Mycoplasmosis under graviditet

Mange af os står over for forskellige sygdomme i hele vores liv. Nogle af dem behandles let og giver ikke alvorlige konsekvenser. For gravide udgør alle sygdomme en alvorlig trussel. De er i repræsentanter for det retfærdige køn i positionen strømmer meget hårdere. Konsekvenserne af sygdomme kan påvirke fostret negativt eller endda forårsage dets død.

Af særlig fare er mycoplasmer under graviditet. De er de forårsagende midler af mycoplasmosis. For mange gravide kvinder er en sådan diagnose et chok, fordi sygdommen absolut ikke kan manifestere sig.

Mycoplasma under graviditet: typer af patogener, overførselsveje

Mycoplasmosis er det konventionelle navn på inflammatoriske processer, der forekommer i menneskekroppen og forårsaget af specielle enkeltcelle-mikroorganismer - mycoplasmer, som indtager en mellemstilling mellem bakterier og vira. De adskiller sig fra bakterier, fordi de ikke har en cellevæg. Kun den cytoplasmatiske membran adskiller dem fra det ydre miljø. Mycoplasmer adskiller sig fra vira i deres evne til at vokse på cellefri medier. Mikroorganismer kan ikke eksistere uden vært. Det er fra ham, at de får de nødvendige næringsstoffer.

For første gang blev mikroorganismer, der forårsager mycoplasmosis, isoleret fra det retlige køn i 1937 under mikroskopisk undersøgelse. Hos mænd blev disse mikroorganismer opdaget meget senere - i 1958. I 1979 fandt forskerne bevis for, at mycoplasmer kan forårsage visse betændelser.

Er mycoplasmosis farlig for mennesker? Der er ikke noget præcist svar på dette spørgsmål. Nogle forskere mener, at disse mikroorganismer ikke har en negativ indvirkning på den menneskelige krop. Bevis for dette er tilfælde, hvor mycoplasmosis findes hos absolut sunde mennesker. En anden gruppe af videnskabsmænd har tendens til det modsatte svar. I deres opfattelse kan mycoplasmosis forårsage alvorlige sygdomme. Sunde mennesker kan ikke vide om mycoplasmosis, indtil immunsystemet fejler.

I naturen er der et stort antal sorter af mikroorganismer, der forårsager mycoplasmosis. Faren for mennesker er følgende typer:

  • Mycoplasma genitalium;
  • Mycoplasma hominis.

Mycoplasma-genitali under graviditeten har et udpræget patologisk potentiale. Det er mindre almindeligt end mycoplasma hominis og er mindre patogen. Denne type mikroorganisme findes meget ofte i infektiøse processer i det urogenitale system.

Ovennævnte arter er parasitiske på epithelceller, nemlig på slimhindemembran i urogenitale kanaler. I kvinder koloniserer mikroorganismer livmoderhalsen, urinrøret, vagina og forårsager en inflammatorisk proces. Mycoplasmer er farlige for mænd. De påvirker forhuden og urinrøret. Mikroorganismer reducerer også sædets aktivitet. Nogle gange forårsager de endda deres død.

Mycoplasmosis patogener er seksuelt overført. Sygdommen diagnosticeres oftest hos kvinder, der har promiskuøs sex eller har haft infektioner, som er seksuelt overførte. Det er muligt at blive inficeret med denne infektion gennem tætte husholdnings kontakter, men det er usandsynligt, da mycoplasmaer dør hurtigt uden for værtsens krop. Husholdningsinfektion kan forekomme via personlige hygiejneartikler (for eksempel håndklæder, undertøj, badetøj, sengetøj).

Symptomer og metoder til at detektere mycoplasmer under graviditeten

Sygdommen er farlig, fordi den er skjult i omkring 40% af tilfældene. Det kan være helt asymptomatisk og giver ingen mistanke om kvinden i situationen. Mange vil finde ud af om denne diagnose allerede under undersøgelsen fra den behandlende læge. Du kan læse om sådanne tilfælde i diskussioner om mycoplasma under graviditet på fora.

I 60% af tilfældene gør sygdommen sig selv følt. De første tegn kan forekomme flere uger efter infektion. Symptomer for mycoplasmosis er de samme som for andre urininfektioner. Når mycoplasmoser forekommer afladning. Ofte er de lys, selv gennemsigtige. Det kan også forårsage kløe i kønsområdet, ubehag under vandladning, smerte under samleje. Ofte maskeres mycoplasmosis som en trussel. Mere om thrush under graviditet →

En gravid kvinde skal være opmærksom på sin partner. Måske lider han af mycoplasmosis. Meget ofte er årsagen til prostatitis, urethritis, svækket styrke netop mycoplasmosis.

Mycoplasma under graviditet er ikke så let at bestemme. I et konventionelt smear med mikroskopi er mikroorganismer ikke synlige, da mycoplasmas størrelse er meget lille.

Detektion af sygdommen er kun mulig ved hjælp af specielle laboratoriemetoder:

  • såning;
  • immunofluorescens (UIF);
  • polymerasekædereaktion (PCR);
  • undersøgelsen af ​​specifikke antistoffer ved enzymimmunoassay (ELISA).

Diagnostikets kompleksitet ligger i, at dyrkning af mycoplasmer kræver et specielt næringsmedium til plantning. Derudover er det nødvendigt at bestemme ikke kun tilstedeværelsen eller fraværet af mikroorganismer i organismen, men også typen og mængden af ​​mycoplasmer, deres indflydelse på patientens organisme.

Faren for mycoplasmer under graviditeten

Mycoplasmosis er særlig farlig for kvinder i situationen. Oftest vil de kun finde ud af om ham kun i antenatklinikken ved registrering. Det bør kontrolleres for skjulte infektioner, herunder mycoplasmer, før graviditet.

Hvad er farlig mycoplasmosis for den fremtidige mor og hendes baby? Denne sygdom kan være årsag til ukorrekt graviditet. Hyppige konsekvenser af mycoplasmosis hos gravide kvinder er ukorrekt binding af placenta, polyhydramnios.

Mikroorganismer påvirker vagina i vagina, livmoderhalsen. Den inflammatoriske proces kan gå til fostermembranen. I de tidlige stadier af graviditeten kan spontan abort forekomme, da livmodertonen kan øges.

I senere perioder kan for tidlig arbejdskraft begynde. Sandsynligheden for deres forekomst med mycoplasmosis er 2-3 gange højere. Derfor er behandling af mycoplasma rettet under graviditeten.

Mikroorganismer påvirker ikke fosteret, da det er beskyttet af moderkagen. Selvfølgelig forekommer der tilfælde af intrauterin infektion, men det er kun undtagelser fra reglen.

Under arbejdet er der risiko for, at barnet bliver smittet med mycoplasmosis, når det passerer gennem fødselskanalen. Hos børn født til inficerede mødre er det ikke det urinogenitale system, som oftest er ramt, men broncho-lungtræet. Ved fødslen kan mycoplasmer kun påvirke kønsorganerne hos piger.

