Hvilken uge gør den anden screening under graviditeten?

Hvis kvinden gennemgår den første storskalaundersøgelse i yderligere 10-13 uger, udføres screening for 2. trimester lidt senere. Det omfatter også biokemisk analyse af blod og ultralyd, men de udføres på forskellige tidspunkter.

Blodprøver

I princippet blev alle de undersøgelser, der blev udført i begyndelsen af ​​graviditeten, gennemført under de 2 screeninger. Kontroller niveauet af PAPP-A, hormon hCG. Kun i andet trimester sættes test for inhibin A og fri estyrol. Også i midten af ​​graviditeten gennemgår en kvinde en anden ultralydsprocedure.

Når du foretager en anden screening under graviditeten, kan ikke alle disse blodtællinger kontrolleres. Hvis undersøgelsen indeholder alt, kaldes det en firdobbelt test.

For at forstå, hvorfor blodet er undersøgt i så detaljeret, er det nødvendigt at forstå parameterværdierne for en vellykket graviditet. Afhængig af resultaterne kan kvinder placeres i fare.

HCG er humant choriongonadotropin. Dette stof kaldes de vigtigste graviditetshormoner. Hvis niveauet er for højt, har lægen ret til at mistanke om udviklingen af ​​forskellige syndromer af trisomietypen i fosteret. Disse omfatter for eksempel Downs syndrom. Hvis blodprøven viste undervurderede værdier, kan Edwards syndrom leveres til fosteret i anden trimester.

Protein PAPP-A eller AFP er en lige vigtig markør for forskellige sygdomme. Selvom han giver de mest præcise resultater i løbet af første trimester. Det er i løbet af 10-13 uger af graviditeten, at lægen mest præcist kan bestemme udviklingen af ​​syndrom ved det nedsatte indhold af dette protein i moderens krop. Som en markør for trisomi 21, eller snarere Downs syndrom, betragtes det sjældent i en periode på 14 uger. Med andre ord vil mængden i blodet af en kvinde med et sundt foster og med et foster med trisomi være identisk.

Og dog kan lægen tale om andre udviklingsfejl med et øget niveau af AFP i anden trimester. For eksempel kan testresultater indikere unormal udvikling af neurøret eller hjernens patologi. Også forhøjede niveauer af AFP gør det ofte klart om udviklingen af ​​flere graviditeter.

En sådan indikator som fri estriol kontrolleres kun i anden trimester. Dette er et af de vigtigste hormoner, der påvirker livmoderens vækst og forberedelse til laktation. Takket være estriolniveauindikatoren kan du også finde ud af, hvordan binyrerne virker i fosteret.

Osmolniveauer afhænger typisk af mange faktorer, hvoraf den ene er brugen af ​​antibiotika i anden trimester. Derfor tages der også højde for, når der foretages en anden screening under graviditeten. Et reduceret niveau af dette hormon kan indikere forekomsten af ​​kromosomale abnormiteter i fosteret, problemer med binyrerne eller indikerer fetoplacental insufficiens. Hvis niveauet er højt, sætter specialisten en fosters leversygdom, inkonsistensen af ​​sin vægt med graviditeten eller udviklingen af ​​flere graviditeter.

Under den firefoldede test kontrolleres niveauet af inhibin A. Dette proteinhormon producerer placenta. Ifølge indikatorerne er det ret vanskeligt at nøjagtigt vurdere, om fostret faktisk har udviklingsmæssige komplikationer. Normalt viser resultaterne med dets høje blodniveauer Downs syndrom og Edwards, men i lægepraksis var der tilfælde, hvor sunde børn blev født med sådanne indikatorer. Inhibin A er afhængig af andre indikatorer, hvilket giver en blodprøve.

Alle resultater analyseres ved hjælp af et specielt computerprogram, så lægen kontrollerer dem igen. Det tager ikke kun i betragtning indikatorer, men også andre faktorer som nationalitet og dårlige vaner, foreskrevne lægemidler og genetiske sygdomme.

Det kan selvfølgelig ikke hævdes, at firdobbelt testen med sikkerhed kan sige, om fosteret har en bestemt sygdom. Alle indikatorer og deres resultater vurderes kombineret med dataene fra den første screening og ultralyd.

Hvornår skal en anden ultralydsscreening under graviditet?

Den anden ultralyd udføres fra 20 ugers svangerskab til 24 uger. Denne undersøgelse er meget vigtig, fordi den hjælper med at identificere tilstanden af ​​ikke kun fosteret, men også moderkagen. På disse datoer kan fostrets billede ikke længere passe helt på skærmen, så specialisten undersøger sine individuelle dele, måler hovedets størrelse, lårets parametre og omkredsen af ​​moderens underliv.

Ultralyd er ønskeligt at gøre i en god klinik med erfarne fagfolk. Fostrets størrelse kan afvige fra normen, men indikerer ikke nødvendigvis patologi. Lægen skal kunne sammenligne mange faktorer. Normalt angiver størrelsen på lårbenet og fostrets hoved hvor mange uger graviditeten er gået. Men disse resultater afhænger også af genetik.

Hvad angår omkredsen af ​​moderens underliv, kan denne størrelse også sige meget. Hvis det er mindre end normen, lægge på en bestemt periode, har lægen ret til at mistanke om en udviklingsforsinkelse. Hvis mere, så kan fostret simpelthen overskrides kropsvægt.

  • Screening af 2 trimestere, nemlig ultralyd, gør det muligt at studere fostrets indre organer i detaljer, hvilket var meget vanskeligt ved den første screening.

Under ultralydsundersøgelsen vurderer lægen ikke kun barnets tilstand, men også det omgivende miljø. Dens udvikling afhænger stort set af dette, og indikatorer af moderkagen, livmoderen og fostervæsken, som afviger fra normen, taler om manifestationer af forskellige patologier af fosteret.

For eksempel, hvis lægen opdagede en fortykkelse af placenta, når man undersøger placenta, kan det skyldes en intrauterin infektion. En meget vigtig faktor er graden af ​​modenhed, som bør afhænge af fostrets alder. Før uge 27 skal moderkagen normalt have en nulgrad. Hvis det begynder at blive for tidligt, betyder det, at placentainsufficiens finder sted, hvilket negativt påvirker fostrets udvikling. Det kan modtage mindre gavnlige stoffer, og derfor er væksten hæmmet.

I løbet af anden trimester under ultralydsstudiet undersøger lægen placental placering. Når placenta sænkes så lavt, at det bogstaveligt talt blokerer åbningen af ​​udgangen fra livmoderen, sættes previa. Dette er en ret farlig situation, hvor en gravid kvinde hele tiden bør begrænse sig i bevægelse for ikke at provokere et abort.

Vigtigt for ultralyd og fostervand. Lægen vurderer deres nummer. Vanskeligheden af ​​vand indikerer nyresygdom hos fosteret, og højt vand taler om en infektion, der truer barnet. Det indikerer også tilstedeværelsen i farvandet i forskellige suspensioner og flager.

