Dr. Komarovsky på massage af lacrimal kanal i nyfødte

Obstruktion af nasolacrimalkanalen er et problem, der rammer omkring 5% af nyfødte. Denne medfødte patologi kan gå væk alene, selv før du går til en læge. Sådanne tilfælde afspejles ikke i denne medicinske statistik. Om dem ved det bare ikke. Hver tyvende baby, der får en sådan diagnose, er tilfælde, hvor blokaden selv ikke er bestået. En af måderne at klare problemet på er en speciel massage af lacrimal kanalen. Om hvordan man gør det og hvad man bør overveje, siger den berømte børnelæge Yevgeny Komarovsky.

Om problemet

Med øjets normale struktur bliver øjet blæst med en tåre, når øjet blinker. Dette forhindrer synets organer i at tørre ud og giver en visuel funktion. Den rive, der er nødvendig i denne proces, produceres i lacrimal kirtel, akkumulerer i lacrimal sac, som falder gennem canaliculi. Andre veje (nasolacrimal) eksisterer, således at lacrimalvæsken kan strømme gennem næsehulen. Et godt eksempel er at snuse mens græde.

Når obstruktion af lacrimal eller lacrimal kanal udstrømning er vanskelig. Som følge heraf udvikler barnet ofte tegn på konjunktivitis. Forældre, der ikke er opmærksomme på de sande årsager til sygdommen, behandler barnet med antiseptika, vasker deres øjne med teebrygging og så videre. Det giver lindring - sand, midlertidig. Så vender øjets betændelse tilbage.

Dacryocystitis (dette er det videnskabelige navn på problemet) kan være ensidigt eller bilateralt. Det er ikke arvet og er helt uafhængigt af barnets køn. I både drenge og piger forekommer okklusion af lacrimal canaliculi med samme frekvens.

Hvis problemet ikke løses, er barnet truet med purulent konjunktivitis (ret ægte), såvel som reduktion eller endog irreversibelt synstab, lakrimalens slem.

behandling

Konservativ behandling er foreskrevet for børn i første omgang. En af de mest succesfulde metoder er massage i projiceringen af ​​lacrimal kanalen. Til behandling brug antiseptika. Hvis behandlingen ikke hjælper til en vis alder (i oftalmisk praksis, er det normalt 7-8 måneder), øjenlæger anbefaler kirurgisk indgreb for forældrene at fjerne overskydende film, der forstyrrer normal rive. Der kan tildeles en sonderingsprocedure, hvor patronen af ​​den lukkede lakrimkanal genoprettes.

Yevgeny Komarovsky er sikker på, at i 99% af tilfældene kan problemet løses uden kirurgi, det vigtigste er ikke at være doven og lære at udføre den nødvendige massage for denne sygdom.

Hvordan er det gjort?

Øjenmassage med obstruktion af lacrimal- eller nasolacrimalkanalen Yevgeny Komarovsky anser den eneste blide og effektive behandling af babyer op til et år gammel. Normalt, siger lægen, er det nok.

Før manipulationens begyndelse skal moderen omhyggeligt fjerne alle manifestationer af manicure fra hendes hænder. Negle skal være skåret ned for utilsigtet for ikke at skade barnets øjne. Det er nødvendigt at gøre massage kun med rene hænder, det er nødvendigt at vaske dem med varmt vand med babysæbe, og det er derfor ønskeligt at behandle det med et universelt antiseptisk middel - for eksempel "Miramistin".

Først skal du frigøre krummernes øjne fra de akkumulerede stillestående sekretioner og pus, hvis nogen. For at gøre dette skal du tage bomuldspuder eller lave tamponer. Hvert øje har sin egen tampon eller disk, behandling med en disk af begge øjne er strengt forbudt.

Behandlingsopløsningen skal være antiseptisk. Disse egenskaber har en afkogning af apotek kamille, furatsilina opløsning (svag, i en koncentration på ikke mere end 1: 5000). Omhyggelige bevægelser af den fugtede vatpind bør være tydelige fra øjets udløb (mod næsen, fra yderkanten til indersiden).

Når øjet er rent, kan du forsigtigt fortsætte med massage manipulationer. Til dette formål rådgiver Komarovsky med sin pegefinger for at opfange et tuberkul i det indre hjørne af øjet ved krydset med næsebroen. Dette er tåreposen. Fingeren skal skifte lidt over dette punkt og gøre 8-10 bevægelser nedad, mod næsen langs den anatomiske bane af lacrimal tubuli selv. Mellem bevægelser må ikke holde pauser, lad dem følge efter hinanden.

Komarovsky rådgiver på lacrimalposen sig til let at trykke med en vibrerende bevægelse og kun derefter sænke fingeren ned.

En anden nuance: Alle bevægelser skal styres strengt fra toppen ned og den sidste (tiende) - i modsat retning.

Ved de første bevægelser kan pus, der er ophobet i lacrimalkanalen, komme ud. Hvis dette sker, skal du stoppe og fjerne pus som beskrevet ovenfor ved hjælp af et antiseptisk middel. Så kan du fortsætte massageproceduren.

Normalt anbefaler lægerne efter en massage at slippe barnets dråber. Hvis der er purulent udledning - antibakteriel, som vil udpege en læge.

Proceduren kan gentages 5-7 gange om dagen. I den akutte fase af sygdommen varer massageforløbet mindst 14 dage. I tilfælde af gentagen betændelse i øjnene kan massage gøres permanent og gøre det til barnet dagligt (1-2 gange).

Du vil lære at massage lakrimalkanalen til nyfødte i den følgende video.

Tips fra Dr. Komarovsky

Må ikke selvmedicinere. Valget af dråber eller salver i øjnene med antibiotika er lægen. Det anbefales at forprøve for bakteriefræsning for at vælge et lægemiddel, der virker mod specifikke bakterier, der forårsager betændelse i dit barn. Hyppigheden af ​​instillation bestemmes også af lægen. Dræb ikke stoffer efter hver massage, da procedurerne pr. Dag kan være op til 8.

Hvis massage-teknikken forbliver uklar eller i tvivl, kan moderen altid kontakte øjenlægen på klinikken, som vil vise hende, hvordan man skal udføre proceduren.

Massage af lacrimal kanalen i en nyfødt, mening af E. O. Komarovsky

Dacryocystitis er en betændelse i lacrimal sac, som er ret almindelig hos nyfødte. Massage i lacrimalkanalen hos spædbørn med dakteriocystitis er indiceret med henblik på profylakse såvel som til udførelse af en komplet behandling, hvis den forekommer.

dacryocystitis

Dette udtryk bruges til at betegne den inflammatoriske proces, der har udviklet sig i lacrimal sac af et nyfødt barn og manifesterer sig 8-10 dage efter fødslen.

Det er umuligt at forhindre udvikling af dacryocystiti hos et nyfødt barn, men dets komplikationer kan forhindres. For at gøre dette er det nødvendigt at konsultere en læge rettidigt, og umiddelbart efter at have modtaget anbefalingerne, fortsæt til behandling.

Hvorfor dacryocystitis forekommer hos nyfødte

Lacrimalkanalens patentering sikres, når en nyfødt babys første skrig brister en film, der lukker denne kanal ved fosteret (det er takket være hende, at fostervæsken ikke kommer ind i luftvejene under fostrets liv). I nogle tilfælde forekommer dets brud ikke, og så løber tårevæsken og slim ikke gennem tådekanalen, men akkumuleres og stagnerer i tårerivetasken. Således er der gunstige betingelser for reproduktion af patogene mikroorganismer, som et resultat af hvilken suppuration forekommer.

Obstruktion af rivekanalen kan forekomme af følgende grunde:

  • Forkert placering af membranen;
  • ufuldstændig resorption af rester af fragmenter af embryonvæv og dannelse af et "plug" i tårkanalen fra embryonalt slim
  • i ganske sjældne tilfælde - medfødte anomalier i nasolacrimalkanalen, der forårsager dens obstruktion.

Manifestationer og tegn på dacryocystiti

  1. Unilateral inflammatorisk proces (i modsætning til conjunctivitis, når begge øjne er betændt).
  2. Konstant tåre af det berørte øje (udseendet af tårevæske i alderen 3-4 uger skal under alle omstændigheder advare forældrene og er en grund til at henvise til en pædiatrisk oftalmolog, da det kan indikere dacryocystitis hos den nyfødte).
  3. Udseendet nogle gange efter sygdomsudbruddet er et lille blødt fremspring i det indre hjørne af øjet, med tryk, som fra tårnpunktet frigives først gennemsigtigt og senere - purulent udledning.
  4. Med yderligere sygdomsprogression udvikles et typisk billede af den inflammatoriske proces ledsaget af hyperæmi, ødem og lokal ømhed.

behandling

Hvis du har mistanke om, at udviklingen af ​​dacryocystiti burde være at bekræfte diagnosen, skal du kontakte en pædiatrisk oftalmolog, og efter at have modtaget anbefalingerne straks, start behandlingen. Hvis lægen i løbet af undersøgelsen ser suppuration, så er det sandsynligvis, at massage vil være et af de vigtigste behandlingspunkter.

Før du begynder at behandle et barn med en tårekanalsmassage, skal du omhyggeligt læse instruktionerne for dens gennemførelse, og det er bedre at se videoinstruktionen.

Massage i tårkanalen

Denne procedure anses for at være en af ​​de mest effektive foranstaltninger til at genoprette patronen af ​​lacrimal kanalen og bekæmpe dacryocystitis. Komarovsky O. Ye., Og efter ham mener en række specialister, at lacrimalkanals massage er en obligatorisk procedure, der hjælper på kortest mulig tid til at lindre tilstanden hos den lille patient, klare sygdommen og slippe af med sine ubehagelige manifestationer. Det er med massage, at behandlingen af ​​dacryocystit hos nyfødte begynder.

Hvis proceduren udføres korrekt under massagen, forekommer den meget film, som interfererer med udstrømningen af ​​udledningen fra tåreposen.

I mangel af en positiv effekt inden for 14 dage træffer lægen afgørelse om lakrimalkanalens følelse. Formålet med denne procedure er at fjerne hindringen, der forårsager obstruktionen. Manipulation udføres ved hjælp af lokalbedøvelse og et specielt sonderingsinstrument. Som regel er en sensing tilstrækkelig, men i nogle tilfælde er det nødvendigt at gentage det.