Småbørn lider af betændelse i næse, svælg, bronkier og lunger. Mycoplasmosis er hovedsagelig årsagen til neonatal sepsis, meningitis, medfødt lungebetændelse, conjunctivitis. Jo svagere immunsystemet hos børn, jo sværere sygdommen vil være. Det er værd at bemærke, at mycoplasmoser efter fødslen måske ikke kan forekomme i et barn. Infektion kan forårsage ubehagelige konsekvenser i fremtiden.

Sygdommen kan forårsage postpartum komplikationer. Den farligste er endometritis, som er en betændelse i livmoderen. Sygdommen i den gamle litteratur blev kaldt "puerperal feber". Der kan også være følgende komplikationer af mycoplasmosis:

  • kronisk vaginitis - betændelse i vagina
  • adnexitis (udviklingen af ​​kroniske infektiøse og inflammatoriske processer) - denne tilstand kan være årsagen til infertilitet hos kvinder;
  • udvikling af pyelonefritis - betændelse, der påvirker nyreskålen.

Oftest forekommer disse tilstande som følge af mycoplasma hominis infektion under graviditet.

Mycoplasmosis behandling under graviditet

Narkotika til mycoplasmosis bør kun ordineres af den behandlende læge. Medicin er ikke kun nødvendig, hvis mindre end 100 CFU (kolonidannende enheder) er fundet i 1 ml. I en sådan situation er risikoen forbundet med sygdommen signifikant lavere end risikoen ved at tage stofferne. Lægen skal omhyggeligt vælge medicin, fordi mange af dem er i stand til at trænge ind i moderkagen og påvirker fosteret negativt, og en specialist har til opgave at hjælpe den forventede mor til at klare sygdommen og ikke skade barnet.

Mycoplasmosis behandling udføres i nærvær af sygdomme, der er forårsaget af denne parasit, nemlig:

  • vaginose (en tilstand præget af slim eller purulent vaginal udtømning, kløe i kønsorganet, smerte under samleje);
  • infektiøs, inflammatorisk proces i bækkenorganerne (smerter i underlivet, forværret under samleje, feber, forgiftning, leukocytose);
  • urethritis (betændelse i urinrøret, der manifesteres af kløe, skæring, brænding, og når urinering af symptomerne øges);
  • cervicitis (inflammation i livmoderhalsen, karakteriseret ved smerter i underlivet, mucopurulent udledning fra kønsorganerne).

Mycoplasmosis behandles med antibiotika. Læger vælger oftest stoffer fra gruppen af ​​makrolider. De er meget effektive. Adgangskursen er kort, og de er sikrere for en kvinde i stillingen og hendes baby end antibiotika fra andre grupper. Denne behandling er ordineret af den behandlende læge efter 12 ugers graviditet.

Indtil dette tidspunkt kan stoffer ikke tages, fordi fostrets organer endnu ikke er dannet fuldstændigt. I de fleste tilfælde resulterer behandlingen i fuldstændig genopretning af patienten. Risikoen for tilbagevendende sygdom er minimal.

Antibiotika ødelægger ikke kun mycoplasma under graviditeten, men påvirker negativt den fordelagtige mikroflora i kroppen. Det skal genopfyldes udefra. Læger foreskriver undertiden stoffer fra gruppen af ​​zubiotika til dette formål.

Behandling af sygdommen er ikke fuldstændig uden at tage vitaminer, immunmodulatorer og forskellige biologiske tilsætningsstoffer. Immunitet over for mycoplasmosis produceres ikke, men behandlingens succes afhænger af graviditetens tilstand. Modtagelse af immunstimulerende lægemidler, kosttilskud og vitaminer reducerer behandlingsvarigheden.

En gravid kvinde, der har undergået behandling, bør besøge sin læge. For at finde ud af om mycoplasmosis er helbredt eller ej, er det nødvendigt at gennemgå en klinisk undersøgelse. Derefter skal du gennemføre serologiske undersøgelser eller laboratoriediagnose ved hjælp af PCR. Laboratoriediagnostik udføres ikke tidligere end en måned efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet.

Det er nødvendigt at blive behandlet ikke kun for en gravid kvinde, men også for hendes partner for at forhindre genfødsel ved den næste seksuelle kontakt. Hvis en kvinde finder ud af, at hun har mycoplasmos, skal hun informere sin partner. Det er nødvendigt at overbevise ham om at gå til lægen for at blive undersøgt, selvom intet plager ham.

Det er værd at bemærke, at henstillingerne fra den behandlende læge skal følges nøje. Du bør ikke træffe din egen beslutning om at øge eller nedsætte dosen af ​​lægemidlet, begynde at tage et nyt lægemiddel eller at annullere den gamle, da dette kan påvirke resultatet af behandlingen.

Forebyggelse af mycoplasmosis

For ikke at få mycoplasmosis bør følgende regler overholdes. For det første er det nødvendigt at undgå seksuelle forhold med afslappede partnere.

For det andet er det under graviditeten nødvendigt at anvende barrierebeskyttelsesmidler (kondomer), der beskytter den sårbare kvindelige krop fra alle former for infektioner, herunder fra mycoplasmer.

For det tredje skal du overholde en sund livsstil, spise rigtigt, fordi det afhænger af immunsystemets tilstand. Jo svagere immunsystemet er, desto mere modtageligt er kroppen til forskellige infektioner.

For det fjerde skal du regelmæssigt besøge en gynækolog. Tidlig påvisning af sygdommen vil redde dig og dit ufødte barn fra de forfærdelige konsekvenser. For det femte bør du følge de grundlæggende regler for personlig hygiejne. Selv om patogener ikke lever længe i miljøet uden vært, forekommer infektioner fra sengelinned, håndklæder og undertøj.

Gennemførelsen af ​​disse anbefalinger vil beskytte ikke kun mod mycoplasmosis, men også mod andre seksuelt overførte sygdomme.

Afslutningsvis er det værd at bemærke, at mycoplasmoser for kvinder under graviditeten er meget farlig. Mycoplasma hominis under graviditet kan forårsage en masse negative virkninger, såvel som mycoplasma genitalium. Derfor er det nødvendigt at planlægge graviditeten på forhånd, regelmæssigt besøge en gynækolog og gennemgå rettidige undersøgelser.

Men hvis mycoplasmosis findes i en gravid kvinde, så skal du ikke bekymre dig og panik. Denne sygdom er helbredes. Efter lægens anbefalinger kan du forhindre de forfærdelige konsekvenser af denne sygdom. Hvis du følger de grundlæggende regler for forebyggelse af seksuelt overførte sygdomme, så kan du beskytte dig mod mycoplasmosis.

Mycoplasmosis under graviditet

Hvad i det normale liv er ikke farligt og let at helbrede, under graviditeten kan være en stor trussel - både for den fremtidige mor og for den udviklende baby i livmoderen.

En af disse infektioner er mycoplasmosis - det kaldes også mycoplasma.

Symptomer på urogenitale mycoplasmoser er få - det fortsætter skjult, og i virkeligheden føler halvdelen af ​​patienterne ikke sygdommen. Af samme grund er det ret svært at diagnosticere mycoplasma.

