mikroorganismer.

Vaginale stearinlys Betadin

Det bør ikke bruges til individuel intolerance, i sygdomme i skjoldbruskkirtlen, børn under 8 år. Anvendelse i 2 og 3 trimester af graviditet og amning er heller ikke værd, eller som lægen har angivet.

Anvendelse: Indsæt suppositoriet, der tidligere er fugtet med vand, dybt i vagina, i udsat position, før sengetid. Behandlingsforløbet fra 7 til 14 dage.

Under behandlingen anbefales det at bruge daglige hygiejnepuder.

Macmiror suppositorier

Et meget effektivt lægemiddel til behandling af trichomoniasis, der specifikt er rettet mod undertrykkelsen af ​​patogenet:

  1. Nifuratel er et derivat af nitrofuran, aktiv mod svampe, bakterier og protozoer, herunder det forårsagende middel til vaginal trichomoniasis.
  2. Nystatin er et antifungalt stof, aktivt mod Candida svampe.

Kombinationen af ​​disse to komponenter giver dig mulighed for at opnå en højere antimikrobiel aktivitet og udvide handlingsområdet. Lægemidlet er lavt giftigt, ikke krænker vaginaens naturlige flora. Lægemidlet er kontraindiceret kun i tilfælde af individuel intolerance.

Sæt lys intravaginalt, om natten i 8 dage. For at gøre behandlingen mere succesfuld anbefales lys til at blive placeret i den øvre del af vagina.

Fluomizin og Terzhinan

Fluomizin vaginale tabletter indeholder dequaliniumchlorid - et antimykotisk og bredspektret antibakterielt stof. Det er aktivt mod de fleste gram-positive og gram-negative bakterier og protozoer: til candidiasis, infektion med stafylokokker, Escherichia coli, vaginal trichomoniasis osv.

Ødelæggelsen af ​​mikroorganismer sker ved at reducere aktiviteten af ​​cellulære enzymer. Tabletten indsættes dybt ind i vagina om natten, du kan fortyndes med vand, hvis slimhinden er for tør. Behandlingsforløbet er 6 dage, selvom symptomerne på sygdommen er væk. Brug ikke lægemidlet til behandling af ulcerative læsioner af epithel og livmoderhalsen, med individuel intolerance og forud for seksuel aktivitet.

Terzhinan er et komplekst antibakterielt antiprotozoalt antifungalt stof. Er ikke i strid med mikrofloraen af ​​vaginal slimhinden og den naturlige pH-balance i miljøet. Dens komponenter er:

  1. Ternidazol - svampedræbende komponent, dræber bakterier, ændrer egenskaberne og strukturen af ​​cellemembranen. Ødelægger Trichomonas parasitter, bekæmper aktivt mod anaerobe bakterier.
  2. Neomycin er et stof, der aktivt virker på en række bakterier, svampe, sporer og protozoer. Modstand mod det udvikles langsomt og lidt.
  3. Nystatin er et antimykotisk middel, effektivt mod gær svampe Candid. Eksponering for lægemidlet ændrer membranernes permeabilitet og bremser væksten.
  4. Prednisolon er et syntetisk glukokortikosteroidhormon. Aflaster betændelse, hævelse, eliminerer allergiske manifestationer.

Brug lægemidlet til behandling af vaginitis, candidiasis og vaginal trichomoniasis. Brug ikke værktøjet til overfølsomhed over for stoffets komponenter. I graviditetens første trimester er lægen ordineret af lægen, hvis han finder det hensigtsmæssigt at anvende denne særlige agent.

Anvendelse: Tabletteret af lægemidlet er gennemblødt i vand i ca. 25 sekunder, indsat dybt ind i vagina i liggende stilling før sengetid. Så ligger endnu en 10-15 minutter. Behandlingen udføres i 10 dage, muligvis ifølge indikationer en stigning i løbet af 20 dage.

anbefalinger

Når du behandler trichomoniasis, skal du følge nogle regler:

  1. Sørg for at behandle begge partnere.
  2. På tidspunktet for behandlingen afstå fra tætte forhold.
  3. Brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer i behandlingen med antibiotika er strengt forbudt.
  4. Brug ikke de samme hygiejneartikler: håndklæde, vaskeklud, sæbe. Alt skal være individuel.
  5. Parasitten dør ved temperaturer over 40 ° C. I miljøet, såsom sengetøj, kan leve i ca. 5 timer. Derfor er strygning af undertøj og sengelinned nødvendigt.
  6. Udover stearinlys bruger kvinder brusende terapeutiske opløsninger.

Graviditet med trichomoniasis

Kan jeg blive gravid med trichomoniasis? Graviditet kan forekomme. Bekræftelse af dette - et betydeligt antal eksempler på påvisning af symptomer på trichomoniasis hos kvinder, der bærer et barn. Men hvis vi forsømmer behandlingen, kan sygdommen provokere ændringer i det kvindelige reproduktive system, hvilket vil føre til vanskeligheder ved at opfatte og bære et barn.