Den anden screening af graviditet gør det muligt at studere navlestrengen detaljeret ved hjælp af ultralyd. Dette er vigtigt for at eliminere risikoen for entanglement. Men hvis fostrets hoved er forankret en gang, har det masser af tid før fødslen til at rive sig selv.

Det er meget vigtigt at studere livmoderhalsen, da det er ansvarligt for bevarelsen af ​​graviditeten. Hvis der er en cervikal insufficiens, kan der opstå en spontan abort. Med andre ord kan livmoderhalsen åbne helt på det forkerte tidspunkt. For at vurdere tilstanden i livmoderhalsen specialist kan kun ved hjælp af ultralyd.

Den anden screening i løbet af en graviditetsdato er også en mulighed for ikke kun at se fremtidens babyens bevægelser, bestemme hans hjerteslag, men også lytte til ham, samt se egenskaberne i barnets ansigt. På dette tidspunkt kan lægen næsten nøjagtigt nævne barnets køn.

Resultaterne af ultralydsstudiet i anden trimester er nødvendigvis sammenlignet med dataene fra det foregående studie, at datoen gør det muligt for lægen at lave et komplet billede af fostrets udvikling.

Selvfølgelig for at hævde, at afvigelser fra normen nødvendigvis vil føre til barnets hårdeste sygdomme, med en absolut garanti er umulig. Men i de fleste tilfælde er medicinsk praksis hvad der sker. Imidlertid kan blodprøver afkrydses forskelligt, ikke kun i henhold til hvor mange uger fosteret, men også ifølge andre faktorer.

F.eks. Med kunstig insemination vil et reduceret niveau af AFP og østriol være helt normalt, medens choriongonadotropin tværtimod vil være højere.

Niveauerne af alle hormoner vil blive forøget med den fremtidige moders fedme. Desuden vil de blive øget i flere graviditeter.

Ud over den biokemiske analyse af blod- og ultralydstudier kan kvinder også henvises til andre test.

Chorionobiopsy er indtaget af chorionvæv. Denne analyse giver dig mulighed for at identificere kromosomale patologier og andre gensygdomme. Chorionobiopsy udføres gennem vagina eller bukhule. Analysen kan gøre, begyndende med den niende uge. Normalt er det ordineret til alle kvinder over 35 år, såvel som til dem der allerede har et barn med udviklingsmæssige handicap. Analysen er ikke altid sikker for moderen og fosteret, da det kan forårsage blødning. Men det er han, der tillader at bestemme patologi med stor nøjagtighed.

En anden yderligere undersøgelse er cordocentese. Det består i at opnå blod fra navlestrengen. Men det kan kun laves fra uge 18. Cordocentese er lavet ved at punktere bukvæggen og pumpe den krævede mængde blod fra navlestrengen.

Amniocentese er en analyse af fostervæske, der opsamles ved hjælp af en speciel sprøjte. Analysen kan bekræfte eller afvise omkring 200 patienters sygdomme. Men at producere det er også usikkert. Som komplikationer noteres membranets frigørelse, infektion og undertiden abort.

Store patologier, der kan findes under den anden screening

Når de foretager den første screening, kan lægerne ifølge resultaterne af testene allerede mistænke forskellige patologier. Men de indikatorer, de modtager i anden trimester, eller bekræfte frygt eller afvise dem. Forældre er ofte ikke opmærksomme på de forskellige afvigelser, der måtte opstå under udformning og børneudvikling. De fleste af dem er blevet undersøgt godt, men det præcise svar på spørgsmålet om hvorfor der opstår komplikationer, er endnu ikke fundet.

Den mest almindelige er Downs syndrom. Om ham hørte absolut alt. Dens grund er i et ekstra kromosom i 21 kromosom rækken. Børn med denne patologi har et specifikt udseende, lider af mentale abnormiteter og sygdomme i indre organer. Ofte efter fødslen lever de meget lidt.

Foruden Downs syndrom er der andre trisomier - de Lange syndrom, Edwards syndrom, Patau syndrom. Alle er præget af flere misdannelser af udviklingen af ​​indre organer, en forsinkelse i udviklingen af ​​fosterets fysiske og mentale og fremtrædende udseende og barn efter fødslen.

For kompetente læger er det nok kun at fastslå fejlene ved hjælp af ultralydsdata. For eksempel kan Patau syndrom udtrykkes i en abnorm hjernedannelse, i takykardi og i en forstørret blære. Hvis fosteret har en forkortet næseben, taler dette om Downs syndrom.

Foruden trisomi er misdannelser i centralnervesystemet almindelige. Disse omfatter anencephaly eller mangel på hjernehalvfæller. Cephalocele er karakteriseret ved frigørelsen af ​​membranerne i hjernen gennem kranens defekte knogler. Hydrocephalus er en anomali, hvor hjernehvirvlerne øges.

Ofte er der abnormiteter i ansigtsstrukturerne, såsom klappalat og overlæbe, hjertesvigt, urinveje, knogler og mave-tarmkanalen.

Hvor mange uger skal fosteret for at identificere patologi? Som regel er det bedst at gøre dette ved den første screeningsperiode på 10-13 uger. Det er på nuværende tidspunkt muligt at afslutte en graviditet, hvis resultaterne af studier viser fremkomsten af ​​fosteret i fremtiden. Men for at lave en sådan diagnose skal du gennemføre den maksimale mængde forskning.

Men at afbryde en graviditet eller fortsætte det er et spørgsmål om etisk bekymring. Hver mor har ret til selv at bestemme, om man skal stole på lægernes råd eller ej. Men for at træffe en beslutning, bør du konsultere det maksimale antal forskellige læger.

Screening i 2 termer: når du foretager en anden screening

Hvis resultaterne af den anden undersøgelse er positive, så er embryoet helt sundt, har ingen genetiske patologier, føles godt, hvis det er negativt, så har barnet sandsynligvis en alvorlig sygdom. Efter at have bestemt sygdommen accepterer lægen enten intrauterin behandling af en lille patient eller kunstigt forårsager for tidlig arbejdskraft. Det vil sige at screening for 2. trimester under graviditeten kan kaldes en ansvarlig og vigtig procedure, som ikke bør tages let og uforsigtigt.

Hvad er formålet med 2 screening under graviditeten?

I øjeblikket råder gynækologer alle gravide kvinder til at gennemgå den første og anden screening for hurtigt at opdage genetiske abnormiteter i embryoet. Hver fremtidig mor håber, at hendes elskede og efterlængte baby vokser og udvikler sig korrekt, har ingen frygtelige sygdomme. Men desværre bliver ikke kun stærke og sunde børn født, men også babyer med alvorlige og uhelbredelige sygdomme.

Screening betragtes som den mest nøjagtige undersøgelse, hvis resultater kan stole på.