Desuden er mycoplasmer meget små: de kan faktisk ikke ses under et mikroskop.

Mycoplasmosis detekteres ved swabbing ved fremgangsmåden til polymerasekædereaktion (dette kaldes PCR-DNA-diagnostik) eller ved fremgangsmåden til immunofluorescens.

Faren for mycoplasmer under graviditeten

Mycoplasmosis er særlig farlig for kvinder i situationen. Oftest vil de kun finde ud af om ham kun i antenatklinikken ved registrering.

Det bør kontrolleres for skjulte infektioner, herunder mycoplasmer, før graviditet.

Hvad er farlig mycoplasmosis for den fremtidige mor og hendes baby? Denne sygdom kan være årsag til ukorrekt graviditet. Hyppige konsekvenser af mycoplasmosis hos gravide kvinder er ukorrekt binding af placenta, polyhydramnios.

Mikroorganismer påvirker vagina i vagina, livmoderhalsen. Den inflammatoriske proces kan gå til fostermembranen.

I de tidlige stadier af graviditeten kan spontan abort forekomme, da livmodertonen kan øges.

I senere perioder kan for tidlig arbejdskraft begynde. Sandsynligheden for deres forekomst med mycoplasmosis er 2-3 gange højere.

Derfor er behandling af mycoplasma rettet under graviditeten.

Under arbejdet er der risiko for, at barnet bliver smittet med mycoplasmosis, når det passerer gennem fødselskanalen. Hos børn født til inficerede mødre er det ikke det urinogenitale system, som oftest er ramt, men broncho-lungtræet. Ved fødslen kan mycoplasmer kun påvirke kønsorganerne hos piger.

Småbørn lider af betændelse i næse, svælg, bronkier og lunger. Mycoplasmosis er hovedsagelig årsagen til neonatal sepsis, meningitis, medfødt lungebetændelse, conjunctivitis.

Jo svagere immunsystemet hos børn, jo sværere sygdommen vil være. Det er værd at bemærke, at mycoplasmoser efter fødslen måske ikke kan forekomme i et barn. Infektion kan forårsage ubehagelige konsekvenser i fremtiden.

Sygdommen kan forårsage postpartum komplikationer. Den farligste er endometritis, som er en betændelse i livmoderen. Sygdommen i den gamle litteratur blev kaldt "puerperal feber". Der kan også være følgende komplikationer af mycoplasmosis:

  • kronisk vaginitis - betændelse i vagina
  • adnexitis (udviklingen af ​​kroniske infektiøse og inflammatoriske processer) - denne tilstand kan være årsagen til infertilitet hos kvinder;
  • udvikling af pyelonefritis - betændelse, der påvirker nyreskålen.

Oftest forekommer disse tilstande som følge af mycoplasma hominis infektion under graviditet.

Symptomer og metoder til at detektere mycoplasmer under graviditeten

Sygdommen er farlig, fordi den er skjult i omkring 40% af tilfældene. Det kan være helt asymptomatisk og giver ingen mistanke om kvinden i situationen.

Mange vil finde ud af om denne diagnose allerede under undersøgelsen fra den behandlende læge. Du kan læse om sådanne tilfælde i diskussioner om mycoplasma under graviditet på fora.

I 60% af tilfældene gør sygdommen sig selv følt.

De første tegn kan forekomme flere uger efter infektion.

Symptomer i mycoplasmosis er de samme som i andre urininfektioner, udledning vises. Ofte er de lys, selv gennemsigtige.

Det kan også forårsage kløe i kønsområdet, ubehag under vandladning, smerte under samleje.

Liste over mulige symptomer:

  • lys eller gennemsigtig udledning, forholdsvis moderat
  • brændende kløe (kønsorganer);
  • smertefulde eller bare ubehagelige følelser ved urinering og seksuel kontakt
  • når livmoderen og dens vedhæng allerede er underlagt den inflammatoriske proces, kan kvinden opleve tilbagevendende smerter i underlivet.

Disse symptomer kan som oftest forveksles med trussel og ikke give dem stor betydning.

I mellemtiden vil infektionen spredes yderligere, hvilket allerede forårsager erosion, kronisk urethrit, mucopurulent endocervicitis, endometritis og adhæsioner i bækkenorganerne.

Hvilke tests skal passere?

Hvis du finder en infektion, der allerede bliver gravid, skal du ikke panik i forvejen.

Komplikationer opstår som regel kun i sin aktive fase.

At diagnosticere en infektion er ret svært. Da disse organismer er en integreret del af den naturlige mikroflora af mennesker, er identifikationen af ​​deres tilstedeværelse i analyserne ikke en sygdom.

For at forstå, om du er syg med mycoplasmosis, skal du bestemme, hvor meget mikroorganismer du har til stede. Der er flere grundlæggende diagnostiske metoder til dette.

PCR-analyse

Denne molekylære diagnostiske metode kan afsløre tilstedeværelsen af ​​det infektiøse middel i en prøve af et materiale (urogenitalt smør, urin, etc.). Princippet i undersøgelsen er baseret på det faktum, at antallet af kopier af et specifikt område (specifikt til dette patogen) multipliceres.

Det hjælper med at skelne mycoplasma infektion fra andre lignende (ureaplasma, gonoré, chlamydia). Analysen bekræfter enten dets tilstedeværelse eller vil give et negativt resultat.

PCR-metoden anses for at være meget effektiv og pålidelig, fordi den er i stand til at detektere selv enkelte celler af mikroorganismer. Det bruges, hvis det er umuligt at bekræfte diagnosen med andre typer diagnostik (ofte for kroniske eller asymptomatiske sygdomme).

Selv selv de mest ubetydelige faktorer kan påvirke resultatet, for eksempel er reglerne for indsamling, transport og undersøgelse af materialet overtrådt, eller patienten tog medicin inden analysen osv. I dette tilfælde er falske negative eller falske positive resultater mulige.

Hvis diagnosen viser en infektion (Mycoplasma genitalium), vil lægen henvise til yderligere undersøgelser.

Forskning ved hjælp af bakteriologisk podning

Til dyrkning af mycoplasmer skaber et specielt miljø med egnede næringsstoffer. Denne diagnostiske metode anses også for meget præcis, fordi den ikke kun kan påvise tilstedeværelsen af ​​en bestemt infektion, men også bestemme antallet af skadelige mikroorganismer.

Derudover fastlægger lægen ved hjælp af såning, om mycoplasmaer er følsomme overfor specifikke antibiotika for at vælge den rette behandling.

Mycoplasmer klassificeres som patogene organismer og foreskriver kun behandling, hvis deres mængde i det analyserede materiale overstiger normen 10&sup4; Det tager normalt flere dage at få resultaterne af undersøgelsen.

ELISA til bestemmelse af mikroorganismer i blodet

En enzymimmunoassay er en anden effektiv forskningsmetode, hvor du kan bestemme om dit blod indeholder specifikke antistoffer eller antigener til denne særlige infektion.

Ifølge dens resultater vurderes ikke alene eksistensen af ​​problemet, men også udviklingen eller progressionen, det vil sige på hvilket stadium sygdommen er.

