Malovodie 29 uger.

Malovodiye kaldte et lavt volumen af ​​fostervand - fra 0,5 liter eller mindre. Denne patologi er forbundet med sygdomme relateret til dannelsen såvel som absorptionen af ​​væske. På nuværende tidspunkt observeres moderat mangel på vand under graviditet hos 0,3-0,5% af kvinderne i stillingen.

Det bør præciseres, at mangel på vand ikke er en patologi karakteristisk for kun en bestemt kategori af gravide kvinder. Ligeledes kan det forekomme i primipara såvel som hos kvinder, der føder deres andet eller tredje spædbarn.

For at undgå en ubehagelig situation bør du vide, hvorfor der opstår en mangel på vand hos en gravid kvinde. Årsagerne ligger som regel i nærvær af hypertensive sygdomme eller præeklampsi. Sædvanligvis afhænger graden af ​​patologi direkte af sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet og dens varighed. Også patologi observeres ofte i nærvær af infektiøse og inflammatoriske processer: cytomegalovirus, mycoplasma infektion, toxoplosis og andre. Lejlighedsvis fører en række kroniske sygdomme, såsom nedsat nyre- og reproduktive systemfunktion, tonsillitis etc. til lavt vand. I tilfælde af blokering af urinrøret er der for eksempel utilstrækkelig produktion af fostervand.

Kronisk iltinsufficiens hos fosteret er en af ​​de udfældende faktorer i lavt vand. På baggrund af hypoxi omdannes blodbanen til vitale organer. Samtidig reduceres tilførslen af ​​ilt til nyrerne og lungerne af de organer, der ved afslutningen af ​​bæredygtighedsperioden er primært ansvarlige for produktionen af ​​fostervæske, signifikant reduceret.

En presumptiv diagnose opstår, hvis der er forskel på højden af ​​livmoderbundens bund og størrelsen på underlivet fra de eksisterende standarder. Lavfostaktivitet kan også være en indikator for lavt vand. Under undersøgelsen af ​​en gravid kvinde kan du lytte til hjertetoner og nøjagtigt bestemme barnets stilling. Når dopplerometri-blodstrømmen i det lukkede system "moder-placenta-fosteret" kan være en overtrædelse. Det er vigtigt at dopplerometri i livmoderarterierne hos en gravid kvinde, i barnets midterste cerebrale arterie og navlestiften.

Bekræftet foreløbig diagnose ved hjælp af ultralyd. Ultralyd giver dig mulighed for at bestemme mængden af ​​vand og beregne IAI - indekset for fostervand. Med en diagnose af "moderat mangel på vand" er indekset 2 til 5 centimeter. Normalt skal indikatoren være 5 til 8 centimeter. Hvis IAG ikke når 2 centimeter, taler vi om en sådan patologi som udtalt mangel på vand.

En gravid kvinde skal være opmærksom på faren for lavt vand i svære og moderate grader. Selvfølgelig er den største risiko repræsenteret af en udtalt form for patologi, der blev registreret den 18.-26. Uge. I anden trimester udelukker denne diagnose ikke intrauterin føtal død, spontan abort, samt barnets død i de første dage efter fødslen. I øjeblikket er det muligt ved hjælp af specialudstyr at støtte livet for en nyfødt, der blev født for tidligt. En sådan tidlig afslutning af graviditeten efterlader dog lidt eller ingen chance for et barn, der ikke er forberedt på eksistens udenfor livmoderen.

Måske udviklingen af ​​prænatale misdannelser, for eksempel fusionen af ​​vandmembranen og fostrets hud, som fører til forhindringer i barnets normale fysiske udvikling. Hvis der er en trussel mod en kvindes sundhed, anbefales det at udføre en kejsersnit til enhver tid under graviditeten.

Moderat lavt vand ved 29 uger kan føre til fødslen af ​​et spædbarn med varierende grader af underernæring. Hypotrofi er uoverensstemmelsen mellem graviditeten og fostrets størrelse. Udfaldet af graviditeten er som regel gunstig, og barnet er i en tilfredsstillende tilstand. Når moderat vandmangel diagnosticeres, består behandlingen i at kontrollere lægen og udarbejde en særlig kost, som skal omfatte fødevarer, der er rigtige på mineraler såvel som vitaminer.

Nogle gange foreskriver de ambulant behandling med de nødvendige vitamin- og mineralkomplekser. Alvorlig patologi kræver behandling på et hospital ved brug af farmakologiske lægemidler. Først og fremmest behandler læger sygdommen, der førte til patologien. Samtidig med behandlingen udføres konstant overvågning og observerer barnets udvikling ved hjælp af ultralyd, Doppler, CTG. Kvinden selv må ikke mærke nogen ændring i hendes tilstand. Sjældent er der abdominalsmerter, som kan blive stærkere med føtale aktivitet.

Konventionelt er lavvand differentieret til to typer: tidligt og sent. Tidlig patologi udvikler sig på grund af utilstrækkelig funktionalitet i føtale membraner og diagnosticeres i en periode på 16 til 20 uger. Sen er detekteret efter den 26. uge, når fosteret er tilstrækkeligt dannet.

Forebyggende foranstaltninger vil medvirke til at mindske risikoen for lavt udbrud i den 29. uge. Disse omfatter korrekt ernæring, overholdelse af den anbefalede daglige behandling, fraværet af tung fysisk anstrengelse, besøg hos gynækologen, hyppige vandreture.

Basal temperatur fra A til Z

* Kære venner! Ja, dette reklamerer, spinner sådan!

Moderat lavt vand (29-30 uger graviditet)

Ved ultralydet sagde lægen, at jeg havde en moderat mangel på vand, udviklingen var i overensstemmelse med normerne, og barnet var endda 2 dage ældre. Ingen medicin blev foreskrevet, og de sagde slet ingenting, de oplyste bare, at moderat lavt vand. Estvo klatrede ind på internettet, skruede op, narre mig selv. Piger, der havde sådan en tid? Hvad truer det og hvad skal jeg gøre? Hvordan kan jeg påvirke mængden af ​​fostervand?

Læs kommentarer 21:

Åh, jeg havde en tendens til at mv. Så forskellige affald ordineret af en læge, men intet hjalp, vandene steg ikke. Hun fødte en sund dreng på 39 uger.

Martamatra, hvad betyder trenden?

Jeg var på hospitalet i 38 uger, ved ultralydet sagde de at jeg havde lidt vand... Jeg var bekymret... efter en uge ved fødslen, da doktoren gennemboret boblen og sagde, at der ikke var vandmangel. Jeg ville ikke bekymre mig nu, jeg ville have lyttet til, hvad de siger på den næste ultralyd, jo mere de ikke sagde noget dårligt, og manglen på vand er moderat. Jeg er nu helt uforståelig, hvordan de beregner mængden af ​​vand på ultralydet. Nem graviditet og levering til dig i tide!

Yulina, ja, jeg blev kun tildelt en ultralyd i dynamikken, men det skyldes, at datteren lå ubehagelig og ikke viste kanten af ​​hjertet)) Jeg forsøger at roe mig ned og ikke bekymre dig - tak

Vaskebjørn, sådan er tendensen på kanten af ​​et hul eller noget.

Vaskebjørn, jeg sætter på ultralyd lavt vand i en periode på 27-28 uger. Yderligere udpeget kontrol ultralyd i en uge. Forklaret af det faktum, at barnet vokser ujævnt og måske i dette stadium er han forud for de beregnede data i uger, så er beregningen af ​​vand mindre, og ved den næste ultralyd kan der ikke være et spring i vækst, så vil vandet være normalt. Forklaret af det faktum, at alle de beregnede og præcist sige, hvor meget vand der er, kan de ikke. Men hvis der er en tendens til at reducere mængden af ​​vand, så vil de finde ud af årsagerne.

Raccoon, blev jeg også fortalt ved den sidste ultralyd, at der var lidt vand, men det var meget moderat og de skrev ikke engang om det i varetægt. Men her tror jeg, jeg vil gå igen, tjekke igen. I morgen, sandsynligvis vil jeg gå, nå dit mål
АISA, jeg var forresten også ved 2 uger

Læger kan stadig fejlberegne ultralydet :)

Jeg havde lavt vand på den 21. uge. De sagde i bunden af ​​indikatoren. Intet at komme ud. Tildelte ikke noget. Hun fødte en sund pige i 40 uger. Du skal ikke bekymre dig inden for normale grænser

Staska, jeg vil vente på nyhederne i denne tråd fra dig, så du har alt godt **
et par uger til mig igen til hende (som jeg allerede skrev for at se på barnets hjerte), vil jeg spørge om vandet fra hende. Mange tak for alt for præcisering og opmuntring, beroligede mig

I den 32-33 uge havde jeg lavt vand IAH 70, drak antibiotika og klokkeslæt, efter to uger re-ultralyd og allerede skarpe IODI 240 polyhydramnios (norm 150), ultimately placeret ultralyd og trille der igen, som følge heraf IHR allerede 320 og genoptaget hypoxi, og jeg blev tilbudt COP, jeg var enig i alt, at mit barn ville være godt. Ved 35-36 uger blev jeg soureret, i princippet blev jeg normalt født på en apgar skala på 8-9 point. Sandt på grund af hypoxi bliver vi stadig behandlet af en neurolog, vi er et år og tre, men alle indikatorerne er allerede i overensstemmelse med normerne. Sundhed for dig og din baby!

Raccoon, hej! Allerede er der lavt vand, alt er normalt sagt. Lad det være med dig i den næste ultralyd også!))) Bare rolig

Staska, det er godt, tak))

I 28 uger blev jeg arrangeret med lavt vand - IAG var 5,8... barnet mødte også deadline... ktg var god... Kun Actovegin blev udnævnt, og det er det... I 30 uger var IAG = 5,7... og i 32 uger var der en vandrate... det er hvad. Mængden af ​​vand kan ændres, det opdateres hele tiden... Og så, i 37 uger, da jeg kom til familiens hjem og jeg blev gennemboret med fostervandboblen - var der slet ingen vand !! Det er hvad der sker ((og ktg og ultralyd var altid gode. Barnet blev født lille 2. 700, men helt sundt... nu er vi 8 måneder gamle og næsten 9 kg) Held og lykke med din pupsik og mindre nervøs. Jeg forstår dig, jeg er forfærdelig bekymret... Også læger skræmte mig frygteligt.

Ved min anden og tredje screening var der en moderat mangel på vand, da det viste sig, at datteren var stor, der blev født 4560 gram her, og der var ikke nok vand. På 7 er vi et år, vi kører allerede, så rolig.

Hej !! Min identitet var moderat lavt vand! Ugh ugh, alt er fint !! Kun en lille baby blev født. (2950 og 50 cm) Mindre nerver !! Og alt bliver fint.

Vika61rus, tak alle for din støtte, nu, i stedet for internettet, er det bedre at skrive lige her end at sprænge dine nerver

I dag spurgte hende G om moderat grundighed, sagde hun, "bare ikke klatre på internettet" ahah og fortalte mig at være på vej. Ultralyduge indskrevet på torsdag

Raccoon, hvordan har du det? Var det re-ultralyd?

Bear cubs, ja, de måler den omtrentlige mængde af fostervand, den moderate lave flow, men ikke kritisk. Kontrol CTG. Jeg lagde det også til 8 point - normen. I dag kontrollerer vi igen CTG og 12. 03 kontrol ultralyd

Vaskebjørn, gå til ultralydet, spørg hvad du ville have gjort med UZDG, og når det er tid for dig at gøre det, viser det barnets tilstand. Jeg ønsker dig og barnet at være okay!

Malaria under graviditet: årsager, virkninger og behandling

Ved fødselspraksis, under lavt vand (oligohydramnion) betyder det en reduceret mængde amniotisk (amniotisk) vand. Ved fuldvarig graviditet ved 40-41 uger taler vi om et volumen på mindre end 500 ml. For tidligere perioder fastlægges normerne (med mulig maksimum og minimum), som bestemmes af særlige metoder, som vil blive diskuteret nedenfor.

I kvantitative termer er fostervæske en dynamisk enhed, der hele tiden ændres i volumen. Deres sekretion begynder omtrent fra den 8. uge af graviditeten, der fortsætter til begyndelsen af ​​arbejdet.

Ifølge specielt oprettede tabeller fra den 14. uge efter graviditetens indtræden har lægen mulighed for at bestemme hastigheden, forøget og nedsat antal fostervand i en gravid kvinde. Hvis den forventede mor på et eller andet tidspunkt optager lavt vand, og efter en tid indgår det i normens parametre, så skal du tænke på funktionsforstyrrelser.

Vær opmærksom: De fleste af disse tilstande er ikke patologiske og er ikke farlige for graviditet.

I tilfælde af en konstant stigning i løbet af få uger begynder læger at mistanke om den eksisterende patologi. For at differentiere denne betingelse foretages en ultralydssøgning for gravide, hvor en specialist helt sikkert kan konkludere om der er misdannelser af moderkagen og barnet eller ikke.

I nærvær af patologisk lavt vand kan der opstå et kompleks af misdannelser af et udviklingsfostus. Ultralyd giver dig mulighed for at lave en foreløbig konklusion. I tilfælde af mistanke om ægte oligohydramnios suppleres forskning nødvendigvis med kardiotokografi (CTG), dopplerometri og biokemiske analyser (ACE, hCG).

Årsager til lavt vand under graviditeten

Blandt de faktorer, der bidrager til lavt vand, er der flere, der kan overvejes i grupper:

  1. Medfødte misdannelser hos et udviklende barn. Disse omfatter: fravær eller utilstrækkelig udvikling af urethralventilapparatet, fravær eller signifikant indsnævring af kanalen, udtalt indsnævring af urinerne på begge sider, fuldstændig fravær af nyrer, fraværet af musklerne i fremkaldervæggen hos et udviklende barn (klipt mavesyndrom), polycystisk nyresygdom (Potter syndrom) I og Potter's syndrom II).
  2. Erhvervet fosters patologi. Intrauterin infektion med visse typer patologiske mikroorganismer - cytomegalovirus, chlamydia, ureaplasma mv., Udviklingsforsinkelser, kromosomale patologier (for eksempel Downs syndrom).
  3. Sygdomme hos en gravid kvinde. Kardiovaskulær patologi (hypertension, arterier og blodårer), udtalt toksikose af graviditet, systemiske bindevævssygdomme (systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis osv.), Metabolisk patologi - diabetes, fedme fedme, endokrine sygdomme (skjoldbruskkirtlen ), en tilstand, der får en kvinde til udtørring (opkastning, diarré), kronisk forgiftning (alkohol, rygning).
  4. Placental patologi. Funktionel mangel på placenta, hjerteanfald, abnormiteter (atrofiske og sklerotiske ændringer af membranerne, amnion nekrose).
  5. Resten. Denne gruppe omfatter: udsat graviditet, krænkelse af fostrets membraners integritet (tåre, fuldstændig brud), fosterdød af et barn, mangel på vand med uidentificerede årsager, lægemiddelmangel (mod baggrund af indomethacin, naproxen og andre lægemidler).

Vær opmærksom: Manglen på vand, der skyldes hovedparten af ​​årsagerne, kan med succes underkastes terapeutiske virkninger, bortset fra misdannelser.

Blandt de mange årsager til denne tilstand er de vigtigste:

  • gestosis (graviditetsgiftose), hvilket fører til væsketab;
  • hypertension hos gravide kvinder. Konstant øgede tryk tal, der fører til en overtrædelse af vand-salt metabolisme, hvilket fører til lavt vand;
  • diabetes mellitus. Hormon-enzymatiske forstyrrelser i denne tilstand forårsager en krænkelse af dannelsen og funktionaliteten af ​​fostervand;
  • infektionssygdomme - akutte former for angina, bakteriel nyreskade (nephritis, pyelitis), mellemstore og svære former for virale infektioner (influenza, herpes simplex, røde hunde mæslinger, toxoplasma);
  • tilstand af kronisk hypoxi hos det udviklende barn.

Klassificeringsmuligheder for lavt vand

Klassificering under hensyntagen til varigheden (hastigheden) af udviklingen af ​​patologi:

  • akut mangel på vand - det er karakteristisk for en hurtig start. I de fleste tilfælde er den akutte variant godartet og behandles ganske godt ved at fjerne årsagen der forårsagede det. Denne tilstand udvikles oftest mod baggrund af akutte infektiøse processer;
  • kronisk underernæring - kræver en grundig undersøgelse af den gravide kvinde for at bestemme årsagssygdommen. Udviklingen af ​​denne tilstand er langsom og kræver obligatorisk behandling, for uden den går den ikke væk alene.

Typer af lavt vand afhængigt af graviditeten:

  • tidligt - defineret i 16-20 uger fra graviditetens begyndelse. Påvisning af patologi i disse perioder er et fund med ultralyddiagnostik. Den mest sandsynlige årsag til dette problem er ændringer i membranerne. Fra den prognostiske stilling - en mere ugunstig form, på grund af de indledende stadier af organernes dannelse;
  • senere - fra 26 uger før levering. Hovedårsagen - fostrets patologi. Ofte refererer til de funktionelle typer af lavt vand.

Baseret på de patologiske ændringer i føtal membranerne skelnes der følgende:

  • primær mangel på vand (med hele føtal membraner). Forekomsten af ​​lavt vand i dette tilfælde er forårsaget af krænkelser af fostrets dannelse, placentas patologi, alvorlige kroniske sygdomme hos den forventede moder.
  • sekundær mangel på vand - er en følge af traumatiske ændringer i membranerne.

Ofte læger lægerne primær underernæring.

Diagnostiske kriterier for bestemmelse af lav strømning hos gravide kvinder

Mistanke om forekomsten af ​​dette problem kan være en læge under planlagte undersøgelser.

Tegn på lavt vand er:

  • manglende stigning i abdominal omkreds og højden af ​​livmoderen i udviklingen af ​​graviditet. Indikatorer opfylder ikke fristen
  • utilstrækkelig aktivitet hos det udviklende barn (mindre end 12-10 tegn på bevægelse pr. dag);
  • lavt IAI (fosterindhold). Mere om ham vil blive diskuteret nedenfor.

Vær opmærksom: I første omgang er mistænkt fejlernæring ikke et grundlag for at etablere en diagnose, men kun en funktionsforstyrrelse. Den smertefulde tilstand bekræftes efter dynamisk observation af udviklingen af ​​graviditet på basis af gentagne undersøgelser (mindst 3 med et interval på 2 uger).

Hvis problemet i løbet af denne tid ikke gik væk, så har specialisten al mulig grund til at etablere en diagnose - mangel på vand.

Mere præcist afslører denne tilstand metoden for ultralyd. Men alt det samme kræver bekræftelse af patologisk, snarere end funktionelt lavt vand, bekræftelse af 3 undersøgelser udført med det ovenfor angivne tidsinterval.

Hvis lægen efter den første ultralydsdiagnose stadig mistænker begyndelsen på udviklingen af ​​ægte lavt flow, foreskriver han kardiotokografi (CGT), som præcist bestemmer om fostret har et problem eller ikke. Hvis ændringer i placenta mistænkes, anbefales doplerometri. Med problematiske indikatorer på disse undersøgelser kan du straks foretage en diagnose af patologisk lavt vand uden at vente på dynamiske ultralydsdata.

I den funktionelle variant af en gravid kvinde anbefales det at gennemgå vitaminterapi og drikke Curantil i en måned og derefter genoptage en ultralyd. I 95% af tilfældene er manglen på vand ikke længere defineret. I nærvær af patologi udføres yderligere undersøgelse, og den nødvendige behandling er foreskrevet.

Yderligere undersøgelse omfatter påvisning og identifikation af patogener af infektionssygdomme ved hjælp af blodprøvningsmetoder, definitionen af ​​Rh-konflikten. Diagnostisk værdi af AFP-testen (alpha-fetoprotein) til påvisning af føtale defekter, hCG (humant choriongonadotropin), for at identificere problemer med placenta, visse former for graviditetspatologier, kromosomale-genetiske abnormiteter.

I de mest alvorlige tilfælde er amniocentese vist (en undersøgelse af fostervæsken ved punktering) efterfulgt af karyotyping. Denne undersøgelse gør det muligt at identificere anomalier lagt på gen- og kromosomale niveauer.

Fødevareindeksværdier under graviditet

I betragtning af diagnosen oligohydramnios bør der nævnes bestemmelsen af ​​fostervandsindekset (AFI).

Forud for fremkomsten af ​​konceptet for IAG-indekset målte en sonograf det længste hul af fri fostervæske, der ligger mellem moderens fremre abdominalvæg og det udviklende foster (lodret lomme).

Ved oprettelsen af ​​IAG bestemmer lægen 4 lodrette lommer i bestemte firkanter af undersøgelsen. Summen af ​​disse lommer er det ønskede indeks, hvilket er hovedindikatoren for tilstedeværelsen eller fraværet af lavt vand i ultralyddiagnostik.

Hver gestationsalder bestemmes af det tilsvarende indeks, som kan ses i tabellen:

Vær opmærksom på: IAG-normerne er forskellige i forskellige lande, nogle gange meget signifikant.

Lavt vand indstilles, når indeksværdien er under normal. Med en mindre afvigelse (op til 10-15%) bestemmer lægen moderat mangel på vand og med store mængder - mangel på vand.

Med kraftigt reducerede værdier diagnosticeres svær vandmangel. Det kræver videreførelse af en undersøgelse af en gravid kvinde for at etablere mere detaljeret årsagen, at finde den tilsvarende sygdom, mangel og for at bestemme graviditetsprognosen.

Konsekvenser af lavt vand

I tilfælde af tilstedeværelse af udtalt grundt vand i lang tid kan der udvikles en tilstand, hvor fusionen af ​​væv fra det udviklende foster og fostermembraner forekommer. Denne proces er kendetegnet ved væksten af ​​bindevævsstrenge, som begynder at fylde hulrummet, vride navlestrengen, barnet. Forstyrrelser af væv trofisme udvikle sig, krumning af dannelse af knogler, limambututation, udviklingsforsinkelse og andre deformiteter forekommer. Fosterhypoxi kan udvikle sig.

Jo tidligere manglen på vand dannes, jo højere er risikoen for at opnå de beskrevne komplikationer.

Vær opmærksom: Det skal bemærkes, at kromosomale og genetiske defekter, som selv kan være årsagen til lavt vand, ikke kan skyldes mangel på vand.

På grund af det moderne niveau af medicin, rettidig diagnose og behandlingsmetoder er komplikationerne, der mangler vand, i praksis sjældne.

Påvisning af oligohydramnios er et diagnostisk tegn snarere end en tilstand, der kræver behandling. Den primære diagnose - mangel på vand, i mangel af detekterede patologier kræver en øjeblikkelig søgning efter årsagen, der førte til det.

I de senere perioder er manglen på vand på grund af lækage af vand gennem cystiske tårer, især i tilfælde af graviditet efter graviditeten.

Vær opmærksom: Et fald i fostervæske før fødslen afspejler placentas fysiologiske aldringsproces og er ikke en patologi.

Principper for behandling i lavt vand

Hvis diagnosticeringsmetoderne ikke afslørede forekomsten af ​​deformiteter hos fosteret, og kvinden betingelsesløst insisterer på fødsel, udføres behandling af lavt strømningsvand under hensyntagen til graviditeten.

I 1. og 2. trimester udpeger ambulant:

  • vitaminterapi (især med grupper af vitaminer B og C);
  • overvejende protein-vegetabilsk kost

I 3 trimester:

  • adgang til den afdelte afdeling
  • Fortsat terapi med vitaminer og kost
  • Curantil er ordineret som et middel til at forbedre blodcirkulationen i det placentale væv;
  • Actovegin anbefales som et lægemiddel, der fremmer aktiv iltning af et udviklende barn;
  • symptomatisk behandling af højt blodtryk
  • normalisering af blodsukker
  • behandling af alle årsagssygdomme - infektiøse og identificerede sygdomme i de indre organer

Under terapeutiske foranstaltninger udføres daglig CGT-overvågning. De resterende metoder - efter behov.

Når barnets tilstand forværres, anvendes nødstilfælde (kejsersnit).

Prognosen for funktionelt lavt vand er gunstigt. I andre tilfælde bestemmes resultatet individuelt.

Lotin Alexander, medicinsk korrekturlæser

11.554 samlede visninger, 4 gange i dag

Malovodie 29 uger

Hej alle sammen. Og igen har jeg ikke meget gode nyheder, i sidste uge var jeg på en rutinemæssig modtagelse på LCD'et, jeg føler mig meget godt. Og lægen beordrede mig til at gennemgå en planlagt ultralyd med doplerografi, jeg tilgav ham i går og blev ærligt udtømt efter samtale med uzistom.Plod ligger i hovedet previa, ingen indvolde. Vægten er anslået 1250 + 200g. Vores højde er omkring 20 cm, længden af ​​hæle er 5,5 cm. Tidligere havde ultralyd 05.10 en normal mængde, nu en kraftigt reduceret mængde, AI er 40 mm (på internettet skriver de, at det er moderat underproduktivt). HRT 145ud.min.Plasent på forvæggen, 1 grad modenhed, tykkelse op til 24 mm. Der er ingen patologier. Med en CMM er alt normalt 35 mm. Der er ingen hypertoner. Blodindikatorerne er normale.

På udviklingen af ​​BPR 75mm (30ned), Udstødning 254mm (27ned), OZh229mm (27ned), DB 55mm (28ned).

Fristen for os er flyttet igen nu pdr ikke 01/25/15, men 02/02/15.

På ultralydsgraviditet 28 uger. Og om måneden 29 uger. Malovody.

Nu venter jeg på middag for at gå til receptionen i min LCD, for at høre en smitsomme sygeplejerske og en læge, ellers ville jeg genoptage antistofferne mod toxoplasmose, og satsen blev forøget. Da jeg var fra LCD'en tidligere på 4. hospitalet, spurgte jeg at ligge ned Men da jeg kender min skinnende karakter, vil jeg forsøge at behandle så meget som muligt uden at overnatte, da min styrke og nerver ikke er nok.

Uzist begyndte at skræmme dem, der skal gå på hospitalet, men også bange for en meget tidlig fødsel.

Fortæl en person, der havde oligohydramnios, hvordan du blev behandlet for ham, på hospitalet eller med medicin, hvordan du blev gravid og hvordan din fødsel blev diagnosticeret.

Hvad er farligt lavt vand under graviditeten?

Nogle gange kan en kvinde for tidligt afleveres til barselshospitalet (eller rettere til patologiafdelingen) for at bevare graviditeten. Vi vil overveje en af ​​grundene til, at den fremtidige mor kan tage til sygehusets hospital for behandling.

Efter den næste ultralyd kan en kvinde høre diagnosen "lavt vand". Derefter skynder den gravide kvinde til sin læge for at finde ud af, hvor farligt lavt vand under graviditeten er, hvordan en lille mængde væske kan påvirke fødslen, fostrets tilstand og hvilken behandling der er effektiv.

Værdien af ​​fostervand

Under graviditeten er fosteret begrænset til livmoderrummets rum. Foruden barnet er placenta og føtal membraner nødvendigvis til stede i livmoderen. Disse komponenter er kun nødvendige under graviditeten og er dannet efter befrugtning, og derfor efter fødslen afvises de fra kvindens krop i form af en placenta.

Vandskal (eller føtalblære) - en slags "pose", hvor frugten udvikler sig, vaskes fra alle sider af fodervæsken. I de fleste tilfælde er mængden af ​​væske ved slutningen af ​​perioden ca. 800-1500 ml. Vandene opdateres løbende, hele opdateringscyklussen er cirka 3 dage.

Mængden af ​​væske under graviditeten vokser konstant. I første og anden trimester kan barnet stadig bevæge sig relativt frit i livmoderen, men ved tredje trimester øges mængden af ​​vand, og dermed bliver selve barnet større, hvilket fører til stærk "tranghed".

Værdien af ​​fostervæske til et barn er uvurderlig:

  • De skaber den nødvendige og unikke i sin struktur habitat for fosteret.
  • Forhindre vedhæftning af barnets hud med føtalblæren.
  • Beskyt barnet mod skade.
  • De hjælper barnet til at bevæge sig aktivt, hvilket er meget nødvendigt for den korrekte udvikling af fosteret.
  • Beskyt placenta og navlestrengskibe fra babybevægelser.
  • Den nødvendige mængde vand gør det muligt for barnet at indtage den korrekte position ved udgangen af ​​svangerskabsalderen.
  • Glat og gøre mindre mærkbare bevægelser af barnet til moderen.
  • Fremme sammen med fødselsblæren, åbningen af ​​livmoderhalsen under fødslen.

Lav IAG - lavt vand

Det tilfælde, hvor niveauet af fostervand ikke når normen i obstetrik kaldes lavt vand. Årsagerne til denne tilstand er forskellige, her er de mest almindelige:

  1. Amnionisk hydrothera. Når fodervæsken begynder at lække meget tidligere end da (lækage af fostervand). Denne komplikation fremkommer på grund af brud på fostermembranerne. Årsagerne til denne tilstand er endnu ikke undersøgt. Eksperter mener, at kløften kan opstå på grund af fedtmembrernes subtilitet, som opstod som følge af virusinfektion eller aldring. En meget lille mængde vand strømmer ud gennem det hul, der skyldes bruddet, men det sker hele tiden. I dette tilfælde har kvinden sengeluft - i dette tilfælde har fostervæsken tid til at genoptage og barnet er ikke i fare.
  2. Anomalier af udviklingen af ​​fostermembraner - der er en hel del af dem. Årsagen til nogen af ​​disse lidelser kan være en dårlig økologi, en genetisk faktor og andre.
  3. Infektion af føtal membraner. Denne situation er mest almindelig. En infektion i membranerne med virusserne (det kan være mæslinger og SARS og vandkopper og influenza og mange andre) opstår, fordi placenta barrieren ikke kan beskytte fosteret mod denne type infektion. Sommetider forekommer infektion på grund af STD'er (seksuelt overførte sygdomme). Toksiner, der produceres som følge af virussers aktivitet, forgifter føtal membranerne og forstyrrer dets funktion.
  4. Sand graviditet udskyder. I dette tilfælde opfylder fostermembranerne og placenta ikke længere deres funktioner fuldt ud, og det fører til, at barnet begynder at mangle næringsstoffer, og hans generelle tilstand forværres. Blodcirkulationen i fostermembranerne forværres, og produktionen af ​​fostervand reduceres som følge heraf.

Hvad er faren?

Denne betingelse, mens du venter på et barn, er fyldt med forskellige komplikationer. Hvis der er meget lille fostervæske, så begynder livmodervæggene at støde tæt på fostretsækken, hvilket fører til stærkt pres på barnet - det bøjer sig i en ubehagelig stilling. Dette kan føre til følgende konsekvenser: krumning af rygsøjlen, klumpfod, stigning af huden til føtal membranen. Fostrets hud bliver rynket og tørt.

Ved langvarigt og svært lavt vand kan tæt kontakt med amnoseblæren med barnets hud føre til dannelsen af ​​simonart-ledbånd. De twist fosteret, forstyrre dets aktivitet, i nogle tilfælde kan endda føre til alvorlig skade. Når de drejer rundt om navlestrengen, fører det til en forstyrrelse af blodgennemstrømningen i karrene, hvilket resulterer i, at barnet kan opleve en forsinkelse i den fysiske udvikling og i særligt farlige tilfælde fosterdød.

Selv en gravid kvinde føler sig fysisk udtalt polyhydramnios. Dette er en konstant smerte i underlivet i anden og tredje trimester. Når barnet bevæger sig, har moderen smertefulde fornemmelser. Dette mærkes især ved 36-42 uger af graviditeten, når fostret allerede er ret stort.

Hvis der er meget lidt fostervand, ledsages ofte arbejde med en langsom åbning af livmoderhalsen, og en svaghed i arbejdskraft udvikler sig. Kontraktionerne er smertefulde, men deres effektivitet er meget lille. Efter fødslen kan der forekomme blødning.

Behandling. Er det nødvendigt at behandle mildt lavt vand?

Ofte er et moderat (lille) fald i mængden af ​​vand (400-700 ml.) Normen. I dette tilfælde anbefales en gravid kvinde at reducere fysisk anstrengelse, spise fuldt ud, tage multivitaminkomplekser og sørg for at blive overvåget af en gynækolog ved en klinisk klinik. For at eliminere yderligere vandreduktion kan der kræves yderligere uplanlagt ultralyd. Hvis symptomerne på oligohydramnios bliver mere udtalt, og mængden af ​​væske er mindre end 400 ml, er det nødvendigt at have en obligatorisk behandling i graviditetsafdelingen for patologi.

Så snart lægen bestemmer manglen på vand i en kvinde, sendes hun til barselshospitalet for yderligere tests. På hospitalet udføre yderligere forskning:

  • ultralyd;
  • CTG (kardiotokografi);
  • laboratorieundersøgelser (blod- og urintest).

Hvis gynækologen antager, at kvinden har amnionisk hydroterapi (fedtvæske lækker), så skal du smøre vandet.

Når en kvinde er 38 uger gravid og mere, forbereder cervixen allerede til fødsel, og hendes kanal kan gå glip af amnioskopet. I dette tilfælde kan lægen mere præcist bestemme mængden og sammensætningen af ​​fostervand ved hjælp af amnoskopi. Denne procedure overtræder ikke fostrets membraners integritet og er ikke farlig for barnet.

Taktik, som lægen vælger til behandling, afhænger i høj grad af årsagen, som forårsagede denne komplikation.

  • Hvis årsagen er amnionisk hydrotheria, så har en gravid kvinde strenge sengestøtter, vitaminkomplekser, lægemidler, der hjælper med at reducere livmoderens tone og forhindre infektion i barnet og føtal membranerne. Mest sandsynligt vil kvinden forblive i ambulant behandling indtil fødslen for konstant at overvåge fostrets tilstand.
  • Årsagen til oligomatviral infektion? Derefter har brug for tonic og antivirale lægemidler. Ud over dem er der brug for vitaminterapi og medicin, der forbedrer blodcirkulationen. Hvis lægen ser en positiv trend, kan han sende det fremtidige moderhjem med den obligatoriske overvågning af tilstanden i LCD'et.
  • Har den fremtidige mor en unormal udvikling af fostermembranerne? I dette tilfælde er terapi nødvendig for at bevare graviditeten og forhindre intrauterin infektion. Behandlingen udføres i afdelingen for gravide kvinders patologi. Konstant diagnose af fosteret og kvinden selv.
  • Hvis der er en udskudelse, så vil en blærepinden blive udført - amniotomi. Herefter begynder fødslen.

Hvis i tid for at bestemme manglen på vand og begynde behandling, så er prognosen for denne graviditet i de fleste tilfælde gunstig.

Malovodie denne årsag til panik eller et midlertidigt fænomen?

Fostervæske spiller en vigtig rolle for den normale udvikling af barnet i en hvilken som helst trimester af graviditeten. Deres funktioner er at forsyne babyen med næringsstoffer, der beskytter ham mod mekanisk skade. Under fødslen fremmer amniotisk væske tidlig cervikal dilatation. En diagnosticeret moderat mangel på vand under graviditet til enhver tid, uanset om det er 20 eller 37 uger, er alarmerende og får dig til at kigge efter information om denne patologi - hvad det truer, hvordan man bestemmer det og hvad man egentlig skal gøre.

Medicinsk definition

Ifølge den klassiske definition gives en lignende konklusion til kvinder ved 40-41 ugers graviditet, hvis mængden af ​​fostervand er faldet til 500 ml eller mindre. Denne formulering tager højde for afvigelsen fra normen kun før fødslen. Men i mellemtiden kan underernæring leveres både i uge 20 og kl. 30 og ved 37, jo tættere fødslen er, jo mere placenta "aldre" (37, 38, 39 uger).

I løbet af de 9 måneder af børneudvikling ændres volumenet af fostervæske konstant. Dens specifikke værdier for hver svangerskabs uge blev kendt som et resultat af mange undersøgelser. Under alle omstændigheder kan der opstå en situation, når mængden af ​​fostervand er usædvanlig lav. Læger diagnosticerer og foreskriver behandling af lavt vand under graviditeten og fastsætter en speciel indikator - Fødevareindekset (IAG), som for hver uge har et gennemsnit og rækkevidden af ​​normen, har den egen for hver uge (fra uge 16 og fremefter - 20, 30, 34, 35, 36, 37, 38, 39), og derudover er der for hver ultralydsmaskine en tabel over disse indikatorer.

I betragtning af sværhedsgraden er der moderat og svært lavt vand under graviditeten. Med den første type sygdom klare meget lettere. Tilstanden vender tilbage til normal, hvis den forventede mor stopper nervøs, begynder at rationelt spise, giver mere opmærksomhed mod hendes helbred - det er nok at gøre dette, og det bliver bedre, og det gælder også for 37-39 ugers vilkår. Og det andet tilfælde er et alvorligt problem for en kvinde. For at eliminere det skal du gå på hospitalet og gennemgå et behandlingsforløb.

Malaria hos gravide kvinder er en dynamisk tilstand. Dens tendens er uforudsigelig - det kan pludselig forekomme og forsvinder til enhver tid. Vi taler om funktionshæmning, hvis den var i den 20. uge af graviditeten, og forsvandt den 32. uge, og i de sidste uger - 37-39 og yderligere reduktion af farvandet betragtes som normalt. Disse er midlertidige lidelser, der ikke betragtes som patologiske.

En vedvarende unormal tilstand i mange uger, det vil sige alvorlig mangel på vand er et tegn på alvorlige afvigelser i barnets udvikling og under graviditeten. Ifølge statistikker er forekomsten af ​​alvorlig patologi - 0,2-0,3% af alle tilfælde. I hver af dem er abnormiteter i udviklingen af ​​fosteret og placenta synlige på ultralyd.

Forebyggelse af oligohydramnios udføres ikke under graviditeten - i 34 eller 35 uger, for eksempel, men i barnets planlægningsperiode.

Patologiske faktorer

Enhver gravid kvinde, uanset alder og antal fødsler, kan stå over for dette problem. Kode observeret mangel på vand under graviditet årsager kan være som følger:

  • metabolske forstyrrelser i kroppen;
  • skader på føtalblæren
  • hypertension;
  • afhængighed af nikotin hos en gravid kvinde
  • skader på væv, der beskytter vandet;
  • multipel graviditet
  • dehydrering forårsaget af opkastning eller diarré
  • virkningen af ​​bakterielle infektioner og vira;
  • præeklampsi;
  • genetiske abnormiteter i barnets udvikling
  • overvægt;
  • diabetes;
  • perenashivanie graviditet.

Medicin ved stadig ikke, hvilken af ​​tegnene på lavt vand i ovenstående liste spiller en vigtig rolle for at reducere volumen af ​​fostervand. Hypertension påvirker 90% af de forventede mødre. Kun 4% af disse kvinder står efterfølgende alvorlig sygdom.

I de senere fødselsperioder (begyndende ved 32 uger) opstår der problemer på grund af en boblebrud. Under gentagelsen bliver vandet mindre som moderkagen aldre.

De fleste årsager til lavt vand under graviditeten fjernes med en korrekt behandling. Panicking er ikke det værd. Læger er magtesløse med genetiske abnormiteter i udviklingen af ​​barnet, som opdages ved hjælp af ultralyd. I andre tilfælde kan moderat mangel på vand behandles og en sund baby bliver født.

effekter

Det er svært at forudsige, hvad der vil være udviklingen af ​​mangel på vand i dette eller det tilfælde, fordi de mulige komplikationer med lavt IAP kan være:

  • Brystvækkens krympende vægge skaber yderligere tryk på fosteret. Han er nødt til at bøjes, sidde ubehageligt. En sådan situation er truet af, at barnet kan bøje rygsøjlen, udvikle klubben. Det er sandsynligt, at huden vil vokse til fostermembranen. Babys væv tørrer ud og rynker.
  • Langvarig tæt kontakt mellem blæren og babyens hud er årsagen til udseendet af simonart-ledbånd. Formationer vikle barnet, hindre hans bevægelser. Hvis de påvirker navlestrengen, forstyrres blodcirkulationen. Konsekvenserne er en forsinkelse i udviklingen. Ekstremt tilfælde - fostrets død.
  • Det er kendt, hvad er farligt lavt vand under graviditet direkte for den forventende mor. Dette er ikke en mavesmerte. Især svært i anden og tredje trimester. Hver bevægelse af fosteret forårsager ubehag. Følsomheden stiger fra uge 36, da barnet allerede er stort.
  • Under fødslen udvider livmoderhalsen langsomt. Kontrakterne er smertefulde, men ikke produktive. Kvinden kan åbne blødning.

Sandsynligheden for negative konsekvenser for fosteret stiger, når moderat lavt vand udvikles ret tidligt. Hvis du sammenligner problemerne med væsken i den 20. og 33. uge, så er risikoen for deformitet i det første tilfælde større. Denne erklæring gælder i en situation, hvor vandmængden ikke vender tilbage til normal inden for 30 dage.

Tidlige symptomer

Moderat lavt vand er ikke ledsaget af udtalt tegn og sundhedsproblemer. Dette er hovedproblemet i forhold til sagen, hvis der er en markant mangel på vand. Ikke alle gynækologer under undersøgelsen vil bestemme patologien. Lægen kan bemærke en afvigelse mellem omkredsen af ​​maven og graviditeten.

En nøjagtig diagnose foretages efter flere ultralydsprocedurer. Ved hjælp af teknikken beregnes mængden af ​​vand, sygdommens sværhedsgrad, og tilstanden af ​​barnet analyseres. Sessioner afholdes flere gange i løbet af 1 eller 2 måneder.

En kvinde bør være bekymret, hvis hun har smerter i maven. Hver bevægelse af fosteret forårsager forværring. Og den generelle tilstand lader meget tilbage at ønske: Den gravide kvinde føler sig kvalme, svag, tør mund.

Lægehjælp

Behandling af lavt vand vil afhænge af dens type og årsag til udvikling. Hvis moderat mangel er normen, bliver de behandlet på denne måde: Den forventede mor vil blive rådgivet til at hvile mere, følge kosten, tage vitaminer og regelmæssigt rådføre sig med gynækologen. Hvis dette ikke er gjort, eller når de trufne foranstaltninger ikke hjælper, forværres situationen, skal kvinden gå til afdelingen for graviditetspatienter.

Ved diagnosticering af vandreduktion sendes patienten til hospitalet for yderligere forskning. Det er nødvendigt at gennemgå ultralyd, kardiotokografi, donere blod og urin til laboratoriet. Et udtvær på vandet hjælper med at lære om lækage af fostervand.

I de senere stadier af graviditeten (37 og mere end 38 uger) kan et amnioskop passere gennem livmoderhalskanalen. Gynækologen foretager nøjagtige væsketest, der ikke vil skade barnet.

Hvis du identificerer fostrets misdannelser, vil kvinden blive tilbudt at afslutte graviditeten. I tilfælde af afslag, vil de blive behandlet uden at ændre metoden. Den fremtidige mor får samme hjælp som i fravær af abnormiteter i barnet.

Hvis der observeres alvorlige uregelmæssigheder efter 20 uger, bliver patienten bedt om at tænke på en abort. Denne beslutning har sin grund - manglende evne til at forudsige resultatet af graviditeten. Sandheden er, at situationen i de fleste tilfælde ændrer sig for et barns fødsel, og folk har været sørget for hele deres liv for at overtale en læge.

Metoden til behandling af lavt vand afhænger af flere faktorer:

  • årsagen til hvilken den udviklede sig
  • sværhedsgraden af ​​lavt vand
  • svangerskabsalderen.

Det mest almindelige lægemiddel, der er ordineret til gravide kvinder, er Actovegin på grund af dets evne til at opretholde barnets normale tilstand i mange kritiske situationer. Konsekvenserne af lavt vand er højere i graden af ​​trussel mod fostret, afhængigt af hvornår det syntes, jo tidligere, jo mere kritisk. Hvad betyder dette? For eksempel adskiller lavt vand i den 20. uge og den 30. i, at risikoen for forsinket udvikling og udseende af deformiteter i det første tilfælde øges. Og i 32 uger og derover opstår vandmangel i de fleste tilfælde på grund af vandlækage. Den afslørede mangel på vand i tredje semester (27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40 uger) er årsagen til, at kvinden bliver sendt til afdelingen En række procedurer: Indtagelse af vitaminer B, C og andre samt administration af Curantil præparater, som på den bedste måde påvirker blodcirkulationen i placenta. Eller Actovegin, som giver ilt til fosteret. Udviklingen af ​​lavt vand i første trimester (fra 20 til 27 uger) er uforudsigeligt på grundlag af, selv læger forpligter sig ikke til at forudsige resultatet af en sådan graviditet og anbefaler at afslutte graviditeten.

IAI beregnes ved hjælp af ultralyd - en subjektiv eller objektiv måde, de data, der opnås i slutningen, sammenlignet med tabellen over normer for fostervæske i alle uger. For eksempel, i uge 16 er grænsen for IAI-standarden 73-201 mm. Uge 20: 86 - 230 mm; Uge 30: 82 - 258; 31: 79-263; 32: 77-269; 33: 74-274; 34: 72-278; 35: 70-279; 36: 68-279; 37: 66-275; 38: 65-269; 39: 64 - 255; 40: 63-240. Følgelig indikerer de tal, der opnås ved forskellige uger efter sammenligning polyhydramnios eller lave vandniveauer.

I mellemtiden er der et gennemsnit, som anses for normen. Uge 20 - 141 mm; 30 - 145; 31-32 - 144; 33 - 143; 34 til 142; 35 til 140; 36 - 138; 37-135; 38 - 132; 39 - 127; 40 - 123.

Med en engangs ultralydsstudie er diagnosen oligohydramnios ikke umiddelbart lavet, da fostervæsken ændres gennem hele graviditeten, afhænger deres kvantitative sammensætning af graviditetsugen og barnets vækst. Derudover har hver ultralydsmaskine sit eget bord.

Ikke alle kvinder kan prale af fremragende sundhed, så under graviditeten kan du ikke undgå at tage forskellige medicin, for eksempel de samme vitaminer. En hyppig udnævnelse af læger er Actovegin, der bidrager til den normale udvikling af barnet. Desuden kan han til enhver tid udpeges, og til tider kan han udpege en Actegin til en anden periode med graviditetsplanlægning, for eksempel hvis hans blodforsyning forstyrres.

Doseringsformen af ​​lægemidlet vælges af lægen afhængigt af kvindens tilstand og i hvilket omfang sygdommen udtrykkes. Actovegin fås i piller, salver, apmuler, creme, gel. Under graviditet bør Actovegin ikke tages på grundlag af egne overvejelser, og efter at have læst anmeldelser, selv ved at kende standarddoseringen, som lægen har ordineret - Actovegin er ikke et almindeligt analgin, der kan være fuld uden doktors instruktioner. Altid og alle lægemidler har bivirkninger, og der er risiko for en allergisk reaktion. Kun den behandlende læge beregner individuelt dosis, tidspunkt og metode til anvendelse af en sådan medicin som Actovegin. Derefter kan lægen, baseret på den gravide kvinders tilstand, ordinere Actovegin i tabletter og kan ordinere et behandlingsforløb i form af injektioner, og i kritiske situationer kan Actovegin administreres parenteralt.

Moderat lavt vand - dette er ikke den værste trussel, når man bærer den lille mand. Det vigtigste er at holde op med at være nervøs, passe på dit helbred og reagere på problemer i tide.

Mangel på vand i uge 29

Jeg deltager i spørgsmål Irina

Jeg fik underernæring, jeg gjorde to kontrol ultralyd med andre læger - alt er ok. så alt dette jo, hvor tvivlsomt

Og lad os bede om, at alt er godt med dem, og en sund baby er født i tid for morens glæde

Og jeg håber også, at lægen var forkert. Nå, et projektil kan ikke falde ind i samme tragt

Jeg havde en mild mangel på vand i en periode på 28-30 uger på hospitalet (jeg lå af en anden grund, præeklampsi). Lægerne sagde, at underernæring ikke betragtes som en patologi. Og vi havde en mave mindre med 2 uger fra fristen, vi skal observere det i dynamik, det vil sige, hvis ultralydet efter to uger gentages, må maven vokse i en periode på + to uger (jeg ved ikke, om jeg forklarede klart).

Generelt forsøgte vi at sætte placentainsufficiens og behandle med piller, men jeg lyttede til vores læge, der sagde at denne pige ville være tynd og lang, alle forskellige børn og nogle få millimeter afvigelser fra standardstørrelser er ikke en grund til panik))))) ) Vægtreduktion ved hjælp af ultralyd er en formue, der fortæller kaffeområdet. Før fødslen blev jeg tællet med en vægt på 3800 (lægen bestemt ved berøring) og 4200 ved ultralyd, min datter blev født 3450 g))

Men for at roe ned er det bedre at lave en doppler og gentage ultralydet om et par uger for at se dynamikken.

Det vigtigste er, at alt var fint med min kæreste og baby.

Bare i betragtning af at det var med den første baby - skræmmende. Og så mangel på vand - popevremo.
Alt er rettet.
Jeg fortsætter med at holde mine næver, og du skriver hvad der er på hospitalet, hvad lægerne siger.

Malaria under graviditet, årsager, symptomer, behandling

Et sådant fænomen som mangel på vand under graviditeten er ret sjældent (tre til fire tilfælde pr. Tusinde fødsler) og udtrykkes i en utilstrækkelig mængde amniotisk væske (mindre end 500 ml). Denne tilstand indikerer, at der er abnormiteter i kroppen af ​​en gravid kvinde, der er farlig for fostrets helbred og korrekte udvikling.

Frugtvæske (fostervand) tjener som fødekilde til fosteret. I deres sammensætning er der næringsstoffer, vitaminer, hormoner, ilt, salte, det vil sige alt, hvad der er nødvendigt for fostrets vækst og udvikling. Derudover udskilles alle produkterne i dets metabolisme i det (slim, urin osv.). Samtidig beskytter de det mod virkningerne af uønskede faktorer og forskellige infektioner. Når arbejdskraften nærmer sig, lægger den amniotiske boble pres på livmoderhalsen, som følge heraf skal den åbne.

Det skal bemærkes, at mængden af ​​fostervand i forskellige graviditetsstadier er forskellig, hvilket er forbundet med ændringer i fostrets behov. F.eks. I de første seks uger af graviditeten er mængden af ​​fostervæske lille, men i tredje trimester (trediveogtive uge) varierer deres niveau fra 1000 til 1500 ml, hvilket anses for normalt (i de næste to uger falder mængden af ​​fostervæske ned til 600 ml, hvilket indikerer at levering). Hvis deres antal er under dette niveau, så er der mangel på vand af forskellig grad. I praksis er der tilfælde, hvor en gravid amniotisk væske praktisk taget var fraværende.

Skelne mellem moderat og alvorlig mangel på vand under graviditet, afhængigt af sværhedsgraden. I den første udførelsesform har mængden af ​​fostervæske små afvigelser fra normen. I dette tilfælde anbefales den gravide kvinde at normalisere diæten, inkludere i kosten forskellige fødevarer, der er rige på vitaminer og mineraler, samt at være under konstant lægeovervågning for at forhindre forringelse. I tilfælde af alvorlig mangel på vand kræves behandling på hospitalet ved brug af lægemidler, da denne tilstand er fyldt med udviklingen af ​​negative komplikationer i form af deformation af fostrets knogler (rygsmerter, store led), unormal udvikling af ekstremiteterne, asfyxi, der fører til svigt i centralnervesystemet, splejsning fostrets overflade med amnion og uddannelse som et resultat af dette har han misdannelser, stunting i vægt og masse (babyens hud bliver tør og rynket). I de fleste tilfælde har kvinder af livsårsager en kejsersnit. Lavt vand er også årsagen til fødslen af ​​børn med lav vægt og manglende levedygtighed.

Symptomer og tegn på lavt vand.
Der er ingen åbenlyse afvigelser i helbredstilstanden hos en gravid kvinde med lavt vand. Ved svær mangel hos gravide kan svaghed, mundtørhed og kvalme ses. Hertil kommer, at en kvinde kan opleve smerter af et klynkende tegn, hvilket er særligt udtalt under fosterbevægelsen. Dette skyldes det faktum, at barnets aktivitet i moderens livmoder efter tyve uger af graviditeten er signifikant øget, hvis amfetisk væske er utilstrækkelig, går deres amortiseringsfunktion tabt på baggrund af hvilken kvinden oplever svær smerte. Derfor kan kun en specialist diagnosticere denne patologiske tilstand ved hjælp af gynækologisk undersøgelse og ultralyd.

Hovedtegnene ved lavt strømning er nedsænkning af livmoderens størrelse fra normen ved en given svangerskabsalder, inkonsekvensen med normerne for abdominal omkreds i en given svangerskabsalder og begrænset føtal mobilitet. For at bekræfte diagnosen er en ultralyd foreskrevet, hvorved mængden af ​​fostervand er etableret, og hvis der ikke er tilstrækkeligt vand, er det nødvendigt at fastslå graden af ​​dets sværhedsgrad og også vurdere fostrets tilstand. Hvis du har mistanke om forekomsten af ​​denne patologi, er en kvinde også ordineret en gynækologisk undersøgelse.

Det er værd at bemærke, at med utilstrækkelig mængde fostervand, observeres spontane miskram og tidligt arbejde ofte. Kontrakter under arbejdskraft er ineffektive og meget smertefulde, mens der er en langsom udvidelse af livmoderhalsen. I de fleste tilfælde har arbejdskraftaktiviteten en lang periode, og ved åbningen af ​​membran membraner dannes en lille mængde tyk, farvet fæces af føtalvæsken.