Screening 2 trimester under graviditet giver dig mulighed for at opdage fostervanskeligheder, som ikke kan skelnes under det første studie, for at bekræfte eller afvise diagnosen foretaget i første trimester for at identificere fysiske abnormiteter i barnet.

Hvordan udføres den anden screening under graviditeten?

Når den 18. - 20. uge af graviditeten kommer, anbefaler lægerne patienterne at gennemgå 2 screening og ultralyd. Undersøgelsen udnævnes i denne graviditetsperiode af en grund, da det er på nuværende tidspunkt, at det er praktisk at studere embryoet. Den første screening, der gennemføres i midten af ​​graviditets første trimester, giver ikke præcise oplysninger om barnets fysiske tilstand i livmoderen, men viser kun, hvor godt den embryonale udvikling går videre. Men den anden screening og ultralyd i uge 20 kan være for gynækologen meget værdifulde data om fostrets sundhed. Efter at have modtaget negative resultater af undersøgelsen, tilbyder lægen to muligheder for yderligere handling: enten at føde et sygt barn eller, før det er for sent, at acceptere abort. Oversat fra engelsk, screening er screening, det vil sige tæller sandsynligheden for at have børn med visse afvigelser. Det mest populære screeningsprogram er PRISCA, eller perinatal risikovurdering. Det omfatter normalt tre undersøgelser.

  1. Biokemisk trippeltest. En gravid kvinde tager venøst ​​blod i 2. trimester af svangerskabet for at kontrollere indholdet af AFP-, hCG- og estriolmarkører. AFP, eller alpha-fetoprotein, er et protein syntetiseret af leveren og fordøjelseskanalen i embryoet. HCG, eller human choriongonadotropin, er et hormon, som dannes i fostermembraner og kun er til stede i blodet af gravide kvinder. Kønshormonet østol fremstilles af æggestokkens follikulære apparater. En biokemisk test for at bestemme sandsynligheden for et embryo af sådanne alvorlige kromosomale lidelser som Downs syndrom og Edwards syndrom. For en gravid kvinde er testen helt sikker, koncentrationen af ​​AFP, hCG, estriol beregnes simpelthen i blodet, ingen manipulation af kvindens krop udføres.
  2. Ultralyd undersøgelse. Ultrasonografi inden for rammerne af screening udføres mere præcist og i detaljer i forhold til konventionel ultralyd. En læge specialist læser meget omhyggeligt billedet af embryoet på ultralydsmaskinens skærm. En læge kan i embryoet både finde mindre fysiske defekter, der let kan helbredes ved hjælp af medicin eller kirurgiske operationer, samt alvorlige udviklingsforstyrrelser, der ikke kan elimineres. Normalt gør en ultralydsscanning i den anden skærm det nemt at diagnosticere en brok i membranen, klumpfoden, kløften, kløften, forkortelsen af ​​rørformede knogler, deformiteten af ​​fingrene og mange andre patologier.
  3. Cordocentesis. Denne procedure er ikke et obligatorisk trin i den anden screening. Men hvis blodprøven og ultralydet viser tilstedeværelsen af ​​nogle abnormiteter, anbefales det at føre cordocentese trods alt. Operationen er ret kompliceret, men det giver dig mulighed for at finde ud af, hvad der er galt med barnet i livmoderen. En speciel nål indsættes i en gravid kvindes underliv, hvorved blodet fra embryoet tages fra navlestrengen. Det indsamlede blod sendes til laboratoriet til analyse, ifølge resultaterne af hvilke lægen foretager en nøjagtig diagnose af embryoet. Men det må siges, at cordocentesis refererer til usikre procedurer. To ud af hundrede kvinder har et abort efter operationen. Ofte efterlader nålen et hæmatom, som dog hurtigt løser. En kvinde i hundrede efter proceduren er inficeret.

Hvilke sygdomme kan detekteres i embryoen under den anden screening?

Mange kvinder undrer sig over, om det er nødvendigt at foretage 2 screening under graviditeten. Undersøgelsen er ganske dyr. Men vil pengene blive udbetalt? Faktisk bør screeningen af ​​graviditetens anden trimester ikke undervurderes, fordi den giver forældrene vigtige oplysninger om deres barn, der udvikler sig i livmoderen. Ifølge undersøgelsen beslutter familien at forlade barnet eller få abort. Hvis embryoet er alvorligt og uhelbredeligt syg, så er det bedre ikke at torturere ham, men at kunstigt afslutte graviditeten. Indtil slutningen af ​​anden trimester er en abort stadig tilladt. Nogle mødre er bekymrede over den moralske side af problemet. I dette tilfælde bør du tænke over, hvor svært det er at rejse og rejse børn med handicap. Er forældre enige om at påtage sig denne byrde for livet? Eller er det bedre at udsætte fødslen af ​​et barn? Typisk udføres anden trimester screening for at detektere sådanne abnormiteter af embryoet: en neurale rørdefekt, Downs syndrom, Edwards syndrom, Patau syndrom.

