36 uger. Malovodie, lille vægt.

Både første og anden graviditet var lav / lav vægt
Hun fødte den første ved 40 (stimuleret), den anden ved 38 (vandlækningen begyndte) uger
For første gang er en svag arbejdsaktivitet, men fødslen selv er hurtig.. vægt 2450 højde 49cm.. Ved 5,5 år gammel, vægt 18 kg og højde 116 cm. Der er nogle mindre problemer med neurologi.
Anden gang, hurtig levering, vægt 2150 og højde 47cm. Ved 3,5 år er vægten 14 kg og højden er 96 cm. Ingen problemer med neurologi
Begge gange før fødslen var allerede på hospitalet (anden gang jeg gik i seng kl. 16.00, og klokken 8 er jeg allerede født, selvom intet førte til en tidlig fødsel)

Med alt dette er jeg en kvinde, der ikke er lille, enten i vægt eller i skelet. Men begge graviditeter var vanskelige.

Så, hvis der ikke er nogen problemer ud over lavt vand, så rolig. Alt bliver fint. Det er meget lettere at føde de mindste babyer end "helterne" :)

Malaria i 35 ugers svangerskab

Malaria under graviditet 35 uger. 35 ugers svangerskab. Beremennost1-40.ru

Frekvensen af ​​lavt vand varierer fra 0,7% til 5,5%. Reduktion af antallet af fostervæske forekommer på baggrund af placentainsufficiens, komplicerer graviditeten med kronisk føtalhypoxi, intrauterin vækstretardering og ifølge mange forfattere er en markør for føtal nød.

Afhængig af graden af ​​reduktion i mængden af ​​fostervand, kan alle gravide kvinder med lavt vand opdeles i 2 grupper: med moderat lavt vand og med svært lavt vand.

Diagnosen af ​​lavt vand er baseret på bestemmelse af mængden af ​​fostervæske under ultralyd og ved beregning af fostervandindholdet (IAG). Mængden af ​​fostervand bliver betragtet som normal, hvis størrelsen af ​​IAG ligger i intervallet 5 til 8 cm, betragtes IAG fra 2 til 5 cm som moderat lavt vand. IAI mindre end 2 cm - markeret lavt vand.

Udseendet af oligohydramnios afhænger ikke af patienternes alder (gennemsnitsalderen i undersøgelserne var 26 år). Med samme frekvens forekommer det i både primiparøse og multiparøse. Ca. 50% af patienterne med lavt væskeniveau af sygdommen kombineres med trusselen om abort. En historie med infektiøse og inflammatoriske sygdomme hos gravide kvinder med mildt vandmangel forekom hos op til 30% af tilfældene.

Med underernæring foregår præmaturarbejde 2 gange oftere end under normal graviditet, og det sker hyppigere med alvorlig mangel på vand. Ved den fulde graviditet er den hyppigste komplikation af fødsel i lavt vand svag arbejdskraftaktivitet (op til 80% af fødslen).

Ved alvorlig mangel oftere end under normal fødsel forekommer akut føtal hypoxi (ca. 20%). Ved alvorlige ændringer er fosterdød mulig. Derfor er en høj procentdel af levering ved kejsersnit (op til 40-50%).

Med moderat lavt vandniveau bliver børnene født med hypotrofi af forskellig sværhedsgrad ret ofte (ca. 20%). Men samtidig er resultatet af graviditeten gunstigt for det overvældende flertal af kvinder - børn fødes i en tilfredsstillende tilstand.

Hos nyfødte født til mødre med svagt lavtflydende vand er tegn på hypotrofi af forskellig grad (op til 75%) mere almindelige. Børn er nogle gange født i asfyxi, med aspiration af meconium fostervand.

Gennemførelse af en ultralyd gør det muligt at afklare sværhedsgraden af ​​lavt vand og intrauterin væksthæmning. Dopplerblodstrømningsundersøgelse udføres i navlestiften, i den midterste cerebrale arterie af fosteret og begge uterinarterier hos gravide kvinder. Efterhånden som mængden af ​​fostervand reduceres, øges frekvensen af ​​udtalte former for VZRP (2 og 3 grader). Nogle gange, når der opstår svær vandmangel, opdages for tidlig modning af moderkagen. Hos 70% af gravide kvinder med lavt vand viser blodtryksdopplerometri ændringer i hæmodynamiske parametre. For at klarlægge fostrets tilstand under lavt vand kræves kardiotokografi efter 32 ugers svangerskab.

Gravide kvinder med lavt vand foreskrives kompleks terapi med det formål at forbedre uteroplacental blodgennemstrømning, metabolisme i moderkagen, genopretning af gasudveksling i moder-placenta-fostersystemet og behandling af den underliggende sygdom. Under behandling anbefales en ultralydssøgning hver 7-10 dage, hver tredje dag, dopplerografi af karrene i moder-placenta-fostersystemet og dagligt KMN.

På baggrund af patogenetisk behandling hos patienter med VZRP 1 og 2 grader i 34-35 ugers svangerskab observeres en stigning i mængden af ​​fostervand, der ledsages af en stigning i kropsvægt hos fostre og en forbedring af deres hæmodynamiske parametre. Dette giver dig mulighed for at forlænge graviditeten. Op til 34 ugers graviditet kan nedsat blodgennemstrømning i moder-placenta-fostersystemet være funktionelt, og dette giver håb om deres forbedring og normalisering af fosteret med passende terapi.

Med fostrets forringelse i henhold til CTG og indikatorer for blodprocenten i føtal-placenta udføres aflevering af kejsersnit i nødstilfælde.

Samtidig er graviditetskrævende kvinder med svær vandmangel og mangel på fostervæske en behandling, der udføres i svangerskabsperioden på 36 uger eller mere, oftere ikke effektiv, hvilket sandsynligvis er forbundet med alvorlige former for VZRP og sen behandling. Cesarean-sektionen bør være den valgte metode til levering blandt patienter med svær lav flow.

Det ufødte barns helbred under grundt vand afhænger således af graden af ​​fald i mængden af ​​fostervand, sværhedsgraden af ​​VZRP, graviditetens varighed, effektiviteten af ​​terapien og leveringsmetoden.

Se også featureartikler:

Seneste forum indlæg

Malaria under graviditet

Lavt vand er et fald i mængden af ​​fostervand. Mængden af ​​fostervæske afhænger af graviditeten. Om 10 uger er vandmængden under normal graviditet 30 ml, ved 14 uger - 100 ml, ved 37-38 uger graviditet - 600 til 1500 ml

Hvis vand viser sig at være mindre end 0,5 l, diagnosticeres lavt vand, hvilket er meget mindre almindeligt end polyhydramnios. Disse ultralyd hjælper med at diagnosticere, bestemme tilstanden og mængden af ​​fostervand.

Hvad er farligt lavt vand?

Ved vanding ofte opstår komplikationer af graviditet og fødsel. På grund af den lille mængde vand i livmoderen er graviditeten undertiden ledsaget af mavesmerter, især med føtal bevægelse. Væggene i livmoderen er tæt på fostrets krops overflade og klemmer derfor og bøjer fosteret. Malovodie påvirker fostrets tilstand: dets hud bliver tør og rynket, den ligger bagud i vækst og kropsvægt, rygkrumning, klods og andre patologier er mulige. Malovodie reducerer muligheden for føtal mobilitet og kan være årsagen til kronisk intrauterin hypoxi.

Årsager til lavt vand

Årsagerne til lavt vand er ikke klart nok. Det forklares normalt af et fald i amnionens sekretoriske aktivitet. Hovedårsagerne til lavt vand er følgende: Moderens infektiøse inflammatoriske ekstragenital- og kønsbetingede sygdomme, forringede metaboliske processer (fedme), organiske abnormiteter i fostrets urinsystem, placentainsufficiens.

Ofte udvikler oligohydramnios i et af de samme tvillinger. Dette skyldes den ujævne fordeling mellem de to tvillinger af blod, der cirkulerer i den fælles placenta.