Årsager til lavt vand.
Årsagerne til denne anomali i udviklingen af ​​graviditet forstås ikke fuldt ud. Ifølge medicinsk praksis kan i de fleste tilfælde årsagerne til udviklingen af ​​lavt vand i forskellige perioder være:

  • Alvorlige medfødte patologier og misdannelser i fostrets udvikling, herunder sygdomme i nyrernes udvikling, arvelige anomalier i ansigtsudvikling. I de fleste tilfælde afbrydes en sådan graviditet.
  • Manglen på udvikling af epitelet af føtale blæren eller nedsat sekretorisk funktion af vandmembranen.
  • Øget blodtryk under graviditeten. Øget blodtryk (blodtryk) kan observeres hos alle gravide kvinder, men under normal graviditet er dette fænomen ubetydeligt. Men med en høj stigning i blodtrykket kan der udvikles lavt vand, normalt i slutningen af ​​tredje trimester. Mekanismen for udvikling af denne patologi skyldes dysfunktion af placenta på baggrund af nedsat blodgennemstrømning på grund af en stigning i blodtrykket i moderen. Det skal bemærkes, at sværhedsgraden af ​​lavt vand afhænger af trykindikatorerne. Med oligohydramnios på baggrund af hypertension, kan der være forsinkelser i fostrets udvikling (aftagende i størrelse sammenlignet med normen).
  • Overført, men ikke efterbehandling bakterielle infektioner. Samtidig kan den patogene flora findes ikke kun i fødselskanalen, men også i fostervæsken. Alt dette afsløres ved hjælp af specielle analyser.
  • Flere graviditeter, hvor fordeling af blodgennemstrømning i den fælles placenta er ujævn, hvilket resulterer i, at en af ​​frugterne modtager flere næringsstoffer og ilt, mens den anden modtager næsten ingenting. Ofte forekommer denne patologi i et af fostrene i tvillinger på baggrund af syndromet om at skifte blod i placenta fra et foster til et andet. Normalt er overtrædelser mindre og ikke farlige for barnet.
  • Udsat graviditet I dette tilfælde aldres og exfolieres moderkagen, således at den ikke længere kan udføre sine funktioner. I dette tilfælde forårsager læger kunstigt fødsel.
  • Metabolske sygdomme, især fedme.

Diagnose af lavt vand.
Diagnosen foretages kun efter ultralydet. Til diagnose anvendes beregningen af ​​IAG eller amniotisk væskestik. Denne indikator beregnes ved at måle på fire pladser det frie rum mellem fosteret og livmodervæggen. De opnåede tal er tilføjet, og resultatet er divideret med 4. Hvis indekset er 5-8 cm, indikerer dette en normal mængde fostervand, hvis IAG er 2-5 cm - moderat lavt vand, hvis indekset af fostervand er mindre end 2 cm - der er udtalt mangel på vand.

Behandling af lavt vand.
Til behandling af denne graviditetspatologi er det nødvendigt at identificere årsagen til dens udvikling, for hvilken den gravide er ordineret:

  • Ultralyd, Doppler, som giver mulighed for at bestemme mængden af ​​fostervand, kvaliteten af ​​blodcirkulationen i navlestrengen, fosterets cerebrale arterie og kvindens livmoderarterier, graden af ​​fostretslag i udvikling.
  • Test og udtværing for bakterier og STD'er.
  • Fostrets CTG til bestemmelse af fostrets tilstand og tilstand.

Metoder til behandling af patologi kan anvendes meget forskellige. Især i strid med metaboliske processer, foreskrev gravid fedme medicin, samt anbefale en bestemt diæt. I de fleste tilfælde, når vandmangel opstår, udføres kompleks behandling med inddragelse af vitaminer, medicin til forbedring af stofskiftet i moderkagen og lægemidler til behandling af den underliggende sygdom, der har forårsaget mangel på vand. Behandlingen udføres både på ambulant basis (ved moderat lavt flow) og på hospitalet (alvorlig mangel på vand ledsaget af en forøgelse af livmoderens tone). I det første tilfælde anbefales en kvinde at begrænse fysisk aktivitet, fjerne enhver fysisk anstrengelse, observere et mildt regime, tage foreskrevet medicin, og også regelmæssigt observeres af en gynækolog.

I lavt vand kan specialister ordinere en ultralyd (hver uge), dopplerografi hver tredje dag, ekstraordinær føtale CTG for at overvåge anomali og forhindre dens udvikling, samt at træffe rettidige foranstaltninger, hvis det er nødvendigt, hvilket vil bevare mund- og fosters sundhed.

Med alvorlig alvorlig alvorlig vandmangel, der truer fostrets helbred, kan lægen rejse spørgsmålet om tidlig levering, forudsat at svangerskabsperioderne tillader det.

Hvis underernæring i den tidlige graviditetsperiode afslørede fostervanskeligheder, der er uforenelige med sit liv, er det besluttet at afslutte graviditeten.

Hvis ultralydsresultaterne viser placenta aldring og mangel på vand, er behandling af placenta insufficiens ordineret. På ambulant basis er sådanne lægemidler som Actovegin og Curantil ofte ordineret til behandling af lavt vand.

Alvorlig underernæring hos gravide kvinder i kombination med føtal hypoxi fjernes ofte ved kejsersnit, selv i præmive graviditeter, på grund af alvorlig føtale lidelse.

Effekten af ​​lavt vand på betingelse af kvinder.
Malovodie har ekstremt negativ indvirkning på graviditeten og komplicerer det. Foruden smerte kan denne graviditetspatologi føre til ophør. Desuden er det årsagen til arbejdskraftens svaghed, da en utilstrækkelig føtale blære ikke kan påvirke cervikal dilatationshastigheden (normalt åbnes det med kunstige midler). I dette tilfælde kan de ordinere medicin, der stimulerer sammentrækninger.

Effekten af ​​lavt vand på fosteret.
Fostervand er stedet for fostrets vækst og udvikling. Deres utilstrækkelighed påvirker barnets vækst og udvikling, især tidlig graviditet. På grund af denne patologi kan klubben udvikle sig, kan der forekomme forskellige former for deformiteter i kraniet, medfødte hofteforskydninger forekommer, og i løbet af sene perioder komplicerer vandknaphed arbejdets forløb. Den amniotiske boble med denne anomali udfører ikke en kiles funktion, hvilket bidrager til åbningen af ​​livmoderhalsen. I de fleste tilfælde udføres på grund af kontraindikationer til naturlig fødsel, kejsersnit.

Det skal bemærkes, at i de fleste tilfælde af graviditeter med moderat lav strøm fødes sunde børn. Kun føtal hypotrofi af forskellig sværhedsgrad kan iagttages, hvilket er forståeligt, da underernæring og underernæring er et resultat af fetoplacental insufficiens. Det skal siges, at mumiebørn, i hvem der var lidt vand i svangerskabsperioden, efterfølgende ofte bliver syge og meget spændende.

Forebyggelse af oligohydramnios.
For at forhindre lavt vand anbefales det at fjerne stærk fysisk anstrengelse, men det betyder ikke at give op på bevægelser. Derfor vises gravide kvinder langsomt i frisk luft.

Balanceret kost mindst fem gange om dagen i små portioner.

Tidlig undersøgelse, levering af de nødvendige tests, der vil bidrage til at identificere forekomsten af ​​faktorer, der udløser udviklingen af ​​lavt vand og foreskrive passende behandling.

Afslutningsvis bemærker jeg under ingen omstændigheder, når du laver en diagnose af "lavt vand", ikke panik, vær ikke nervøs og fortvivl ikke, for det er ikke det værste, der kan ske i denne vanskelige periode for en kvinde. I dag gør moderne medicinsk udstyr og de nyeste lægemidler det muligt at bære en baby og føde den sund i de fleste problemer. Derfor følg alle medicinske anbefalinger og du succesfuld levering!