Teknik til tårkanalmassage

  1. Forberedelse: Skyl hænderne grundigt, før massageproceduren påbegyndes. Desuden er det ønskeligt, at neglene skæres så kort som muligt, så i tilfælde af en utilsigtet uforsigtig bevægelse skader de barnets sarte hud. Det er muligt at bruge sterile medicinske handsker, men de skal være lige store.
  2. Brug af furatsilin vandig opløsning til at fjerne udledningen fra slimhinden i barnets øjne.
  3. Pegefingeren er anbragt på det indre hjørne af øjet, fingerens pude til næsen.
  4. Tryk let på punktet under fingeren og lav en strækning, og samtidig lidt vibrerende bevægelse i retning af næsens vinge, men ikke medbringes.
  5. Masserer dette område langs tåre-næsekanalen, fingeren, som den, klemmer ud stikket, forhindrer udstrømningen af ​​tårevæske.
  6. Hver massagesession bør bestå af 10 -12 massagerende bevægelser. Antallet af manipulationer pr. Dag - 6-8.
  7. Al udladning, som dukkede op under massage og efter den, skal fjernes med en vatpind fugtet med furatsilinopløsning.
  8. Ved afslutningen af ​​proceduren skal antimikrobielle øjendråber anvendes, ordineret af en læge.

Proceduren for en sådan massage til dacryocystier hos nyfødte er en effektiv foranstaltning, som redder barnet fra mange alvorlige komplikationer, så moderen bør ikke være bange for at gennemføre proceduren eller undgå (udsætte) det.

Rådgivning af Dr. Komarovsky om behandling af dacryocystit hos nyfødte

Fødslen af ​​et barn er en uundgåelig glæde, der meget hurtigt kan blive mørkt, hvis unge forældre savner en almindelig sygdom, dacryocystit hos nyfødte. Især ofte savner symptomerne på denne sygdom, unge forældre, der ikke har tilstrækkelig træning og erfaring. I mellemtiden er det muligt at undgå udseendet af denne ubehagelige og smertefulde sygdom ved simple forebyggende handlinger, hvis anvendelse anbefales af den berømte læge Komarovsky.

Hvad er dacryocystitis

Sygdommen opstår, når lacrimalkanalen er blokeret hos nyfødte. Dette er en inflammatorisk proces udløst af væskens ophobning i lacrimal sac. På næringsfugtigheden bosætter mikroorganismer og begynder at blomstre. Væsken bliver til pus, og de omgivende væv og lacrimal sacen er alvorligt betændt.

Det er umuligt at forhindre dannelsen af ​​lacrimalkanals obstruktion i et nyfødt barn, men det er realistisk at forhindre udvikling af dacryocyt. For at gøre dette skal unge forældre følge anbefalingerne fra erfarne børnelæger og udføre en simpel massage fra de første dage af et barns liv. Hvis sygdommen alligevel er begyndt, er det nødvendigt at søge lægehjælp så tidligt som muligt og starte den rigtige behandling.

Årsager til sygdommen

I fosteret i moderens krop blokeres lacrimalkanalen af ​​en speciel tynd film, der ikke tillader, at fostervæsken fra miljøet kommer ind i det fremtidige barns krop. Ved fødslen af ​​et barn bryder denne film med et nyfødtes første skridt, og væsken fra lacrimal sac bliver i stand til at dræne ind i nasolacrimalkanalen.

Hvis dette ikke sker, forbliver filmen på plads, og der opstår en obstruktion af lacrimalkanalen. Slim og væske finder ikke en vej ud og akkumuleres gradvist i lacrimal sac. I første omgang er dette fuldstændig ubemærket, da der i denne alder ikke er nogen tårer i barnet endnu, er de ikke produceret for omkring den første måned af livet. Men væsken er stadig der, så det ophobes, og efter en uge eller på den tiende dag bliver mængden kritisk. Bakterier sætter sig hurtigt på et sådant næringsmedium, hvilket forårsager en stærk suppuration.

Dacryocystitis bliver mærkbar. Det ligner en stærk hævelse i det indre hjørne af øjet, der strækker sig til hele det nederste øjenlåg. Sygdommen er smertefuld, barnet føler et stærkt ubehag, han græder, bekymrer sig, sover ikke godt, hans appetit kan lide, og i denne alder er det meget vigtigt, at barnet får vægt på en stabil og selvsikker måde.

Årsagerne til at udløse dacryocystitis omfatter følgende:

  • Afbrydelse af filmen i nasolacrimalkanalen.
  • Tilstedeværelsen af ​​rester af embryonvæv, som danner en tæt hindring inde i kanalen og bliver årsag til udviklingen af ​​sygdommen.
  • I sjældne tilfælde bliver medfødte lidelser i strukturen i tårekanalen årsagen til sygdommen.

For at forhindre udviklingen af ​​sygdoms komplikationer er det vigtigt at starte den korrekte behandling i tide, netop at lytte til henstillinger fra den behandlende læge.

Symptomer på problemer

Inflammation af lacrimalkanalen i et spædbarn udvikler følgende symptomer:

  1. Dannelse af sfærisk tætning i hjørnet af øjet i området af lacrimal sac. Ved sygdommens begyndelse er den mild og lille. Som dacryocystitis udvikler, stiger formationen i størrelse, bliver tættere og mere smertefuld. Huden over den bliver rød, og de omgivende væv bliver betændt.
  2. Når du klikker på uddannelsen fra lacrimalkanalen, vises gennemsigtig, og som sygdommen skrider frem - purulent udledning.
  3. Væske løber konstant fra øjet. Da nyfødte i den første måned af livet ikke er i stand til at producere tårer, indikerer dette symptom direkte tilstedeværelsen af ​​dacryocystiti.
  4. Tilstedeværelsen af ​​en akut inflammatorisk proces kun på den ene side, det vil sige på et øje, mens konjunktivit, som også er almindeligt hos nyfødte, fanger begge øjne.

Hvis du ikke starter behandling i tide, kan sygdommen forårsage svær hævelse, betændelse og ømhed, hvilket vil påvirke barnets generelle velfærd.

Hvordan slippe af med problemet

Behandling af denne sygdom udføres på følgende måder:

  • Massage i lacrimal kanalen. Dens formål er at ødelægge en forhindring, som fysisk blokerer udstrømningen af ​​indhold fra lacrimal sac. Så snart permeabiliteten er genoprettet, kan væsken strømme ud og processen vil falde.
  • Hvis dette ikke kan opnås ved at udføre en massage, bliver du nødt til at tyde på. Fremgangsmåden udføres under lokalbedøvelse. Sonden er designet til at bryde gennem filmen eller "stikke" proppen, tilstoppe nasolacrimalkanalen. Normalt er en manipulation tilstrækkelig, i undtagelsestilfælde er det nødvendigt at gentage sonderingen.

Massage til dacryocystiti hos nyfødte udføres på følgende måde:

  1. Vask hænderne grundigt.
  2. At behandle stedet for massage med en vandig opløsning af "Furacilin", fjern forsigtigt alle akkumulerede sekreter.
  3. Placer pinden på pegefingeren på området af det indre hjørne af øjet.
  4. Det er meget nemt at trykke på lacrimalsækken, hvor du forsigtigt stræber i øjet, som om du forsøger at fjerne blokering af kanalen. En sådan handling vil hjælpe med at åbne kanalen og give en udstrømning af akkumuleret væske og pus.
  5. Op til 8 gåturer på ca. 10 bevægelser udføres dagligt.
  6. Al væske og pus frigivet under proceduren skal fjernes med en blød vatpinde gennemblødt i Furacilin opløsning.
  7. Proceduren er afsluttet med øjendråber med et antibiotikum, som barnet skal ordineres af en læge.

Dr. Komarovsky understreger, at en sådan behandling ikke bør skræmme forældre, uden at konsekvenserne kan være langt mere farlige og smertefulde. Lanceret dacryocystitis kan føre til følgende konsekvenser:

  • Phlegmon århundrede.
  • Absintens eller cellulitis af kredsløbet.
  • Cellulitis af lacrimal sac.
  • Panophthalmitis er en inflammatorisk proces med rigelig pusdannelse, der udvikler sig over øjet og fører til tab af syn.
  • Sekundær meningitis, det vil sige inflammation i meninges som følge af overførsel af infektion fra øjenområdet.

Alle disse konsekvenser er meget alvorlige og af hensyn til børns sundhed på alle måder at undgå deres udvikling.

Derfor er det vigtigt at kontakte en pædiatrisk oftalmolog i tide for den mindste mistanke om dacryocystiti, og følg derefter omhyggeligt og omhyggeligt alle anbefalinger og forskrifter.

Tips fra Dr. Komarovsky

Hvis du optræder på dacryocystitier ifølge Dr. Komarovsky's metoder, så start behandlingen så tidligt som muligt og brug massage, vil resultatet være meget godt, og du vil være i stand til at undgå ikke kun komplikationer, men også kirurgisk indgreb. Normalt er en simpel og kortvarig effekt på den akkumulerede væske tilstrækkelig til at skabe et overtryk. Det brydes med succes gennem en tynd film, der blokerer udgangen af ​​nasolacrimalkanalen, hvilket hjælper med at slippe af med hovedproblemet. Antibiotika indeholdt i øjendråberne ordineret af lægen for et spædbarn behandles med de resterende mikrober.

Det samme sker, hvis den nasolakrimale kanal er blokeret. Forandringen i tryk i væsken under massagen brækker bogstaveligt "blokering", hvilket fører til hurtig lindring, og sygdommen går på en naturlig og mest mild måde for barnet.

Når du udfører en massage, anbefaler Dr. Komarovsky at du handler aggressivt, men med yderste omhu. Det er meget vigtigt at observere hygiejne og kort skære og lægge neglene på for ikke at skade barnets meget følsomme og følsomme hud. En sådan simpel procedure kan beskytte dit barn mod de mange ubehagelige konsekvenser og en smertefuld tilstand, der er farlig for øjnene og generel trivsel af en lille organisme.

Tilhængere af Dr. Komarovsky's School er velbevidste om, at denne specialist stærkt anbefaler ikke straks at ty til "tungt artilleri" i form af en massiv narkotikabehandling. Dette gælder især og gælder for dacryocyan. Hvis forældrene studerer omhyggeligt massemetoden, vil de ikke have problemer med behandlingen. Og brug af medicin er et ekstremt mål, og så kun som foreskrevet af en læge. Det skal huskes, at en nyfødt barns krop ikke har en stærk immunitet, så brugen af ​​stoffer kan være risikabelt.

Massage er en enkel og effektiv måde at slippe af med dacryocystit hos nyfødte.

Hvordan man laver massage med dacryocystit hos nyfødte af Komarovsky

Dacryocystitis er en inflammatorisk proces, der forekommer i lacrimalkanalen hos nyfødte babyer. For en effektiv kamp mod dacryocystit hos nyfødte passer Komarovsky's behandling - en læge af den højeste kategori - perfekt. Yevgeny Olegovich Komarovsky blev populær og elsket i mange CIS-lande på grund af hans aktivitet på tv.

"Doctor Komarovsky's School" er et program om børn og barndomssygdomme, som i en afslappet atmosfære og med mange eksempler hjælper forældre ikke kun med at overvåge børns sundhed, men giver også praktiske råd om, hvordan man forebygger sygdom og hvordan man rejser børn.

Nogle gange advarer unge forældre ofte de forkerte råd, når de udvikler denne sygdom og skader barnets helbred. Det ville være bedre at konsultere en læge og følge alle hans anbefalinger.

Årsagen til dacryocystitis

Sygdommen fremkommer på den ottende eller tiende dag efter barnets fødsel. I livmoderen er barnet beskyttet af en speciel film eller membran, der ligger tæt på øjet, som følge af, at fostervæsken ikke kommer ind i luftvejene. Ved fødslen er denne film brudt, da den allerede har opfyldt sin funktion, men i nogle tilfælde overholdes der ikke et sådant hul.

En masse tårevæske akkumuleres i en særlig taske, hvilket fører til obstruktion af lacrimalkanalen hos nyfødte. Som et resultat begynder bakterier at multiplicere der, patogene mikrober, øjet bliver hævet, betændt, og suppuration dannes. Årsagerne til, at lacrimalkanalen er forhindret, kan være følgende fænomener:

  • Patologisk lokalisering af membranen hos spædbørn.
  • Oprettelse af et "rør" af embryonalt slim.
  • Lakrimalets arv.

Forvirret ikke dacryocystitis med konjunktivitis. I det første tilfælde fortsætter sygdommen ensidigt, og med konjunktivitis påvirkes begge øjne. Hvis en nyfødt konstant flyder væske inden en alder af tre eller fire uger, så er det en grund til at konsultere en læge. Sammenlignet med konjunktivitis er det tidlige stadium af dacryocystiti let, og hvis du går til lægen i tide, kan du helbrede babyen med en simpel massage.

Forældre bør være foruroliget, hvis de mærker et lille fremspring omkring det indvendige hjørne af det nyfødte øje. Dette er et tegn på, at en væske har akkumuleret der, som senere, hvis ignoreret, let kan fester.

Dacryocystitis er ofte forvekslet med konjunktivitis. Kun en øjenlæge vil nøjagtigt diagnosticere.

Behandling af dacryocystit hos nyfødte

Tårer fodrer øjnene, beskytter mod støv, røg og andre ydre påvirkninger. Hertil kommer, takket være dem, er hornhinden fugtet, og mikrober, der vises på overfladen, dræbes straks.

Efter at tåre har beskyttet øjet, begynder det at strømme ind i næsegruppen gennem nasolacrimalkanalen, og det er grunden til, at en person begynder at græde med en næse, når han græder.

Men med denne sygdom er denne funktion nedsat, og behandling er nødvendig for genopretningen. Der er to måder at behandle dacryocystitis på - det er en massage og en lille mekanisk procedure, med andre ord sensing. Massage i dacryocystitier hos nyfødte Evgeny Olegovich Komarovsky anser den mest effektive måde. Daglig massage vil give fuld sikkerhed for barnets genopretning, fordi det altid er lettere at forhindre sygdommen end at behandle ved hjælp af stoffer og smertefulde operationer.

Det skal huskes, at massage med dacryocystiti kun kan udføres, efter at øjenlægen undersøger barnet og giver tilladelse!

Sådan laver du en massage

Det første skridt er at forberede sig på massage. For at gøre dette skal en mor eller en anden person vaske grundigt og skylle mange gange med alkali for at forhindre, at rester af sæbe kommer ind i barnets øjne. Så så vidt muligt skære fingerneglerne på hænderne kort, varme håndfladerne og fingrene i hænderne, så barnet kan føle sig behageligt og behageligt ved at trykke på hendes mors fingre. Den finger, der bliver masseret, skal du smøre baby creme eller olie. Overskydende creme er bedre at fjerne med en serviet. Babyer har delikat hud, så alle disse forholdsregler er fuldt berettiget.

Massage i de indledende faser af dacryocystiti vil muliggøre at genoprette på kortest mulig tid.

Foruden moderen, skal du forberede og barn. Primært vaskede og rensede øjne. For bedre desinfektion skal wadded diske, der fjerner pus og slimhinde sekret, holdes i en opløsning af kamille eller andre urter (drej kalendula), og hvis allergier opstår, så i furatsilina opløsning.

Derefter udføres en bomuldsstynde dyppet i en urteopløsning ud fra ydersiden af ​​øjet til det indre. Det samme skal ske med det andet øje, men ændrer samtidig bomuldsstykket.

Selv om det andet øje ikke fester, bør det også indlægges, så infektionen ikke spredes fra patientens øje til den sunde.

Derudover kan du vaske øjet, med andre ord lidt af urteopløsning eller furatsilina er begravet i hvert øje. Børn kan ikke lide sådanne procedurer, så alt dette skal gøres hurtigt. Barnets hoved skal sættes på sin side og hurtigt dryppes med en eller to dråber af opløsningen, og væsken skal drænes til tuden. Hvis der ikke er nogen udledning fra øjnene, kan denne procedure springes over.

Så massagen selv. Barnet skal placeres på en flad overflade, som et skiftbord eller en madras. Nogle mødre foregiver at begrave et barns øjne under amning.

For at kunne foretage en massage skal du:

  • Vælg den finger, der bliver masseret. Det er bekvemt for en mor at gøre massage med pegefingeren, andre vælger lillefingeren eller ringfingeren. Med denne finger, tryk let, skal du føle den stramme tårefulde sac, som ligger mellem øjenbryn og øjets hjørne.
  • At rette denne position og med glidende bevægelser for at gøre lys, men mærkes skubber fra øjet til næsen. Proceduren skal gentages fem til ti gange. Sådanne bevægelser vil føre til forsvinden af ​​blokering og i sidste ende til en fuldstændig ruptur af membranen.
  • Efter proceduren skal du slippe barnets øjne med dråberne ordineret af lægen.

Probing som en metode til behandling af dacryocystitier

Dr. Komarovsky er sikker på, at en korrekt udført massage hjælper med at bryde membranen, men hvis sygdommen opdages for sent, udfører ophthalmologer lyd.

Probing er en mekanisk indgreb, hvor stikket (membranen) ødelægges. Proceduren udføres kun af en læge ved hjælp af en speciel sonde og lokalbedøvelse. Efter operationen vasker øjenlægen øjenkanalen med furatsilinom. Hvis furatsilin let kommer ud af nasalåbningerne, betyder det, at proceduren var vellykket.

Normalt er en procedure tilstrækkelig, så falder dråber på babyen i ti dage (floksal eller toblex), og så skal den igen ses af lægen.

Det er nødvendigt at huske, at stofferne er begravet både i øjengangen og i nasalgangen, og for at fuldstændig forhindre sygdommen er det nødvendigt at udføre proceduren for at vaske tårregionen i tre måneder.

Floksal foreskrevet til patienten efter sensing.

Dacryocystitis kan ikke forhindres, men ved de første symptomer på sygdommen skal forældrene konsultere en øjenlæge og udføre alle hans instruktioner.

Massage dacryocystitis af nyfødte Komarovsky

Dacryocystitis hos den nyfødte, såvel som hos børn og voksne, forårsager og symptomer, behandling

Hvad er dacryocystitis?

Dacryocystitis er en betændelse i lacrimal sac. Denne taske er placeret nær det indre hjørne af øjet i den såkaldte lacrimal fossa. Lacrimalvæsken passerer gennem rivekanalen ind i næsehulen. I tilfælde af overtrædelse af udstrømningen af ​​tårevæske fra lacrimal sac akkumuleres patogene bakterier i det, hvilket forårsager betændelse.

Dacryocystitis kan udvikles hos både voksne og børn (herunder nyfødte).

Der er akutte og kroniske former for dacryocystiti.

Tegn på dacryocystitier er:

  • ensidig læsion (normalt);
  • alvorlig vedvarende tåre
  • hævelse, rødme og ømhed i det indre hjørne af øjet;
  • udledning fra det berørte øje.

    grunde

    Den umiddelbare årsag til dacryocystitis er obstruktion af lacrimal-nasalkanalen eller blokering af et eller begge lacrimal punkter, hvorigennem tåren falder ind i lacrimal-nasalkanalen. Årsager til hindring af lacrimal-nasalkanalen kan være:

  • inflammatoriske smitsomme sygdomme i øjet og deres konsekvenser;
  • rhinitis (løbende næse); syfilis læsion af næsen;
  • inflammatoriske processer i den maksillære sinus i knoglerne omkring lacrimal sac;
  • blepharitis (purulent betændelse i øjenlågene);
  • betændelse i lacrimalkirtlen;

    Dacryocystitis hos voksne (kronisk dacryocystitis)

    Dacryocystit hos voksne forekommer i kronisk form af sygdommen. Det kan udvikle sig i enhver alder, hos unge eller modne. Hos kvinder forekommer dacryocystiti 7 gange oftere end hos mænd.

    Årsagen til dacryocystit hos voksne er oftest infektioner. vira der kan være patogener. og bakterier og parasitter. dvs. hos voksne kan dacryocystitis udvikle sig efter forkølelse. Men i mange tilfælde kan årsagen til dacryocystitis ikke etableres.

    Der er flere kliniske former for dacryocystiti:

  • stenoserende dacryocystitis;
  • cellulitis (suppuration) af lacrimal sac;
  • empyema (purulent læsion) af lacrimal kanaler.

    Med udviklingen af ​​dacryocystit hos voksne forekommer gradvis udslettelse (fusion) af lacrimal-nasalkanalen gradvist. Den lacrimal tilstand, der skyldes forstyrrelse af udstrømningen af ​​tårevæske, fører til reproduktion af patogene mikrober (oftest pneumokokker og stafylokokker) siden lacrimal væske stopper skadelig virkning på mikrober. Infektions-inflammatorisk proces udvikler sig.

    Den kroniske form af dacryocystitis manifesteres ved hævelse af lacrimal sac og kronisk tåre eller suppuration. Ofte er der også en samtidig manifestation af conjunctivitis (betændelse i slimhinden i øjet) og blefaritis (betændelse i øjenlågens kanter).

    Ved tryk på området af lacrimal sac (i det indre hjørne af øjet) afviger en purulent eller slimhindevæske fra lacrimal punkterne. Øjenlågene hævede. Nasal test eller test Vesta med collargol eller fluorescin negativ (bomuldspindel i næshulen er ikke malet). Under diagnostisk vask går ingen væske ind i næsehulen. I tilfælde af partisk patency af næsekanalen kan mucopurulent indhold af lacrimal sac udskilles i næseskaviteten.

    Med lang tid af kronisk dacryocystiti kan lacrimal sac strække sig til størrelsen af ​​en kirsebær og endda til en valnøds størrelse. Den strakte pose slimhinde kan være atrofi, stoppe udskillende pus og slim. I dette tilfælde ophobes en noget viskøs, gennemsigtig væske i posens hulrum - et ødem af lacrimal sac udvikler sig. Hvis ubehandlet kan dacryocystitis føre til komplikationer (infektion i hornhinden, sårdannelse og efterfølgende synshandicap, herunder blindhed).

    Den akutte form for dacryocystit hos voksne er oftest en komplikation af kronisk dacryocystiti. Det manifesterer sig i form af cellulitis eller abscess (abscess) væv, der omgiver lacrimal sac. Meget sjældent forekommer den akutte form af dacryocystiti primært. I disse tilfælde kommer inflammationen af ​​fiberen fra næseslimhinden eller paranasale bihuler.

    De kliniske manifestationer af den akutte form af dacryocystitis er rød rødme i huden og en udtalt smertefuld hævelse af den tilsvarende side af næsen og kinden. Øjenlågene hævede. Øjeskåret er signifikant indsnævret eller helt lukket.

    Den resulterende abscess kan spontant åbne. Som følge heraf kan processen helt stoppes, og en fistel med langvarig frigivelse af pus gennem den kan forblive.

    Dacryocystitis hos voksne kræver obligatorisk konsultation med en øjenlæge og efterfølgende behandling. Selvhelbredelse af dacryocystit hos voksne sker ikke.

    Dacryocystitis hos børn

    I barndommen er dacryocystitier ret almindelige. De udgør ifølge statistikker 7-14% af alle øjensygdomme hos børn.

    Der er primære dacryocystitier (hos nyfødte) og sekundære dacryocystitier (hos børn over 1 år). Denne adskillelse af dacryocystitis skyldes, at de adskiller sig i årsagerne til deres udvikling og i principperne for behandling.

    Efter alder er dacryocystiti opdelt i dacryocystitier af premature spædbørn, spædbørn, børnehavebørn og skolealder.

    Newborn Dacryocystitis (Primary Dacryocystitis)

    Underudvikling eller uregelmæssigheder i udviklingen af ​​lacrimalkanalen, når lacrimal-nasalkanalen er delvis eller fuldstændig fraværende, fører til dacryocitol hos den nyfødte. I nogle tilfælde kan skader på lacrimalkanalerne opstå, når de obstetriske tænger anvendes under arbejde.

    Dacryocystiti hos nyfødte kaldes også medfødt dacryocystiti. Det forekommer hos 5-7% af nyfødte babyer og reagerer normalt godt på behandlingen. Sygdommen manifesterer sig i de første uger af livet, og nogle gange endda på hospitalet.

    I prænatal perioden med fosterudvikling dannes der en speciel gelatinestik eller film i den nedre del af lacrimal-nasalkanalen, som forhindrer, at fostervæsken kommer ind i lungerne (kanalen er forbundet med næsehulen). Ved den første græd af en nyfødt baby bryder denne film igennem, og tåre-næsekanalen åbner for tårer. Nogle gange bryder filmen lidt senere, i løbet af de første 2 uger af livet.

    Hvis filmen ikke går igennem, bliver tåre-næsekanalen uigennemtrængelig for tårer. Hvis barnets øjne er våde hele tiden, kan det betyde en blokering af lakrimkanalerne (delvis eller komplet). Nyfødte græder uden tårer.

    Hvis der opstår tårer (i det ene eller begge øjne), kan dette være den første manifestation af dacryocystiti. Tårer stagnerer, spildes gennem det nederste øjenlåg. I stillestående tårer opdrætter bakterier sig godt. Inflammation af kanalen og derefter udvikler lacrimal sac.

    Meget mindre hyppigt udvikler dacryocystitier af nyfødte som følge af uregelmæssigheder i strukturen af ​​næse- eller rivekanalerne. Dacryocystitier hos nyfødte på grund af infektioner er også sjældne.

    Manifestationer af dacryocystiti hos nyfødte er slim eller mucopurulent udledning i konjunktivhulen, nedsat rødme i bindehinden og tårerne - hovedsymptom for sygdommen. Efter en nats søvn kan "souring" af øjet, især et, også være et symptom på dacryocystiti.

    Nogle gange betragtes disse manifestationer som konjunktivitis. Men med konjunktivitis påvirkes begge øjne, og med dacryocystitis er læsionen som regel ensidig. Det er nemt at skelne dacryocystitis fra konjunktivitis: Når man presser på lacrimal sac fra lacrimal punctum med dacryocystitis, udskilles en mucopurulent væske. Det vil hjælpe med diagnosticering af dacryocystitier og Vestens test (se afsnittet "Diagnose af dacryocystitier"), diagnostisk lakrimation af tårerne.

    Du bør ikke starte behandlingen selv, du skal konsultere en øjenlæge til rådgivning. I tilfælde af neonatal dacryocystiti er det meget vigtigt at starte behandlingen så tidligt som muligt. Dette er en garanti for helbredelse. Chancerne for genopretning vil blive reduceret betydeligt med forsinket behandling eller ukorrekt behandling. Dette kan føre til overgang af sygdommen til kronisk form eller til alvorlige komplikationer (lacrimal sac reflux og dannelsen af ​​en lacrimal sac fistel eller til kredsløbsflegmon).

    Sekundær dacryocystitis

    Udviklingen af ​​sekundær dacryocystiti kan skyldes følgende årsager:

  • ukorrekt behandling af primær dacryocystiti
  • nedadgående inflammatoriske processer af lacrimal sac fra konjunktivhulen eller rivekanalerne;
  • inflammatorisk proces i næsehulen og bihulerne i næsen (bihulebetændelse);
  • skade. hvilket fører til kompression eller beskadigelse af den benformede lacrimal-nasale kanal;
  • patologiske processer i blød og knoglevæv nær lakrimalkanalerne.

    De kliniske manifestationer af sekundær dacryocystiti er de samme som i kronisk dacryocystit hos voksne. Hos børn er der konstant tåre, der kan være slimhindeudslip fra øjnene. Fra lacrimal punkterne, når tryk på regionen af ​​lacrimal SAC forekommer purulent eller mucopurulent indhold. Ved øjenets indvendige hjørne er der en rødning af bindehinden og den lunate fold, udtalt tåre tilstand.

    Betændelse i tårerne kan forårsage stafylokokker, gonokokker. E. coli og andre patogener. For at bestemme årsagsmidlet udføres bakteriologisk undersøgelse.

    Nasal test negativ; under diagnostisk vask strømmer fluidet i næshulen ikke heller. Når diagnostisk probing sonde passerer kun til knogle i lacrimal-nasal kanal.

    Ved langvarig forløb af sekundær dacryocystiti kan ectasia (strækning) af lacrimal sac hulrum forekomme; på samme tid vises der en udbulning i øjets indre hjørne.

    diagnostik

    Diagnose af dacryocystiti er baseret på klager fra patienten eller forældrene til barnet og inspektionsdataene.

    Ved ekstern undersøgelse af patienten er der rivning, hævelse i det indre hjørne af øjet. Ved omhyggelig palpation afsløres ømhed og purulent eller mucopurulent udledninger fra tårer.

    For at bekræfte diagnosen udføres følgende undersøgelser:

  • Farve (rørformet) test Vesta - bestemmer lakrimalkanalens patency: en bomuldspindel indsættes i næsepassagen, og et farvestof (collargol) indføres i øjet; efter 2 minutter farves en bomuldspinne med en lacrimal kanal. Hvis tampons farve forekommer senere (efter 5-10 minutter) - kan kanalens passabilitet være tvivlsom eller delvis. Hvis farvningen ikke forekommer, er prøven negativ, dvs. rivebaner er umulige.
  • Diagnostisk lyd af tårkanalen - giver dig mulighed for at angive niveauet for obstruktion af kanalen.
  • Passiv lacrimal test - bekræfter forhindringen af ​​kanalen: Når du forsøger at skylle kanalen, strømmer væsken gennem tårer, den passerer ikke ind i næsen.
  • Øjenbiomikroskopi.
  • Fluorescerende instillationsprøve - et specielt lysstofreagens, fluorescin, indledes i øjet.
  • Kontrastradiografi af lacrimal kanaler med en opløsning af iodolipol - afklaring af niveauet af indsnævring eller blokering af kanalen.
  • Bakteriologisk kultur af udledning fra lacrimal-nasalkanalen for at bestemme inflammatoriske patogener og deres følsomhed over for antibiotika.
  • Høring af en ENT læge og (hvis angivet) andre specialister - en tandlæge. traumatologist. neurosurgeon og andre.

    Fordelingen af ​​dacryocystitier i primær og sekundær er meget begrundet, da det fokuserer øjenlægen på det rigtige valg af taktik og behandlingsmetode.

    Hvis det i medfødte dacryocyster ofte er nødvendigt at udføre behandling med det formål at eliminere den embryonale film i lakrimal-nasekanalen (massage, vaske og føle kanalen), så gennemføres sekundært dacryocystitisk kompleks kirurgiske indgreb for at genoprette revning.

    Massage og vask af lacrimal kanaler, samt brug af stoffer er konservative metoder til behandling, og sensing, bougienage og operationer er kirurgiske metoder.

    Konservativ behandling

    Narkotikabehandling

    Medicinsk behandling af dacryocystiti udføres samtidigt med kirurgiske behandlingsmetoder (før og efter interventionen). Lægemiddelbehandling bruges til at lindre og forebygge akutte infektiøse og inflammatoriske fænomener.

    En række antiinflammatoriske lægemidler anvendes til lægemiddelbehandling: fra paracetamol og antibiotika til hormonelle lægemidler.

    Til akutte manifestationer af dacryocystiti anvendes generel og lokal antibiotikabehandling. Antibiotika er ordineret afhængigt af følsomheden af ​​de isolerede bakterier. Ved lokal behandling skal du vælge øjendråber eller salver indeholdende antibiotika. Tobrex, Vigamoks er meget udbredt, For børn over 1 år - Oftakviks. Antibiotika Levomitsetin anvendes. Gentamicin. Ciprofloxacin er kontraindiceret til nyfødte.

    Det er uønsket i pædiatri brugen af ​​Albucid. for det første forårsager det en markant brændende fornemmelse, når den indledes, for det andet er den kendetegnet ved krystallisation og komprimering af den embryonale film.

    Hvis flere lægemidler er ordineret, skal intervallet mellem indstillingerne være mindst 15 minutter.

    Massage af lacrimal sac

    Så snart forældre mærker manifestationerne af dacryocystiti, er det nødvendigt at konsultere en øjenlæge, fordi uden en læge kan du ikke klare denne sygdom. En børnelæge og en ENT specialist er også planlagt.

    At forsinke behandlingen til lægen kan ikke være, fordi Efter 2-3 måneder vil den gelatinøse film blive til cellulært væv, og konservativ behandling vil være umulig. Sandt nok tillader nogle læger muligheden for konservativ behandling op til seks måneder af barnet.

    Den lacrimal sac massage spiller en væsentlig rolle i behandlingen af ​​dacryocystitis. Men hvis der er de mindste tegn på betændelse, kan massage ikke udføres på grund af faren for at pus kommer ind i det omkringliggende lacrimal sac væv og udviklingen af ​​cellulitis.

    Lægen skal tydeligt vise, hvordan man laver massage. Før du starter proceduren, skal moderen grundigt vaske og rense hænderne med en særlig antiseptisk opløsning eller bære sterile handsker.

    Før massagen skal du forsigtigt klemme ud indholdet af lacrimal sac, rengør øjnene af pus ved vask med furatsilin. Og først efter det kan du starte en massage. Det er bedst at massere lige før fodring. Proceduren udføres mindst 5 gange om dagen (i de første 2 uger op til 10 gange om dagen).

    Massageen udføres med pegefingeren: Tryk forsigtigt på lacrimal-sækets område 5 gange og bevæge sig fra top til bund, mens du forsøger at bryde igennem den gelatinøse film ved hjælp af skarpe skruer.

    Hvis massagen er udført korrekt, bliver pus frigivet fra kanalen. Pus kan fjernes med en bomuldsbold dyppet i frisklavet bouillon af lægelige urter (kamille, calendula, te osv.) Eller i en opløsning af furatsilin ved stuetemperatur.

    Purulent udledning kan også fjernes ved skylning af øjne ved brug af en pipette til skylning. Efter fjernelse af pus bliver vasketøjet skyllet af med varmt kogt vand. Efter massage skal antibakterielle øjendråber foreskrevet af en læge placeres i øjet.

    Under konservativ behandling bør du besøge lægen 2 gange om ugen.

    Efter 2 uger vil øjenlægen evaluere effektiviteten af ​​procedurerne og om nødvendigt rette behandlingen. Massage er kun effektiv i de første måneder af et barns liv. Ifølge statistikker er den samlede helbredelse af dacryocystit hos spædbørn under 3 måneder alder 60%; i en alder af 3-6 måneder - kun 10% fra 6 til 12 måneder - ikke højere end 2%. Hvis tårerne ikke er blevet genoprettet, vælger lægen andre behandlingsmetoder. En specialuddannet læge kan fortsætte med at vaske lacrimal kanalerne med steril saltvand med tilsætning af et antibiotikum. Før vask indlægges et bedøvelsesmiddel i øjet - en 0,25% opløsning af dikain.

    Kirurgiske behandlinger

    Lyden af ​​lacrimal kanalen

    Udtalelser fra læger om timingen af ​​tåringens afklemning er forskellige. Foresatte med konservative behandlingsmetoder mener, at sensing bør udføres ikke tidligere end 4-6 måneder i mangel af massageens virkning. Men der er også tilhængere af tidlig anvendelse af sensing - i mangel af effekten af ​​konservativ behandling i 1-2 uger.

    Hvis i de første 2-3 måneder af barnets liv, gav massageen ikke den ønskede virkning, oftalmologen kan ordinere lyden af ​​tårekanalerne. Denne procedure udføres på ambulant basis af en pædiatrisk oftalmolog. Under lokalbedøvelse indsættes en sonde gennem lacrimal punktet i lacrimal-nasalkanalen. Hard sonde giver dig mulighed for at bryde gennem den konserverede film og udvide kanalen for at sikre den normale udstrømning af tårer.

    Når sensoren udføres, føler barnet ikke smerte, proceduren udføres inden for få minutter. Den mindre alder af barnet, jo mindre føler han ubehag ved at føle. I 30% af tilfældene er det nødvendigt at genprove efter et par dage. Det er muligt at genoprette tårer gennem sensing i 90% af tilfældene og derover. For at forhindre betændelse efter probing er barnet foreskrevet antibakterielle dråber i øjet.

    Bougienage af lacrimal kanalen

    Bougienage er en ret almindelig behandling, der er mere gunstig end kirurgi. Det består i indsættelse af en speciel sonde i rørene - en bougie, som fysisk fjerner forhindringen og bevæger sig fra hinanden, udvider nasolacrimalkanals indsnævrede vægge.

    Bougie indtastes gennem lacrimal åbningen. Proceduren er ikke smertefuld, men der kan være ubehagelige følelser under implementeringen. Sommetider anvendes intravenøs analgesi. Proceduren udføres inden for få minutter. Nogle gange tager det flere bukser med et interval på flere dage.

    I nogle tilfælde udføres bougienage med indførelsen af ​​syntetiske elastiske tråde eller hule rør.

    Kirurgisk behandling

    Behandling afhænger af patientens alder, form af dacryocystitis og dens årsag. Kirurgisk behandling af dacryocystitis er indiceret:

  • i fravær af virkningen af ​​behandlingen af ​​primære dacryocystitier; med svære uregelmæssigheder af udviklingen af ​​lacrimal kanalerne;
  • Behandling af sekundær dacryocystiti, kronisk dacryocystitis og dens komplikationer udføres kun ved kirurgi.

    I tilfælde af primære dacryocystitier (hos nyfødte) anvendes en mindre traumatisk operation - laser dacryocystorinostomi.

    Kirurgisk behandling af sekundær dacryocystit hos børn og kronisk dacryocystit hos voksne udføres kun ved kirurgi. Hos voksne og børn over 3 år udføres en operation af dacryocystorinostomi - der skabes en kunstig lacrimal-nasal kanal, der forbinder øjens hulrum med næseskaviteten. Fjernelse af lacrimal sac hos voksne med dacryocystitis udføres i usædvanlige tilfælde.

    Før kirurgi anbefales det at trykke på lacrimal-regionen 2 gange om dagen. For at fjerne den purulente udledning skal du vaske øjnene grundigt med rindende vand og indsætte antiinflammatoriske antibakterielle dråber (20% opløsning af sulfacylnatrium, 0,25% opløsning af chloramphenicol, 0,5% opløsning af gentamicin, 0,25% opløsning af zinksulfat med borsyre) 2-3 gange om dagen.

    Der er to typer operativ adgang: ekstern og endonasal (gennem næsen). Fordelen ved endonasal adgang er mindre invasivitet af operationen og fraværet af et ar på ansigtet efter operationen. Formålet med operationen er at skabe en bred mund mellem næsehulen og lacrimal sac.

    Operationen udføres under lokalbedøvelse i en siddestilling. Som et resultat af kirurgisk behandling med endonasal adgang opnås en komplet kur mod kronisk dacryocystit i 98% af tilfældene.

    Ved neonatal dacryocystitis udføres kirurgisk behandling med ineffektiviteten af ​​konservativ behandling. Før kirurgi udføres tilstrækkelig antibiotikabehandling for at forhindre smitsomme komplikationer. Infektiøse komplikationer udgør en risiko for hjerneabces. fordi med venøst ​​blod kan en infektion fra lacrimal-nasalkanalen komme ind i hjernen og forårsage udvikling af purulent betændelse i hjernen eller dannelse af en hjerneabsesse. Under operationen, under generel anæstesi, genoprettes normal kommunikation mellem næshulen og konjunktivhulen.

    I tilfælde af dacryocystitier, hvis årsag var en medfødt anomali eller en krumning i næseseptumet, udføres kirurgisk behandling i en alder af 5-6 år.

    Behandling af folkemæssige retsmidler

    Mange voksne patienter og mødre af syge børn begynder at behandle dacryocystiti alene, med folkemæssige retsmidler. Sommetider forsinker en sådan behandling uforudsigelig tid, hvilket fører til et langvarigt forløb af sygdommen eller udviklingen af ​​komplikationer.

    Vask øjnene med urter og påføring af øjendråber kan kun reducere eller eliminere sygdommens manifestationer i et stykke tid, men det påvirker ikke årsagen til dacryocystitien. Efter nogen tid vises sygdommens symptomer igen.

    Folkemedicin og metoder til behandling af dacryocystiti kan anvendes, men ved at koordinere dem med en øjenlæge:

  • Lotioner: Te-teposer med teblad i et stykke tid skal dyppes i varmt vand, lad dem køle lidt ned og anvende på øjne, dækket med et håndklæde på toppen.
  • Lotion eller dråber kalanchoe juice

    Russiske healere anbefalede en sådan sammensværgelse af øjensygdomme (du skal spørge om en ung måned): "Måneden er ung, du har et gyldent horn. Du skal skinne, for mit helbred. Du mørke nætter, og jeg lyse øjne. "

    Spontan helbredelse

    De fleste mødre er bange for at mærke tårnaskanalerne som en af ​​metoderne til behandling af dacryocystitier. Men ikke alle dacryocyster kræver sensing kanaler. I 80% af børnene med dacryocystitis bryder den embryonale gelatinefilm sig selv ved 2-3 uger af spædbarnets liv, dvs. selvhelbredende kommer. Massage i lacrimal-nasalkanalen vil kun hjælpe og fremskynde filmens hul.

    Når der opdages dacryocystitier hos en nyfødt, foreslår oculists primært forventet taktik. Selvom meninger om ventetid hos oculists er forskellige: nogle tilbyder at vente op til 3 måneder, og nogle - op til 6 måneder. På dette tidspunkt kan selvhelbredelse af medfødt dacryocystiti forekomme - da den tåre næsekanalen gradvis modnes, kan den gelatinøse film, der dækker kanalens åbning, bryde. Øvrige oftalmologer anser det for tidligt at lyde lakrimalkanalen vellykket - efter 2 ugers massage, hvis effekten ikke opnås.

    Når du venter taktik, er det nødvendigt at sikre overholdelse af øjenhygiejne: begrave de dråber anbefalet af øjenlægen i øjnene og skyl øjnene med varm friskbrygget te. En forudsætning er en massage.

    Selvhelbredelse vil blive indikeret ved fravær af manifestationer af dacryocystiti. Men i dette tilfælde er det nødvendigt at genoptage en øjenlæge.

    Behandlingsanmeldelser

    I de tilgængelige anmeldelser er en god effekt fra massage bemærket, hvis behandlingen udføres i de første 2 måneder af barnets liv (og endnu bedre i de første uger). Mange mødre bemærker effekten af ​​lyden af ​​tårkanalen, hvilket angiver det negative punkt i proceduren - stress er større for moderen end for barnet.

    Særlig utilfredshed med mødre forårsager behovet for gentagen sondering. Hvis dacryocystitis ikke udvikler sig i det første barn i familien, er mødrene allerede erfarne i sin behandling, og massage og anden læges anbefalinger udføres mere grundigt. Sådan behandling fører til succes.

    Komarovsky om dacryocystitis

    Med dacryocystitis hos nyfødte E. Komarovsky er massage en effektiv foranstaltning. Ifølge dr. Komarovsky bør babyer ikke ordineres medicin, der indeholder antibiotika uden særlig behov.

    Dr. Komarovsky anbefaler hurtigst muligt at lede efter en anden læge, hvis lægen foreskrev en drop-up indeholdende et antibiotikum til spædbarnet. Drops ved en dacryocystitis, ifølge Komarovsky, er et hjælpemiddel.

    Massage er af afgørende betydning for dacryocystier hos nyfødte. På hjemmesiden til en populær læge kan du finde et videoklip, hvor Komarovsky demonstrerer, hvordan man korrekt massage.

    Før brug skal du konsultere en specialist.

    Forfatter: Pashkov M.K. Indholdskoordinator.

    Sådan helbredes dacryocystit hos nyfødte

    I første omgang er et nyfødt barn ikke så ligner smukke og velmåede, sunde støvler, smiler på os med tandløse mund fra smukke reklamebillede. For at barnet skal være sundt og muntert, skal den nyoprettede mor være fuldstændig nedsænket i plejen af ​​en lille væsen, der ikke kan klage over sine problemer. Derfor er det så vigtigt at være opmærksom på de mindste ændringer i barnets tilstand. En omsorgsfuld mamma minder på en eller anden måde om en venlig kat, som konstant holder øje med og licker sine furrige babyer. Der er sygdomme, der på grund af uvidenhed eller uforsigtighed forældre bare ignorerer, og de skal betale for deres ligegyldighed over for det uskyldige barn. Denne type sygdom kan tilskrives det oftalmologiske problem, kaldet vanskeligt at udtale, og derfor et lille kendt ord i folket - dacryocystitis.

    Lad os begynde med det faktum, at diagnosetiden er vigtig i tilfælde af dacryocystiti - jo tidligere behandlingen starter, jo hurtigere og mere smertefrit vil du kunne klare problemet. Dacryocystiti hos nyfødte er som regel ret nem at behandle. Den nuværende trussel om kirurgi er meget lille - sådan udvikling finder sted i meget sjældne tilfælde. Det skal bemærkes, at dacryocystitis i sig selv er en sjælden sygdom - ca. 5% af nyfødte skal stå over for det.

    Ifølge statistikker er dacryocystitis normalt diagnosticeret i den første måned i livet. Dette er ikke overraskende, givet årsagerne til sygdommen. For at forstå karakteren af ​​dacryocystitis er det nødvendigt at vende tilbage på et tidspunkt, hvor barnet uforsigtigt udvikler sig i livmoderen. Et ophold i vandmiljøet kræver beskyttelse mod flydende indtrængen i lungerne - for dette har naturen sørget for dannelsen af ​​en speciel gelatinøs stik, der pålideligt lukker fostrets lacrimal-nasale kanal.

    Når et barn er født, forårsager hans allerførste skrig et gennembrud af en allerede unødvendig barriere. Når stikket er fjernet, åbner næsekanalen vejen for tårer, der udfører en vigtig fysiologisk funktion - vasker øjenklumpet, og tårer giver sin antibakterielle beskyttelse. Det er sådan, hvordan arrangementer skal udvikle sig. Men der er undtagelser - gennembrudet af den gelatinøse stik forekommer ikke. Selvfølgelig er det for tiden ikke kendt for forældre og læger, foruden er der nok andre problemer med barnet. Det tager dog lidt tid, og problemet manifesterer sig med tydelige tegn, som er karakteristiske for denne irriterende sygdom. Hævelse, rive og rødme er de vigtigste symptomer, der kan mistænkes for nyfødte dacryocystitier. Billedet nedenfor viser de visuelle symptomer på et barn med dacryocystiti.

    Hvordan genkende sygdommen i tide?

    De fleste mødre har hørt om den kendte oftalmologiske sygdom - conjunctivitis, men er slet ikke bekendt med symptomerne på dacryocystiti. Derfor er det ofte, at mødre, der er blevet syge med spædbørn, har lavet den forkerte diagnose, begynder selvstændigt at bekæmpe imaginær conjunctivitis. At kende de karakteristiske symptomer på dacryocystiti vil bidrage til at undgå forvirring. Det første, som forældrene lægger mærke til, er udseendet af symptomstandard for konjunktivit (rødme, øget tåre, purulent udledning). Her, kun med konjunktivitis, påvirkes begge øjnene af et barn, og med dacryocystitier er der som regel kun et øje påvirket - det gør det muligt at diagnosticere en bestemt sygdom med høj sandsynlighed.

    Normalt, efter en lang søvn, barnet syner øjnene - et viskøst uigennemtrængeligt stof ophobes i hjørnet af hans øje. Forsigtigt pres på lacrimalens område forårsager frigivelse af purulent væske fra lacrimal sac. Så lad os opsummere de symptomer, der kan ledsage dacryocystitis:

  • et øje var rødt og hævet;
  • purulent udledning syntes;
  • sure øjne efter søvn;
  • teariness af et øje.

    behandling

    Og alligevel er der symptomer på øjenområdet - dette er ikke en grund til selvdiagnose og selvbehandling - den umiddelbare opgave bliver i øjeblikket øjeblikkelig høring af børnelæger. Først efter den endelige diagnose er lavet og terapi foreskrevet, kan du fortsætte med terapeutiske foranstaltninger, som vil hjælpe med at besejre dacryocystitien hos nyfødte. Behandling omfatter primært streng hygiejne i ansigtet og regelmæssig øjenskylning. For procedurer anvendes, normalt, velbevist, afkogning af kamille. Sort te kan bruges i stedet. En varm afkogning, øjnene behandles mindst to gange om dagen. Vaskning udføres ved hjælp af en konventionel bomuldspindel. Sådanne vaskninger på samme tid vil hjælpe med at lindre betændelse og eliminere purulente udledninger.

    Men vask alene er ikke nok, bortset fra dem er øjendråber indlagt i barnet - Albucid, som har fremragende antimikrobiel virkning. Og endelig er massage det endelige slag, som vil hjælpe med at overvinde dacryocystit hos nyfødte. Komarovsky er en populær børnelæge, som har vundet de mest moderne moderers hidtil usete tillid, anser massage til at være en meget effektiv metode til bekæmpelse af dette problem.

    Hvis du har fulgt alle anbefalingerne fra lægen grundigt i to uger - du vasket dine øjne, begravet Albucid, gjorde massagen og ikke nåede den terapeutiske virkning, skal du igen bruge lægehjælp. Efter undersøgelsen vil lægen tage videre behandling - det kan være nødvendigt at ordinere en probe. Desværre er det ikke altid muligt selv ved hjælp af kompleks terapi at overvinde dacryocystit hos nyfødte.

    Probing er en ekstrem foranstaltning, ret smertefuld og udføres derfor under lokalbedøvelse. Optimisme tilføjes af, at næsten alle sådanne operationer slutter med succes.

    Massage som behandlingsmetode: Rådgivning fra erfarne børnelæger

    Massage i lacrimal sagen giver dig mulighed for hurtigt at opnå den forventede terapeutiske effekt - at bryde gelatinrøret og fjerne purulente formationer fra lacrimal-nasalkanalen.

    Proceduren kan ikke kaldes for kompliceret, men inden du fortsætter med gennemførelsen, bør du modtage en lille lektion fra din behandlende børnelæge. Du kan også bruge vejledningsvideo-øvelserne, der forklarer, hvordan du korrekt masserer med dacryocystit hos nyfødte. Komarovsky, en ivrig modstander af en uberettiget stor narkotikabyrde, udbreder og demonstrerer det i hans velkendte doktorskole Komarovsky.

    Udfører massage, er det vigtigt ikke at skade barnet. Først vask dine hænder grundigt! For det andet, hvis du endnu ikke er fjernet unødigt lange negle, skal du sørge for at trimme dem. Tro mig, moms lange negle er en konstant kilde til potentiel fare for et lille barn.

    Essensen af ​​massage er reduceret til udførelse af blide vibrerende bevægelser, trykke på lacrimal kanalen. Det er vigtigt at observere retningen af ​​bevægelser foretaget i det indre hjørnes område - de udføres fra top til bund. Denne massageprocedure udføres umiddelbart efter indånding. Massage skal udføres dagligt mindst 4-5 gange. Pus frigivet fra lacrimal kanalen fjernes med en fugtig bomuldspindel. Ved daglig massage vil du helt sikkert nå den forventede succes og forhindre smertefuld sensing.

    Behandling af dacryocystit hos babyer

    Dacryocystitis er en inflammatorisk proces, der forekommer i lacrimal sac.

    Dacryocystitis hos nyfødte er en ret almindelig sygdom. Det er vigtigt, at en person har alle veje for udflugt af tårer for at få et godt kors.

    Nogle gange kan lumen i nasolacrimalkanalen tilstoppes med elementer af det embryonale væv (det kaldes også gelatinøs film), hvilket ikke tillader tåre at passere, hvilket resulterer i stagnation og akkumulering af mikrober. Så barnets øje bliver betændt.

    En anden årsag til dacryocystitis hos børn er den medfødte patologi af nasolacrimalkanalen eller lacrimal sac.

    For at begynde behandling af dacryocystit hos nyfødte er det vigtigt at foretage en korrekt diagnose. Oftest forekommer de første symptomer på sygdommen flere dage efter fødslen.

    I barnets øje kan du se en samling af aftageligt stof. Tiden for forekomsten af ​​dette stof afhænger af, hvor meget nasolacrimalkanalen er indsnævret. Indsnævringen er mindre udtalt, tegnene på dacryocystitis vil fremkomme senere.

    Et andet tegn på dacryocystitis er tårer. Det er som om barnets øjne altid er "i det våde", men barnet begynder kun at græde med tårer, når det er 3-4 uger.

    Meget ofte er dacryocystitis forvirret med konjunktivitis - en inflammatorisk proces, der forekommer i øjets slimhinde.

    Konjunktivitis hos nyfødte er meget mindre almindelig, det kan være forbundet med infektion efter fødslen eller infektion under fødslen.

    I modsætning til conjunctivitis med dacryocystitis er der ingen rødme i øjnene, og hvis du trykker på lacrimal sac, vil en mucopurulent udledning fremgå af lacrimal punkteringer.

    Desuden med konjunktivitis, begge øjne lider, og med dacryocystitis, normalt kun en.

    Sommetider opløses den gelatinøse film spontant efter den 14. dag i livet i et barn, inflammationen bliver mindre og sygdommen løser sig selv.

    Behandling ifølge Komarovsky

    Ifølge E. Komarovsky er massage den mest effektive foranstaltning.

    Foreskrive ikke børn, der indeholder antibiotika, hvis der ikke er noget specielt behov herfor. Lægen mener, at dråberne til dacryocystiti bør være et supplement.

    Massage til dacryocystit hos nyfødte ifølge Komarovsky bør reduceres til at udføre blide og pæne vibrerende bevægelser, lidt pressende ned på lacrimalkanalen.

    Det er vigtigt, at retningen af ​​bevægelser foretaget i vinkelområdet er korrekt observeret - de skal udføres fra top til bund. Hvis du gør denne massage hver dag, kan du opnå den forventede succes ved at redde barnet fra sygdommen.

    massage

    Det er nødvendigt at forsigtigt klemme væsken dannet i lacrimal sac.

    En let varm furacilinopløsning indføres i patientens øje i et forhold på 1 til 5.000, hvorefter pus fjernes ved anvendelse af en steril bomuldspindel.

    Nu kan du begynde at massere lacrimal sac. Hovedformålet med denne massage er at bryde gennem elementerne i embryonvævet.

    Massagen udføres med rykkede eller vibrerende bevægelser med et let tryk.

    Massens retning skal være fra top til bund, fra det indvendige hjørne af øjet og ned til bunden. Fosterfilm bryder gennem det skabte tryk.

    For at gøre denne massage af lacrimal kanalen i et barn bør være mindst to uger. Det er nødvendigt at tage højde for det faktum, at den embryonale film på cirka tre måneder af livet i et barn løser eller bryder af sig selv, hvis forældrene udfører massagen korrekt og præcist.

    At gøre massageen korrekt på det tidspunkt, hvor den nyfødte begynder at græde hysterisk. Siden barnet, når han græder, er alt i spænding, det har ingen problemer i øjeblikket at bryde igennem den gelatinøse film.

    Når du laver en baby massage i lacrimal kanalen, er det vigtigt at være yderst forsigtig. Faktum er, at nyfødte endnu ikke har dannet et knogle i næsens "bihuler", så hvis du presser for hårdt, kan du beskadige den delikate brusk.

    Dacryocystitis dråber

    Hvis den nyfødte opsamler en stor mængde pus og slim, er det efter vask anbefales at dræbe antibakterielle eller levocientin dråber. Normalt udføres denne procedure tre gange om dagen.

    I de fleste tilfælde har behandlingen af ​​dacryocystit hos nyfødte en gunstig prognose. De vigtigste kriterier for effektiviteten af ​​alle procedurer - forsvinden fra barnets øjne aftageligt stof, fravær af lakrimation og lacrimation.

    Rådgivning af Dr. Komarovsky om behandling af dacryocystit hos nyfødte

    Hvad er dacryocystitis

    Sygdommen opstår, når lacrimalkanalen er blokeret hos nyfødte. Dette er en inflammatorisk proces udløst af væskens ophobning i lacrimal sac. På næringsfugtigheden bosætter mikroorganismer og begynder at blomstre. Væsken bliver til pus, og de omgivende væv og lacrimal sacen er alvorligt betændt.

    Det er umuligt at forhindre dannelsen af ​​lacrimalkanals obstruktion i et nyfødt barn, men det er realistisk at forhindre udvikling af dacryocyt. For at gøre dette skal unge forældre følge anbefalingerne fra erfarne børnelæger og udføre en simpel massage fra de første dage af et barns liv. Hvis sygdommen alligevel er begyndt, er det nødvendigt at søge lægehjælp så tidligt som muligt og starte den rigtige behandling.

    Årsager til sygdommen

    I fosteret i moderens krop blokeres lacrimalkanalen af ​​en speciel tynd film, der ikke tillader, at fostervæsken fra miljøet kommer ind i det fremtidige barns krop. Ved fødslen af ​​et barn bryder denne film med et nyfødtes første skridt, og væsken fra lacrimal sac bliver i stand til at dræne ind i nasolacrimalkanalen.

    Hvis dette ikke sker, forbliver filmen på plads, og der opstår en obstruktion af lacrimalkanalen. Slim og væske finder ikke en vej ud og akkumuleres gradvist i lacrimal sac. I første omgang er dette fuldstændig ubemærket, da der i denne alder ikke er nogen tårer i barnet endnu, er de ikke produceret for omkring den første måned af livet. Men væsken er stadig der, så det ophobes, og efter en uge eller på den tiende dag bliver mængden kritisk. Bakterier sætter sig hurtigt på et sådant næringsmedium, hvilket forårsager en stærk suppuration.

    Dacryocystitis bliver mærkbar. Det ligner en stærk hævelse i det indre hjørne af øjet, der strækker sig til hele det nederste øjenlåg. Sygdommen er smertefuld, barnet føler et stærkt ubehag, han græder, bekymrer sig, sover ikke godt, hans appetit kan lide, og i denne alder er det meget vigtigt, at barnet får vægt på en stabil og selvsikker måde.

    Årsagerne til at udløse dacryocystitis omfatter følgende:

  • Afbrydelse af filmen i nasolacrimalkanalen.
  • Tilstedeværelsen af ​​rester af embryonvæv, som danner en tæt hindring inde i kanalen og bliver årsag til udviklingen af ​​sygdommen.
  • I sjældne tilfælde bliver medfødte lidelser i strukturen i tårekanalen årsagen til sygdommen.

    For at forhindre udviklingen af ​​sygdoms komplikationer er det vigtigt at starte den korrekte behandling i tide, netop at lytte til henstillinger fra den behandlende læge.

    Symptomer på problemer

    Inflammation af lacrimalkanalen i et spædbarn udvikler følgende symptomer:

    1. Dannelse af sfærisk tætning i hjørnet af øjet i området af lacrimal sac. Ved sygdommens begyndelse er den mild og lille. Som dacryocystitis udvikler, stiger formationen i størrelse, bliver tættere og mere smertefuld. Huden over den bliver rød, og de omgivende væv bliver betændt.
    2. Når du klikker på uddannelsen fra lacrimalkanalen, vises gennemsigtig, og som sygdommen skrider frem - purulent udledning.
    3. Væske løber konstant fra øjet. Da nyfødte i den første måned af livet ikke er i stand til at producere tårer, indikerer dette symptom direkte tilstedeværelsen af ​​dacryocystiti.
    4. Tilstedeværelsen af ​​en akut inflammatorisk proces kun på den ene side, det vil sige på et øje, mens konjunktivit, som også er almindeligt hos nyfødte, fanger begge øjne.

    Hvis du ikke starter behandling i tide, kan sygdommen forårsage svær hævelse, betændelse og ømhed, hvilket vil påvirke barnets generelle velfærd.

    Hvordan slippe af med problemet

    Behandling af denne sygdom udføres på følgende måder:

  • Massage i lacrimal kanalen. Dens formål er at ødelægge en forhindring, som fysisk blokerer udstrømningen af ​​indhold fra lacrimal sac. Så snart permeabiliteten er genoprettet, kan væsken strømme ud og processen vil falde.
  • Hvis dette ikke kan opnås ved at udføre en massage, bliver du nødt til at tyde på. Fremgangsmåden udføres under lokalbedøvelse. Sonden er designet til at bryde gennem filmen eller "stikke" proppen, tilstoppe nasolacrimalkanalen. Normalt er en manipulation tilstrækkelig, i undtagelsestilfælde er det nødvendigt at gentage sonderingen.

    Massage til dacryocystiti hos nyfødte udføres på følgende måde:

  • Vask hænderne grundigt.
  • At behandle stedet for massage med en vandig opløsning af "Furacilin", fjern forsigtigt alle akkumulerede sekreter.
  • Placer pinden på pegefingeren på området af det indre hjørne af øjet.
  • Det er meget nemt at trykke på lacrimalsækken, hvor du forsigtigt stræber i øjet, som om du forsøger at fjerne blokering af kanalen. En sådan handling vil hjælpe med at åbne kanalen og give en udstrømning af akkumuleret væske og pus.
  • Op til 8 gåturer på ca. 10 bevægelser udføres dagligt.
  • Al væske og pus frigivet under proceduren skal fjernes med en blød vatpinde gennemblødt i Furacilin opløsning.
  • Proceduren er afsluttet med øjendråber med et antibiotikum, som barnet skal ordineres af en læge.
  • Dr. Komarovsky understreger, at en sådan behandling ikke bør skræmme forældre, uden at konsekvenserne kan være langt mere farlige og smertefulde. Lanceret dacryocystitis kan føre til følgende konsekvenser:

  • Phlegmon århundrede.
  • Absintens eller cellulitis af kredsløbet.
  • Cellulitis af lacrimal sac.
  • Panophthalmitis er en inflammatorisk proces med rigelig pusdannelse, der udvikler sig over øjet og fører til tab af syn.
  • Sekundær meningitis, det vil sige inflammation i meninges som følge af overførsel af infektion fra øjenområdet.

