Virkningen af ​​metronidazol på frugtbarhed og befrugtning

Under graviditeten er kroppen særligt modtagelig for forskellige sygdomme af bakteriel art. I sådanne tilfælde skal lægen sammenligne den mulige skade fra at tage antibakterielle lægemidler og fra selve infektionen.

Metronidazol er et effektivt lægemiddel mod et stort antal bakterielle infektioner, men der er mange begrænsninger for brugen heraf, især under graviditeten.

  • Narkotikainformation
  • Dosering og varighed af brugen
  • Hvad er farligt (og er det farligt?) Lægemiddel til gravide?
  • Effektive analoger

Narkotikainformation

Udgivelsesformer

Den er tilgængelig til brug i forskellige former:

  1. Tabletter. Den mest overkommelige og billig behandling. Tabletten anbefales at blive taget på tom mave (ikke mindre end en time før måltider eller to timer efter). Pund eller tygge tabletterne kan ikke være, de skal sluges hele. Tabletterne indeholder, ud over 250 g af den aktive bestanddel, majsstivelse, mikrokrystallinsk cellulose og konserveringsmiddelet stearinsyre.
  2. Vaginale stearinlys. Anvendes topisk for infektioner i kønsorganer og urinveje. Brug dem om natten. Fast fedt anvendes som hjælpestof.
  3. Vaginale tabletter. Brugen ligner stearinlys, men stivelse og cetylacetic acid anvendes som hjælpestoffer.
  4. Vaginal gel. Der er også en vaginal slags gel. Gelen har et komplekst præparat, hvori der ud over forskellige metronidazol er forskellige geleringsforbindelser, propylenglycol, godroxidnatrium, renset vand.
  5. Cream. Denne doseringsform anvendes eksternt. Sammensætningen indbefatter natriumsalt, emulsionsvoks, flydende paraffin og andre stoffer.
  6. Suspension. Det bruges til at behandle børn fra 1 år. Fås i forskellige smag: banan, jordbær.
  7. Løsning til intravenøs administration. Anvendes kun med indlæggelsesbehandling. Den aktive bestanddel suppleres med citronsyre, natriumchlorid, renset vand.

vidnesbyrd

Metronidazol er ordineret til smitsomme sygdomme forårsaget af bakterier, der er følsomme over for dette lægemiddel.

De mest almindelige sygdomme helbredt af dette lægemiddel er bakteriel vaginose, amebic infektion og trichomoniasis. Metronidazol behandler også infektioner såsom:

  • giardiasis;
  • lunge abscess;
  • blodforgiftning
  • lungebetændelse;
  • infektioner i forskellige organer og systemer: urogenitalt, centralnervesystem, knogler og led, hud og slimhinder, herunder maven.

Fordele ved anvendelse

Den udtalte antimikrobielle virkning af lægemidlet strækker sig til bakterier, der formere sig uden luft og til nogle enkle encellulære organismer.

Sådanne infektioner udvikler sig i legemsvæsker - blod, lymf, spyt, vaginale sekretioner, trænger ind i fostervæsken og er derfor særlig farlige for gravide kvinder.

Hvis du ikke starter behandling i tide, vil bakterierne tilpasse sig habitatet, og processen vil blive kronisk. Under graviditeten er handling med smitsomme sygdomme ofte farligere end de mulige konsekvenser af behandlingen.

Således øger bakteriel vaginose, som diagnosticeres i hver tiende gravid kvinde, hvis den ikke behandles, signifikant for tidlig fødsel og desuden inficerer et ufødt barn.

Metronidazol er et særligt effektivt antibakterielt lægemiddel. Hvis diagnosen er korrekt udført, og dosis og varighed af brugen ordineret af lægen er nøje fulgt, er genoprettelse garanteret i 100% af tilfældene.

Kontraindikationer

Når det er umuligt at bruge Metronidazol:

  • Hvis du lider eller har lidt af blodforstyrrelser som anæmi eller leukopeni.
  • For sygdomme i nervesystemet, såsom neuropati.
  • Hvis leveren påvirkes (med hepatitis, cirrose).
  • Ved nyresvigt.
  • Med nogle kroniske gastrointestinale problemer.
  • Med overdreven følsomhed af kroppen til lægemidlet.
  • I epilepsiens eller andre sygdoms historie med krampeanfald.
  • Bivirkninger

    Mørkning af urinen mens du tager stoffet er normalt, vær ikke bange for det.

    De hyppigste bivirkninger er de samme som hos andre antibiotika - mave-tarmkanalen: diarré, mavesmerter, kvalme. Nogle gange er der svimmelhed eller hovedpine.

    Der er yderst sjældne, men sådanne ubehagelige fænomener som følelsesløshed i arme og ben, anfald, hvide pletter i munden, symptomer svarende til cystitis blev registreret under undersøgelsen.

    Hvis du efter et åndedrætsproblem, rødmen og kløe i huden, svulmer i ansigtet, halsens læber, andre tegn på en allergisk reaktion, kalder en ambulance så hurtigt som muligt.

    I tilfælde af eventuelle bivirkninger, kontakt straks læge!

    Dosering og varighed af brugen

    Den enkelte dosis og tidspunktet for administration af lægemidlet er kun etableret af en læge. Det tager højde for patientens alder og infektionsegenskaberne.

    Udskift ikke alene behandlingsforløbet med Metronidazol.

    Normalt er 10 dage med at tage lægemidlet i tabletter eller suppositorier nok til en fuldstændig helbredelse.

    Hvis du har glemt at tage en dosis Metronidazol i tide, skal du gøre det så snart du husker det. Hvis der på den tid er en ny dosis kommet - ingen grund til at tage den forpassede dosis, fordobles dosen uacceptabel.

    I tilfælde af overdosis af metronidazol er der brug for hjælp fra en læge, symptomerne på overdosering svarer til forgiftning, svimmelhed eller desorientering er mulig.

    Husk at symptomerne undertiden forsvinder, før medicinen endelig klare infektionen. Tag derfor lægemidlet lige så meget tid som lægen har ordineret.

    Hvad er farligt (og er det farligt?) Lægemiddel til gravide?

    Under graviditeten er det naturligvis uønsket at anvende stoffer. Men der er situationer, hvor brug af medicin er berettiget.

    Ifølge nogle forskere kan brugen af ​​metronidazol bidrage til for tidlig arbejdskraft. Men bakterielle infektioner, der ikke er helbredt i tid, forårsager for tidlig fødsel i langt de fleste tilfælde, yderligere inficerer barnet.