Trichomoniasis skal behandles

Efter alt, i nærvær af Trichomonas, ændres pH-balancen i vaginal slimhinde miljøet dramatisk. Normalt er det surt, og her bliver det hurtigt alkalisk. Og dette fører igen til spermatozoernes død rettet ind i livmoderen, som de aldrig når.

Også i nærvær af denne infektion kan inflammation også bevæge sig ind i livmoderen, og dette truer med at forårsage alvorlige dystrofiske lidelser i slimhinden. I dette tilfælde kan det befrugtede æg ikke fastgøres til livmodervæggen.

Hvis inflammationen når æggelederne, bliver rørene dækket af adhæsioner. Disse adhæsioner forhindrer ægget i at komme ind i livmoderen for befrugtning. Derfor bliver trichomoniasis årsagen til udviklingen af ​​ektopisk graviditet.

Hvordan påvirker sygdommen fosteret

Trichomoniasis påvirker fosteret under graviditeten? Ifølge mange kompetente læger mener trichomoniasis ikke negativt på barnet, fremkalder ikke mangler ved udvikling. Men i hvert fald er dette en yderst uønsket tilstand under graviditeten.

Et meget aggressivt miljø i vagina, der dannes under sygdommen, kan forstyrre amniotiske blærers integritet, hvilket fører til for tidlig fødsel og abort. Ved fødslen kan barnets vægt være meget lav.

Den forårsagende agens af Trichomonas alene kan ikke trænge ind i fosteret gennem moderkagen. Men det kan tjene som en slags transportør til gonokokker, klamydia og andre patogene mikroorganismer. Trichomonas absorberer helt andre bakterier uden at dræbe dem. I et sådant miljø er mikrober beskyttet mod virkningerne af antibiotika og kan ikke diagnosticeres.

Under fødslen kan et barn blive inficeret med et patogen gennem smittet fødselskanal. Dette er især farligt for en nyfødt pige, det skyldes strukturelle egenskaber i det urogenitale system, deres urinrør er kort, så Trichomonas trænger nemt ind i blæren.

Behandling af trichomoniasis under graviditet

Trichomoniasis under graviditet er en fare for helbredet hos en kvinde og hendes ufødte barn. Trichomoniasis er en seksuelt overført seksuelt overført infektion. Sygdomsfremkaldende middel af sygdommen er bakterien Trichomonas, som tilhører klassen af ​​flagellerede parasitter. Omkring 170 millioner tilfælde af infektion forekommer hvert år, herunder forventede mødre.

Hvordan er Trichomonas infektion under graviditeten?

Trichomonas - vaginale bakterier, dvs. infektion forekommer overvejende gennem seksuel kontakt, er sandsynligheden for indenlandske infektionsmetoder minimal. Denne unicellulære parasit forårsager beskadigelse af slimhinden og urinrøret hos kvinder. I de senere år begyndte Trichomonas at tilpasse sig og maske sig for andre typer celler, såsom blodplader eller leukocytter, hvilket kan gøre diagnosen af ​​sygdommen meget vanskeligere.

Børnen dør hurtigt i tørhed, fordi den har brug for fugt at leve. Trichomonas dør også, når temperaturen stiger over + 40 ° C, når den udsættes for direkte sollys, antiseptika osv. Inkubationsperioden for sygdommen er fra 2 dage til 2 måneder. I løbet af de sidste år har det kliniske billede af sygdomsforløbet ændret sig: akutte symptomer (kløe, brændende og vaginale smerter, tyngde i underlivet, ubehagelig lugt, skummende udledning) gav vej til sygdommens trægte fase umiddelbart efter inkubationsperioden.

Derfor kan tegn på sygdommen ikke forekomme indtil 6 måneder efter infektionsmomentet.

Trichomoniasis under graviditeten har følgende tegn:

  1. Periodisk smerte og kløe.
  2. Øget vandladning.
  3. Udseendet af slimhindeudslip, ændringer i libido.

I en vis procentdel af kvinder kan sygdommen være asymptomatisk.

STI-test udføres flere gange i løbet af graviditeten. Behandling kan ordineres straks, men en række stoffer kan kun anvendes fra og med uge 13.

Analyse for tilstedeværelsen af ​​infektion udføres på basis af et smear opnået fra den bageste væg af vagina. Hvis du kontrollerer smeden straks, har bakterierne stadig ikke tid til at tørre, vil være i en aktiv tilstand og samtidig være ret synlige.

Som en bekræftende analyse tages såning af flora, hvilket indebærer at placere samlingen i et gunstigt miljø for reproduktion af bakterier. En sådan analyse gør det muligt at vurdere antallet af patogener og deres modtagelighed over for antibakterielle lægemidler, som anvendes ved udvælgelsen af ​​en behandlingsmetode.

Den tredje mulige mulighed - diagnose ved PCR, som bestemmer tilstedeværelsen af ​​Trichomonas DNA.