    Alle disse konsekvenser er meget alvorlige og af hensyn til børns sundhed på alle måder at undgå deres udvikling.

    Derfor er det vigtigt at kontakte en pædiatrisk oftalmolog i tide for den mindste mistanke om dacryocystiti, og følg derefter omhyggeligt og omhyggeligt alle anbefalinger og forskrifter.

    Tips fra Dr. Komarovsky

    Hvis du optræder på dacryocystitier ifølge Dr. Komarovsky's metoder, så start behandlingen så tidligt som muligt og brug massage, vil resultatet være meget godt, og du vil være i stand til at undgå ikke kun komplikationer, men også kirurgisk indgreb. Normalt er en simpel og kortvarig effekt på den akkumulerede væske tilstrækkelig til at skabe et overtryk. Det brydes med succes gennem en tynd film, der blokerer udgangen af ​​nasolacrimalkanalen, hvilket hjælper med at slippe af med hovedproblemet. Antibiotika indeholdt i øjendråberne ordineret af lægen for et spædbarn behandles med de resterende mikrober.

    Det samme sker, hvis den nasolakrimale kanal er blokeret. Forandringen i tryk i væsken under massagen brækker bogstaveligt "blokering", hvilket fører til hurtig lindring, og sygdommen går på en naturlig og mest mild måde for barnet.

    Når du udfører en massage, anbefaler Dr. Komarovsky at du handler aggressivt, men med yderste omhu. Det er meget vigtigt at observere hygiejne og kort skære og lægge neglene på for ikke at skade barnets meget følsomme og følsomme hud. En sådan simpel procedure kan beskytte dit barn mod de mange ubehagelige konsekvenser og en smertefuld tilstand, der er farlig for øjnene og generel trivsel af en lille organisme.

    Tilhængere af Dr. Komarovsky's School er velbevidste om, at denne specialist stærkt anbefaler ikke straks at ty til "tungt artilleri" i form af en massiv narkotikabehandling. Dette gælder især og gælder for dacryocyan. Hvis forældrene studerer omhyggeligt massemetoden, vil de ikke have problemer med behandlingen. Og brug af medicin er et ekstremt mål, og så kun som foreskrevet af en læge. Det skal huskes, at en nyfødt barns krop ikke har en stærk immunitet, så brugen af ​​stoffer kan være risikabelt.

    Massage er en enkel og effektiv måde at slippe af med dacryocystit hos nyfødte.

    Dacryocystitis af nyfødte

    Dacryocystitis hos nyfødte er en sygdom i lacrimal sac, som er en mellemliggende mulighed mellem erhvervet patologi og udviklingsmæssige abnormitet.

    Udviklingsmekanisme

    I den første måned vises de mest almindelige manifestationer af dacryocystit hos nyfødte. Dette skyldes det faktum, at lacrimalkirtlen ikke virker i op til 2 måneder, dvs. den nyfødte har ikke en tårevæske. Fugtige øjnene giver kun små kirtler placeret i bindehinden. således ingen stagnation af tårer opstår. Når intensiv dannelse af lacrimal væske begynder, på grund af forstyrrelsen af ​​udstrømningen hos spædbørn, er der en "tåre" eller revne observeres.

    Enhver stagnation fører i sidste ende til infektion og udviklingen af ​​kronisk lavintensitetsbetændelse (dacryocystitis udvikler sig hos nyfødte), og det lukkede rum i sac og lacrimal kanal bidrager til ophobning af pus, der kan gå ud alene eller efter en massage.

    symptomer

    Fejl ved udstationering af diagnose - Konjunktivitis

    Den generelle tilstand som regel hos spædbørn ændres ikke. Der kan være klæbende på øjenlågene, angst, når de rører dem. I nyfødte manifesterer dacryocystitier sig ofte som en ensidig læsion, og udledningen er slim eller purulent. Området på det indre hjørne af øjet er normalt lidt betændt (der er rødme, hævelse), hvorfor børn i nogle tilfælde har en fejlagtig diagnose: "Konjunktivitis." En mere intens udledning af pus observeres, når man trykker på regionen af ​​lacrimal sac.

    I en rolig tilstand kan man bemærke stående af tårer, rive. Hvis barnet har en anden patologi, der førte til udviklingen af ​​dacryocystit hos nyfødte, ses også dets symptomer.

    De første ændringer ses normalt af mor. En sygeplejerske eller børnelæge vurderer arten af ​​ændringerne, fastslår karakteristika ved symptombegyndelsen. Lægen kan udføre en forsøgsmassage af lacrimal-sacsområdet, udseendet af en stor mængde pus bliver et af de diagnostiske symptomer.

    En mere grundig undersøgelse vil indeholde en øjenlæge. Passiviteten af ​​lacrimalkanalerne hos nyfødte kontrolleres ved hjælp af følgende metode: 1-2 dråber collargol / protargol / methylenblåt / fluorescein indføres i øjet. Ifølge stoffets opholdstid i hulrummet i bindehinden vurderes patronen af ​​tårkanalerne. Normalt overstiger denne tid ikke mere end 5 minutter (den første fase af testen). En serviet / turunda indsættes i den nedre nasale passage. I overensstemmelse med tidspunktet for farvematerialets forekomst vurderes nasolacrimal kanal patency (anden fase af testen). Normalt overstiger tiden ikke mere end 10 minutter. Hvis der forekommer farvning efter 15-20 minutter, kan lægen muligvis mistanke om delvis obstruktion på grund af divertikulum / smal lumen. I dette tilfælde kan operation ikke være nødvendig. Hvis stoffet ikke kommer ind i næsehulen, er barnets årsag en fuldstændig overlapning af lacrimalsystemets lumen.

    Nogle gange brugt røntgenundersøgelsen til undersøgelsen af ​​strukturen af ​​nasolacrimalkanalen. Et kontrastmiddel injiceres i kanalens hulrum, og på røntgenfotoet bliver det synligt. For at udelukke patologi i næsehulen vil en otolaryngolog (ENT-læge) være påkrævet.

    Newborn Dacryocystitis Treatment

  • Op til 2 måneder bruger barnet konservative metoder;
  • I en alder af 2 måneder anvendes probing og kirurgisk behandling.

    Blandt konservative metoder kan massage være den mest effektive. Med det kan et barn ikke kun rydde pus og rive kanalposen, men også forsøge at bryde mekanisk gennem folien / stikket. Før massagen skal du vaske dine hænder (neglene skal være korte), du kan bruge engangs sterile handsker. Du skal også bruge en vatpind eller svamp, en antiseptisk opløsning (furatsillin) og / eller stærk sort te-brygning / kamille te. På det offentlige område er der videoer, der viser massemetoden. Massageens generelle plan er som følger:

  • Brug en svamp / fleece fugtet med væske, skyl øjet udefra til indersiden.
  • Med en finger (som regel en stor finger, foretrækker nogle småfingeren), at gøre ret intensive og hurtige bevægelser i retningen fra næsefløjen til det indre hjørne af øjet. Kun 8-10 gange. Som følge af disse manipulationer vil pus begynde at skille sig ud, det skal fjernes.
  • Når udledningen slutter at dukke op, er det på tide at droppe antibakterielle dråber (hvis lægen har ordineret dem).
  • Massens retning ændrer sig: Flyt nu fingeren fra øjets hjørne til næsens vinger med vibrerende bevægelser. Også 5-10 gange.

    Anmeldelser fra nogle mødre siger, at denne procedure er bedst udført med henvisning til fodring: så er barnet roligere, og moderen er ikke så spændte nerver. Gennemførelsen af ​​en sådan massage varer normalt to uger, 5-6 gange om dagen. I nogle spædbørn er det ikke nok, så massagen er lavet i længere tid.

    En øjenlæge anbefaler normalt antibakterielle dråber. Betydningen af ​​denne opgave er dette: Med utilstrækkelig pleje kan infektionen spredes til nærliggende væv, hvilket fører til alvorlige komplikationer, som f.eks. Cellulitis i kredsløbet og endog tab af øjet. Nogle eksperter, for eksempel Dr. Komarovsky, glæder sig ikke over receptpligtige dråber, som behandling af dacryocystit hos nyfødte.

    Probing for dacryocystiti hos nyfødte anbefales, hvis massage ikke lykkedes at trænge ind i filmen / stikket inden for 2 måneder, og den inflammatoriske proces afskaffes. Fremgangsmåden foregår på øjenlægen på kontoret under bedøvelse, tiden for børn - op til 10 minutter. En speciel sonde med lille diameter indføres i lacrimal punktet og omhyggeligt avanceret, der skubber røret / filmen mekanisk. Hvis probingen forsinkes, indtil alderen er ældre end 3-4 måneder, kan du få følgende komplikationer:

    • nedsættelse af lacrimal sac / canal elasticitet (så er muligheden for skade under sensing stigninger);
    • øget sandsynlighed for udvikling af fistler i lacrimal canal / lacrimal sac med adgang til næsehulen eller ind i huden.

    Besøg til øjenlægen

    Tidligere blev en anden metode brugt oftere: skylning af tårekanalerne. Denne procedure udføres på lægenes kontor ved hjælp af en sprøjte med en stump spids nål, en bedøvelse / antibiotikumløsning. Under lavt tryk indføres opløsningen i kanalen, strømmer gennem næsen. Normalt blev det udført efter sensing.

    I tilfælde af en smal kanal anvendes stenten (montering af metalstent) eller ødelæggelse af lakrimskanalens vægge med nasal adgang (dacryocystorinostomi). Dette gøres dog i spædbørn i meget sjældne tilfælde, fordi problemet med en smal kanal med alderen løses uafhængigt: knoglerne i ansigtsskallen vokser, bredden af ​​kanalen øges, dacryocystitier hos nyfødte forsvinder.

    Effekten af ​​dacryocystitisbehandling hos nyfødte uden sensing overstiger ikke 10-15%, og efter anvendelse af prober (nogle gange flere gange) stiger den til 95%. De resterende 5% skyldes medfødte udviklingsmæssige abnormiteter. De behandles sædvanligvis ved hjælp af plastikkirurgi i de tidlige stadier. Imidlertid kan stabile resultater kun opnås efter gentagne indgreb. I nogle tilfælde kan selv kirurgisk behandling være ineffektiv.