  • Defekt af neurale rør. På den tyvende dag af intrauterin eksistens fremkommer en neural plade i embryoet. Efter et par dage kollapser det ind i et rør - kernen i centralnervesystemet, herunder hjernen og rygmarven. Formationen af ​​røret er meget langsom, undertiden er pladen ikke helt lukket eller rettet. I dette tilfælde forekommer der alvorlige føtale misdannelser: anencephaly, cephalocele, meningocele. Anencephaly, eller pseudocephaly - fraværet af cerebrale halvkugler, temporal og occipital dele af kraniet. Medium og diencephalon deformeret, øjne udbulning, tungen unaturlig lang, nakke kort, øvre del af hovedet i stedet for kraniet dækket med tæt membran, prikket med blodkar. Cephalocele, det vil sige opdelingen af ​​kraniet - udgangen af ​​hjernevævet gennem defekterne i kraniet. Meningocele - den mediane spinalanomali, hvor indholdet af rygkanalen ikke er helt lukket.
  • Down syndrom. Denne kromosomale sygdom, der også kaldes trisomi, forekommer på befrugtningstidspunktet. I en patient med et embryo omfatter karyotypen ikke 46 kromosomer som i en sund person, men 47. I Downs syndrom er det enogtyvende par af kromosomer faktisk en tredobbelt, ikke et par. En sådan genetisk abnormitet sker, når et æg eller sæd under befrugtning bærer et ekstra kromosom. Nyfødte med Downs syndrom har et lille hoved, fladt ansigt, deformerede ører, en flad næse, skrå øjne, en kort hals, altid en åben mund, korte lemmer. Forekomsten af ​​sygdommen er ikke afhængig af race, livsstil, sundhed, forældres alder. Forudsigelse og forebyggelse af kromosomal mutation er umulig.
  • Edwards syndrom. Denne sygdom, som Downs syndrom, forekommer ved befrugtning, er resultatet af en ændring i karyotype. Kun det ekstra tredje kromosom er ikke placeret i den enogtyvende, men i det attende par af kromosomer. Nyfødte børn med Edwards syndrom er præget af svaghed, ømhed, mangel på højde og vægt. De ser for tidligt ud, men er født sent. Syge børn har et kort brystben, deformerede ribben, dislocated hofter, clubfoot, snoet fingre, papillomer på huden. Spædbørn med Edwards syndrom har en særlig hovedstruktur, de har lav pande, kort hals, underudviklede øjenbuer, fremtrædende næse, lavtliggende ører, deformerede aurikler, lille mund, spaltede læber. I denne sygdom, næsten alle systemer og organer funktionsfejl, hjertefejl, intestinal obstruktion, nyresvigt, brok i den inguinale region, esophageal fistler, blære diverticula. Syge børn overlever sjældent til første fødselsdag.
  • Patau syndrom. Denne sygdom er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​alvorlige medfødte misdannelser. Kropsvægten hos nyfødte diagnosticeret med denne sygdom overstiger ikke 2,5 kg. Hos børn observeres udviklingsforstyrrelser i forskellige dele af centralnervesystemet, moderat mikrocefali, det visuelle systems sygdomme (hornhindeopacitet, colobom, mikroftalmier osv.), Polydaktyly og udviklingshændelser i hænderne. Børn med Patau syndrom har ofte en skrånende lav pande, smalle palpebrale sprækker, en bred næsebas og en dyb næsebro, aurikulers anomalier, en kort hals, sprækker i himlen og overlæben. Mere end halvdelen af ​​spædbørn lider af defekter i udviklingen af ​​hjertemusklen - forstyrrelser i udviklingen af ​​hjertevæggene er positionen af ​​blodkar almindelige. Børn diagnosticeres med udviklingsforstyrrelser i bugspytkirtlen, fosterbrækthed, fordobling eller forstørrelse af indre organer (milt, nyre, etc.), misdannelser af reproduktionssystemets organer. Der kan være cyster, øget lobulering af corticalvæv hos nyrerne. Bemærk karakteristisk for joint venture mental retardation. Sådanne svære udviklingspatologier tillader ikke de fleste spædbørn (95%) med Patau syndrom at leve længere end flere uger eller måneder. I sjældne tilfælde er det muligt at opretholde sådanne patienters liv i flere år. I udviklede lande er der en tendens til at forlænge barnes forventede levetid med Patau syndrom til fem år.

Det er værd at bemærke, at selvom de ovenfor nævnte patologier forekommer meget sjældent, er de præget af snedig og uforudsigelighed. Forebyggelse af kromosomale mutationer kan ikke, de vises ved befrugtning, ikke behandles, forsvinder ikke alene, forbliver for livet. Syge børn kan ikke leve fuldt ud, lide af deres egen mindretal, afhænge af tætte mennesker, er deaktiveret. Det dårlige er, at diagnosticering af kromosomale sygdomme i embryoet i livmoderen er en vanskelig opgave for læger.

Selvom en anden screening udføres ved hjælp af de mest præcise og moderne metoder, er det ikke altid muligt at foretage en pålidelig og endelig diagnose. I de fleste tilfælde fortæller lægerne blot deres forældre, hvilken procentdel der sandsynligvis vil have et barn med handicap. Og familien beslutter allerede for at holde graviditeten eller ej.

Hvor lang tid er den anden screening?

Det er yderst vigtigt ikke at gå glip af timingen for den anden screening. Normalt anbefaler lægerne patienter at blive undersøgt ikke tidligere end 16 uger af graviditeten, men ikke senere end 20 uger. Hvis screening er færdig tidligt, så hvis en patologi findes i embryoet, er det ikke så farligt at have abort. Hvis vi bestå eksamen senere, kan du få mere præcise og pålidelige resultater.

Medicinske eksperter mener, at den bedste tid til anden screening er den 17. - 19. uge af graviditeten. På dette tidspunkt er det praktisk at undersøge embryoets tilstand i livmoderen, og det er stadig muligt at kunstigt afslutte graviditeten.

Hvordan forbereder man sig på den anden screening?

Forberedelse til anden screening er normalt ikke svært, da kvinder allerede har erfaring med den første undersøgelse. Moralsk kan det kun være for mødre, der ikke modtog opmuntrende resultater under første trimester screening. Lindre angst og forebyggende er ikke let, men du skal forsøge at gøre det. Før anden undersøgelse kan blæren og tarmene ikke tømmes, organernes fylde med urin og fæces påvirker ikke ultralydsresultaterne. En dag før screening skal produkter, der kan forårsage allergier, udelukkes fra menuen: citrusfrugter, chokolade. På dagen for blodprøvning skal du gå sulten, da et måltid kan give falske laboratorieresultater.

Hvordan bestemmes diagnosen af ​​resultaterne af den anden screening?

Screening for 2 trimester under graviditet udføres i en dag. Efter undersøgelsen forbereder lægerne testresultater i flere uger. Som følge heraf falder en medicinsk rapport bestående af en temmelig imponerende liste over digitale data i forældrenes hænder, hvilket ikke er let for en uinformeret person at forstå. Ved hvilke tal afviger fra normale værdier, bestemmer læger hvilken slags sygdom embryoet lider i livmoderen. Overdreven eller utilstrækkelig mængde AFP, hCG eller østriol i moderens blod indikerer en specifik udviklingsfænus abnormitet hos fosteret. De normale resultater af screening 2 og ultralyd skal være som følger:

16 ugers graviditet

  1. Germ Vægt - 100 g
  2. Kropslængde - 11,6 cm.
  3. Tumme omkreds - 88 - 116 mm.
  4. Hovedomkreds - 112 - 136 mm.
  5. Frontal-occipital størrelse - 41 - 49 mm.
  6. Biparietal størrelse - 31 - 37 mm.
  7. Benets benlængde er 15-21 mm.
  8. Længden af ​​hoftebenet er 17-23 mm.
  9. Underarmsbenlængde - 12-18 mm.
  10. Længden af ​​skulderbenet er 15-21 mm.
  11. Fosterindekset er 121.
  12. Indholdet af human chorionisk gonadotropin - 10 - 35 tusind.
  13. Indholdet af alpha-fetoprotein er 34,4 IE / ml.
  14. Indholdet af østriol er 4,9 - 22,7 nmol / l.

17 ugers graviditet

  • Germ Vægt - 140 g
  • Kropslængde - 13 cm.
  • Tumme omkreds - 93 - 131 mm.
  • Hovedomkreds - 121 - 149 mm.
  • Pande og occipital størrelse - 46 - 54 mm.
  • Biparietal størrelse - 34 - 42 mm.
  • Længden af ​​benets ben er 17-25 mm.
  • Hæbenbenlængde - 20 - 28 mm.
  • Længden af ​​underbenets ben - 15 - 21 mm.
  • Længden af ​​skulderbenet er 17-25 mm.
  • Fosterindekset er 127.
  • Indholdet af human chorionisk gonadotropin - 10 - 35 tusind.
  • Indholdet af alpha-fetoprotein er 39 IE / ml.
  • Indholdet af østriol - 5,2 - 23,1 nmol / l.