Former af polyhydramnios:

Tidligt - diagnosticeret af ultralyd i perioden fra 16 til 20 uger af graviditeten skyldes det det funktionelle svigt i føtal membranerne.

Senere opdages de efter 26 ugers graviditet, når der forekommer lavt vand på grund af hydrorrhea på grund af delvis prænatal ruptur af membranerne, forekommer i 24% af tilfældene.

Forlænget tidlig form med gunstige regenerative processer i amnionen, som bidrager til at stoppe strømmen af ​​fostervand, kan blive sent.

behandling

Graviditetsforvaltningens taktik og resultatet af fødslen afhænger af tidspunktet for forekomsten og sværhedsgraden af ​​lavt vand. Det værste prognostiske tegn på fosteret er udviklingen af ​​lavt vand i graviditetens anden trimester, og derfor er det nødvendigt hurtigt at afgøre, om graviditeten skal forlænges. Hvis der konstateres lavt vandmangel i begyndelsen af ​​tredje trimester i kombination med forsinket fostrets udvikling, forbliver forlængelsen af ​​graviditeten problematisk.

Med lavt vand, som udviklede sig i graviditetens tredje trimester uden at forstyrre fostrets vækst, er et positivt resultat af fødslen mulig, er en levering på 37-38 uger af svangerskabet berettiget.

I de fleste tilfælde udvikler oligohydramnios, når graviditeten udskydes.

Terapi omfatter behandling af den underliggende sygdom, der forårsagede manglen på vand i kombination med lægemiddelterapi med det formål at forbedre uteroplacental blodgennemstrømning, metabolisme i moderkagen, genopretning af gasudveksling i moder-placenta-fostersystemet. Udvælgelse af specifikke lægemidler af lægen. Det er nødvendigt at regelmæssigt vurdere fostrets tilstand ved hjælp af ultralyd, cardimonitoring og dopplerometri.

Med fostrets forringelse i henhold til CTG og indikatorer for blodprocenten i føtal-placenta udføres aflevering af kejsersnit i nødstilfælde.

Fødsel ved lavt vand

Ved den fulde graviditet er den hyppigste komplikation af fødsel i lavt vand svag arbejdskraftaktivitet (op til 80% af fødslen). Under fødslen åbnes føtale blæren på grund af sin utilstrækkelige effekt på cervikal dilatationsprocessen.

Ved lavt vand forekommer for tidligt arbejde 2 gange oftere end under normal graviditet. I 20% af tilfældene opstår akut føtal hypoxi. I tilfælde af alvorlige ændringer er fosterfosterdød mulig, derfor er procentsatsen for levering ved kejsersnit høj (op til 40-50%).

Med moderat lavt vandniveau bliver børnene født med hypotrofi af forskellig sværhedsgrad ret ofte (ca. 20%). Men samtidig er resultatet af graviditeten gunstigt for det overvældende flertal af kvinder - børn fødes i en tilfredsstillende tilstand.

Fortæl dine venner om artiklen eller send den til printeren.

Forældre Forum:

Moderat lavt vand under graviditeten

Komfort og beskyttelse fra miljøet er hovedfunktionen af ​​fostervand. Fosteret udvikler sig og vokser gennem graviditeten i væsken, og eventuelle ubalancer i det kan forårsage patologier. Moderat oligohydramnios er et sjældent fænomen, der kan behandles, hvilket er nødvendigt for babyens fulde udvikling.

Udseendet af lavt vand er ikke forbundet med alder eller med antallet af graviditeter.

Årsagerne til dens udvikling antages kun:

1. Patologier for udvikling af epitelvæv af fostervæske. 2. Vandmembranets reducerede sekretoriske funktion. 3. Unormal udvikling af fosteret, genetiske abnormiteter. 4. højt blodtryk, hyppigt dens stigning 5. Infektionssygdomme. 6. Replantering af fosteret. 7. Flere graviditeter.

8. Nedbrydning af metaboliske processer.

Eksternt manifesterer moderat mangel på vand sig selv, men nogle gange kan det forårsage aktive bevægelser af barnet, der er utilfreds med sin stilling. Oftest diagnostiseres oligohydramnios kun ved ultralyd.

Mulige komplikationer med moderat lavt vand:

• Preterm arbejdskraft. • Dårlig fødsel. • Fostrets hypoxi. • Lav føtal vægt.

• Reduceret immunitet i barnet.

På hvert trin i graviditeten er der deres egne regler for mængden af ​​fostervand. Undersøgelse af tilstanden af ​​fostervæske forekommer ved anvendelse af ultralyd.

Kvantitative indikatorer udformes ved bestemmelse af fostervandsindekset (IAI).

Der er moderate og svære oligohydramnios, som bestemmes af følgende indikatorer:

• Norm for IAH 5-8 cm. • Moderat lavt vand 2-2 cm.

• Alvorlige oligohydramnios mindre end 2 cm.

Også i diagnosen af ​​at gennemføre en Doppler undersøgelse og CTG.

Behandling udføres kun ved forringelse af fostret eller blodcirkulationen. Med moderat vandknaphed anbefales der ofte profylaktiske foranstaltninger, men behandling er også mulig. Det hele afhænger af den enkelte stat.

Behandling er rettet mod at forbedre blodcirkulationen i livmoderen og placenta, metaboliske processer i moderkagen, samt årsagerne til moderat lavt vand, hvis de findes. Behandling ledsages altid af kontinuerlig diagnose ved hjælp af ultralyd, Doppler og CTG.

I tilfælde af oligohydramnios er det vigtigt at starte behandlingen i tide, så fosterskaderne er minimal. Hvis behandlingen udføres inden 35 uger ikke medfører resultater, og fostervæsken ikke tilsættes, er en cæsersektion foreskrevet. En indikation for kunstig fødsel er også en forringelse af fosteret.

Moderat mangel på vand kan behandles, og resultatet af graviditeten er oftest gunstigt, komplikationerne for barnets udvikling er minimal.

Forebyggelse af moderat lavt vand:

• Korrekt ernæring. • Forebyggelse af smitsomme sygdomme. • Tidlig undersøgelse. • Korrektion af endokrine sygdomme. • Besøg lægen på det fastsatte tidspunkt.

Moderate oligohydramnios har en fysiologisk karakter på omkring 33 ugers svangerskabsperiode, så læger behandler ikke altid, men observerer kun en kvinde. Men hvis efter 34-35 uger ikke fostervæsken stiger, træffes alle nødvendige foranstaltninger til en komplet behandling, så fosteret er født sundt.

Materiale fremstillet specielt til stedet KID.RU

samtaler:

nyttigt:

Kilder: http://www.rodi.ru/9months/no-water.html, http://doctor.kz/baby/news/2012/08/14/13723, http://www.kid.ru/ problem-pri-beremennosti / umerennoe-malovodie-pri-beremennosti.php

Ingen kommentarer endnu!

Lavt vand ved 35 uger

god aften Sådan en situation, der efter maj ferie (kebabs og andre ting) puffiness dukkede op. Men efter to dages saltfri kost passerede ødemet. Ved ultralyd 4,05 skrev de mild mangel på vand og hydronephrose af den højre nyre, 1-2 grader, den blev signifikant øget. Men ikke meget syg. Ifølge urinanalysen er der ingen leukocytter, der er lidt protein. Min læge i LCD'en sagde, at det var meget dårligt, og hun var mere bekymret for manglen på vand på 38 mm. Og hun sendte mig til hospitalet på hospitalet. Selvfølgelig var jeg ked af det, trykket var normalt, der var ingen temperatur. På barselshospitalet undersøgte den praktiserende læge smøret til at være normalt, men han foreskrev augmentin i 3 dage, en IV-dråbe og i 7 dage øgede også til 625 mg 2 gange om dagen. Også diurol 7 dage og lactia. Om aftenen bad jeg om daghospital og lad mig gå. I dag kom jeg til runden til samme læge, ifølge urinprøver er alt normalt, selv om der ikke er noget protein, er ktg også normal to gange, sagde han for at afslutte antibiotika. Og så havde terapeuten, hun begyndte at fortælle mig, at hun ikke forstod, hvorfor jeg blev ordineret et antibiotikum. Det på basis af test har jeg kun et nyreskind, forstørret. Og så videre. Jeg er ved et tab, måske er det obstetrik, siger hun. Det viser sig, at jeg forgæves havde ordineret et antibiotikum, og hvad kunne jeg gøre uden det? Hvordan efter at have tillid til lægen. Skræmmende nu for barnet. Vær venlig at hjælpe mig med at forstå. I morgen skal vi gå tilbage til hospitalet på bypassen, og hænderne faldt bare (

Malaria under graviditet

Vandlevende habitat er naturligt for det udviklende foster. Fra fostervæsken modtager babyen sådanne nødvendige stoffer som ilt, hormoner, vitaminer og mange andre. Fødselsvæsken udfører også en beskyttende funktion, både mekanisk og beskytter barnet mod infektioner. Derfor kan deres mangel på en negativ indvirkning på det ufødte barns helbred.