    Og hvis du skal vælge mellem en kvindes sundhed og den ekstremt minimerede risiko for komplikationer, skal du stole på en kompetent specialistes mening.

    Når du ordinerer Metronidazol under graviditet, beregner lægerne omhyggeligt forholdet mellem fordelene ved brug og den potentielle skade.

    Første trimester

    På det tidspunkt, hvor fostrets hovedsystemer dannes, er brugen af ​​lægemidlet, der trænger ind i placenta-barrieren, uacceptabel.

    Metronidazol kan ikke anvendes i graviditetens første trimester.

    Hvis adgang er nødvendig for moderens liv (dette er meget sjældent og kun i ekstreme tilfælde), kan man anbefale abort.

    Andet og tredje trimester

    Når det er angivet, kan lægemidlet anvendes under streng medicinsk overvågning i overensstemmelse med alle dets krav.

    Undersøgelser har vist, at metronidazols virkning på fosteret er ubetydeligt, og der er praktisk talt ingen skadelig (teratogen) virkning.

    En undersøgelse af mere end 1.500 børn, hvis mødre tog metronidazol under graviditeten, afslørede ikke nogen medfødte abnormiteter forbundet med at tage stoffet.

    Og efter undersøgelse af børn med medfødte anomalier fandt lægerne ikke en forbindelse mellem dem og metronidazol.

    Effektive analoger

    Alle metronidazolanaloger er forbudt at tage i første trimester af graviditeten. Her er den mest komplette liste over stoffer i alfabetisk rækkefølge, som om nødvendigt kan erstattes:

    • Batsimeks;
    • Deflamon;
    • Clione;
    • Metrovagin;
    • metrogil;
    • Metrolaker;
    • Metroksan;
    • Metron;
    • Metronidal;
    • Metroseptol;
    • Orvagil;
    • Rozamet;
    • Rozeks;
    • Siptrogil;
    • Trihobrol;
    • trihopol;
    • Trihosept;
    • flag;
    • Efloran.

    At være "i position", er du ansvarlig ikke kun for dit helbred, men også for den lille væsen, du forbereder dig til at give livet til. Derfor afviser du skønhed, diskuterer med din læge eventuelle spørgsmål eller problemer, for ikke at gå glip af symptom på nogen sygdom.

    Og hvis problemet opstod, og du havde brug for behandling, følg de medicinske anbefalinger nøje. Og lad ingen ubehagelige oplevelser overskygge din graviditet!

    Lidt om stoffet

    Metronidazol tilhører gruppen af ​​antibiotika med et bredt spektrum af virkninger. Det har en skadelig virkning på anaerobe bakterier, det vil sige dem, der for deres eksistens ikke kræver tilstedeværelse af ilt. En gang i kroppen forstyrrer stoffet strukturen af ​​det bakterielle DNA, hvilket bidrager til dets død.

    Til behandling af sygdomme i forskellige lokaliteter Metronidazol er tilgængelig i flere doseringsformer:

    • Tablet form - den mest overkommelige og billige. Systemisk anvendelse af lægemidlet er muligt i behandlingen af ​​mange sygdomme forårsaget af bakterier og protozoer, der er følsomme over for lægemidlets virkning.
    • Vaginale suppositorier er en almindelig form for lægemidlet i gynækologisk praksis. Anvendes til behandling af infektionssygdomme hos kvindelige kønsorganer, herunder urogenitale trichomoniasis.
    • Vaginal tabletter - applikationsområdet ligner suppositorier, den største forskel er tilsætningen af ​​forskellige hjælpestoffer.
    • Vaginal gel.
    • Cream til ekstern brug - bruges til at behandle forskellige smitsomme sygdomme i hud og slimhinder, såsom eksem, hæmorider, langsomt helbredende sår.
    • Ampuller med en opløsning til intravenøs administration - anvendes på hospitalet til behandling af sygdomme forårsaget af bakterier, der er modtagelige over for lægemidlets virkning.

    Tager metronidazol under graviditet - hvor farligt?

    Metronidazol og graviditet - er det muligt? Under graviditeten anbefales det at minimere mængden af ​​lægemidler, der kommer ind i kvindens krop, især i første trimester, når alle vigtige organer og systemer er lagt ned, og beskyttelsesbarrieren i form af moderkagen er endnu ikke dannet. Men desværre er situationer mulige, når man tager medicin, er uundgåelig.

    For eksempel kan nogle bakterielle infektioner i vagina, herunder trichomoniasis, under drægtigheden forårsage for tidlig fødsel eller intrauterin infektion hos fosteret, hvilket medfører alvorlige konsekvenser. I dette tilfælde er manglen på passende behandling farligere end den potentielle skade fra medicin.

    Biotilgængeligheden af ​​Metronidazol er 80% - det betyder, at 80% af det lægemiddel, der indtages i kroppen, vil nå sin destination. Lægemidlet er i stand til at trænge ind i alle kroppens væsker fra en kvinde såvel som gennem placenta-barrieren, hvor det påvirker fosteret, så det er strengt forbudt at tage det under graviditetens første trimester.

    Accept af metronidazol i de tidlige stadier kan føre til forskellige patologier af fostrets udvikling. Dette er imidlertid ikke en absolut kontraindikation for abort - beslutningen træffes af lægen efter at have taget hensyn til de enkelte kendetegn ved det kliniske billede. Den endelige beslutning kan træffes efter 10 uger - på dette tidspunkt kan ultralyd vise synlige fejl.

    Hvis behandling er nødvendig i første trimester, anbefales det at erstatte Metronidazol med mere sikre stoffer.

    I de senere perioder, under anden og tredje trimester, er behandling med Metronidazol mulig, hvis fordelene ved at tage lægemidlet opvejer de mulige risici. Det er vigtigt at vælge den rigtige dosis: Du kan ikke drikke stoffet en gang i høje doser - dette vil medføre en kraftig forøgelse af koncentrationen af ​​lægemidlet i blodet og derved øge dets indhold i fostrets krop. For hele behandlingsperioden skal kvinden være under tilsyn af en læge, da risikoen for for tidlig fødsel stiger.

    Metronidazol og graviditet - vær ikke bange for denne kombination, det er langt mere farligt at afvise behandling helt og holdent. Intrauterin infektioner fører i de fleste tilfælde til for tidlig fødsel - med en kort graviditetstid vil dette medføre barnets død. Desuden forårsager fostrets infektion alvorlige afvigelser i korrekt udvikling.