18 ugers graviditet

  1. Germ Vægt - 190 g
  2. Kropslængde - 14,2 cm.
  3. Tumme omkreds - 104 - 144 mm.
  4. Hovedomkreds - 131 - 161 mm.
  5. Pande og occipital størrelse - 49 - 59 mm.
  6. Biparietal størrelse - 37 - 47 mm.
  7. Længden af ​​benets ben er 20 - 28 mm.
  8. Lårbenlængde - 23 - 31 mm.
  9. Underarmsbenlængde - 17-23 mm.
  10. Længden af ​​skulderbenet er 20-28 mm.
  11. Fosterindekset er 133.
  12. Indholdet af human chorionisk gonadotropin - 10 - 35 tusind.
  13. Indholdet af alpha-fetoprotein er 44,2 IE / ml.
  14. Indholdet af østriol er 5,6 - 29,7 nmol / l.

19 ugers graviditet

  • Germ Vægt - 240 g
  • Kropslængde - 15,3 cm.
  • Tummeomkreds - 114 - 154 mm.
  • Hovedomkreds - 142 - 174 mm.
  • Frontal-occipital størrelse - 53 - 63 mm.
  • Biparietalstørrelsen er 41 - 49 mm.
  • Benets benlængde er 23-31 mm.
  • Længden af ​​hoftebenet er 26-34 mm.
  • Længden af ​​underbenets ben - 20 - 26 mm.
  • Længden af ​​skulderbenet er 23-31 mm.
  • Fosterindekset er 137.
  • Indholdet af human chorionisk gonadotropin - 10 - 35 tusind.
  • Indholdet af alpha-fetoprotein er 50,2 IE / ml.
  • Indholdet af østriol er 6,6 - 38,5 nmol / l.

20 ugers graviditet

  1. Germ Vægt - 300 g
  2. Kropslængde - 16,4 cm.
  3. Tummeomkreds - 124 - 164 mm.
  4. Hovedomkreds - 154 - 186 mm.
  5. Pande og occipital størrelse - 56 - 68 mm.
  6. Biparietal størrelse - 43 - 53 mm.
  7. Længden af ​​benets ben er 26-34 mm.
  8. Længden af ​​hoftebenet er 29 - 37 mm.
  9. Længden af ​​underbenets ben - 22 - 29 mm.
  10. Længden af ​​skulderbenet er 26-34 mm.
  11. Fosterindekset er 141.
  12. Indholdet af human chorionisk gonadotropin - 10 - 35 tusind.
  13. Indholdet af alpha-fetoprotein er 57 IE / ml.
  14. Indholdet af østriol - 7,3 - 45,5 nmol / l.

Hvis fosteret har Down-syndrom, er hCG-indholdet i blodet af en gravid kvinde højt, og AFP og østriol er lave. I Edwards syndrom er koncentrationen af ​​alle stoffer under normal. Med en defekt i neuralrøret er choriongonadotropin normalt, og østriol og alpha-fetoprotein er høje. Et højt indhold af AFP kan også betyde en udviklingsforstyrrelse i rygmarvens embryo og en lav Meckel-Gruber sirup, levernekrose, occipital brok, spina bifida. Hvis koncentrationen af ​​østriol i blodet er meget lav, så er abort sandsynligt. Men med et negativt resultat af undersøgelsen fortvivler forældrene ikke. Læger, når de gør 2 screening under graviditet, advarer om, at det er umuligt at foretage en 100% nøjagtig diagnose. Det sker, at kvinder til trods for de dårlige prognoser for læger producerer sunde og fuldvoksne børn.

Hvorfor giver screening i anden trimme nogle gange falske resultater?

Læger er også mennesker, og de gør nogle gange fejl. Ved diagnosticering styres lægerne af de numeriske indikatorer for normen, men hver kvindes legeme er individuel, og endog signifikante ændringer i blodets niveauer af AFP, hCG, viser ikke østriol altid patologi. Du bør ikke forsøge at forstå resultaterne af undersøgelsen selv, endsige lægge diagnose i livmoderen. Det er bedre at overlade denne besættelse til gynækologen. Dekryptere resultaterne af den anden screening er ikke let, og en erfaren læge specialist kan se hele situationen med et blik på tallene. Det sker sjældent, at en undersøgelse viser falske resultater, hvilket skyldes visse grunde. Derfor skal lægen, før screening udføres, undersøge patienten og stille spørgsmålstegn ved mulige faktorer, der påvirker undersøgelsens resultater. Et falsk resultat er muligt i følgende tilfælde:

  • med flere graviditeter
  • ved udformning af IVF;
  • med fedme eller omvendt undervægt
  • diabetes;
  • med en forkert graviditetsperiode.

Skal jeg lave screening for 2 trimestere?

At passere den anden screening eller ej er en personlig beslutning. Den fremtidige mor bør tage det alene.

Nogle gange er modviljen mod at gennemgå screening for 2 trimestere forbundet med interne oplevelser. Disse erfaringer kan være af en grund, fordi det sker, at screeningsundersøgelser giver fejlagtige resultater og identificerer trusler mod udviklingen af ​​patologier i fosteret, som udvikler sig ganske normalt.

Falske resultater gør fremtidens mor nervøs og bekymret over barnet for resten af ​​perioden med at bære den. Og dette fører igen til et negativt forløb af graviditeten og kan påvirke fremtiden for mor og foster. Heldigvis er situationen slet ikke håbløs. Hvis en gravid kvinde er bange for invasive diagnostiske metoder, der giver de mest pålidelige oplysninger om tilstedeværelsen eller fraværet af abnormiteter, kan hun ty til sikre ikke-invasive prænatale DNA-test.

Hvis en kvinde ikke falder ind i risikogruppen eller ikke har komplikationer under graviditeten, tilbyder den førende læge kun at gennemgå en ultralydsprocedure. I Rusland er den anden screening ikke praktiseret i omkring to år. Manglen på negative resultater i første trimester garanterer dog ikke, at der ikke er nogen risiko i anden trimester. Det er selvfølgelig uhensigtsmæssigt at tildele yderligere tests til hver kvinde, der forventer et barn. Dette fremkalder kun kvinder til at bekymre sig og spilder familiepenge.

Familiens valg, hvis resultaterne fra 2 screening og ultralyd var dårlige, er små: at redde det syge barns liv eller acceptere abort af medicinske årsager, mens begrebet stadig giver mulighed for denne operation. En sådan afgørelse kan ikke betragtes som en moralsk forbrydelse, da dens grunde er ret rimelige. En familie, der af moralske eller materielle årsager ikke kan tage sig af et barn med alvorlige handicap, vil kunne forberede sig på en ny graviditet i fremtiden og føde et sundt barn. Det er meget mere rimeligt end at sætte dig selv og et lille liv til testen.