Denne afvigelse blev kaldt lav, og i dag er der ret effektive midler til behandling af det. Det skal bemærkes, at mangel på vand under graviditeten forekommer meget mindre hyppigt end polyhydramnios. Men det betyder ikke, at du ikke behøver at overvåge din tilstand, fordi mangel på vand under graviditeten er farligere end polyhydramnios.

Mængden af ​​fostervand ændres konstant under graviditeten. I tredje trimester er deres tal i gennemsnit 1-1,5 liter. Hvis det reduceres til 500 ml, så er det en grund til at tale om lavt vand under graviditeten. Alle forventede mødre skal vide, hvad der truer lavt vand under graviditeten. For det første påvirker det gravidens tilstand negativt. Smertefulde fornemmelser kan forekomme under babyens bevægelse, og den generelle fysiske tilstand vil kun forværres. For et barn kan virkningerne af oligohydramnios være endnu mere farlige. I dette tilfælde har barnet ikke nok plads til fuld udvikling, og dette kan påvirke skeletsystemet, udviklingen af ​​lemmer og hud. Og hvis fostervæsken er for lille, kan konsekvenserne være meget mere alvorlige, herunder hypoxi og forstyrrelser i hjerneaktivitet.

Men ikke så slemt. Det skal bemærkes, at diagnosen moderat oligohydramnios gives til hver tredje kvinde under graviditeten. Og flertallet af gravide kvinder med lavt vand leverer så med succes sunde padder. Men her er der nogle nuancer. For eksempel, hvis oligohydramnios opstår under graviditet ved 22 uger, så er det meget værre end moderate oligohydramnios i slutningen af ​​graviditeten. Derfor vil gynækologen med lavt vand i 2. trimester næsten helt sikkert insistere på indlæggelse, og med moderate polyhydramnios under graviditeten i 33-34 uger og mere kan en gravid kvinde behandles på et daghospital.

Det skal siges at oftest afsløre mangel på vand under graviditeten i uge 32. Men vær ikke bange, det skyldes det faktum, at den tredje screening udføres ved 32-36 ugers svangerskab, så er der lidt vand. Det vil sige, at der ikke er nogen binding præcist til fristen.

Manglen på vand kan fremkalde for tidlig arbejdskraft. Derfor, under graviditeten 35-37 uger med en diagnose af lavt vand, skal du være meget forsigtig, og oftere overholdes af en læge. Og hvis lavt vand forekommer i en svangerskabsalder på 40 uger, kan der træffes beslutning om at stimulere arbejdskraft. Men alt afhænger af tilstanden til en bestemt gravid kvinde og hendes baby.

Naturligvis er mange interesserede i spørgsmålet, men hvordan man behandler lavt vand under graviditeten? For effektiv behandling af lavt vand under graviditeten skal lægen først oprette årsagen til forekomsten af ​​dette problem. Dette kan være et træk ved strukturen af ​​epitelvævet hos en gravid kvinde og misdannelser af barnet og forhøjet blodtryk, bakterieinfektioner og stofskiftesygdomme og meget mere. For at diagnosticere lavt vand under graviditeten er ultralyd og Doppler ultralyd foreskrevet. Dette giver dig mulighed for at bestemme mængden af ​​barnets fostervand og fostrets tilstand. Ifølge resultaterne af disse og supplerende test bestemmer lægen, hvordan man skal behandle lavt vand under graviditeten. Som regel ordineres medicin til behandling af den underliggende sygdom, hvilket har ført til mangel på vand, forberedelser til forbedring af moderkvægets funktion samt komplekse vitaminer.

Desværre garanterer forebyggelse af lavt vand under graviditet ikke dets fravær. Men forsøm ikke selv sådanne foranstaltninger. For eksempel skal du overholde principperne om korrekt ernæring, du bør ikke løfte tunge genstande og udsætte dig for overdreven fysisk anstrengelse. Og selvom du er diagnosticeret med moderat lav flow under graviditeten, bør du ikke panik. Du skal trække dig sammen og nøje følge lægernes anbefalinger.

Ofte er der tilfælde, hvor en kvinde på grund af det store ønske om at få et barn finder tegn på graviditet i sig selv, som ikke bekræftes under en lægeundersøgelse. Dette kaldes "falsk graviditet" og nogle gange kan en graviditetstest vise det.

Som det er kendt, har 15% af befolkningen på vores planet en negativ Rh-faktor, og størstedelen af ​​dem er kvinder, der under graviditeten kan lide et sådant problem som Rhesus-konflikten. Hvad er det, og hvad truer et lignende problem, vil du lære af vores materiale.

Med truslen om afslutning af graviditeten står over for et stort antal kvinder og på samme tid takket være lægernes indsats og den korrekte adfærd i denne situation, klarer de fleste at bære og føde en sund baby. Så hvis du har hørt en lignende sætning fra en gynækologs mund, er dette ikke en grund til panik.

Du er ivrigt forberedt på udseendet i dit hjem for et nyt familiemedlem, men har han ikke travlt med at forlade sin varme hyggelige verden og møde sine forældre? Nå, hvis perioden med en sådan forsinkelse ikke overstiger 2 uger, skal alarmen ikke slås. Situationen er anderledes, hvis der også vises andre tegn på graviditet efter graviditeten.

Malovodie ved 25 ugers svangerskab

For hver kvinde er graviditet et sakrament, som undertiden overskygges af forskellige indikatorer, der går ud over begrebsstandarden. Ofte er dette et ret vagt begreb, som har et betydeligt hul, men det sker også undertiden også, at selv den mindste afvigelse kan indikere problemer i fremtidens mor eller hendes baby. Normen for fostervandsindekset har også slørede grænser, men disse data kan indikere lavt vand eller højt vand.

Indtast dine detaljer:

svangerskabsuke IAG værdi: mm

Hvad er fostervand, lavt vand og højt vand?

Som du ved, er babyen hele moderens graviditet i en slags taske - amniotisk boble, som er fyldt med væskeformigt eller fostervand. Under graviditeten er fosteret sikkert, da væsken og boblen pålideligt beskytter og beskytter den. Når det er tid for fødsel, bryder den amniotiske blære, og kvinden forlader vandet - dette er fostervand. Barnets udvikling i livmoderen er abrupt: der er perioder, hvor den vokser meget intensivt, og der er uger, når væksten sænker lidt.

Frugtvæske udfører tre hovedfunktioner:

  1. Beskyttelse mod infektion.
  2. Beskyttelse mod ydre skader.
  3. Bistand i udviklingen af ​​to vigtige systemer: åndedrætsorganer og fordøjelseskanaler.

En sådan kompleks sætning til opfattelse, som et indeks for fostervæske, betyder kun mængden af ​​fostervæske der er tilstede under graviditeten. Hvis indekset er mærkbart lavere end den normale værdi, diagnostiserer gynækologen lavt vand, og hvis det er højere, så polyhydramnios.

En sådan afvigelse som mangel på vand kan provokere både forskellige sygdomme hos en kvinde og nogle separate patologier i udviklingen af ​​en baby. Årsager til polyhydramnios kan være smitsomme sygdomme hos moderen, Rh-konflikten eller fostrets abnormiteter. Uanset diagnosen bør en kvinde overvåges af en læge, gennemgå forskellige supplerende undersøgelser og sørg for at gennemgå den passende anbefalede behandling.

Rateindikator

Frugtvæske er barnets første habitat, derfor er det vigtigt, at barnets normale udvikling er vigtig som antallet og deres sammensætning. Det er den optimale mængde af fostervand, der indikerer, at fostret udvikler sig i overensstemmelse med normerne, der er ingen trussel mod sit liv.

For at finde ud af mængden af ​​fostervand, skal en kvinde gennemgå ultralyd. For hvert graviditetsperiode er der sit eget indeks, ifølge hvilket lægen ser hvordan graviditeten går videre. Ligesom sammensætningen af ​​fostervæsken ændres bogstaveligt hver uge, det gør også deres mængde. Ud over gennemsnittet er der en temmelig stor forskel på mulige udsving i dette indeks. Vær opmærksom på, at de mulige udsving er meget store, så hvis din indikator er langt fra normen, betyder det ikke, at du skal bekymre dig og være nervøs.

Moderat lavt vand under graviditeten

Hvad betyder moderat skrånende under graviditet?

Moderat mangel på vand, hvad betyder det og er det farligt for gravide og deres fremtidige babyer? Denne diagnose er lavet meget ofte. Især i tredje trimester af graviditeten. Dette fører til et andet logisk spørgsmål - hvorfor læger så nøje overvåger mængden af ​​fostervand?

Der er ingen tvivl om, at vandmiljøet er nødvendigt for barnet for fuld og sund udvikling. Frugtvæske beskytter barnet mod ydre mekaniske påvirkninger, beskytter navlestrengen mod at klemme livmoderens vægge, hvilket gør det muligt for næringsstoffer og ilt frit at komme ind i kroppen til barnet. Fødselsvæsken giver også en konstant temperatur inde i moderens moder og er selv et næringsmedium, da det indeholder biologisk aktive stoffer og hormoner.

Mængden af ​​fostervæske kan bestemmes ca. "ved øjet" af en erfaren gynækolog. For at gøre dette skal han kun måle højden af ​​livmoderen og omkredsen af ​​moderens underliv. Når alt kommer til alt, for hvert graviditetsbegreb er der egne regler. Endnu mere præcist for at fortælle om alt er i orden, kan lægen efter ultralydsundersøgelsen, hvor der laves specielle målinger, og amniotisk væskindeks beregnes. Hvis det er lidt mindre end normen for den givne graviditetsperiode - læger diagnosticerer moderate oligohydramnios. Dette er ikke en patologi, men en grund til mere omhyggelig observation af en gravid kvinde. Normalt ordinerer lægen en dopplerografi eller CTG for kvinden at sørge for, at barnet ikke lider. Yderligere anbefaler at komme til konsultationer oftere.

Og hvordan man behandler moderat underernæring under graviditeten er mest effektiv? Desværre kan denne patologi eller et isoleret symptom i de fleste tilfælde ikke "helbredes". Imidlertid er det muligt at forhindre et yderligere fald i mængden af ​​fostervand, hvis du finder årsagen til patologien og forsøger at neutralisere den. For eksempel er hypertension en almindelig årsag til lav strømning hos gravide kvinder. Læger ordinerer en kvinde medicin, der ikke tillader ham at stige. Men årsagen kan være mere alvorlig - det er lækage af vand. Hvis vandet begynder at lække i anden trimester, især før 26-28 uger, er chancerne for barnets overlevelse små.

Hvad er farligt moderat skrånende under graviditeten? Næsten altid vanskeligheder med fødsel. Som med en lille mængde vand har føtalblæren en flad form - det hjælper ikke livmoderhalsen at åbne. Derfor kan fødsel forsinkes. Ofte, under lavt vand, især i kombination med andre relative indikationer for operativ fødsel (fx brystpræsentation af fosteret), udfører læger en kejsersnit.

Der er moderat og alvorlig mangel på vand under graviditeten. og det er sidstnævnte, der kan forårsage fostrets død. Særligt farligt er manglen på fostervæske i perioder op til 22-25 uger. Hvis mængden af ​​vand er meget lille, betyder det i næsten 100% af tilfældene alvorlige defekter af fostrets indre organer.

Moderat lavt vand

Frekvensen af ​​lavt vand varierer fra 0,7% til 5,5%. Reduktion af antallet af fostervæske forekommer på baggrund af placentainsufficiens, komplicerer graviditeten med kronisk føtalhypoxi, intrauterin vækstretardering og ifølge mange forfattere er en markør for føtal nød.

Afhængig af graden af ​​reduktion i mængden af ​​fostervand, kan alle gravide kvinder med lavt vand opdeles i 2 grupper: med moderat lavt vand og med svært lavt vand.

Diagnosen af ​​lavt vand er baseret på bestemmelse af mængden af ​​fostervæske under ultralyd og ved beregning af fostervandindholdet (IAG). Mængden af ​​fostervand bliver betragtet som normal, hvis størrelsen af ​​IAG ligger i intervallet 5 til 8 cm, betragtes IAG fra 2 til 5 cm som moderat lavt vand. IAI mindre end 2 cm - markeret lavt vand.

Udseendet af oligohydramnios afhænger ikke af patienternes alder (gennemsnitsalderen i undersøgelserne var 26 år). Med samme frekvens forekommer det i både primiparøse og multiparøse. Ca. 50% af patienterne med lavt væskeniveau af sygdommen kombineres med trusselen om abort. En historie med infektiøse og inflammatoriske sygdomme hos gravide kvinder med mildt vandmangel forekom hos op til 30% af tilfældene.

Med underernæring foregår præmaturarbejde 2 gange oftere end under normal graviditet, og det sker hyppigere med alvorlig mangel på vand. Ved den fulde graviditet er den hyppigste komplikation af fødsel i lavt vand svag arbejdskraftaktivitet (op til 80% af fødslen).

Ved alvorlig mangel oftere end under normal fødsel forekommer akut føtal hypoxi (ca. 20%). Ved alvorlige ændringer er fosterdød mulig. Derfor er en høj procentdel af levering ved kejsersnit (op til 40-50%).

Med moderat lavt vandniveau bliver børnene født med hypotrofi af forskellig sværhedsgrad ret ofte (ca. 20%). Men samtidig er resultatet af graviditeten gunstigt for det overvældende flertal af kvinder - børn fødes i en tilfredsstillende tilstand.

Hos nyfødte født til mødre med svagt lavtflydende vand er tegn på hypotrofi af forskellig grad (op til 75%) mere almindelige. Børn er nogle gange født i asfyxi, med aspiration af meconium fostervand.

Gennemførelse af en ultralyd gør det muligt at afklare sværhedsgraden af ​​lavt vand og intrauterin væksthæmning. Dopplerblodstrømningsundersøgelse udføres i navlestiften, i den midterste cerebrale arterie af fosteret og begge uterinarterier hos gravide kvinder. Efterhånden som mængden af ​​fostervand reduceres, øges frekvensen af ​​udtalte former for VZRP (2 og 3 grader). Nogle gange, når der opstår svær vandmangel, opdages for tidlig modning af moderkagen. Hos 70% af gravide kvinder med lavt vand viser blodtryksdopplerometri ændringer i hæmodynamiske parametre. For at klarlægge fostrets tilstand under lavt vand kræves kardiotokografi efter 32 ugers svangerskab.

Gravide kvinder med lavt vand foreskrives kompleks terapi med det formål at forbedre uteroplacental blodgennemstrømning, metabolisme i moderkagen, genopretning af gasudveksling i moder-placenta-fostersystemet og behandling af den underliggende sygdom. Under behandling anbefales en ultralydssøgning hver 7-10 dage, hver tredje dag, dopplerografi af karrene i moder-placenta-fostersystemet og dagligt KMN.

På baggrund af patogenetisk behandling hos patienter med VZRP 1 og 2 grader i 34-35 ugers svangerskab observeres en stigning i mængden af ​​fostervand, der ledsages af en stigning i kropsvægt hos fostre og en forbedring af deres hæmodynamiske parametre. Dette giver dig mulighed for at forlænge graviditeten. Op til 34 ugers graviditet kan nedsat blodgennemstrømning i moder-placenta-fostersystemet være funktionelt, og dette giver håb om deres forbedring og normalisering af fosteret med passende terapi.

Med fostrets forringelse i henhold til CTG og indikatorer for blodprocenten i føtal-placenta udføres aflevering af kejsersnit i nødstilfælde.

Samtidig er graviditetskrævende kvinder med svær vandmangel og mangel på fostervæske en behandling, der udføres i svangerskabsperioden på 36 uger eller mere, oftere ikke effektiv, hvilket sandsynligvis er forbundet med alvorlige former for VZRP og sen behandling. Cesarean-sektionen bør være den valgte metode til levering blandt patienter med svær lav flow.

Det ufødte barns helbred under grundt vand afhænger således af graden af ​​fald i mængden af ​​fostervand, sværhedsgraden af ​​VZRP, graviditetens varighed, effektiviteten af ​​terapien og leveringsmetoden.

Mangel på vand i uge 35

hvis ktg er normal, er der intet at være foruroliget over, roe ned, bare lyt til lægerne

fra ultralydet bliver ikke værre

Jeg havde en situation tværtimod polyhydramnios.itog-hypoxi

Gud Gud gik alt uden konsekvenser.

men det ville være bedre selvfølgelig før fødslen, jeg ville have set denne polyhydramnios, det er muligt at ordne alt i utero.

Held og lykke og let fødsel.

Og hvad var behandlingen? Dropper? Gynækologen foreskrev mig simpelthen et chiming ur, men på grund af det faktum, at fibrinogen er forhøjet, men jeg læser, at hvis der er problemer med vand, er det også ordineret, fordi det forbedrer blodgennemstrømningen.

Ubehandlet, barnets hud var sharshavaya, du ved, som det var, det var løs, det er meget tørt, jeg smed bare det med Bubhen creme. Et eller andet sted i en måned blev alt normalt. Tak Gud, vi kan ikke se nogen andre bivirkninger af hypoxi!

Her snuble jeg på internettet på de samme hudproblemer på grund af disse farvande.
Godt, at alt er godt :) Sundhed til dig med barnet!))

I går havde jeg en ultralyd på hospitalet ved aftalens indgåelse. Said vand ved den nederste grænse for normal. Til sidst sætter de lavt vand. Lægen sagde, at ved fødslen vil det være muligt at gennembore boblen. Det gør også, når der er lidt vand. Helt roligt reagerede alle på lægen og kvinden.

Så min uzistka svarede roligt, og af en eller anden grund skrev hun at alt er normalt med vand, så jeg ved ikke engang hvilket indeks, min gynækolog har ingen specifikke data at sige... Men du har 37 uger, det ser ud som om antallet af fødsler kan falde..

mindre nonsens læses. hele graviditeten fortalte mig med min søn at vand var normen, i ultralydet om 39 uger var det også normen, og da hospitalet blev punkteret viste det sig ikke at være noget mere præcist omkring et glas. Alt er godt, en sund søn blev født

Jeg er bare bange for, at hvis de bevæger sig væk, så vil jeg ikke mærke dem :(

Malovodie denne årsag til panik eller et midlertidigt fænomen?

Fostervæske spiller en vigtig rolle for den normale udvikling af barnet i en hvilken som helst trimester af graviditeten. Deres funktioner er at forsyne babyen med næringsstoffer, der beskytter ham mod mekanisk skade. Under fødslen fremmer amniotisk væske tidlig cervikal dilatation. En diagnosticeret moderat mangel på vand under graviditet til enhver tid, uanset om det er 20 eller 37 uger, er alarmerende og får dig til at kigge efter information om denne patologi - hvad det truer, hvordan man bestemmer det og hvad man egentlig skal gøre.

Medicinsk definition

Ifølge den klassiske definition gives en lignende konklusion til kvinder ved 40-41 ugers graviditet, hvis mængden af ​​fostervand er faldet til 500 ml eller mindre. Denne formulering tager højde for afvigelsen fra normen kun før fødslen. Men i mellemtiden kan underernæring leveres både i uge 20 og kl. 30 og ved 37, jo tættere fødslen er, jo mere placenta "aldre" (37, 38, 39 uger).

I løbet af de 9 måneder af børneudvikling ændres volumenet af fostervæske konstant. Dens specifikke værdier for hver svangerskabs uge blev kendt som et resultat af mange undersøgelser. Under alle omstændigheder kan der opstå en situation, når mængden af ​​fostervand er usædvanlig lav. Læger diagnosticerer og foreskriver behandling af lavt vand under graviditeten og fastsætter en speciel indikator - Fødevareindekset (IAG), som for hver uge har et gennemsnit og rækkevidden af ​​normen, har den egen for hver uge (fra uge 16 og fremefter - 20, 30, 34, 35, 36, 37, 38, 39), og derudover er der for hver ultralydsmaskine en tabel over disse indikatorer.

I betragtning af sværhedsgraden er der moderat og svært lavt vand under graviditeten. Med den første type sygdom klare meget lettere. Tilstanden vender tilbage til normal, hvis den forventede mor stopper nervøs, begynder at rationelt spise, giver mere opmærksomhed mod hendes helbred - det er nok at gøre dette, og det bliver bedre, og det gælder også for 37-39 ugers vilkår. Og det andet tilfælde er et alvorligt problem for en kvinde. For at eliminere det skal du gå på hospitalet og gennemgå et behandlingsforløb.

Malaria hos gravide kvinder er en dynamisk tilstand. Dens tendens er uforudsigelig - det kan pludselig forekomme og forsvinder til enhver tid. Vi taler om funktionshæmning, hvis den var i den 20. uge af graviditeten, og forsvandt den 32. uge, og i de sidste uger - 37-39 og yderligere reduktion af farvandet betragtes som normalt. Disse er midlertidige lidelser, der ikke betragtes som patologiske.

En vedvarende unormal tilstand i mange uger, det vil sige alvorlig mangel på vand er et tegn på alvorlige afvigelser i barnets udvikling og under graviditeten. Ifølge statistikker er forekomsten af ​​alvorlig patologi - 0,2-0,3% af alle tilfælde. I hver af dem er abnormiteter i udviklingen af ​​fosteret og placenta synlige på ultralyd.

Forebyggelse af oligohydramnios udføres ikke under graviditeten - i 34 eller 35 uger, for eksempel, men i barnets planlægningsperiode.

Patologiske faktorer

Enhver gravid kvinde, uanset alder og antal fødsler, kan stå over for dette problem. Kode observeret mangel på vand under graviditet årsager kan være som følger:

  • metabolske forstyrrelser i kroppen;
  • skader på føtalblæren
  • hypertension;
  • afhængighed af nikotin hos en gravid kvinde
  • skader på væv, der beskytter vandet;
  • multipel graviditet
  • dehydrering forårsaget af opkastning eller diarré
  • virkningen af ​​bakterielle infektioner og vira;
  • præeklampsi;
  • genetiske abnormiteter i barnets udvikling
  • overvægt;
  • diabetes;
  • perenashivanie graviditet.

Medicin ved stadig ikke, hvilken af ​​tegnene på lavt vand i ovenstående liste spiller en vigtig rolle for at reducere volumen af ​​fostervand. Hypertension påvirker 90% af de forventede mødre. Kun 4% af disse kvinder står efterfølgende alvorlig sygdom.

I de senere fødselsperioder (begyndende ved 32 uger) opstår der problemer på grund af en boblebrud. Under gentagelsen bliver vandet mindre som moderkagen aldre.

De fleste årsager til lavt vand under graviditeten fjernes med en korrekt behandling. Panicking er ikke det værd. Læger er magtesløse med genetiske abnormiteter i udviklingen af ​​barnet, som opdages ved hjælp af ultralyd. I andre tilfælde kan moderat mangel på vand behandles og en sund baby bliver født.

effekter

Det er svært at forudsige, hvad der vil være udviklingen af ​​mangel på vand i dette eller det tilfælde, fordi de mulige komplikationer med lavt IAP kan være:

  • Brystvækkens krympende vægge skaber yderligere tryk på fosteret. Han er nødt til at bøjes, sidde ubehageligt. En sådan situation er truet af, at barnet kan bøje rygsøjlen, udvikle klubben. Det er sandsynligt, at huden vil vokse til fostermembranen. Babys væv tørrer ud og rynker.
  • Langvarig tæt kontakt mellem blæren og babyens hud er årsagen til udseendet af simonart-ledbånd. Formationer vikle barnet, hindre hans bevægelser. Hvis de påvirker navlestrengen, forstyrres blodcirkulationen. Konsekvenserne er en forsinkelse i udviklingen. Ekstremt tilfælde - fostrets død.
  • Det er kendt, hvad er farligt lavt vand under graviditet direkte for den forventende mor. Dette er ikke en mavesmerte. Især svært i anden og tredje trimester. Hver bevægelse af fosteret forårsager ubehag. Følsomheden stiger fra uge 36, da barnet allerede er stort.
  • Under fødslen udvider livmoderhalsen langsomt. Kontrakterne er smertefulde, men ikke produktive. Kvinden kan åbne blødning.

Sandsynligheden for negative konsekvenser for fosteret stiger, når moderat lavt vand udvikles ret tidligt. Hvis du sammenligner problemerne med væsken i den 20. og 33. uge, så er risikoen for deformitet i det første tilfælde større. Denne erklæring gælder i en situation, hvor vandmængden ikke vender tilbage til normal inden for 30 dage.

Tidlige symptomer

Moderat lavt vand er ikke ledsaget af udtalt tegn og sundhedsproblemer. Dette er hovedproblemet i forhold til sagen, hvis der er en markant mangel på vand. Ikke alle gynækologer under undersøgelsen vil bestemme patologien. Lægen kan bemærke en afvigelse mellem omkredsen af ​​maven og graviditeten.

En nøjagtig diagnose foretages efter flere ultralydsprocedurer. Ved hjælp af teknikken beregnes mængden af ​​vand, sygdommens sværhedsgrad, og tilstanden af ​​barnet analyseres. Sessioner afholdes flere gange i løbet af 1 eller 2 måneder.

En kvinde bør være bekymret, hvis hun har smerter i maven. Hver bevægelse af fosteret forårsager forværring. Og den generelle tilstand lader meget tilbage at ønske: Den gravide kvinde føler sig kvalme, svag, tør mund.

Lægehjælp

Behandling af lavt vand vil afhænge af dens type og årsag til udvikling. Hvis moderat mangel er normen, bliver de behandlet på denne måde: Den forventede mor vil blive rådgivet til at hvile mere, følge kosten, tage vitaminer og regelmæssigt rådføre sig med gynækologen. Hvis dette ikke er gjort, eller når de trufne foranstaltninger ikke hjælper, forværres situationen, skal kvinden gå til afdelingen for graviditetspatienter.

Ved diagnosticering af vandreduktion sendes patienten til hospitalet for yderligere forskning. Det er nødvendigt at gennemgå ultralyd, kardiotokografi, donere blod og urin til laboratoriet. Et udtvær på vandet hjælper med at lære om lækage af fostervand.

I de senere stadier af graviditeten (37 og mere end 38 uger) kan et amnioskop passere gennem livmoderhalskanalen. Gynækologen foretager nøjagtige væsketest, der ikke vil skade barnet.

Hvis du identificerer fostrets misdannelser, vil kvinden blive tilbudt at afslutte graviditeten. I tilfælde af afslag, vil de blive behandlet uden at ændre metoden. Den fremtidige mor får samme hjælp som i fravær af abnormiteter i barnet.

Hvis der observeres alvorlige uregelmæssigheder efter 20 uger, bliver patienten bedt om at tænke på en abort. Denne beslutning har sin grund - manglende evne til at forudsige resultatet af graviditeten. Sandheden er, at situationen i de fleste tilfælde ændrer sig for et barns fødsel, og folk har været sørget for hele deres liv for at overtale en læge.

Metoden til behandling af lavt vand afhænger af flere faktorer:

  • årsagen til hvilken den udviklede sig
  • sværhedsgraden af ​​lavt vand
  • svangerskabsalderen.

Det mest almindelige lægemiddel, der er ordineret til gravide kvinder, er Actovegin på grund af dets evne til at opretholde barnets normale tilstand i mange kritiske situationer. Konsekvenserne af lavt vand er højere i graden af ​​trussel mod fostret, afhængigt af hvornår det syntes, jo tidligere, jo mere kritisk. Hvad betyder dette? For eksempel adskiller lavt vand i den 20. uge og den 30. i, at risikoen for forsinket udvikling og udseende af deformiteter i det første tilfælde øges. Og i 32 uger og derover opstår vandmangel i de fleste tilfælde på grund af vandlækage. Den afslørede mangel på vand i tredje semester (27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40 uger) er årsagen til, at kvinden bliver sendt til afdelingen En række procedurer: Indtagelse af vitaminer B, C og andre samt administration af Curantil præparater, som på den bedste måde påvirker blodcirkulationen i placenta. Eller Actovegin, som giver ilt til fosteret. Udviklingen af ​​lavt vand i første trimester (fra 20 til 27 uger) er uforudsigeligt på grundlag af, selv læger forpligter sig ikke til at forudsige resultatet af en sådan graviditet og anbefaler at afslutte graviditeten.

IAI beregnes ved hjælp af ultralyd - en subjektiv eller objektiv måde, de data, der opnås i slutningen, sammenlignet med tabellen over normer for fostervæske i alle uger. For eksempel, i uge 16 er grænsen for IAI-standarden 73-201 mm. Uge 20: 86 - 230 mm; Uge 30: 82 - 258; 31: 79-263; 32: 77-269; 33: 74-274; 34: 72-278; 35: 70-279; 36: 68-279; 37: 66-275; 38: 65-269; 39: 64 - 255; 40: 63-240. Følgelig indikerer de tal, der opnås ved forskellige uger efter sammenligning polyhydramnios eller lave vandniveauer.

I mellemtiden er der et gennemsnit, som anses for normen. Uge 20 - 141 mm; 30 - 145; 31-32 - 144; 33 - 143; 34 til 142; 35 til 140; 36 - 138; 37-135; 38 - 132; 39 - 127; 40 - 123.

Med en engangs ultralydsstudie er diagnosen oligohydramnios ikke umiddelbart lavet, da fostervæsken ændres gennem hele graviditeten, afhænger deres kvantitative sammensætning af graviditetsugen og barnets vækst. Derudover har hver ultralydsmaskine sit eget bord.

Ikke alle kvinder kan prale af fremragende sundhed, så under graviditeten kan du ikke undgå at tage forskellige medicin, for eksempel de samme vitaminer. En hyppig udnævnelse af læger er Actovegin, der bidrager til den normale udvikling af barnet. Desuden kan han til enhver tid udpeges, og til tider kan han udpege en Actegin til en anden periode med graviditetsplanlægning, for eksempel hvis hans blodforsyning forstyrres.

Doseringsformen af ​​lægemidlet vælges af lægen afhængigt af kvindens tilstand og i hvilket omfang sygdommen udtrykkes. Actovegin fås i piller, salver, apmuler, creme, gel. Under graviditet bør Actovegin ikke tages på grundlag af egne overvejelser, og efter at have læst anmeldelser, selv ved at kende standarddoseringen, som lægen har ordineret - Actovegin er ikke et almindeligt analgin, der kan være fuld uden doktors instruktioner. Altid og alle lægemidler har bivirkninger, og der er risiko for en allergisk reaktion. Kun den behandlende læge beregner individuelt dosis, tidspunkt og metode til anvendelse af en sådan medicin som Actovegin. Derefter kan lægen, baseret på den gravide kvinders tilstand, ordinere Actovegin i tabletter og kan ordinere et behandlingsforløb i form af injektioner, og i kritiske situationer kan Actovegin administreres parenteralt.

Moderat lavt vand - dette er ikke den værste trussel, når man bærer den lille mand. Det vigtigste er at holde op med at være nervøs, passe på dit helbred og reagere på problemer i tide.

Hvorfor vises oligopati under graviditet og er det nødvendigt at behandle det?

Malovodie - mangel på fostervæske. Det forekommer hos 20% af gravide kvinder. Denne tilstand kan have alvorlige konsekvenser, det er fyldt med komplikationer og afvigelser fra det normale forløb af graviditeten, risikoen for fosterudviklingspatiologier øges. Sammensætningen af ​​fostervæske er ganske forskelligartet. Vandet inde i ægget indeholder de næringsstoffer, der er nødvendige for babyens livs og udvikling, ilt, hormoner, salte, vitaminer og andre stoffer, der sikrer normal udvikling af fostret.

En anden funktion af fostervæsken er beskyttende. Vandet, der er inde i moderkagen, skaber en slags vægtløshed og beskytter dermed barnet mod mulig skade på grund af trykket af kvindens indre organer.

I tilfælde af påvirkning absorberer den det, så konsekvenserne for fosteret er minimal. Desuden beskytter fostervæsken barnet mod infektioner og andre negative faktorer. Således er mangel på vand under graviditeten meget farlig, fordi et sådant fænomen er et fald i kvaliteten af ​​fugemidlets beskyttende funktioner.

Hvorfor forekommer oligohydramnios?

Mængden af ​​vand inde i moderkagen varierer afhængigt af barnets behov og graviditetens varighed, det er klart at ved 20 uger er vandmængden mindre end ved 37 uger. Ved den 38. uge med en normal graviditet er volumenet af væsken 1500 ml, og i den 39. og 40. uge begynder den gradvist at falde.

Oftest er tegn på oligohydramnios påvist i anden trimester (ca. 20 uger), men hvis der er mangel på vand i løbet af 30-32 uger, kan dette blive udsat for alvorlige problemer.

Hvis i løbet af 30-32 uger fostervand er mindre end 1000 ml, så taler vi om oligohydramnios. Afhængig af mængden af ​​væskemangel i moderkagen diagnosticeres svær eller moderat mangel på vand under graviditeten. Ultralyd bruges mest til diagnose.

Nogle gange er mildt lavt vand under graviditeten resultatet af underernæring. I en sådan situation behøver en gravid kvinde ikke behandling, det er nok til at justere diæt og kost. Normalt ordinerer lægerne i denne situation et mildt regime, som omfatter at spise en række fødevarer rig på vitaminer og mineraler. Parallelt med kosten er det vigtigt at regelmæssigt undersøges af en læge.

Hvis ultralydet udviser en markant mangel på vand, vil det kræve seriøse foranstaltninger, herunder behandling af stoffer. I en sådan situation vil en kvinde blive anbragt på et daghospital. Jo mere udtalt manglen på vand, jo mere alvorlige konsekvenserne for babyen kan være. Alvorlig vandbrist truer udviklingen af ​​følgende patologier:

  • deformiteter af barnets knoglesystem,
  • asfyxi, som kan føre til forstyrrelse af nervesystemet og påvirke hjerneaktiviteten negativt
  • unormal udvikling af lemmerne i fosteret.

En gravid kvinde bør vide, at et fald i mængden af ​​fostervand i en sen periode (37, 38, 39 uger) ikke kan læses af patologi. Dette er en naturlig proces til forberedelse af fødslen, som i de fleste tilfælde falder i den 39. eller 40. uge.

Symptomer på lavt vand

Den mest farlige ting i denne tilstand er, at der ikke er nogen tydelige tegn på lavt vand. Fysisk føles en kvinde stor, og hendes helbredstilstand har ikke afvigelser fra normen. Kun en gang i øjeblikket i forbindelse med føtale bevægelser kan en kvinde føle smerte i underlivet, men dette er et upåliteligt symptom.

Nøjagtigt afgøre, om en gravid kvinde har vandmangel, kan kun være en specialist. Så en erfaren læge kan diagnosticere patologi i tilfælde af:

  • formodning af størrelser eller uoverensstemmelser i bunden af ​​livmoderen,
  • dens alvorlige mismatch til graviditetsalderen,
  • utilstrækkelig størrelse af maven for denne periode.

Hvis du finder disse symptomer, kan lægen komme til den konklusion om påvisning af lavt vand i en gravid kvinde. Hver læge ved, hvad der truer manglen på vand, hvis det ikke behandles. Risikoen for at have en baby med udviklingspatiologier er meget høj, især når der er små oligohydramnios.

For at afvise eller tværtimod bekræfte denne diagnose er det nødvendigt at udføre en ultralyd, på grundlag af hvilken og at foretage en diagnose. Ultralydundersøgelse vil nøjagtigt bestemme mængden af ​​væske inde i moderkagen, samt ved bekræftelse af diagnosen, vil lægen ved hjælp af ultralyd vurdere sværhedsgraden og tilstanden hos fosteret. Hvis du har mistanke om forekomst af lavt vand, bør gravide undersøges af en gynækolog.

At diagnosticere oligohydramnios kan og om 20 og 30 og 37. uge. Selvom underernæring i klassisk forstand kun kan diagnosticeres i uge 39 eller 40, hvis volumenet af væske er faldet til 500 ml eller mindre.

Men den klassiske definition er forældet, i moderne medicin kan spørgsmålet om lavt vand gå fra 20 uger. Jo tættere leveringsperioden (37, 38, 39 uger), jo mere placenta er, og jo oftere bliver det dårligt vand.

Årsager til lavt vand

Hvis lægen diagnosticerer oligohydramnios under graviditeten, kan årsagerne til denne tilstand være anderledes. Eksperter til denne dag kan ikke nå til enighed om hvorfor der er oligohydramnios. Fra en lang liste af grunde har forskere nøjagtigt identificeret følgende:

  • Formindsket sekretionsfunktion af membranen, der danner ovnen, utilstrækkelig eller abnorm udvikling af epitelet, der dækker denne membran. Hvis en gravid kvinde ikke kender faren for lavt vand under graviditeten, så er det endnu bedre. De fleste af vanskelighederne for læger er ikke forårsaget ved diagnosticering, men ved "falske symptomer", der opstår som følge af excitation af nervesystemet hos en kvinde.
  • Unormal udvikling af fosteret. Arvelige anomalier i udviklingen af ​​ansigt og nyrer kan tilskrives andre varianter af uregelmæssig udvikling. Dette kan raffineres mellem 20 og 30 uger, når den anden obligatoriske ultralydsundersøgelse allerede er udført.
  • Forhøjet blodtryk hos gravide kvinder. Naturligvis vil trykket i hele graviditeten øges, men springene vil være ubetydelige. Hvis forhøjet blodtryk er for højt, kan det forårsage lavt vand. I tilfælde af hypertension kan der være en forsinkelse i fostrets udvikling, en afmatning i vækst eller fading. Især ofte sker dette efter 20 uger.
  • En anden årsag til lavt vand er alle former for bakterielle infektioner, der er overført til en gravid kvinde og ikke helbredes kvalitativt. Sommetider er faren gemt i infektionerne, at kvinden havde været syg længe før graviditeten. I en sådan situation detekteres patogen mikroflora ved hjælp af analyser i både fødselskanalen og fostervæsken. Manifestationen af ​​en sådan fare kan detekteres ved 20 ugers graviditet, når hormonet virker, begynder infektionen at udvikle sig parallelt med dette udvikler mangel på vand. I løbet af 30 uger bliver lavt vand udtalt.
  • Malaria observeres ofte i tilfælde af flere graviditeter. Årsagen til denne sygdom i en sådan situation kan være den ujævn fordeling af blodgennemstrømningen i moderkagen. I dette tilfælde får et barn mere ilt og næringsstoffer end en anden. En sådan situation kan føre til døden af ​​et svagere embryo, derfor er stationær observation nødvendig.
  • En anden grund til lavt vand - perenashivanie. Ved 36 eller 37 uger er barnet allerede fuldt dannet og kan fremkomme til enhver tid. Nogle gange bærer kvinder en baby i mere end 40 uger, men det er vigtigt at vide, at begyndelsen med 38 uger kan oligohydramnios udvikle sig. Årsagen til dette er placentaets "holdbarhed", som allerede har tjent sin tid og begynder at blive gammel. Sommetider ses en klar aldring af moderkagen ved 37 uger. Som følge heraf er det skrælning og manglende evne til at udføre sine funktioner. Under sådanne omstændigheder rejser lægerne spørgsmålet om kejsersnit eller induktion af arbejde ved at gennembore placenta. Vær ikke bange, hvis lægerne tilbyder at udføre operation i en periode på 37 eller 38 uger. I denne periode er barnet allerede fuldt klar til at blive født.
  • Vandmangel kan udvikle sig gradvist fra den første uge af graviditeten og kan detekteres ved 12 eller 20 uger, når der gennemføres ultralyd. Det kan skyldes fedme hos en gravid kvinde som følge af alvorlige metaboliske lidelser. I en sådan situation er det vigtigt at vide, hvor udtrykt det er, og hvor alvorligt det har påvirket fostrets udvikling. Hvis manglen på vand endnu ikke har haft tid til at blive udtalt og blive kritisk, kan barnet blive reddet. For at gøre dette placeres den gravide kvinde på hospitalet, hvor hun vil være under tilsyn af læger i hele graviditetsperioden. Med denne patologi skal du indtaste en streng kost og finde ud af årsagerne til fedme. Selv med den bedste mulighed bliver barnet født senest 37 eller i ekstreme tilfælde 38 uger. Dette skyldes placentas død. I dette tilfælde kræves en kejsersnit.

Undersøgelser og analyser under lavt vand

Før behandlingen påbegyndes, skal lægen konstatere, hvad der førte til patologien og foretage en diagnose. Først og fremmest er det vigtigt at afklare årsagen til manglen på fostervand og sværhedsgraden af ​​lavt vand. I dette tilfælde skal du gennemgå en række tests og undersøgelser:

  1. ultralyd og Doppler, som et resultat af hvilket du kan:
  • bestemme mængden af ​​vand i ægget;
  • Angiv graden af ​​barnets forsinkelse i udvikling
  • vurdere kvaliteten af ​​blodgennemstrømningen i en gravide kvinders livmoderarterier samt i navlestrengen og cerebral arterien hos fosteret.
  1. urinalyse, fuldføre blodtal, smøre for mulige infektioner og andre seksuelt overførte sygdomme. Disse analyser udelukker muligheden for infektion af fosteret, som følge heraf udvikler manglen på vand;
  2. CTG for at bestemme fostrets helbred og tilstand.

Desuden er det afgørende at foretage en mundtlig undersøgelse af en gravid kvinde. Jo mere ærlig hendes svar bliver, jo hurtigere vil det være muligt at finde ud af årsagen til lavt vand. Det er vigtigt at afklare, om hun har misbrugt mad, spiser alkohol, eller hvis en gravid kvinde ryger. Jo hurtigere årsagen til mangel på vand er etableret, jo hurtigere vil det være muligt at starte behandlingen, hvilket betyder at redde barnet.

Hvis der diagnosticeres lavt vand tidligt, skal en gravid kvinde gennemgå yderligere undersøgelser for at bestemme fostervandsindekset (IAG) gennem hele svangerskabsperioden. For hver uge, begyndende med 16, er det nødvendigt at bestemme IAI. Hyppigheden af ​​bestemmelse er 20, 30, 32, 34, 35, 36, 37, 38, 39 og 40 uger af svangerskabet (forudsat at leveringer via kejsersnitt ikke forekommer i uge 37).

Behandling af lavt vand

Metoder til behandling af denne sygdom kan være forskellige. Det hele afhænger af sværhedsgraden af ​​lavt vand, årsagerne til dets forekomst og graviditeten. For eksempel i tilfælde af metaboliske sygdomme og fedme i en periode på 30 eller 32 uger, en kvinde er ordineret medicin, der normaliserer placenta aktivitet.

Lægen vil også lave en særlig kost. Hvis svangerskabsalderen er 33 eller 34 uger eller mere, er der kompliceret behandling, som omfatter medicin, der forbedrer metabolismen i moderkagen, vitaminerne, lægemidler til hovedårsagen til sygdommen.

Behandling kan finde sted i to varianter: ambulant - med moderat grad af lavt vand eller på hospitalet - hvis graden af ​​lavt vand er udtalt. Ambulant behandling består af:

  • begrænsning af motoraktivitet
  • opretholde et blidt regime,
  • udelukkelse af tung fysisk anstrengelse
  • tager medicin ordineret af en læge
  • periodiske besøg på kvindelig konsultation.

Normalt er ambulant behandling ordineret, hvis kvinden er i graviditetens anden trimester. På hospitalet er en kvinde placeret i tilfælde af:

  • hvis mangel på vand har en udtalt grad
  • hvis mængden af ​​fostervand er lidt under normen, men livmoderens tone er fundet;
  • mangel på vand i 34-35 uger af graviditeten og senere.

I tilfælde af diagnosticering af lavt vand kan lægen ordinere en ugentlig ultralyd, der starter ved 34 eller 35 uger, CTG hos fosteret og dopplerografi. Sådanne foranstaltninger er yderst vigtige for at kontrollere patologi. Så hvis noget går galt, vil det være muligt at træffe de nødvendige foranstaltninger i tide.

Hvis der udvises mangel på vand, og patologiens sværhedsgrad truer barnets helbred, er lægen forpligtet til at træffe foranstaltninger og producere en kejsersnit. Tidlig levering i dette tilfælde er kun mulig med en svangerskabsalder på 33 uger eller mere.

Men når det er muligt, forsøger lægerne at gøre alt for at holde graviditeten i mindst 35 uger, da frugten kun er moden i slutningen af ​​den 36. uge. Men det betyder ikke, at det er nødvendigt at opgive operationen i 34 eller 35 uger, da fosteret kan lide meget under lavt vand.

Kvindernes tilstand med lavt vand

Mangel på vand har alvorlige konsekvenser og har en negativ indvirkning på graviditeten, hvilket resulterer i smertefulde fornemmelser. Dette er især udtalt i perioden med aktiv bevægelse af fosteret. Desuden kan en lille mængde fostervand føre til abort. Særlig stærk risiko for abort i første trimester af graviditeten.

Uanset form af oligohydramnios (moderat eller udtalt) forekommer komplikationen ved fødsel. Dette kan manifestere sig i svagheden i den generiske proces - mindre sammentrækninger og svage forsøg.

Dette sker som et resultat af lavtrykket af føtalblæren, som på grund af sin lille størrelse ikke kan påvirke fødselsskalaens fødselshastighed og åbningen af ​​livmoderhalsen. I en periode på mindre end 34 uger skal en kejsersnit udføres.

I en sådan situation kan du muligvis injicere specielle præparater, der stimulerer sammentrækninger. Dette er især vigtigt over en periode på over 35 uger. I dette tilfælde kan en kvinde føde til sig selv.

Forebyggelse af oligohydramnios

Da konsekvenserne af lavt vand kan være alvorlige og vanskelige at behandle, er det nødvendigt at træffe forebyggende foranstaltninger. De består i korrekt ernæring og i overensstemmelse med alle medicinske anbefalinger. Det er vigtigt at gennemgå eksamen og at bestå test. Det er forbudt at løfte vægte.