Ifølge mange eksperter har sygdommen ikke en skadelig virkning på fosteret, men trichomoniasis og graviditet er uforenelige ting.

Faktum er, at der i løbet af infektion i skeden er dannet et aggressivt miljø, hvilket kan have en negativ effekt på den nedre del af føtale blæren. Dette kan igen resultere i for tidlig tilbagetrækning af fostervand, dvs. fremkalde et abort.

Det er bedre at starte behandlingen umiddelbart efter at have bekræftet diagnosen, men der er en række begrænsninger for brugen af ​​medicin til trichomoniasis under graviditeten inden 13 uger. Desuden har bakterier en egenskab, der har negativ indflydelse på moderens sundhed: Trichomonas kan absorbere andre mikroorganismer uden at ødelægge dem. Således kan andre sygdomsfremkaldende parasitter og bakterier som chlamydia eller gonococcus trænge ind i dybden af ​​livmoderen med lethed. Og de repræsenterer igen en ekstrem høj fare for den fremtidige baby. Uden behandling er der en betydelig risiko for at inficere barnet under fødslen. En nyfødt kan behandles, men det vil have en negativ indvirkning på hans tilstand.

Et meget vigtigt spørgsmål, der bekymrer mange: er det muligt at blive gravid med trichomoniasis? Ja, det er muligt, og årsagerne er ofte i en uplanlagt graviditet og uvidenhed om ens egen status. Nogle gange sker det, at trichomoniasis under graviditeten manifesterede symptomatisk, selv om det var asymptomatisk før undfangelsen, det vil sige kvinden handlede som en passiv bærer, uvidende om sygdommen.

Behandling af patologi under graviditet

Hvordan behandles trichomoniasis hos gravide kvinder?
Trichomoniasis under graviditeten kræver indlæggelsesbehandling, hvis varighed er fra 2 til 4 uger, og partneren skal også behandles.

Trichomoniasis hos gravide kvinder i første trimester (op til uge 13) kan kun behandles med en medicinsk metode ved daglig smøring af urinrøret og vagina med kaliumopløsning. På trods af at de vigtigste lægemidler til behandling er baseret på imidazol, kan behandlingen først startes efter 13 uger, de er kontraindiceret i de første 12 uger af graviditeten.

I en periode på 13 uger indikeres behandling med vaginale suppositorier, cremer eller geler med imidazolderivater til en nat i 1 uge.

Brug af stoffer anbefalede korte kurser, fordi det er mindre skadeligt for moderen og fosteret, selv om det er mindre effektivt.

Efter afslutningen af ​​graviditetens 2. trimester (fra 13 til 24 uger), dvs. begyndelsen af ​​25 uger, bør tinidazol og metronidazol foreskrives med forsigtighed på grund af manifestationen af ​​mulige kræftfremkaldende bivirkninger under amning.
Efter behandling er det nødvendigt at gendiagnostisere for at bekræfte et vellykket resultat.

Hvis sygdommen opdages før graviditet, skal den først behandles, og så bør barnet planlægges. Metoden til behandling af trichomoniasis er den samme - den udføres med præparater baseret på imidazol som et komplet kursus umiddelbart efter at have modtaget positive testresultater. I denne situation er der ikke behov for at anvende korte kurser, du kan anvende en længere, men effektiv.

Hvad er konsekvenserne af sygdommen hos gravide kvinder?

Ud over den umiddelbare fare for nedsat sundhed hos kvinder kan infektion også medføre andre meget ubehagelige konsekvenser: pyelonefritis, blærebetændelse og endog infertilitet, hvis ikke diagnosticeret og i tide ikke behandlet med trichomoniasis under graviditeten.

I dette tilfælde vil konsekvenserne blive større, og de vil også påvirke barnet.

En prøve liste over komplikationer, der kan skyldes en sygdom hos kvinder:

  • præmisk levering
  • abort;
  • fødsel af børn med lav vægt;
  • tubal infertilitet;
  • udvikling af livmoderhalskræft.

De ubehagelige konsekvenser påvirker også hanhalvdelen. Komplikationer hos mænd:

  • udvikling af prostatitis
  • inflammation af de sædvanlige vesikler (vesiculitis);
  • betændelse i urinrøret
  • øget risiko for HIV-infektion.

Trichomoniasis skal tages alvorligt og dets behandling i overensstemmelse hermed. For kvinder i behandlingsperioden er det også vigtigt at overvåge genopretningen af ​​den vaginale mikroflora.

Det er nødvendigt at undersøge og behandle begge partnere for at undgå gentagelse af sygdommen.

Gennem hele behandlingsperioden er seksuel kontakt udelukket, til og med fuldstændig opsving.

Der er ikke noget kategorisk svar på spørgsmålet, når det er muligt at genoptage seksuelle forhold og graviditetsplanlægning. Der er anbefalinger fra eksperter: At afstå fra seksuel kontakt med begge partnere i mindst 1 til 2 uger, og bedre, indtil bekræftelse af negative resultater af kontrolprøver.