Der er også familier, der behandler babyen som en guddommelig gave, så det er ligegyldigt, hvordan det bliver født. For sådanne par er abort en endnu større katastrofe end fødslen af ​​en baby med patologier. Derfor kan familier, der er glade for at give deres kærlighed og beskyttelse til en baby, nægte screening uden frygt.

Under alle omstændigheder skal konklusionen foretages nøgternt og ikke under påvirkning af følelser. Hvis du er i tvivl om, hvorvidt en anden trimester screening er nødvendig, og når du skal undersøge, er det bedst at konsultere din læge ud fra data fra tidligere tests.

Hvornår skal du gøre 2 screening?

Hvis en kvinde føler sig godt, er graviditeten ikke ledsaget af komplikationer, så er det ikke nødvendigt at foretage en anden screening. Men hvis den forventede mor ønsker at gennemgå en undersøgelse for at sikre, at alt er i orden med den dyrebare baby i maven, så har lægerne ingen ret til at afvise hende. Men der er en kategori af gravide kvinder, der ikke kan ignorere anden trimester screening, da risikoen for alvorlige udviklingsfejl i deres embryoner er høj. Sørg for at bestå eksamenmødrene:

  1. over 35 år
  2. har en dårlig arvelighed
  3. genvundet virussygdom i tidlig graviditet;
  4. gift med en nær slægtning;
  5. afhængig af stoffer;
  6. alkoholmisbrugere
  7. arbejder under farlige forhold
  8. tager stærke lægemidler
  9. tidligere udført en abort;
  10. overlevede et abort eller et dødt barns fødsel.

Anden screening under graviditet: tid og funktioner

Graviditet er ikke kun en glædelig forventning om et efterlengtet møde med en baby, men også konstant bekymring for hans helbred. Den anden screening under graviditeten hjælper dig med at lære, hvordan din baby vokser og udvikler sig. Har alle brug for at gennemgå denne procedure, hvad resultaterne af undersøgelsen viser, og hvad man skal gøre, hvis resultaterne ikke er så trøstende - lad os se på det sammen.

Hvor mange uger bruger 2 screening under graviditeten

Screening, som en metode til at identificere mulige anomalier i fosteret, begyndte forventede mødre kun at gøre fra 2000. Den første diagnose tager sigte på at bestemme risikoen for at udvikle intrauterin kromosomale problemer, den udføres på 10-13 uger.

Tidspunktet for den anden perinatal undersøgelse er 16-20 uger, hvor de mest pålidelige testresultater kan opnås, hvis du diagnosticerer inden udgangen af ​​18 uger. Hvis der ved den første screening i blodprøven ikke var nogen åbenlyse afvigelser, så i anden trimester kan du kun lave en ultralydsscanning i en periode på 19-22 uger.

Hvorfor udfører anden trimester screening

Hovedopgaven for anden trimester screening er at bekræfte eller nægte resultaterne af den første prænatal diagnose. Alle indikatorer analyseres omhyggeligt, specialisten sammenligner dem med standardværdierne, som giver dig mulighed for at forstå, hvor godt babyen vokser.

Ved foreskrivelse af screening i II trimesteren:

  • en eller begge forældre er over 35 år gamle
  • Tilstedeværelsen af ​​arvelige sygdomme af genetisk art
  • den forventede mor led en viral infektion i de første faser af graviditeten - mange uskadelige sygdomme har negativ indflydelse på fostrets udvikling;
  • hvis en kvinde tidligere har haft tilfælde af fosterdød, miscarriages, fødsel af et dødt barn
  • brugen af ​​stoffer med teratogene virkninger
  • afhængighed af alkohol, stoffer fra en af ​​forældrene;
  • kromosomale abnormiteter hos børn, der allerede er født;
  • Tilstedeværelsen af ​​autoimmune patologier, kroniske sygdomme hos moderen, som kan påvirke barnets vækst og udvikling negativt
  • påvisning af maligne tumorer efter 3 måneders graviditet
  • arbejde i farlige erhverv, strålingseksponering kort før forestilling af en forælder.

Screening af anden trimester giver dig mulighed for at registrere problemer, der ikke kan påvises ved tidligere perioder, for at fastslå risikoen for udvikling af patologiske tilstande, at identificere afvigelser i strukturen af ​​hovedsystemerne i en voksende organisme. Men undersøgelsen i første trimester anses stadig mere informativ.

Hvad er inkluderet i 2 screening under graviditet?

Diagnose består af to komponenter - ultralyd og biokemiske undersøgelser af blodkomponenter.

Ultralyd under graviditeten - det ser ud i II trimesteren

Et barn i livmoderen udvikler sig hurtigt, ved begyndelsen af ​​anden trimester ændrer barnets fysiske og udseende allerede mærkbart. Ultralydundersøgelse giver dig mulighed for at se, hvordan fostrets parametre overholder standarderne, uanset om der er tegn på patologier, under den procedure, de studerer livmoderstilstanden, placenta, for en mere præcis vurdering af blodgennemstrømningen, er ultralyd med en Doppler ordineret.

Hvad ser på den anden screening under ultralydet:

  • ansigtets struktur - størrelsen og tilstanden af ​​næsebenene, hvorvidt der er spalt i munden og næsehulen, hvordan eyeballs dannes og udvikles;
  • udfør en fuld måling af fostrets størrelse, bestemm antallet af fingre på arme og ben;
  • bestemme overensstemmelse med graden af ​​modenhed i lungerne
  • identificere patologier i rygmarven og hjernen, hjertet
  • I II trimesteren er de fleste af de indre organer allerede delvist dannet, ultralyd giver dig mulighed for at se deres struktur, placering;
  • nødvendigvis fastsætte mængden af ​​vand, livmoderens tone og tilstanden af ​​appendagesne, bestemme moderkvægens grad og tykkelsen af ​​dens vægge;
  • studere blodgennemstrømningen i livmoderbeholderne, vurder tilstanden af ​​navlestifter og mellemkarret i barnets hjerne.

Evaluering af livmoderhalskræftens sundhed foregår skiftevis i højre og venstre arterier. Ensidig forskning viser sig næsten altid at være falsk. Dette skyldes, at udviklingen af ​​præeklampsi forstyrrer blodbevægelsen i kun en livmoderarterie. Gestose eller sent toksikose er en farlig patologi, der kan resultere i fosterdød, tidlig fødsel.

Med en god position på den anden ultralyd kan du finde ud af dit ufødte barns køn - de primære seksuelle egenskaber er allerede dannet.

Der er ikke behov for at specielt forberede sig til den anden ultralyd, undersøgelsen udføres selv med en tom blære - en tilstrækkelig mængde fostervæske er allerede til stede i livmoderen for at kunne foretage en høj kvalitetskontrol.