Denne analyse er meget følsom og kan spore hele dynamikken i processen (sammenlign antallet af visse antistoffer på forskellige tidspunkter, for eksempel under behandling).

Det mest almindelige materiale til en ELISA er patientens blod. Til analyse kan der også udtages udtværinger fra kønsorganer eller prøver af fostervæske (hvis intrauterin infektion mistænkes).

Resultatet vil være klar meget hurtigt (om dagen). Hvis du er smittet, produceres immunglobuliner af forskellige klasser i din krop: IgA, IgM og IgG. Længden af ​​din infektion vil blive angivet med deres billedtekster, det vil sige antallet af:

  • når IgG og IgM påvises i blodet, vil læger overveje tilstedeværelsen af ​​infektion som en primær infektion;
  • hvis antistoffer kun præsenteres i en isoleret IgG klasse, så vil det med en lille titer være muligt at tale om immunitet mod sygdommen og med dens dynamiske udvikling og stigende mængder - om en kronisk infektion;
  • hvis IgA er tilføjet til dem, læger oplyse en forværring. Koncentrationen af ​​denne klasse afhænger af, hvor alvorlig den inflammatoriske proces er.

Kun lægen kan fortolke titers værdi og dechiffrere analysedataene.

  • Hvis titrene er lavere end 0,9 cu betyder det, at mikroorganismer ikke er blevet identificeret;
  • Med værdier fra 0,9 til 1,1 cu Tal om en tvivlsom infektion;
  • I tilstedeværelsen af ​​antistoffer over 1,1 - omkring infektionsfaktoren.

Men som du husker betyder det slet ikke, at alle komplikationer vil påvirke dig, eller at sygdommen vil manifestere overhovedet.

Undersøgelsen skal være omfattende. Lægen vil henvise til generelle test og gentagne undersøgelser for at kontrollere, om diagnosen er korrekt.

Kan jeg blive gravid med mycoplasmosis

Med denne infektion kan du selvfølgelig opleve et barn, men graviditeten kan blive unormal.

Så bakterier kan forårsage ukorrekt fastgørelse af moderkagen, og derefter spredes til membranerne.

På grund af ødelæggelsen af ​​disse membraner øges risikoen for en utilsigtet ophør af graviditet i en tidlig periode. I senere perioder er præmisk levering mulig.

Statistikker viser, at for tidlig fødsel er 2-3 gange oftere. Derfor bør graviditet planlægges, og partnere bør undersøges sammen for mycoplasma, da immunitet mod denne bakterie ikke udvikles, og reinfektion er mulig.

Hvis en kvinde har fundet mycoplasma i høj titer, så er det i et stykke tid bedre for hende at udskyde tanker om graviditet til side, da hun med det her kan true ikke kun hendes babys sundhed, men også hendes egen.

Det er også muligt, at graviditet i en forsømt form for mycoplasmosis ikke forekommer. Dette skyldes, at bakterier fører til udvikling af purulente og inflammatoriske processer, der forhindrer undfangelse.

behandling

I den moderne medicinske verden er der diskussioner om behandling eller afvisning af det, når mycoplasmer findes hos kvinder under graviditeten. Nylige observationer og resultater af laboratorieundersøgelser har vist udbredt patogenet blandt raske kvinder i forskellige aldre, hvilket gjorde det muligt for de fleste læger at betragte dem som en del af vagina's normale mikroflora, men stadig i stand til at realisere deres patogene egenskaber under visse betingelser.

Selvom du tog piller før graviditet, kan de blive helt uegnede på det tidspunkt. Ikke selvmedicinere og bestå eksamen i tide. Bliv sund!

Hvilke antibiotika ordineres til gravide kvinder med mycoplasma / ureaplasma? Er de farlige for et barn?

Af en eller anden grund er det sket, at de fleste gynækologer i vores land foreskriver lægemidlet Vilprafen (internationalt navn Josamycin) til gravide patienter med mycoplasmos eller ureaplasmose. Det menes at dette stof er sikkert under graviditeten, men der er ikke noget videnskabeligt bevis for dette endnu. Lægemidlet er for lidt undersøgt, og risikoen for behandling med vilprafen under graviditet er stadig ukendt.

Over hele verden er et andet lægemiddel, azithromycin, ordineret til behandling af mycoplasma eller ureaplasma under graviditeten. Azithromycins indflydelse på graviditeten og på det ufødte barns sundhed er blevet undersøgt godt i stor skala. Dette lægemiddel er godkendt til brug hos gravide kvinder.

Ifølge resultaterne af adskillige farmakokinetiske undersøgelser af azithromycin hos gravide kvinder [forskere Yuriev S.Yu, Evtushenko I.D., Ogorodova L.M., Heikkinen T., Laine K., Neuvonen PJ, Ramsey PS, Vaules MB, Vasdev GM og andre] azitromycin kommer kun i ringe grad til fosteret, hvilket tyder på, at det ikke er tilstrækkeligt effektivt til behandling af intrauterin infektioner hos fosteret. Men på den anden side forhindrer placenta-barrieren en signifikant virkning af lægemidlet på fosteret i behandlingen af ​​infektioner i moderen.

I de fleste undersøgelser af azithromycin i behandlingen af ​​infektioner hos gravide blev ikke kun undersøgelsens effekt og tolerabilitet undersøgt hos gravide kvinder, men også sikkerheden ved dets anvendelse til fosteret og nyfødte. Beskrivelser af individuelle tilfælde har vist, at anvendelsen af ​​azithromycin under graviditet ikke øger forekomsten af ​​negative graviditetsresultater og er ikke forbundet med forekomsten af ​​specifikke misdannelser hos barnet, mens hyppigheden af ​​medfødte udviklingsabnormiteter ikke oversteg det forventede niveau i befolkningen (1-3% ).

Det sædvanlige behandlingsregime: 500 mg på den første dag, 250 mg fra anden til femte dag. Husk at selvforskrivende antibiotika under graviditeten er meget farligt! Doseringen og varigheden bør bestemmes af den behandlende læge, som har et mere fuldstændigt billede af sygdommen, og hvem ved mere om patientens generelle tilstand.

Nogle gange er gravide kvinder ordineret medicin:

Behandlingsforløbet med sådanne lægemidler er ca. 7-10 dage.

Samtidig ordinerer lægen immunmodulatorer for at øge modstanden af ​​kvindens immunitet og præbiotika til tarmens normale funktion (antibiotika ødelægger gode bakterier).

Mycoplasmosis behandles i graviditetens anden trimester.

Brug medicin, som stimulerer immunsystemet, vitaminer, kosttilskud og antibakterielle midler. Antibiotika til en gravid kvinde er vist fra gruppen af ​​makrolider og kan kun tages efter den 12. uge.

Det er muligt at overvinde sygdommen og føde et sundt barn ved at blive behandlet under en læges vejledning og overholde alle hans forskrifter. Kun han kan vælge et behandlingsforløb og de mest hensigtsmæssige lægemidler for ikke at skade barnet for at sikre normal graviditet.