    Efter fødslen i ammestiden er det også tilrådeligt at nægte at tage Metronidazol til fordel for sikrere analoger. Hvis det ikke desto mindre er nødvendigt, bør barnet overføres til kunstig fodring, da lægemidlet trænger ind i modermælken i høje koncentrationer. På trods af at Metronidazol også er ordineret til små børn til behandling af amebiasis, vil dosen i dette tilfælde være for stor og forårsage mange uønskede reaktioner.

    Spørgsmålet om at tage Metronidazol under fødslen afgøres individuelt, baseret på graviditetens karakteristika.

    I graviditetens første trimester er behandling med dette lægemiddel strengt kontraindiceret i anden og tredje - det kan ordineres efter den behandlende læge, når den vurderer alle mulige risici for moderen og fosteret. Du må ikke foretage aftaler eller annullere dem selv - det kan være farligt.

    I hvilke tilfælde er stoffet metronidazol indikeret for gravide kvinder?

    Dette lægemiddel er ordineret til gravide kvinder primært til bakteriel vaginose.

    Som regel kommer kvinder til en læges udnævnelse med klager over rigelig, ildelugtende udledning. I den første fase af sygdommen har de en flydende konsistens.

    Med avancerede former for sygdommen bliver vagens hemmelighed viskøs, tyk, erhverver en grønlig eller gullig farvetone. Nogle gange oplever patienter ubehag og irritation i kønsområdet. Et karakteristisk træk ved bakteriel vaginose er fraværet af inflammatoriske symptomer i vaginal slimhinden.

    Årsager til sygdommen hos gravide kvinder

    Årsagerne til bakteriel vaginosis videnskab er ikke fuldt ud etableret. Den vigtigste årsagssag til sygdommen er den anaerobe bakterie Gardnerella (Gardnerella vaginalis). I tilfælde af krænkelse af vaginalflora som følge af graviditet, tager antibiotika, begynder mikroorganismen at formere sig aktivt. Risikofaktor anses også for ubeskyttet sex med en inficeret partner og tilstedeværelsen af ​​intrauterin præventionsmidler.

    Ved hvilke diagnostiske indikatorer er Metronidazole tildelt?

    Lægen gør den endelige diagnose i nærværelse af vaginal udløb, klinisk analyse for tilstedeværelsen af ​​"nøgle" celler og måling af vaginaets pH.

    Epitelceller, som detekteres ved mikroskopisk undersøgelse af indholdet af vagina, er "nøgle" dem. Deres overflade er tykt dækket med gardnerella, og den normale surhed af vagina er signifikant svækket.

    Fare for sygdom under graviditet

    Medicinske undersøgelser af sygdommens virkning på kvindens krop har vist, at det er den primære årsag til bækkenbetændelsessygdom og udvikling af infektioner i skeden.

    Meget ofte tager sygdommen en kronisk form, der regelmæssigt forværres. Hvis ubehandlet fremmer bakteriel vaginose betændelse i slimhinden i livmoderen og appendages. Alvorlige sygdomme som vaginitis og colpitis, hvor en kvinde lider af purulent udledning, smerter i kvindelige organer og en stigning i kropstemperaturen, er også en årsag til uopmærksomhed for hendes helbred. Infektion påvirker urinsystemet. For eksempel kan cystitis udvikle sig.

    Under graviditeten er infektion i fostervand og fostermembraner mulig, hvilket kan forårsage abort eller for tidlig fødsel.

    Der er en risiko for at inficere et barn, så han kan blive født for tidligt, har utilstrækkelig kropsvægt og lider af medfødt lungebetændelse. Når moderkagen er inficeret, oplever barnet i livmoderen oksygen sult, som er fyldt med efterfølgende neurologiske patologier. I postpartumperioden er disse børn ofte tilbøjelige til hudsygdomme såvel som betændelse i navlestrengen.

    Bakteriel vaginose kan forårsage endometritis i postpartumperioden, især efter kejsersnit. Sandsynligheden for purulent mastopati og dårlig helbredelse af suturen er flere gange højere end hos raske kvinder.

    Den bakterielle vaginoses lidenskab er, at den ofte er helt asymptomatisk. Derfor lægges særlig vægt på gravide kvinder med en dødsfald, for tidlig fødsel og forfødte fødder. I sådanne tilfælde udføres diagnosen af ​​sygdommen i et tidligt stadium af graviditeten i en periode på 12-16 uger.

    Alt om behandling med stoffet "Metronidazol"

    For at undgå komplikationer af graviditet er det nødvendigt at behandle bakteriel vaginose. Men en gravid kvinde har nogle gange panik og frygt for de mulige konsekvenser af behandlingen. Glem ikke: Hvem ejer oplysningerne, ejer verden, og begynder at analysere fakta.

    Behandling af sygdommen udføres med lægemidlet Metronidazol. Apotekere producerer det i form af tabletter, kapsler eller vaginal gel. Dosering og dosering af lægemidlet bør kun ordineres af en læge. Selvfølgelig kan han ikke tvinge terapi til en patient. Under alle omstændigheder hører beslutningen om at tage medicinen, eller at nægte den, kun til den kvindelige patient. Hvis du har spørgsmål om hensigtsmæssigheden af ​​Metronidazol, så spørg dem til din læge. Alternativt kan du gå til anbefalinger til en anden specialist for at få oplysninger fra en anden kilde.

    Hvad er dette lægemiddel "Metronidazol"?

    Metronidazol er et antibiotikum, der anvendes til behandling af infektioner:

    1. genitourinary system;
    2. mave;
    3. hud integument;
    4. luftvejene osv.

    Hvad vil fortælle instruktioner om brug af stoffet?

    Instruktionerne Metronidazol indikerede, at dets anvendelse er kontraindiceret i graviditetens første trimester. Med forsigtighed anbefales adgang til II-III trimesterne. Hvorfor er det derfor ordineret til behandling af gravid?

    Mange lægemiddelvirksomheder anbefaler at afstå fra at tage medicin i denne periode på grund af utilstrækkelig viden om dens virkninger på fosteret. Men i retfærdighed skal det siges, at kun 30% af alle fremstillede lægemidler i øjeblikket har gennemgået en fuldstændig videnskabelig undersøgelse af dette spørgsmål. Dette skyldes, at kontrollen over narkotikasikkerheden er ret kompliceret og tidskrævende.

    At acceptere eller ikke "Metronidazol" under graviditet?

    I medicinsk praksis afslørede kliniske observationer af patienter, der tog Metronidazol under graviditeten, ingen udviklingsfejl i fostret eller signifikant forværring af kvindens tilstand. Ifølge dagens forskning er kun 1% af præcedenserne for fødslen af ​​børn med medfødte anomalier relateret til brugen af ​​lægemidler.

    Korrekt brug af medicin

    Efter en fuld undersøgelse bestemmer lægen dosis og dosis af lægemidlet. Parametre for behandling afhænger af alder, test, tilstedeværelse af kroniske sygdomme, anvendelse af andre lægemidler, herunder vitaminkomplekser og homøopatiske lægemidler.

    Sørg for at underrette lægen, hvis du har følgende sygdomme:

    • lever - hepatitis, cirrhosis;
    • mave-tarmkanalen - gastritis, duodenitis;
    • blod - leukæmi, anæmi;
    • nervesystem
    • epilepsi;
    • allergier.

    Hvis der er helbredsmæssige problemer, vil lægen ordinere passende behandling. Du må muligvis gennemgå yderligere undersøgelser for at sikre sikkerheden ved Metronidazol behandling.

    Metronidazol tages på tom mave: 1 time før måltider eller 2 timer efter. Tygning, æltning, opløsning af stoffet kan ikke være, fordi det vil føre til absorption i blodet af en overskydende dosis af lægemidlet og påvirke dens effektivitet. Svæv tabletter eller kapsler hele.

    Det vil ikke være ude af sted at minde dig om farerne ved alkohol og især under graviditeten. Risikoen for abnormiteter hos fosteret, især når man drikker alkohol, stiger signifikant under antibiotisk behandling. I dette tilfælde kan patienten opleve negative konsekvenser i form af:

    1. kvalme;
    2. opkastning;
    3. hot flashes;
    4. hjertebanken.

    Bivirkninger fra Metronidazol

    Under medicinen kan patienter få bivirkninger:

    • kvalme;
    • hovedpine, svaghed;
    • kløe og brændende i vagina
    • feber, kuldegysninger;
    • muskelspasmer
    • følelsesløshed i lemmerne;
    • sår og hvid plak i munden;
    • smertefuld vandladning
    • alvorlig forstyrret afføring blandet med blod.

    Vaginal midler

    For at forbedre den terapeutiske virkning såvel som kontraindikationer til oral medicin, kan lægen ty til lokal behandling. Vaginalprodukter er tilgængelige i form af stearinlys, geler, cremer, der indeholder metronidazol.

    Denne behandling er tilstrækkelig effektiv til bakteriel vaginose. Til introduktion af en dosis gel eller fløde anvendes applikatorer, som er inkluderet i sættet til det medicinske præparat.

    Behandlingen af ​​lokal terapi spænder fra 5 til 7 dage, med indførelsen af ​​midler om morgenen og aftenen.

    Efter færdiggørelsen af ​​det fulde kursus gennemgår en kvinde gentagne tests af sekretioner for behandlingens succes. En læge, der observerer en gravid kvinde, vil regelmæssigt ordinere gentagne laboratorietest af indholdet af vagina. Faktum er at tilbagefald af sygdommen ikke er så sjælden. Og for at undgå at gå glip af det, anvendes forebyggende undersøgelser.

    Rehabiliteringsperiode

    Efter brug af antibiotika og udvisning af patogener er det nødvendigt at normalisere tarmmikroflora og vagina. Til dette formål anvendes probiotika, dvs. præparater indeholdende bifidobakterier og lactobaciller. Restaureringen af ​​mikroflora hjælper den kvindelige krop til at klare konsekvenserne af sygdommen og forhindrer også forekomsten af ​​andre patologier af kvindelige organer.

    For at forhindre infektion med bakteriel vaginose, følg simple forebyggende foranstaltninger:

    1. bestilling af sexliv, beskyttelsesforanstaltninger for afslappet sex;
    2. rygestop
    3. afholder sig fra brugen af ​​intime hygiejneprodukter med dufte
    4. regelmæssig observation af en gynækolog.

    Afslutningsvis vil jeg gerne sige, at det ikke er ønskeligt for en gravid kvinde at tage selv de mest uskadelige stoffer, så det er bedre at forhindre sygdomsudbrud. Pas på dig selv og dine børn!

    Hvornår skal man behandle

    Metronidazol anvendes ofte under graviditeten. Den mest almindelige indikation for brugen af ​​midler er bakteriel vaginose. Patologien ledsages af sekreter, der erhverver en grå farve, en ubehagelig lugt fra vaskeriet og trækker smerter. I fravær af behandling skifter udskillelsen fra væske til viskos. Deres farve ændres også til gul. Alt dette indikerer betændelse i vaginal slimhinden.

    Årsagerne til bakteriel vaginose er ikke pålidelige. Det menes at inflammation af bakterien gardnerella er provokeret. Også provokerende faktorer er nedsat immunitet, antibiotikakursus, brug af intrauterin antikonceptionsmidler og så videre.

    Hvis man mistanke om bakteriel vaginose, er et lægemiddel kun foreskrevet, efter at undersøgelserne er udført. De består i laboratoriedetektion af bakterier og bestemmelse af vaginaets pH.

    Hvorfor gør behandlingen

    På trods af at en gravid kvinde er kontraindiceret, er behandlingen stadig værd. For det første kan enhver inflammation spredes til de overliggende organer, herunder livmoderen, hvilket vil påvirke graviditeten negativt. Det er også vigtigt at understrege, at bakterieflora kan trænge ind i fostervæsken med blod og forårsage infektion i fosteret.

    Ofte forekommer bakteriel patologi i kronisk form. Det kan dog ikke manifestere sig selv og kun ved graviditetens indtræden forårsage visse symptomer. I dette tilfælde vises de første tegn i tidlig graviditet. Denne periode er især vigtig, da det er i første trimester, at fosteret dannes, og alle organer er lagt. Hvis bakteriel flora er til stede, kan det medføre medfødte anomalier, såvel som sådanne komplikationer som et uafhængigt abort eller fosterdød.

    For ubehag under graviditeten, selvom du mener at det er toksikose, som ofte ledsager første trimester, bør du konsultere en læge og blive testet.

    Som nævnt ovenfor er Metronidazol ofte ordineret til gravide kvinder. Men inden du begynder behandling, bør du behandle nogle problemer.

    Metronidazol og graviditet

    Bakteriel vaginose og andre infektioner kan elimineres med Metronidazol. Hvis lægen har ordineret dette særlige middel, skal du ikke panikere og nægte behandling, fordi det forekommer dig, at lægemidlet vil påvirke fosteret. For at undgå negative konsekvenser er det vigtigt at forstå stoffet.

    Metronidazol under graviditet anvendes i forskellige doseringsformer. På apoteket tællere fundet piller og geler. Dosering og type lægemiddel bestemmes kun af en læge. Selvfølgelig vil ingen blive tvunget til at give piller. En kvinde skal være sikker på, at de ikke vil skade hendes helbred og udvikling af barnet. Hvis du er i tvivl, kan du se en anden læge og konsultere netop om hensigtsmæssigheden af ​​dette værktøj.

    Uanset at lægemidlet er ordineret af en læge, skal brugsanvisningen nøje undersøges. Dette vil hjælpe med at undgå mange komplikationer.

    Konceptet af stoffet

    Metronidazol er et lægemiddel med antibakteriel virkning. Det bruges til behandling af et stort antal patologier, herunder med forstyrrelser i det urogenitale område, med betændelse i vævene i maven, med hudlæsioner og endda luftvejene. På samme tid, i nærvær af en virus eller svamp, er dette lægemiddel ineffektivt.

    Det første, der bør bemærkes, når man studerer spørgsmålet om brugen af ​​stoffet Metronidazol under graviditeten, er, at det er kontraindiceret i første trimester. Men i 2 eller 3 trimester bør anvendes særligt omhyggeligt. Men dette lægemiddel bruges ikke desto mindre specielt ofte.

    Til at begynde med, lad os se hvorfor præcis 1 trimester er en kontraindikation. Faktum er, at organerne på dette tidspunkt er lagt ned, og enhver indflydelse på denne proces kan forårsage fejl. Hvad angår metronidazol, har der ikke været nogen fuldstændig undersøgelse af, om stoffet påvirker barnets udvikling. Det skal bemærkes, at dette gælder for næsten 2/3 af alle eksisterende lægemidler. Kun en lille del af lægemidler har specifikke data om virkningen på fosteret i første trimester.

    Samtidig viser praksis, at stoffet måske kan bruges i andet og tredje trimester. I nogle tilfælde bruger læger endog det til 1 trimester, men kun i de tilfælde, hvor der ikke er nogen anden mulighed for udvælgelse af stoffer.

    Der er tegn på, at sandsynligheden for udvikling af fosterskomplikationer er bemærket, mens der tages Metronidazol i hvert hundrede tilfælde. Derfor bør værktøjet kun bruges efter et besøg hos gynækologen.

    Applikationsfunktioner

    Så, at du har fundet ud af, at metronidazol og graviditet er en perfekt acceptabel kombination, bør du finde ud af, hvordan du bruger stoffet korrekt. Først og fremmest gennemgår kvinden prøver. Dette gælder både 2 og 3 trimester. Analyser er taget og om nødvendigt foreskrevet ultralyd. Det er især vigtigt at finde ud af om en kvinde tager andre stoffer i denne periode, og det gælder både vitaminer og homøopatiske midler.

    Derefter er det nødvendigt at udelukke de betingelser, hvor lægemidlet aldrig bruges. Disse omfatter:

    • alvorlig leversygdom
    • krænkelse af integriteten af ​​maveslimhinden
    • blodpatologi;
    • krænkelser i centralnervesystemet;
    • epilepsi;
    • allergiske reaktioner.

    Hvis der opstår abnormiteter, ordinerer lægen yderligere undersøgelser. Dette hjælper med at vurdere tilstanden af ​​det berørte organ og afgøre, om Metronidazol vil være sikkert på nuværende tidspunkt. Først da bestemmes doseringen af ​​midlet.

    Vigtigt: Metronidazol betragtes som et meget kraftfuldt værktøj, og du kan ikke ændre dosen, især under graviditeten. Dette gælder både den indledende periode af svangerskabet og de 2 og 3 trimestere.

    Oftest er stoffet ordineret i piller. Så han har hurtigt den ønskede effekt. Dosis bestemmes af lægen sammen med gynækologen. Det er vigtigt at tage værktøjet helt uden slipning. Ellers kan det forårsage overdosering. Det anbefales at drikke tabletter separat fra måltid. Hvis tabletten ikke blev taget på det angivne tidspunkt, er det forbudt at drikke det sammen med den næste, det vil sige at øge enkeltdosis. Dette kan medføre alvorlige komplikationer.

    Hvad angår kombinationen med alkohol, under graviditeten, bør du overhovedet glemme det. Hvis du bruger stoffer baseret på alkohol, øges sandsynligheden for afvigelse fra leveren i parallel med Metronidazol. Det kan manifestere kvalme, varme blinker, hjertebanken. Udseendet af sådanne symptomer bør være grunden til at søge lægehjælp, selv om de kan forekomme i første trimester på grund af toksikose. Det er nødvendigt at udelukke de negative virkninger af lægemidlet på den fremtidige moders organisme.

    Separat bør mulige afvigelser overvejes. Ved behandling af lægemiddel Metronidazol i 2 og 3 trimester kan forårsage følgende klager:

    • kvalme;
    • hovedpine;
    • kløe i skeden
    • muskelspasmer
    • smerte ved tømning af blæren
    • følelsesløshed i benene
    • udseendet af sår i munden;
    • diarré med blod.

    Med en akut reaktion fra legemet til lægemidlet kan kroppens temperatur kraftigt stige, ledsaget af kulderystelser. Dette kræver en øjeblikkelig afskaffelse af lægemidlet og ring til en læge.

    Vaginal midler

    Som allerede nævnt, er Metronidazol også præsenteret i form af vaginale former, dvs. creme. Dette hjælper med til hurtigt at opnå effekten på grund af påvirkning af fokus på inflammation. Derudover er lokale lægemidler gavnlige i tilfælde, hvor en kvinde har kontraindikationer fra fordøjelsessystemet, da de ikke absorberes i blodet og ikke har nogen virkning på maven. Ud over cremen på apotekernes hylder kan du finde suppositorier og geler.

    Lokale lægemidler er specielt ordineret for gravide kvinder. For nem brug i geler og cremer er der en applikator, med hvilken midlet indsættes i vagina. Et middel anvendes hele ugen, men om nødvendigt ændres varigheden af ​​behandlingen af ​​en læge.

    Efter behandling med lokale lægemidler er det vigtigt at foretage en yderligere undersøgelse. Dette vil hjælpe med at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen. Dette bør regelmæssigt genprøves, da der under graviditeten er tilbagevenden af ​​vaginose, er særlig almindelig.

    Genindvindingsperiode efter behandling

    Uanset hvilken form Metronidazol anvendes til en kvinde, er det vigtigt at rette sig ind på genopretningsperioden. Først og fremmest bør det understreges, at stoffet dræber patogener og ofte provokerer krænkelser af sig selv. Derfor er det vigtigt efter afslutningen af ​​behandlingen at genoprette vaginalfloraen. Præbiotika ordineres som regel af en læge, og de kan enten være orale eller lokale, det vil sige vaginale.

    Forberedelser til restaurering af flora bestemmes også under hensyntagen til kvindens tilstand. Der er stoffer, der ikke anbefales til brug i 2 eller 3 trimester.

    For at forebygge sekundær infektion hos en kvinde under drægtighed skal man følge enkle anbefalinger:

    • eliminere ubeskyttet sex
    • opgive cigaretter
    • Brug ikke intime hygiejnegeler med dufte og dufte;
    • blive regelmæssigt vist til gynækologen og testet.

    På trods af at stoffet anvendes under graviditet, skal kvinder gøre alt for at sygdommen ikke opstår i en så vigtig periode af hendes liv. Husk, at fremtidens baby er helt afhængig af moderens sundhed.

    Kan du drikke metronidazol under graviditet?

    Det vides at medicin under graviditet er uønsket. Er det muligt at drikke Metronidazol under graviditet, hvis der er et presserende behov for dette?

    Indikationer for brug Metronidazol

    Metronidazol 20 stykker af 250 mg

    Metronidazol er et lægemiddel beregnet til behandling af bakterielle infektioner. Det har et bredt spektrum af handlinger, som bidrager til ødelæggelsen af ​​patogene anaerobe mikroorganismer. Metronidazol er meget effektiv i bakteriel vaginose, dysenteri, endometritis, bakterieseptikæmi mv. Denne behandling er oftest ordineret for trichomoniasis, en venerlig sygdom af bakteriel art, som overføres hovedsageligt gennem køn.

    Dette lægemiddel har stor effektivitet til dens relativt lave pris. Det kan administreres i forskellige former: i tabletter, vaginale suppositorier, vaginalgel, creme, suspension, i ampuller til injektioner. Effekten af ​​Metronidazol er mest effektiv i tabletter, da Metronidazol tages oralt, begynder de aktive ingredienser hurtigere at virke på det smitsomme middel.

    Anaerobe bakterier er i stand til at leve i anoxiske forhold, og derfor kan de let formere sig i kropsvæsker: i blodbanen, lymfe, vaginale sekretioner, spyt. Hos gravide kan patogener udvikle sig i fostervæsken, hvilket er en direkte trussel mod fostrets sundhed og liv. Derfor er effektiv behandling af infektioner hos kvinder i situationen særlig vigtig.

    Sundhedsministeriet advarer: Mere end 10 millioner mennesker dør på grund af parasitter fundet i fisk, grøntsager og frugt købt på markeder og butikker. Læs interviewet >>

    Men terapi bør ikke kun være effektiv, men samtidig og mildt - medicinske lægemidler bør ikke påvirke fosteret negativt og forårsage ubehag hos kvinden selv.

    Metronidazol og graviditet

    En kompetent læge, der ordinerer ethvert stof til en gravid kvinde, undersøger altid omhyggeligt forholdet mellem størrelsen af ​​lægemidlets effektivitet og mulige skader på fostrets helbred. Metronidazol er ingen undtagelse.

    Kliniske undersøgelser har bekræftet, at de komponenter, der udgør dette lægemiddel, trænger ind i moderkagen mod fosteret, det vil sige de kan påvirke dets vækst og udvikling. Derudover er det blevet bevist, at indtagelse af Metronidazol ved en pige under fødslen af ​​et barn kan provokere for tidlig fødsel. Det skal imidlertid også forstås, at patogenerne også kan trænge ind i fostervæsken, der påvirker fostret, og meget ofte skaber de risikoen for for tidlig arbejdskraft. Derfor er det fuldstændig uansvarligt at lade sygdommen tage sit kursus og citerer den mulige virkning af lægemidlet på graviditet.

    I løbet af første trimesterperioden er metronidazol ikke ordineret af læger under graviditeten. Dette skyldes det faktum, at embryoet lige er begyndt at danne, der er læggelse af hovedorganerne og -systemerne, og derfor er påvirkning af Metronidazol gennem moderkagen til fosteret ikke tilladt. Hvis drikker dette stof imidlertid er afgørende for en kvinde (ekstreme, sjældne tilfælde), kan lægen anbefale abort.

    Accept af Metronidazol i løbet af anden og tredje trimester er mulig under streng tilsyn af en læge og streng overholdelse af doseringen af ​​lægemidlet.

    I løbet af undersøgelsen blev det konstateret, at dette lægemiddel har ringe effekt på det ufødte barn, men denne virkning er ikke teratogen.

    Der er undersøgelsesdata om 1.5 tusind børn, hvis moder drak Metronidazol under graviditet: Der blev ikke identificeret udviklingsmæssige patologier.

    Metronidazol indtagelse under undfangelse og laktation

    Der er tilfælde, hvor en kvinde eller en mand gennemgår behandling af en smitsom sygdom, men har stadig sex (medmindre der er en anbefaling om ikke at have sex i behandlingsvarigheden). I dette tilfælde påvirker metronidazol ikke opfattelsen, men det er nødvendigt at omhyggeligt undersøge embryoet på ultralyd for udviklingsmæssige abnormiteter.

    Det er også uønsket at tage Metronidazol under amning, da det udskilles fra kroppen, også med modermælk. Hvis der er et presserende behov for at tage Metronidazol under amning, bør amning stoppes.

    Beslutningen om optagelse af visse lægemidler til en gravid kvinde skal foretages af den behandlende læge, som vejer alle risici for hendes helbred og hendes uformede baby. Men radikale beslutninger, der opstår i de mest ekstreme tilfælde, skal barnets forældre tage på egen hånd.

    Tror du stadig, at det er ikke nemt at slippe af med parasitter?

    Orme kan leve asymptomatisk i din krop i årevis, og deres metaboliske produkter vil blande sig i din krops arbejde og forårsage andre sygdomme, som hyppigere bliver kroniske.

    Du er bekendt med følgende symptomer på forhånd:

    • kvalme;
    • gas og oppustethed
    • hyppige forkølelser
    • dårlig søvn;
    • vægtproblemer;
    • overdreven nervøsitet
    • træthed;
    • hudproblemer?

    For at slippe af med parasitter uden alvorlige konsekvenser for kroppen er nemmere end det ser ud, se dette i artiklen om kandidat for medicinsk videnskab V. Dvornichenko, hvordan man fjerner ormer fra kroppen for evigt. Læs artiklen >>

    Et føderalt program er blevet lanceret for at befri befolkningen af ​​parasitter! Det er svært at tro, men et effektivt forberedelse til rensning af kroppen finansieres af budget og særlige midler. De forfærdelige statistikker viser, at 850 tusind mennesker i Rusland dør hvert år på grund af parasitter! For at undgå dette skal du bruge et øreværktøj.

    METRONIDAZOL OG BEGRÆNSNING

    SKAB EN NY MEDDELELSE.

    Men du er en uautoriseret bruger.

    Hvis du har registreret tidligere, så "log ind" (login form øverst til højre på siden). Hvis du er her for første gang, skal du registrere dig.

    Hvis du registrerer dig, kan du fortsætte med at spore svarene på dine indlæg, fortsætte dialogen i interessante emner med andre brugere og konsulenter. Derudover vil registrering give dig mulighed for at foretage privat korrespondance med konsulenter og andre brugere af webstedet.

    Metronidazol under graviditet

    En længe ventet graviditet, en lykkelig fremtidsmor er i glædelig forventning om at møde med hendes baby. Men hvad er det? Når hun bemærker i sin rigelige udledning fra vagina grå farve med en ubehagelig lugt.

    I receptionen diagnostiserer lægen "bakteriel vaginose". Hvilken slags sygdom er dette, hvor meget truer fosteret, hvordan man behandler det? Metronidazol under graviditet vil være det bedste valg i denne situation. Lad os dog gradvist forstå.

    I hvilke tilfælde er stoffet metronidazol indikeret for gravide kvinder?

    Dette lægemiddel er ordineret til gravide kvinder primært til bakteriel vaginose.

    Som regel kommer kvinder til en læges udnævnelse med klager over rigelig, ildelugtende udledning. I den første fase af sygdommen har de en flydende konsistens.

    Med avancerede former for sygdommen bliver vagens hemmelighed viskøs, tyk, erhverver en grønlig eller gullig farvetone. Nogle gange oplever patienter ubehag og irritation i kønsområdet. Et karakteristisk træk ved bakteriel vaginose er fraværet af inflammatoriske symptomer i vaginal slimhinden.

    Årsager til sygdommen hos gravide kvinder

    Årsagerne til bakteriel vaginosis videnskab er ikke fuldt ud etableret. Den vigtigste årsagssag til sygdommen er den anaerobe bakterie Gardnerella (Gardnerella vaginalis). I tilfælde af krænkelse af vaginalflora som følge af graviditet, tager antibiotika, begynder mikroorganismen at formere sig aktivt. Risikofaktor anses også for ubeskyttet sex med en inficeret partner og tilstedeværelsen af ​​intrauterin præventionsmidler.

    Ved hvilke diagnostiske indikatorer er Metronidazole tildelt?

    Lægen gør den endelige diagnose i nærværelse af vaginal udløb, klinisk analyse for tilstedeværelsen af ​​"nøgle" celler og måling af vaginaets pH.

    Epitelceller, som detekteres ved mikroskopisk undersøgelse af indholdet af vagina, er "nøgle" dem. Deres overflade er tykt dækket med gardnerella, og den normale surhed af vagina er signifikant svækket.

    Fare for sygdom under graviditet

    Medicinske undersøgelser af sygdommens virkning på kvindens krop har vist, at det er den primære årsag til bækkenbetændelsessygdom og udvikling af infektioner i skeden.

    Meget ofte tager sygdommen en kronisk form, der regelmæssigt forværres. Hvis ubehandlet fremmer bakteriel vaginose betændelse i slimhinden i livmoderen og appendages. Alvorlige sygdomme som vaginitis og colpitis, hvor en kvinde lider af purulent udledning, smerter i kvindelige organer og en stigning i kropstemperaturen, er også en årsag til uopmærksomhed for hendes helbred. Infektion påvirker urinsystemet. For eksempel kan cystitis udvikle sig.

    Under graviditeten er infektion i fostervand og fostermembraner mulig, hvilket kan forårsage abort eller for tidlig fødsel.

    Der er en risiko for at inficere et barn, så han kan blive født for tidligt, har utilstrækkelig kropsvægt og lider af medfødt lungebetændelse. Når moderkagen er inficeret, oplever barnet i livmoderen oksygen sult, som er fyldt med efterfølgende neurologiske patologier. I postpartumperioden er disse børn ofte tilbøjelige til hudsygdomme såvel som betændelse i navlestrengen.

    Bakteriel vaginose kan forårsage endometritis i postpartumperioden, især efter kejsersnit. Sandsynligheden for purulent mastopati og dårlig helbredelse af suturen er flere gange højere end hos raske kvinder.

    Den bakterielle vaginoses lidenskab er, at den ofte er helt asymptomatisk. Derfor lægges særlig vægt på gravide kvinder med en dødsfald, for tidlig fødsel og forfødte fødder. I sådanne tilfælde udføres diagnosen af ​​sygdommen i et tidligt stadium af graviditeten i en periode på 12-16 uger.

    Alt om behandling med stoffet "Metronidazol"

    For at undgå komplikationer af graviditet er det nødvendigt at behandle bakteriel vaginose. Men en gravid kvinde har nogle gange panik og frygt for de mulige konsekvenser af behandlingen. Glem ikke: Hvem ejer oplysningerne, ejer verden, og begynder at analysere fakta.

    Behandling af sygdommen udføres med lægemidlet Metronidazol. Apotekere producerer det i form af tabletter, kapsler eller vaginal gel. Dosering og dosering af lægemidlet bør kun ordineres af en læge. Selvfølgelig kan han ikke tvinge terapi til en patient. Under alle omstændigheder hører beslutningen om at tage medicinen, eller at nægte den, kun til den kvindelige patient. Hvis du har spørgsmål om hensigtsmæssigheden af ​​Metronidazol, så spørg dem til din læge. Alternativt kan du gå til anbefalinger til en anden specialist for at få oplysninger fra en anden kilde.

    Hvad er dette lægemiddel "Metronidazol"?

    Metronidazol er et antibiotikum, der anvendes til behandling af infektioner:

    1. genitourinary system;
    2. mave;
    3. hud integument;
    4. luftvejene osv.

    Advarsel! Kampen mod virusinfektioner og svampesygdomme ved hjælp af dette værktøj har ingen effekt.

    Hvad vil fortælle instruktioner om brug af stoffet?

    Instruktionerne Metronidazol indikerede, at dets anvendelse er kontraindiceret i graviditetens første trimester. Med forsigtighed anbefales adgang til II-III trimesterne. Hvorfor er det derfor ordineret til behandling af gravid?

    Mange lægemiddelvirksomheder anbefaler at afstå fra at tage medicin i denne periode på grund af utilstrækkelig viden om dens virkninger på fosteret. Men i retfærdighed skal det siges, at kun 30% af alle fremstillede lægemidler i øjeblikket har gennemgået en fuldstændig videnskabelig undersøgelse af dette spørgsmål. Dette skyldes, at kontrollen over narkotikasikkerheden er ret kompliceret og tidskrævende.

    At acceptere eller ikke "Metronidazol" under graviditet?

    I medicinsk praksis afslørede kliniske observationer af patienter, der tog Metronidazol under graviditeten, ingen udviklingsfejl i fostret eller signifikant forværring af kvindens tilstand. Ifølge dagens forskning er kun 1% af præcedenserne for fødslen af ​​børn med medfødte anomalier relateret til brugen af ​​lægemidler.

    Korrekt brug af medicin

    Efter en fuld undersøgelse bestemmer lægen dosis og dosis af lægemidlet. Parametre for behandling afhænger af alder, test, tilstedeværelse af kroniske sygdomme, anvendelse af andre lægemidler, herunder vitaminkomplekser og homøopatiske lægemidler.

    Sørg for at underrette lægen, hvis du har følgende sygdomme:

    • lever - hepatitis, cirrhosis;
    • mave-tarmkanalen - gastritis, duodenitis;
    • blod - leukæmi, anæmi;
    • nervesystem
    • epilepsi;
    • allergier.

    Hvis der er helbredsmæssige problemer, vil lægen ordinere passende behandling. Du må muligvis gennemgå yderligere undersøgelser for at sikre sikkerheden ved Metronidazol behandling.

    Advarsel: Uden at rådføre sig med din læge, ændrer behandlingens varighed, og doseringen er strengt forbudt.

    Metronidazol tages på tom mave: 1 time før måltider eller 2 timer efter. Tygning, æltning, opløsning af stoffet kan ikke være, fordi det vil føre til absorption i blodet af en overskydende dosis af lægemidlet og påvirke dens effektivitet. Svæv tabletter eller kapsler hele.

    Advarsel! Hvis du af en eller anden grund savnede medicinen, skal du gøre det så hurtigt som muligt. Men du kan ikke sluge en dobbelt dosis af stoffet, efterfulgt af modtagelse - det er fyldt med komplikationer.

    Det vil ikke være ude af sted at minde dig om farerne ved alkohol og især under graviditeten. Risikoen for abnormiteter hos fosteret, især når man drikker alkohol, stiger signifikant under antibiotisk behandling. I dette tilfælde kan patienten opleve negative konsekvenser i form af:

    1. kvalme;
    2. opkastning;
    3. hot flashes;
    4. hjertebanken.

    Bivirkninger fra Metronidazol

    Under medicinen kan patienter få bivirkninger:

    • kvalme;
    • hovedpine, svaghed;
    • kløe og brændende i vagina
    • feber, kuldegysninger;
    • muskelspasmer
    • følelsesløshed i lemmerne;
    • sår og hvid plak i munden;
    • smertefuld vandladning
    • alvorlig forstyrret afføring blandet med blod.

    Advarsel! Hvis du oplever disse symptomer, skal du straks kontakte din læge. I tilfælde af overdosering af lægemidler, ring en ambulance.

    Vaginal midler

    For at forbedre den terapeutiske virkning såvel som kontraindikationer til oral medicin, kan lægen ty til lokal behandling. Vaginalprodukter er tilgængelige i form af stearinlys, geler, cremer, der indeholder metronidazol.

    Denne behandling er tilstrækkelig effektiv til bakteriel vaginose. Til introduktion af en dosis gel eller fløde anvendes applikatorer, som er inkluderet i sættet til det medicinske præparat.

    Behandlingen af ​​lokal terapi spænder fra 5 til 7 dage, med indførelsen af ​​midler om morgenen og aftenen.

    Efter færdiggørelsen af ​​det fulde kursus gennemgår en kvinde gentagne tests af sekretioner for behandlingens succes. En læge, der observerer en gravid kvinde, vil regelmæssigt ordinere gentagne laboratorietest af indholdet af vagina. Faktum er at tilbagefald af sygdommen ikke er så sjælden. Og for at undgå at gå glip af det, anvendes forebyggende undersøgelser.

    Rehabiliteringsperiode

    Efter brug af antibiotika og udvisning af patogener er det nødvendigt at normalisere tarmmikroflora og vagina. Til dette formål anvendes probiotika, dvs. præparater indeholdende bifidobakterier og lactobaciller. Restaureringen af ​​mikroflora hjælper den kvindelige krop til at klare konsekvenserne af sygdommen og forhindrer også forekomsten af ​​andre patologier af kvindelige organer.

    For at forhindre infektion med bakteriel vaginose, følg simple forebyggende foranstaltninger:

    1. bestilling af sexliv, beskyttelsesforanstaltninger for afslappet sex;
    2. rygestop
    3. afholder sig fra brugen af ​​intime hygiejneprodukter med dufte
    4. regelmæssig observation af en gynækolog.

    Afslutningsvis vil jeg gerne sige, at det ikke er ønskeligt for en gravid kvinde at tage selv de mest uskadelige stoffer, så det er bedre at forhindre sygdomsudbrud. Pas på dig selv og dine børn!