Thees Kids Kids-teamet anbefaler en dag før proceduren for at afholde sig fra at indtage stærke allergener - citrusfrugter, kakaoprodukter, fisk og skaldyr, fede og stegte fødevarer.

Anden screening under graviditet - ultralyd satser

Ultralyd i anden trimester udføres ved den transabdominale metode, for at forbedre bølgenes passage med en speciel gel, som er helt sikkert for mor og baby. Ifølge billedet på skærmen udføres alle de nødvendige målinger, lægen foretager en generel visuel vurdering af barnet.

Hvornår 2 screening for gravid og hvad det viser

At vide, hvordan det fremtidige barn vokser og udvikler, muliggør screening af de 2 trimester. Er det nødvendigt at gennemgå proceduren, fordi det anses for meget enklere end den første screening? Til hvem er undersøgelsen angivet, og i hvor mange uger tager det? Hvad skal en kvinde vide om diagnosen?

Hvad er udtrykket

Sådan testning (screening) for fremtidige moms begyndte at foregå forholdsvis for nylig siden 2000. Det omfatter ultralyd og biokemisk analyse taget fra en vene. Første gang en gravid kvinde undersøges fra 10 til 13 uger, udføres den anden screening fra 16 til 20 uger. Tidspunktet for en mere informativ og præcis analyse, der kræves til den anden screening, er fra 16 uger til 6 dage 18 uger. Med ultralyd - fra 19 til 22 uger.

Hvis blodet fra en gravid kvinde ikke vækkede mistanker ved den første undersøgelse, anbefaler lægen ved 2 screening kun at gennemgå ultralyddiagnose. Den tredje gang ultralyd udført fra 22 til 24 uger, og det er obligatorisk. Selv om du vil donere blod igen og blive testet, kan den fremtidige mor i ethvert laboratorium på egen regning.

Hvad anden trimester screening viser

Efter at have kommet til en ultralyd, kan den fremtidige mor regne med sådan information:

  • tilstanden af ​​moderkagen
  • Er der abnormiteter i livmoderhalsen og appendages;
  • mængden af ​​fostervand;
  • fostrets placering i livmoderen
  • fostrets størrelse (brystets volumen, maven, hovedet, ryggraden og lemmernes længde);
  • hvordan hovedorganet i nervesystemet udvikler sig - hjernen og rygmarven
  • hvordan ansigtet knogler, øjne, næse er udviklet;
  • hjertets og karets tilstand;
  • Udvikler de indre organer korrekt?

Sørg for at lave en anden screening for kvinder i fare:

  • Forældre, der er slægtninge
  • led en smitsom sygdom under drægtigheden
  • Forældre, der har en genetisk sygdom i deres familie
  • hvis en kvinde har haft dødsfald og spontan abort;
  • hvis børn med mentale, nervøse, genetiske patologier blev født i familien;
  • hvis der opdages nogen lidelse ved den første screening.

Sådan forbereder du dig på undersøgelsen

Efter den første test er det usandsynligt, at 2. screening under graviditeten vil være en uventet procedure.

Forberedelse til det er nødvendigt som for første gang:

  • dagen før bloddonation er det nødvendigt at afholde sig fra at spise fede, krydrede, stegte fødevarer;
  • blod til at tage en tom mave og drikke kun vand med stærk tørst;
  • Undgå stress og angst, som kan påvirke resultaterne negativt.

Ultralyd udføres uden særlig træning. Det har ingen kontraindikationer, smertefri og ikke-invasiv. Ultralyddiagnostik af prænatal screening anses for at være en moderne, meget informativ og sikker metode, der gør det muligt at undersøge moderens og barnets tilstand.

Gravende ligger på sofaen. Lægen smeder maven med gel og udfører forskning med en speciel sensor gennem huden. Afkodning og resultater, som patienten modtager efter et par minutter.

Hvad omfatter 2 screening

Den anden screening indikerer tilstedeværelsen eller fraværet af risici for at have en baby med kromosomale defekter. Hovedopgaven for prænatal screening er at identificere mødre, der er i fare for at have en baby med handicap og mere omhyggeligt undersøge dem, for eksempel invasivt. Ifølge resultaterne af den dybtgående undersøgelse vil behandling blive foreskrevet eller kunstig abort foreslået.

Den anden screening kaldes tredobbelt, da den indeholder 3 indikatorer:

  • Alpha-fetoprotein (eller ACE) er et protein, som er produceret i lever og mave-tarmkanalen i embryoet siden 3 uger. Det er ansvarligt for transport af næringsstoffer og beskyttelse af fosteret fra østrogener produceret af moderorganismen til egen beskyttelse.
  • Choriongonadotropin (CG) er et hormon, som aktivt syntetiseres af chorionvævet efter embryonal implantation. Det betragtes som en vigtig indikator for den sunde løbet af graviditeten, der regulerer kvindelige hormoner. Til den første screening er undersøgelsen af ​​niveauet for P-subunit CG karakteristisk, da den 10 uges uges stigning øges så meget som muligt og derefter gradvist falder. I den anden screeningsperiode undersøges β-underenheder og CG ligeligt.
  • Fri estriol er et hormon syntetiseret af babyens lever og binyrerne. Det påvirker livmoderens tilstand, blodkredsløb i blodet og funktionen af ​​kvindens kirtler.

I moderne laboratorier af en gravid kvinde kan der foretages en yderligere analyse, der afslører mængden af ​​inhibin A. Dette er et kvindelig hormon, hvis indikatorer er afhængige af graviditeten og fostrets generelle tilstand.

Normal ugentlige satser og afkodning

Ved tolkning af testene under screening tages der hensyn til eksterne faktorer, vægten af ​​den gravide patientens højde, hendes dårlige vaner.

Anden screening under graviditet: datoer og hvad der viser

Se også:

Hemostasiogram under graviditet - hvorfor det er foreskrevet og hvad denne analyse viser

Hvad er dopplerometri under graviditeten, og hvorfor udføres det?

Glukosetolerance Test i graviditet: som viser, hvordan man skal tage

Hej, kære læsere! I dag vil vi tale om, hvad der på den ene side gør os, fremtidige mumier, opleve bogstaveligt sommerfugle i maven i forventning om det næste møde med krum og på den anden - ikke at finde et sted for os selv fra uro. Og igen afvise tanken: "Hvad hvis der er noget galt med ham?"

Gæt hvad jeg mener? Selvfølgelig om den nye omfattende undersøgelse, som nu falder i anden trimester. Og hans navn er den anden screening under graviditeten. Datoer, normative indikatorer og afvigelser fra normen - disse er de vigtigste spørgsmål, der interesserer de fleste kvinder. Vi vil tale om dem.

2. Hvad er den anden screening?

Den anden screening eller screening for 2. trimester er en diagnostisk undersøgelse, hvis formål også er at identificere risikoen for at udvikle patologier i fosteret.

Traditionelt indbefatter den avanceret ultralyd og biokemisk analyse af blod. Interessant kaldes sidstnævnte triple i antallet af proteiner og hormoner, der studeres.