Hvis det behandles forkert, kan antibiotikaresistens forekomme. Med CFU (kolonidannende enheder) i 1 ml mindre end 100 kan den negative effekt på graviditeten af ​​lægemiddeloptagelsen være højere end mycoplasmets mikroorganismer. Med sådanne indikatorer udføres antibiotikabehandling ikke.

En måned efter behandlingsforløbet er det nødvendigt at gennemgå gentagen laboratoriediagnostik for at sikre, at sygdommen er blevet besejret. En kvindes faste partner skal undersøges og behandles for at forhindre geninfektion.

På behandlingstidspunktet anbefales afholdenhed fra samleje eller anvendelse af præventionshindringer. Mens man tager antibakterielle stoffer, er det forbudt at bruge alkohol. Efter afslutning af behandlingsforløbet er det nødvendigt at gennemgå en opfølgende undersøgelse for at vurdere effektiviteten. 10 dage efter afslutningen af ​​systemiske antibiotika tager gynækologen et udtvær for undersøgelsen. Denne procedure gentages 3 gange i midten af ​​hver efterfølgende menstruationscyklus. Kun hvis resultatet af bakteriologisk undersøgelse er negativt i hvert smør, kan vi antage, at personen er kommet tilbage fra mycoplasmosis.

Ofte stillede spørgsmål:

Tidligere blev mycoplasmer og ureaplasmer fundet, jeg modtog ingen behandling, og nu planlægger jeg graviditet. Hvad skal man gøre?

I denne situation er du nødt til at videregive gentagne tests for mycoplasmer og ureaplasmer og besøge gynækologen med resultaterne af analysen.

Det er muligt, at din immunitet siden sidste analyse har overvundet denne infektion, og nu er mycoplasma og ureaplasma ikke længere der, eller deres antal udgør ikke en trussel mod fremtidens graviditet.

Hvis testen for mycoplasma og ureaplasma er positive, kan du og din partner muligvis behøve behandling, før du planlægger en graviditet.

Jeg er gravid, og mycoplasmer / ureaplasmer er blevet fundet. Er dette farligt?

Mycoplasmer og ureaplasmer kan påvirke graviditeten. Gravide kvinder, der har fundet mycoplasmer eller ureaplasmer, har en øget risiko for følgende komplikationer:

  • "Månedlig" eller blødning i graviditetens første trimester;
  • truslen om ophør af graviditet
  • savnet abort og abort i graviditetens første eller anden trimester;
  • betændelse i vagina og livmoderhalsen under graviditeten
  • for tidlig brud af fostervand;
  • præmisk levering
  • fødslen af ​​et barn med lav kropsvægt (mindre end 2500 g);
  • stigning i kropstemperatur efter fødsel (puerperal feber).

Kan mycoplasma eller ureaplasma forårsage abort?

Ja, disse bakterier kan forårsage abort. Den højeste risiko for abort er observeret, hvis den gravide kvinde har tegn på bakteriel vaginose. Behandling hjælper med at reducere risikoen for abort.

Kan mycoplasma eller ureaplasma skade et ufødt barn?

Desværre kan det. Hvis mycoplasmer og ureaplasmer blev fundet hos en gravid kvinde, har det fremtidige barn en øget risiko for medfødt mycoplasmosis, hvilket er manifesteret af lungebetændelse, meningitis, langvarig gulsot og andre lidelser.

Og endelig er måske alting ikke så slemt:

Mycoplasma under graviditet

Mycoplasma er det forårsagende middel til den infektiøse proces, der udvikler sig i kroppen, transmission sker overvejende gennem seksuel kontakt. Mycoplasma under graviditet er en farlig patologisk proces, som har negativ indflydelse på udviklingen af ​​den føderale intrauterin. For de mest gravide udgør sygdommen ikke en alvorlig trussel. Men det betyder ikke, at behandling ikke skal udføres. Sygdommen er snigende med dens konsekvenser for mænds og kvinders reproduktive sundhed, og det foster, der udvikler sig i livmoderen, kan ligge bagud eller stoppe. Også sygdommen er lumsk, fordi symptomerne kan være fraværende i lang tid og manifesterer sig på et fremskredent stadium.

Årsager og stadier af infektion

Mycoplasmosis under graviditeten er farlig for både den forventede mor og hendes baby. Disse er sygdomsmidler, der udvikler sig i kroppen. Denne infektion er forårsaget af en mikroorganisme kaldet mycoplasma hominis. Dette patologiske middel er den midterste forbindelse mellem bakterier og vira. I modsætning til virale celler er mycoplasma i stand til at leve udenfor cellerne. Men for deres eksistens kræver en vært, som er kilden til næringsstoffer.

Disse cellers evne til at have langsigtet eksistens inde i cellerne i latent form, hvilket ikke manifesterer symptomer, er bevist. Men i nærvær af positive omstændigheder aktiveres disse strukturer, begynder at vokse og formere sig, medføre konsekvenser for reproduktionssystemets organer for hele organismen.

Transmission af patogen mycoplasmosis forekommer under ubeskyttet sex. Ofte er denne sygdom fundet hos de repræsentanter for den kvindelige halvdel af befolkningen, der fører en umoralsk livsstil, overholder politikken med promiskuøse sexrelationer, såvel som dem, der tidligere har haft seksuelt overførte infektioner, og som lider af kroniske infektioner i bækkenorganerne.

Infektion med et infektiøst middel opstår ved tæt kontakt. Men dette er sandsynligt, hvis mycoplasmaet straks trænger ind i slimhinderne, da kroppen uden for kroppen afsluttes. Det er muligt at blive smittet af husholdningsmetoder ved kontakt med andres personlige ting - et håndklæde, undertøj, badtilbehør.

Typer af infektion

Klassificeringen af ​​disse mikroorganismer er enorm. Men truslen om sådan:

  • Mycoplasma genitalium;
  • Mycoplasma hominis.
Mycoplasmoser hos gravide har en intens patogen effekt.

Den første af disse forårsager mycoplasmosis hos gravide kvinder, mens de har en intens patogen effekt. Den anden type infektion er mere patogen for kvinder og fosteret under drægtighed. Det er denne type patogene mikroorganismer, der findes i undersøgelsen af ​​kvinder, som udføres i inflammatoriske og infektiøse processer i organerne i det genitourinære og urinære system. Også mycoplasma hominis under graviditet er en fare for en voksende baby, fordi der ikke kun er risiko for forskellige misdannelser i udviklingen, men også en svigtende graviditet.

Disse typer mycoplasmer koloniserer kolonierne urinorganerne på slimhindeoverfladen. På kvinder parasiterer de på overfladen af ​​livmoderhalsen på urinrøret i slimhinden i vagina og fremkalder udviklingen af ​​en inflammatorisk og infektiøs proces.

Hvad er farlig mycoplasma

Ved planlægning af graviditet efter mycoplasmosis er det vigtigt at sikre, at helbredelsen har fundet sted helt. For at forebygge mulige farlige konsekvenser for barnet er det også vigtigt at behandle sygdommen i tide og forhindre dens aktive udvikling. Hvad er farlig mycoplasma under graviditeten? For en kvinde, der bærer et barn, er sygdommen særligt farlig. Ofte påvises tilstedeværelsen af ​​infektion allerede i registreringsfasen i den tidligere kliniske klinik. Det er meget vigtigt at gennemgå alle de nødvendige diagnostiske foranstaltninger, før graviditeten er planlagt.

For en gravid kvinde og hendes baby er faren for sygdommen, at den normale udvikling af fosteret kan forstyrres

For en gravid kvinde og hendes baby er faren for sygdommen, at den normale udvikling af fosteret kan være nedsat. Hyppige konsekvenser af dens udvikling er ukorrekt binding af placenta, udseende af polyhydramnios. Sygdomsceller aktiveres på vagina i vagina, på livmoderhalsen. Der er også faren for overgang af den inflammatoriske proces til fosterhinden. I de tidlige stadier af svangerskabet er der fare for ufrivillig ophør af graviditet på grund af øget uterintone.

I andet og tredje trimester er der risiko for, at der opstår for tidlig arbejdskraft. I nærvær af mycoplasmosis overskredes denne fare flere gange. Derfor er det så vigtigt at gennemføre undersøgelse og behandling på forhånd. Det direkte nederlag af mycoplasma af barnet forekommer som regel ikke, da det er pålideligt beskyttet af moderkagen. Men der er infektionssituationer i utero.

Infektion af barnet opstår normalt i leveringsprocessen, når det er i kontakt med moderens fødselskanal. Hos nyfødte, der er smittet med mycoplasma, er det ofte ikke de genitalier, der er berørt, men organerne i luftvejene. Genital læsioner ses nogle gange hos nyfødte piger. Børn udvikler en infektion eller betændelse i hulrummet i nasopharynx, i bronchialtræet, i lungerne. Denne infektion er en faktor i udviklingen af ​​neonatal sepsis, meningitis, medfødt lungebetændelse, conjunctivitis. Jo svagere hos børn de naturlige resistente funktioner i kroppen, jo vanskeligere vil det udvikle sygdom. I nogle tilfælde forekommer sygdommen hos nyfødte ikke. Men det betyder ikke, at der ikke er nogen konsekvenser i fremtiden.

Sygdommen er fyldt med puerperale konsekvenser. Den mest farlige af disse er endometriose - en inflammatorisk proces i livmoderhulen. Der er også andre effekter efter fødslen:

  • udviklingen af ​​inflammatoriske reaktioner i vaginalkanalen af ​​kronisk genese;
  • adnexitis - betændelse i appendages
  • pyelonefritis er en inflammatorisk proces i nyrens bækken.

Ofte er det mycoplasma hominis under graviditet, der er fyldt med de listede komplikationer.

Er det muligt at blive gravid efter mycoplasma

Mange gynækologer er bekymrede over spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at blive gravid efter mycoplasma, når befrugtningen kan planlægges, og hvor meget graviditeten efter graviditeten er planlagt. Graviditet efter behandling af ureaplasma eller mycoplasma bør underlægges en læge. Først efter at have bestået de relevante diagnostiske foranstaltninger, der bekræfter elimineringen af ​​den infektiøse proces, kan opfattelsen planlægges.

Symptomer og diagnose

Graviditet efter mycoplasma er mulig, men først efter fuldstændig helbredelse. Mycoplasmosis under graviditet er listig, fordi den i mange situationer er til stede i latent form, og ikke viser sig ved nogen manifestationer. Symptomer og behandling af sygdommen er direkte relaterede, da varigheden og den generelle behandlingsplan afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomer. Mycoplasmosis under graviditet kan manifestere sig kun 10-15 dage efter indførelsen af ​​bakterier i kroppen.

I det overvejende antal situationer er sådanne tegn som:

Mycoplasmosis under graviditet er snedig, fordi den i mange situationer er til stede i latent form

  1. Gennemsigtig rigelig udledning.
  2. Kløefornemmelse i det eksterne genitalområde.
  3. Ubehag med miccia.
  4. Intimitet med intimitet.
  5. Ofte forekommer infektionen i form af candidiasis.

Diagnostiske foranstaltninger omfatter: bakteriologisk kultur, PCR, MIF, ELISA.

Mycoplasma behandling under graviditet

Behandling af mycoplasma under graviditet bør udføres af en kvalificeret specialist efter foreløbige undersøgelser. Det er vigtigt at stoppe den inflammatoriske proces, at klare bakterier og vira. Behandling med antibakterielle lægemidler udføres efter graviditetens første trimester. Sådanne lægemidler er effektive mod patogenet.

Derudover er probiotika, bifidobakterier og lactobaciller tildelt til genopretning af normal mikroflora i tarm og vagina, immunostimulerende midler og multivitaminkomplekser.

Begge sexpartnere skal behandles. Med nøje overholdelse af behandlingsregimen ordineret af lægen, vil genoprettelsen altid være hurtig, risikoen for gentagelse er minimal.

Forholdsregler og forebyggelse

For at forebygge infektion bør du: bruge barriere metoder til prævention, juster ernæring, styr immunsystemet, brug ikke andres personlige hygiejneartikler, gennemgå rutinemæssige forebyggende undersøgelser med specialister.

video

Mykoplasmose i graviditet: konsekvenser, behandling, traditionel medicin

Mycoplasma og ureaplasma under graviditet: risiko for mor og foster, behandling

I dag er der kommet mange forskellige sygdomme, der diagnosticeres og behandles aktivt ved hjælp af forskellige lokale og systemiske lægemidler, herunder under graviditet. Og med hensyn til visse typer infektioner har forskere og læger uenigheder om, hvorvidt disse patogener er farlige under graviditeten, om de har brug for aktiv påvisning og behandling. Særlig opmærksomhed er blevet givet i de seneste årtier til ureaplasmer og mycoplasmer, specifikke typer af patogener, der påvises i kønsorganerne hos kvinder og mænd. Det er med hensyn til disse mikrober, at fremtidige mødre har de fleste spørgsmål - er det nødvendigt at behandle disse infektioner, hvis der ikke er symptomer og ikke generer? Lad os tale mere om disse specifikke sygdomme.

Skal mycoplasma og ureaplasma behandles?

Til dato er der en vis "mode" til diagnoser og den tilsvarende behandling af visse patologier, herunder gynækologi. Forstyrrelse af den mikrobielle biocenose, dysbacteriosis, såvel som mycoplasmer og ureaplasmer besidder en af ​​de førende stillinger i denne liste. Men i dag, når man studerer litteratur fra udenlandske kilder, er der ingen tegn på, at fremtidige mødre skal undersøges, identificere mycoplasmer og ureaplasmer, og især er der ingen grund til at behandle disse patologier. Desuden anser udenlandske kilder, at disse patogener er blandt de sædvanlige mikrobielle floraer i kønsorganerne hos mænd og kvinder, i sjældne tilfælde til den betingelsesmæssigt patogene gruppe. Men i vores land har der været en ond praksis med hyperdiagnostik af mange sygdomme og infektioner, herunder behandling af ureaplasma og mycoplasma hos ikke-gravide og gravide kvinder, herunder ved hjælp af antibiotika. Dette fører til overdreven lægemiddelbelastning på kroppen, og under graviditeten - udgør en trussel mod fosteret, fordi stoffer ikke er harmløse for ham i nogen tid.

Ureaplasmose under graviditet

I dag bruger et tilstrækkeligt stort antal kvinder til private klinikker og regelmæssige polyklinikker deres sundhed, tid og penge til at behandle en sådan ikke-eksisterende diagnose som ureaplasmose.

Men i virkeligheden findes der ifølge verdensforskning og klassificering af ICD-10 ikke denne patologi. Der er ikke engang omtale ham i internationale vejledninger og videnskabelige tidsskrifter udgivet i verden, de ved om ureaplasmer i det medicinske miljø, deres egenskaber er blevet undersøgt godt i lang tid, og der er ikke fundet tegn på deres patogenicitet.

I dag tilskrives det internationale samfund af smitsomme sygdomsspecialister, obstetrikere og gynækologer af ureaplasmer de normale komponenter i den mikrobielle flora i kønsorganerne hos mænd og kvinder. De skader ikke sundheden og kræver ingen særlig opmærksomhed. En sund kvindes skede, herunder under graviditeten, indeholder mange millioner af bakterier, der tilhører forskellige arter og grupper, stammer. Ureaplasma er en af ​​varianterne af mikrobielle indbyggere. De afslører mere end halvdelen af ​​perfekt sunde kvinder i alle planer.

Derfor gælder ureaplasma ikke for patogener, der overføres seksuelt, de er i ældre og ikke-seksuelt aktive kvinder, jomfruer og piger. Tilstedeværelsen af ​​disse patogener betyder ikke nogen gynækologisk patologi, og kræver ingen handling.

Manifestationer af patologi: er de mulige?

Ligesom mange andre mikrober sædvanlige mikroflora i vagina, undertiden ureaplasma, og ofte blandet med andre patogener, kan føre til dannelsen af ​​den inflammatoriske proces. Desuden er den ledende rolle ureaplasma i det ikke ligefrem bevist. Som følge heraf fører mikrobiel ubalance på grund af brutale og seriøse indgreb på baggrund af stærkt undertrykt immunitet til inflammatoriske læsioner i urinsystemet. Ofte er der læsioner i urinrøret, og mænd er mere tilbøjelige til at lide af dette såvel som blære og nyrevæv. Det vil sige, at ureaplasmer manifesterer sig i denne situation som enhver anden mikrobiel flora, der ikke falder ind i deres habitat. Inden for de kvindelige kønsorganer, herunder hos gravide kvinder, udgør det ikke nogen manifestationer og udgør ikke en fare for fosterets bære.

Konsekvenser af ureaplasma under graviditeten for moderen

På baggrund af ovenstående kan vi klare en entydig og entydig konklusion - ureaplasma udgør ikke infertilitet og miskarrierer, og det truer ikke med intrauterin infektioner og for tidlig fødsel. Dette er blevet bevist af mange globale studier i verden. De påvirker ikke opfattelsen, det videre forløb og eventuelle negative resultater af graviditeten. Men deres tilstedeværelse i smøret er let at forklare de komplikationer, der opstår, for ikke at grave ind og finde ud af de sande årsager til hændelsen.

Konsekvenser af ureaplasma til fosteret (barn)

Ureaplasmer trænger ikke ind i fosteret under graviditeten, påvirker ikke dets vækst og udvikling og kan ikke forårsage skade på babyen, når de passerer gennem fødslen, selvom de falder på huden eller slimhinderne. Disse mikrober udgør ikke misdannelser, uregelmæssigheder og sygdomme, der ofte tilskrives dem.

Analyse af ureaplasma hos gravide kvinder: normen og transkript

I international praksis, studier, der afslører ureaplasma, ikke udfører, de er ikke inkluderet i de kliniske retningslinjer og ikke jordet. Men uden nogen evidensbaseret forskning indgår ureaplasmer i en af ​​de seneste anbefalinger om dermatologi og kosmetologi. De indikerer, at ureaplasmose bør behandles i nærværelse af koncentrationer af patogenet i et volumen på mere end 10 4 CFU / ml. Men straks foretaget en reservation, der kun i nærvær af tegn på en inflammatorisk proces på slimhinderne. I gynækologi og obstetrik er der ingen lignende anbefalinger og ingen indikationer på diagnostiske protokoller overhovedet!

Men denne indikator er også rent rent empirisk. Der er ingen dokumenterede data hvor som helst, hvor færre mikrober er sikre - og mere fører til patologier. Dette giver dig mulighed for at behandle perfekt sunde patienter fra en ikke-eksisterende sygdom i lang tid og ret monetær, fordi det er næsten umuligt at fjerne denne kim, det findes i meget mange.

For at detektere ureaplasmer udføres en udstrygning fra vagina og livmoderhalsen, og indholdet undersøges ved hjælp af PCR eller såning (mikrobiologisk undersøgelse af mikroberkulturen under et mikroskop). Bemærk at titrene af antistoffer mod disse patogener ikke bestemmer, fordi det ikke forårsager immunsystemets reaktion, hvilket igen viser sig at det ikke er et smitsomt middel. I analysen af ​​ureaplasmer er tilladt, dette er en variant af normen, og der kræves ingen koncentration af patogenet.

Ureaplasma behandling under graviditet

Ifølge verdensundersøgelser og retningslinjer er undersøgelse og behandling af ureaplasma ikke indiceret til nogen, især gravide kvinder. Hvis urinrør, cystitis eller andre sundhedsmæssige problemer er identificeret, er det værd at udelukke mere reelle og indlysende årsager til dette. Derfor er udnævnelsen af ​​antibiotika til svangerskab, immunostimulerende midler og selv lokale præparater i stearinlys, vitaminer og andre procedurer ikke berettiget. Selv om der er tegn på indenlandske retningslinjer, at behandling er nødvendig, når ureaplasma overstiger 10 4 CFU / ml, fører de normalt ikke til betændelse i vagina, livmoderhals eller urinrør, der er yderligere patogene mikrober.

Mykoplasmose hos gravide kvinder

I dag er nederlaget for mycoplasmer i kønsområdet en ret almindelig diagnose i vores land. Ofte placeres den, når man besøger en gynækolog uden for graviditeten eller i planlægningsperioden, og så behandles de i lang tid i porno, og ofte er det ikke til nytte, at mycoplasmer igen og igen findes i udtvær for flora. Som sådan er den generelle diagnose af "mycoplasmosis" ikke inkluderet i nationale og internationale retningslinjer. Der findes specifikke typer patogener, der fører til infektioner i luftveje hos børn og voksne samt en særskilt type af genital infektion. Men ikke alle mycoplasmer er farlige med hensyn til skade på den reproduktive kugle. Derfor er mycoplasmosis under graviditeten ikke altid farlig og kræver ingen terapeutisk virkning. Du bør altid forstå, hvad og hvordan identificeret, og om detektering af mycoplasma fører til kliniske manifestationer.

Typer mycoplasmaer: en forbindelse med infektion

En organisme kan indeholde flere typer mycoplasmer, men kun to typer patogener er relevante for den urogenitale sfære, hvis egenskaber og graden af ​​fare er meget forskellige. Disse typer omfatter:

  • Mycoplasma genitalium (genital type patogen);
  • Mycoplasma hominis (tilhørende den betingelsesmæssigt patogene flora gruppe).

Egenskaberne af disse to typer patogener er signifikant forskellige på grund af deres mikrobiologiske egenskaber.

Genital mycoplasma (M. Genitalium) tilhører gruppen af ​​seksuelt overførte infektioner, og dens påvisning hos kvinder vil være en reel grund til at gennemføre en komplet behandling. Desuden kræver selv at identificere det med en af ​​partnerne (mænd) behandlingen af ​​begge, således at alvorlige farer under graviditet og fødsel ikke dannes. Forekomsten af ​​denne type mycoplasma i vores land overstiger ikke 5%, men hvis der er betændelse i urinrøret eller livmoderhalsen, er en analyse af denne type mycoplasma nødvendig (både for den mest gravide kvinde og hendes partner).

Mycoplasma hominis er en betinget patogen mikroorganisme tilladt i sammensætningen af ​​den vaginale sekretion hos raske kvinder, herunder under graviditet. De fører ikke til tilstedeværelse af komplikationer. Kun i nogle tilfælde, med svækket immunitet og udtalte krænkelser af vaginaens mikrobielle flora (i nærvær af bakteriel vaginose) kan denne type mycoplasma være involveret i den inflammatoriske proces. I disse tilfælde kan der være klager over smerter i underlivet og udledning, men normalt er det den mikrobielle sammenslutning af opportunistiske patogener. Under normale forhold kræver det ikke nogen behandling, selv under graviditet uden klager. Det er udbredt hos gravide kvinder op til 50% af tilfældene.

Tilnærmelser til mycoplasma hos gravide kvinder i indenlandsk og udenlandsk praksis

Ofte opdager lægerne ikke forskellen mellem de to typer mycoplasma, da der i den overvældende procentdel af tilfælde er fundet Mycoplasma hominis, de foreskriver en behandling, der ikke giver effekt. Naturligvis er denne type mycoplasma, der henviser til vagina's normale mikrobielle flora, dårligt behandlet, koncentrationen af ​​mikroben formindskes, og dens tilstedeværelse forbliver. Dette fører til den ondskabsfulde praksis med dannelsen af ​​"resistente og ubehandlede" infektioner, som faktisk ikke er en sygdom.

I den udenlandske litteratur er der generelt ingen diagnose af mycoplasmosis med hensyn til kønsorganerne, hvis Mycoplasma hominis er podet, og selv om der er bakteriel vaginose ifølge WHO's anbefalinger, behandles den, og ikke selve mycoplasmaen. Hun behøver ikke test for graviditet.

Analyse af mycoplasma hos gravide kvinder: normen og transkript

Hvis vi taler om påvisning af Mycoplasma genitalium (en infektion der fører til alvorlige problemer), er det vigtigt at smøre vagina og livmoderhals ved at undersøge det med PCR. Alle andre test har ikke en høj grad af pålidelighed og giver ikke et præcist resultat. Det er umuligt at foretage en diagnose baseret på smearmikroskopi, blodprøver for antistoffer eller kulturer. Så lad os tale mere om nuancerne i den diagnostiske proces.

Afgrøder på mycoplasma opdager næsten altid M.hominis, men afslører sjældent M. genitalium, hvilket er nødvendigt ved diagnosen. Derfor er denne metode ikke anvendelig i diagnosen af ​​gravide kvinder. Såning, bestemmelse af følsomhed overfor antibiotika og niveauet af M.hominis giver ikke stor mening, da det ikke behøver at blive behandlet. Tilstedeværelsen af ​​M.hominis i udstødninger angiver ikke en infektion, men kun om bæreren af ​​dette patogen, selv om niveauet overstiger 10 * 4 CFU / ml, men der er ingen tegn på vaginose eller betændelse.

PCR på mycoplasma er den mest følsomme metode, det giver dig mulighed for at identificere M. genitalium i 99% af tilfældene, hvilket er vigtigt for at starte behandlingen. Til analyse er blod taget fra en vene, og skrabe fra slimhinden i urinrøret eller vagina er taget. Det er vigtigt ikke at urinere i 2 timer, før du tager smør. Hvis resultatet er negativt, så er M. genitalium ikke i kroppen. Med et positivt resultat er det nødvendigt at træffe beslutning om behandling.

Bestemmelsen af ​​antistoftiter ved ELISA i diagnosen mycoplasmosis er ikke anvendelig, dens resultater er ofte tvivlsomme eller falsk-negative, hvilket ikke giver nøjagtighed.

I tilstedeværelsen af ​​inflammation og opdagelsen af ​​M.hominis identificeres mere sandsynlige årsager til inflammation - detektering af chlamydia, gonoré samt en række STI'er, urinalyse og blodprøver.

Konsekvenserne af mycoplasma i graviditeten for moderen

Afhængig af typen mycoplasma varierer prognosen for graviditet betydeligt. Tilstedeværelsen af ​​M. hominis påvirker på ingen måde befrugtning, graviditet og fødsel, fører ikke til intrauterin infektion, beskadigelse af moderkagen eller membranerne, truer ikke med miskramninger og for tidlig fødsel. Tilstedeværelsen af ​​selve patogenet kræver ikke nogen terapeutiske foranstaltninger til svangerskab. Tilstedeværelsen af ​​M. genitalium fører til inflammatoriske og klæbende processer i kønsområdet, der truer med infertilitet, miskram og abort, risikoen for postpartumblødning.

Konsekvenserne af mycoplasma for fosteret (barnet)

Tilstedeværelsen af ​​den fremtidige moder M. hominis påvirker på ingen måde fostrets udvikling. Det er ikke farligt i nogen graviditetstid, fører ikke til infektion i fødslen og påvirker ikke fostrets vækst og udvikling.

Det er en helt anden sag, hvis det er M. genitalium: det trænger ikke ind i fosteret, men kan forårsage skader på placenta og fostermembraner, der truer fødslen af ​​for tidlig eller lavt krummer. Også for denne type infektion er tilstedeværelsen af ​​medfødt mycoplasmosis farlig - det er en infektion i et barn, der fører til skade på leveren, lungevæv, dannelsen af ​​langvarig gulsot og mulig meningitis. Dette kræver øjeblikkelig behandling.

Mycoplasma behandling under graviditet

Behandling er kun nødvendig i nærvær af M. genitalium, som kan skade graviditeten og fostrets forløb. Af de anvendte lægemidler Vilprofen eller Azithromycin vælges dosering og behandling individuelt af lægen, baseret på svangerskabsalderen og moderens tilstand. Gennemsnittet tager behandlingen med narkotika fra 5 til 7 dage, i nogle tilfælde forlænget til to uger. Derefter udføres kontrolforsøg for at bekræfte elimineringen af ​​patogenet fra vævene.

Alyona Paretskaya, børnelæge, lægehjælp

5.517 samlede visninger, 3 visninger i dag