Hvad er inkluderet i det? Niveau Test:

  1. hCG;
  2. fri østriol;
  3. alpha-fetoprotein.

Alle gør det muligt at vurdere fostrets tilstand og identificere dets patologier i leveren, tarmene, nyrerne, binyreinsufficiens, defekt i neuralrøret og rygkanalen, ichthyosis og Smith-Lemli Opitts syndrom samt opdage gestose og diabetes mellitus hos moderen selv.

2. Hvornår og hvem har den anden screening

Hvor lang tid tager det? Det er svært at besvare utvetydigt. Faktum er, at nogle eksperter anbefaler at gennemgå en anden screening på 16-20 uger og understreger, at resultaterne af den samme biokemiske test eller blodprøve anses for at være så nøjagtige som muligt, hvis materialet til undersøgelserne blev taget strengt fra uge 16 til 6 Den 18. dag i ugen. Andre insisterer på, at vi kan vente til 22-24 uger.

Så hvornår finder den anden screening faktisk sted? Det er et legitimt spørgsmål, som kun kan besvares af en læge, der observerer graviditet. Bare fordi han ser resultaterne af den foregående screening alene, på grundlag af hvilken han bestemmer, hvornår det er bedre at skærmme i hvert enkelt tilfælde. Eller tilråder endog at opgive det. En sådan undersøgelse er trods alt ikke en obligatorisk procedure og er kun vist for kvinder, der er i fare. Gæt hvem det er?

  • kvinder over 35 år;
  • dem, der har haft eller truer med opsigelse eller dårligere komplikationer i tidligere graviditeter, miscarriages;
  • dem, der lider akutte bakterielle eller infektionssygdomme i de tidlige stadier og som følge heraf tog stoffer, der er kontraindiceret under graviditeten;
  • dem, der har børn med genetiske sygdomme eller familiemedlemmer med medfødte misdannelser
  • dem med neoplasmer i 2. trimester;
  • dem, hvis tidligere screening viste store risici for sandsynligheden for at udvikle fejl.

Sammen med dem, vil den anden screening sandsynligvis invitere den forventende mor, hvis hendes barns far er hendes blodrelaterede. Hele resten vil kun blive givet en henvisning til den anden ultralydsscanning for at vurdere fostrets generelle tilstand, som normalt udføres ved 22-24 ugers svangerskab. Selv om de også ønsker at gennemgå en regelmæssig screening og igen sørge for, at der ikke er nogen risici, er de usandsynligt, at de nægtes.

3. Hvordan man forbereder sig til den anden screening.

De gode nyheder for dette udtryk for den fremtidige mor vil være manglen på behov for omhyggeligt forberedelse til en udvidet ultralydsscanning.

Og det betyder, at man drikker liter vand umiddelbart før proceduren, fylder blæren og holder tilbage, men giver dermed en specialist med en slags synsfelt, ikke længere nødvendigt. Nu udføres denne funktion af fostervæsken.

Desværre gælder denne nyhed ikke for den biokemiske test. Der er som før en særlig diæt vigtig, takket være, som du kan få de mest præcise resultater.

Hvad skal man udelukke? Det er rigtigt, allergener og junkfood, nemlig:

  • kakao;
  • chokolade;
  • citrusfrugter;
  • fisk og skaldyr;
  • overdrevent fedt
  • stegt.

Men det vigtigste her er ikke at blive forstyrret. Du skal være tålmodig hele dagen før den biokemiske test. På dagen for hans direkte til laboratoriet skal komme på tom mave. Hvordan skal testen? Som en normal blodprøve fra en vene.

4. Regulatory performance i anden screening

Hvad synes du denne forskning viser? Sandt, fostrets omtrentlige vægt og dynamikken i dens udvikling.

Baseret på de opnåede resultater kan en specialist dømme om:

  1. Fostrets struktur (har det håndtag, ben, fingre, rygsøjlen osv.);
  2. tilstanden af ​​de indre organer (hjerne, hjerte, nyrer, mave, lever osv.);
  3. føtale parametre;
  4. tilstanden af ​​placenta og livmoderhalsen;
  5. mængde og kvalitet af fostervand;
  6. det fremtidige barns område.

Efter afslutningen afgiver han en konklusion med de opnåede data. Sammenligner dem med reglerne, kan vi tale om fremtidens babys sundhed. For nemheds skyld har vi arrangeret dem i form af et bord:

Anden screening under graviditet: timingen for, hvad de ser og reglerne

Screening er et sæt foranstaltninger, der tager sigte på at identificere mulige patologier i en fremtidig baby. Hvilke undersøgelser skal en kvinde tage? Hvornår laver de anden trimester screening?

Anden screening og screening

Hvad vil de lære ved den anden screening?

Ved en ultralydsundersøgelse genkender lægen følgende parametre, som vil hjælpe med at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af mulige udviklingspatiologier hos barnet:

  • tykkelse, placering, grad af modenhed og struktur af placenta;
  • tilstanden af ​​livmoderen, dens livmoderhals og appendages
  • fostervandvolumen;
  • Parametre af babyen (brystets volumen, maven og hovedet, længden af ​​parrede knogler på hver side);
  • udvikling af hjernen og rygsøjlen;
  • ansigtsudvikling (øjne, mund, næse);
  • udvikling af hjertet og store blodkar
  • tilstand af vitale organer: nyrer, blære, tarm, mave.

Hvor lang tid er den anden screening færdig?

Hvornår skal den anden screening under graviditet? Denne begivenhed udføres i graviditetens anden trimester. Den mest hensigtsmæssige tid til donation af blod til analyse er 16-18 uger, hvorefter screeningsresultaterne vil være mest pålidelige. Varigheden af ​​ultralydsscreeningen af ​​2. trimester er 19-20 uger.

Hvem er vist den anden screening, og er det muligt at afvise det

Den anden screening skal passere alle kvinder, der er registreret på antitarklinikken, men det er især angivet for dem, der har mindst en af ​​følgende indikationer:

  • Forældre til det ufødte barn er nære slægtninge;
  • Moderen led en infektion under graviditeten;
  • en af ​​forældrene lider af en genetisk sygdom
  • den gravide havde allerede miskrammer;
  • i familien er der børn med sygdomme i nervesystemet og udviklingsforsinkelse;
  • den første screening viste, at fosteret har alvorlige udviklingsforstyrrelser.

Nogle fremtidige mødre nægter at gennemgå en anden screening, da de mener, at dets resultater kan være falsk-positive eller falsk-negative. For at gøre dette skal du skrive en erklæring, der frafalder opførelsen af ​​dette studie, som efter anmodning fra kvinden skal gives af den behandlende læge.

Forbereder undersøgelsen

Fortolkning af resultaterne af analyser og ultralyd og normerne for den anden screening

Normalt af blodtællinger (E3, AFP og hCG) er forskellige for hver uges graviditet: