Mycoplasmosis under graviditet

Hvad i det normale liv er ikke farligt og let at helbrede, under graviditeten kan være en stor trussel - både for den fremtidige mor og for den udviklende baby i livmoderen. En af disse infektioner er mycoplasmosis - det kaldes også mycoplasma.

Mycoplasmosis er en sygdom, som mycoplasma forårsager i menneskekroppen. Det er noget mellem bakterier, svampe og vira, de parasitterer på kroppens celler, modtager næringsstoffer fra det og kan derfor ikke eksistere alene. Mycoplasmer vedhæftes til epithelceller: og kun fire typer af dem kan forårsage sygdom. Mycoplasma lungebetændelse - påvirker åndedrætssystemet, bakterier forårsager inflammatoriske sygdomme i halsen, bronchi, lunger. Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum - de kausative midler til urogenital mycoplasmosis, som oftest overføres seksuelt.

I kroppen af ​​mycoplasma - langstrakt slangeagtig form. Det ser ud til at være skruet mellem cellerne i kroppen, som det er fastgjort til, og dermed krænker deres arbejde. Men hvordan de forårsager sygdommen - eksperter har stadig ikke regnet ud.

I det ydre miljø fortabes mycoplasma hurtigt, men alligevel kan man "plante" dem ved husstand eller samleje. For eksempel måle undertøj efter en fremmed, tørre dig selv med andres håndklæde.

Mycoplasmosis har få symptomer - det er skjult, og i virkeligheden føler halvdelen af ​​patienterne ikke sygdommen. Af samme grund er det ret svært at diagnosticere mycoplasma. Desuden er mycoplasmer meget små: de kan faktisk ikke detekteres mikroskopisk. Mycoplasmosis detekteres ved swabbing ved fremgangsmåden til polymerasekædereaktion (dette kaldes PCR-DNA-diagnostik) eller ved fremgangsmåden til immunofluorescens.

Mycoplasmosis under graviditet

Mycoplasmosis er en smitsom sygdom, som unicellulære mikroorganismer forårsager. Mycoplasmaer er et mellemliggende mellem virus og bakterier.

I modsætning til bakterier har de ingen cellevæg. Fra det ydre miljø adskiller de cytoplasmisk membran. Mycoplasma vokser i et cellefrit miljø, som adskiller dem fra vira. De er parasitære i cellerne og uden for kroppen og dør uden næringsmedium.

I 1937 blev den mikroskopiske undersøgelse af mycoplasma fundet hos kvinder, i 1958 - hos mænd. I 1979 blev det konstateret, at disse mikroorganismer kan forårsage inflammatoriske processer. De findes i kroppen af ​​sunde mennesker. Og ifølge nogle forskere er de helt harmløse. Andre læger siger at mycoplasma er farlig for kroppen og begynder at vise sig selv, når et immunsystem fejler.

Varianter er mange (≈ 200). Kan forårsage mycoplasmosis - 14. 2 typer er farlige for mennesker:

  1. mycoplasma genitalium (mycoplasma genitalium);
  2. mycoplasma hominis (mycoplasma hominis).

Den første type mycoplasma findes meget senere end andre arter og er mindre almindelig. Men mycoplasma-genitaliet er 100% patogen, forårsager en række negative konsekvenser for kroppen:

  • svært at opdage
  • medfører altid en inflammatorisk proces i det urogenitale system;
  • reducerer MPS immunitet;
  • øger risikoen for hiv-infektion;
  • skader spermatozoer, reducerer deres mobilitet.

Infektion kan forekomme gennem seksuelle og indenlandske ruter. Patogene mikroorganismer trænger ind i MPS's dybe zoner, hvilket forårsager alvorlig skade på cellerne. Hvis mycoplasma genitalium påvises, er en alvorlig behandling nødvendig.

Ud over omhyggeligt udvalgte antibiotika anvendes der også lokale metoder: sprøjtning (suppositorier) med et antibiotikum til kvinder og for mænds urethrale suppositorier. Efter behandling træffes foranstaltninger for at genoprette sund flora.

Den anden type mycoplasma hominis kan være til stede i MPS hos mænd og kvinder uden at vise sig selv.

Mycoplasma under graviditet

Mycoplasmosis sygdom er en alvorlig trussel mod den gravide kvinde og fosteret. Det er sværere at behandle infektioner under graviditeten, da det er nødvendigt at vælge stoffer med minimale bivirkninger.

I 40% af tilfældene er sygdommen skjult og asymptomatisk. Og mange kvinder er uvidende om dets tilstedeværelse. Ved registrering i forbindelse med graviditet bliver påvisning af mycoplasma under undersøgelse en ubehagelig overraskelse for patienten.

I de resterende 60% af tilfældene manifesteres sygdommen af ​​symptomer svarende til andre infektioner i det urogenitale system: let (klart) udledning, kløe og smerter i kønsorganerne. Disse symptomer opstår efter infektion, inkubationsperioden er adskillige uger (1-5). Hos mænd kan mycoplasmosis være årsagen til svag styrke, prostatitis, urethritis.

Størrelsen af ​​mikroorganismer er så lille, at det ikke er let at opdage dem under et mikroskop i et smear. Derudover har de ikke en skal og ikke malet. Meget langsomt vokse, når du så i et næringsmedium. Analysen udføres ikke kun for tilstedeværelsen af ​​infektion, men også for at bestemme typen og mængden af ​​mycoplasmer. Mycoplasma hominis diagnosticeres oftere under graviditeten hos de undersøgte kvinder.

Hvis mycoplasmosis er diagnosticeret hos gravide kvinder, kræves der tilstrækkelig behandling. Sygdommen forstyrrer graviditeten, forårsager polyhydramnios og en krænkelse af placentas vedhæftning. Abort kan forekomme på grund af øget uterintone, for tidlig arbejdskraft. Tilfælde af intrauterin infektion i fosteret gennem placenta er sjældne. Men ved fødslen bliver barnet smittet med mycoplasmosis fra moderen.

Mycoplasmer hos piger påvirker kønsorganerne. Ofte påvirkes bronkier og lunger af nyfødte. Senere er der også en række komplikationer, som har negativ indflydelse på barnets helbred og udvikling.

ureaplasmosis

Ureaplasma - bakterier, der lever på slimhinden i urinvejen og kønsorganer af mennesker. Tidligere tilhørte ureaplasma mycoplasma, så den blev allokeret til en særskilt art for evnen til at nedbryde urinstof.

Disse betingelsesmæssige patogene organismer kan leve hos raske mennesker uden at forårsage ubehag. Men med visse faktorer kan der forårsage sygdom MPS. Infektion forekommer hovedsagelig ved seksuel kontakt med transportøren, nyfødte fra moderen, sjældent gennem husstanden. Ureaplasma findes i en tredjedel af nyfødte piger i kønsorganerne, meget sjældnere hos drenge.

Der er 2 typer af disse mikroorganismer: ureaplasma parvum, ureaplasma urealyticum. Halvdelen af ​​kvinderne - bærere af ureaplasma. Mænd, der ofte er selvhelbredende for denne infektion og dens bærere, er meget mindre almindelige. Ureaplasmose kan forårsage:

  • urethrit hos mænd;
  • betændelse i livmoderen og appendages hos kvinder;
  • for tidlig arbejdskraft og miskramning;
  • urolithiasis;
  • kan bidrage til udviklingen af ​​prostatitis.

Med henblik på behandling er det nødvendigt at bestemme årsagen til ovenstående patologier. Det kan være ureaplasmer og andre mikroorganismer.

effekter

Ofte er det graviditeten, der bringer kvinden til eksamen. Og det er graviditet, der fører til forværring af sygdommen og er meget farlig for moderen og det ufødte barn. Nå, hvis et par, der planlægger en graviditet, undersøges for tilstedeværelsen af ​​kønsinfektioner og vil blive behandlet. Hvis mycoplasma er fundet under graviditeten, er udvælgelsen af ​​behandling kompliceret, og moderen og barnet har yderligere risiko. Til behandling anvendes stærke antibiotika. Og enhver medicin har bivirkninger, som ikke kan påvirke graviditeten og udviklingen af ​​fosteret.

Den meget forekommende mycoplasma i kroppen er en reel trussel mod det normale kursus, og i løbet af denne periode er kvindens immunsystem svækket. Risici for graviditet med mycoplasmosis:

  • høj vandstrøm;
  • aborter;
  • fosterdød;
  • prædiktivt arbejde.

Mulige postpartum komplikationer:

  • vaginitis (betændelse i vagina);
  • adnexitis (kronisk inflammation i kønsorganerne), der fører til infertilitet
  • endometritis (betændelse i livmoderen), den såkaldte "puerperal feber";
  • adnexitis (inflammation af æggeleder og æggestokke);
  • pyelonefritis (betændelse i nyrelabberne);

Børn er født svage, med patologier i broncho-lungesystemet. De lider af hyppig betændelse i nasopharynx, bronchi og lunger, medfødt lungebetændelse, neonatal sepsis er mulig. Infektion kan fremkalde konjunktivit, meningitis, skade nyrerne, leveren, nervesystemet, lymfeknuder. Virkningerne af infektionen kan forekomme straks og selv efter mange år.

Komplikationer opstår under den aktive fase af sygdommen. Hvis sygdommen ikke manifesterer sig, og kvinden kun er bærer af mycoplasmosis, er det nødvendigt at plante til denne infektion for at holde den under kontrol.

diagnostik

For lille størrelse gør fraværet af en skal og mycoplasmafarven det svært at opdage mikroorganismerne mikroskopisk. Derfor udtages smører ved immunofluorescens eller polymerasekædereaktion (PCR).

Laboratoriediagnostiske metoder:

  • såning;
  • UIF-immunofluorescensmetode
  • PCR-polymerasekædereaktion;
  • ELISA (ELISA) til påvisning af antistoffer.

Til dyrkning af mycoplasma anvendes en særlig type næringsmedium til podning.

Når de gennemfører forskning, søger de at bestemme forekomsten af ​​mikroorganismer, typen og mængden og den patogene virkning på organismen. Diagnose mycoplasmosis komplekse proces.

behandling

Mycoplasmosis behandles i graviditetens anden trimester. Brug medicin, som stimulerer immunsystemet, vitaminer, kosttilskud og antibakterielle midler. Antibiotika til en gravid kvinde er vist fra gruppen af ​​makrolider og kan kun tages efter den 12. uge.

Det er muligt at overvinde sygdommen og føde et sundt barn ved at blive behandlet under en læges vejledning og overholde alle hans forskrifter. Kun han kan vælge et behandlingsforløb og de mest hensigtsmæssige lægemidler for ikke at skade barnet for at sikre normal graviditet.

Hvis det behandles forkert, kan antibiotikaresistens forekomme. Med CFU (kolonidannende enheder) i 1 ml mindre end 100 kan den negative effekt på graviditeten af ​​lægemiddeloptagelsen være højere end mycoplasmets mikroorganismer. Med sådanne indikatorer udføres antibiotikabehandling ikke.

En måned efter behandlingsforløbet er det nødvendigt at gennemgå gentagen laboratoriediagnostik for at sikre, at sygdommen er blevet besejret. En kvindes faste partner skal undersøges og behandles for at forhindre geninfektion.

Mycoplasmosis under graviditet

Mycoplasmosis er en smitsom sygdom forårsaget af bakterier af slægten Mycoplasma. Fire typer mikroorganismer er patogene for mennesker, hvoraf tre har indflydelse på det urogenitale systems slimhinde, og det andet er slimhinder i luftvejene og lungerne. Sygdommen udvikler sig ofte hos kvinder.

Mycoplasmosis under graviditet er særlig farlig. I dette tilfælde kan den inflammatoriske proces føre til forstyrrelse af fostrets udvikling og abort. Mycoplasma kan også overføres fra moder til nyfødt og forårsage en medfødt alvorlig infektion. Kropsdelen af ​​en kvinde er særlig sårbar under graviditeten, fordi den naturlige immunitet på dette tidspunkt falder. Desuden er det svært at vælge antimikrobiel terapi, der ikke vil skade det udviklende barn. Til behandling i dette tilfælde er det bedre at bruge folkemæssige retsmidler. De har ikke en negativ bivirkning på moderens og babyens krop.

Karakteristik af patogenet og årsagerne til sygdommen

Mycoplasmer er bakterier, som lever i menneskets celler og bruger deres ressourcer til ernæring og reproduktion. At være intracellulære parasitter, er disse bakterier vanskelige at behandle, fordi de er beskyttet af membranen af ​​humane celler. Også denne gruppe af bakterier påvirkes ikke af mange antibakterielle lægemidler, da de undertrykker dannelsen af ​​bakteriecellevæggen, og den er fraværende i mycoplasmer.

Nogle typer mycoplasmer er normale indbyggere i slimhinden i kønsorganerne, andre kan forårsage sygdom. 4 typer af mikroorganismer betragtes som patogene:

  • Mycoplasma hominis;
  • Mycoplasma genitalium;
  • Ureaplasma urealiticum;
  • Mycoplasma lungebetændelse.

De to første typer forårsager betændelse i organerne i det genitourinære system hos kvinder, den tredje type - ureaplasma, som er mere almindelig hos mænd. Urogenital mycoplasmosis kan forvandles til en kronisk tilstand og forværres på grund af et fald i immunitet eller virkningen af ​​stressfaktorer på kroppen. Ofte er der en forværring af mycoplasmosis hos gravide kvinder.

De urogenitale former af disse bakterier er seksuelt overført. Du kan blive smittet under ubeskyttet vaginal sex. Husholdningstransmission er meget sjælden. Mycoplasma er følsom for mange miljømæssige faktorer: temperaturvariationer, tørring, ultraviolet stråling. Udenfor menneskekroppen dør denne bakterie hurtigt. Derfor er transmissionen af ​​sygdommen kun mulig ved direkte kontakt med infektionsbæreren.

Der er dog fundet tilfælde af kontaktoverførsel af infektion. For ikke at blive smittet med mycoplasma under graviditeten, skal du følge reglerne om personlig hygiejne og ikke bruge andres vaskeklud, håndklæde, undertøj.

Spredningen af ​​sygdommens respiratoriske form forekommer gennem luftbårne dråber eller luftbårne støv. Bakterier er i små udåndede dråber. For at lungebetændelse skal overføres, skal en anden person indånde disse dråber. Dette er også muligt, når der er en meget tæt afstand.

I tilfælde af mycoplasmosis under graviditet er overførsel af sygdommen mulig fra moder til barn. Ofte sker dette, når barnet passerer gennem fødselskanalen. I dette tilfælde vil barnet få en medfødt mycoplasma infektion. Imidlertid kan mycoplasma i nogle tilfælde forårsage intrauterin infektion. Dette forstyrrer processen med embryonal udvikling af barnet. Barnet bliver ofte født for tidligt, med mange abnormiteter. I fremtiden kan et sådant barn bagefalde i mental og fysisk udvikling.

Er graviditet mulig med mycoplasmosis

Hvis en kvinde udvikler en mycoplasmal infektion, er det muligt at opfatte et barn i dette tilfælde. Imidlertid kan graviditet i dette tilfælde ske ved overtrædelser og føre til en række komplikationer. Hvis fødslen af ​​et barn er planlagt, er det bedre at gennemgå en hel undersøgelse og et behandlingsforløb, inden man bliver gravid.

I nogle tilfælde er der stor skade på organerne i det kvindelige reproduktive system med udviklingen af ​​en purulent inflammatorisk proces. I dette tilfælde kan sygdommen føre til kvindelig infertilitet. Denne tilstand forsvinder efter mycoplasmosis er helbredt.

Konsekvenser af den smitsomme proces under graviditeten

Mycoplasma-genitalier eller mycoplasma hominis under graviditet kan føre til alvorlige konsekvenser for moderen og babyen. Derfor er det planlagt, før graviditeten er planlagt, at gennemgå en fuldstændig undersøgelse og udelukke forekomsten af ​​denne infektion hos begge parter. Undersøgelsen skal ske uden fejl, selvom der ikke er symptomer på sygdommen, da mycoplasmosis kan forekomme i latent form.

Mycoplasma under graviditet kan forårsage følgende virkninger:

  1. Spontan abort. Det menes at den urogenitale form af sygdommen kan forstyrre graviditeten og forårsage abort.
  2. Fading graviditet. I nogle tilfælde resulterer den inflammatoriske proces under graviditeten i, at embryoet stopper dets udvikling. I fremtiden, mod denne baggrund, kan en kvinde udvikle alvorlige komplikationer.
  3. I de senere stadier af graviditeten kan mycoplasmainfektion skade membranerne. Konsekvensen af ​​dette er begyndelsen af ​​fødselsprocessen forud for tiden.
  4. Mycoplasmosis kan spredes til urinsystemet og forårsage urethrit og blærebetændelse, hvilket vil forværre en kvindes tilstand og potentielt kunne skade et barn.
  5. Polyhydramnios er et almindeligt symptom på intrauterin infektion.

Med barnets passage gennem fødselskanalen opstår der oftest infektion med bakterier. I dette tilfælde udvikler sygdommens respiratoriske form, selvom den er forårsaget af urogenital mycoplasma. Barnet har en nasal sinus, strubehoved, bronkier og lunger. Den inflammatoriske proces kan også spredes til øjets conjunctiva. Hvis en kvinde har en pige, vil mycoplasmer sandsynligvis forårsage skader på hendes kønsorganer.

I sjældne tilfælde kan en farlig inflammatorisk proces under graviditeten føre til en intrauterin infektion. I dette tilfælde er babys prænatudvikling forstyrret, han kan opleve patologier og deformiteter, medfødte sygdomme, lokale eller generaliserede infektiøse læsioner.

Symptomer på patologi

Faren for mycoplasmosis er, at sygdommen i de fleste tilfælde er asymptomatisk, og hvis kliniske manifestationer er til stede, er de ikke specifikke og forårsager ikke ulejligheden for kvinden. Som følge heraf kan en kvinde ikke engang vide, at hun har mycoplasma.
De karakteristiske symptomer på mycoplasmosis ligner dem for andre urogenitale infektioner. En kvinde manifesterer:

  • kløe og brænding af slimhinden i de ydre kønsorganer
  • skarp, klar vaginal udledning;
  • hvis infektionen har spredt sig til urinrøret, er der en brændende fornemmelse og kløe under vandladning
  • nogle patienter virker smertefulde under samleje
  • hvis bakterier inficerer livmoderen og appendages, så opstår der smerter i underlivet.

Diagnose af mycoplasmer under graviditeten

Symptomer på mycoplasmosis er karakteristiske for enhver sygdom i det urogenitale system. Inden behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at fastslå diagnosen nøjagtigt. For at gøre dette skal du gennemføre en række undersøgelser. Diagnosen er lavet på basis af laboratorieprøver:

  • immunologisk blodprøve afslører tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod mycoplasma;
  • bakteriologisk forskning gør det muligt at opdage patogenet i et vaginal smear såvel som at dyrke det på næringsmedier;
  • PCR-analyse bestemmer bakteriernes gener i prøven taget fra vagina.

Mycoplasmosis behandling under graviditet

Mycoplasma under graviditet er også en alvorlig fare, fordi det er svært at behandle. Denne mikroorganisme er resistent over for en række antibakterielle stoffer. Desuden er den naturlige beskyttelse af parasitten membranerne i humane slimhindeceller, hvori bakterier lever.

Det er vigtigt! Det er nødvendigt at behandle sygdommen sammen med manden eller den seksuelle partner og på tidspunktet for behandlingen bør du afstå fra samleje. Dette skal gøres, selvom partneren ikke har tegn på patologi. I en mand, som i en kvinde, kan mycoplasmal infektion forekomme i latent form. Hvis den seksuelle partner er den skjulte bærer af mycoplasma, og behandlingsforløbet ikke er startet, er infektion mulig.

Mange stoffer er forbudt at bruge under graviditet, fordi de kan skade fosteret. Effektiv til behandling af mycoplasma vil være folkemægler. Herbal decoctions anvendes i terapi, som har antiinflammatorisk og tonic effekt. Du kan også bruge douching til behandling.

  1. Anti-inflammatorisk afkogning №1. Til fremstilling af bouillon er det nødvendigt at forberede en blanding af medicinske planter: kamille, cornflower, majssilke, St. John's wort og knotweed. Alle komponenter tages i lige store mængder. 300 ml kogende vand skal tage 1 el. l. krydderopsamling, lad indføje i en termos eller lukket pande i en time. Sæt infusionen og tag 100 ml tre gange om dagen 15 minutter før måltider.
    Anti-inflammatorisk afkog nummer 2. Det er nødvendigt at blande i lige stor grad furuskovens livmoder, vinter elsker og vintergrøn. I 2 kopper skal kogende vand dampe 2 spsk. l. nakogo samling. Standard dosering: 1/2 kop 3-4 gange om dagen.
  2. Bouillon til douching. Det er effektivt i mycoplasmoser at bruge brusere med afkogning af egetræsbark og græs i en furuskov uderus. Plantematerialet skal blandes i henholdsvis 2: 1. I 300 ml kogende vand dampet 3 spsk. l. Et sådant middel efterlades for at infuse i en halv time og derefter filtreret. Douching udføres med en varm opløsning.

Behandling af sygdommen bør være lang og systematisk. Kun i dette tilfælde er det muligt at slippe af med bakterierne helt. Ud over at tage medicin, anbefales det også at ændre din livsstil. Vil hjælpe til behandling af sygdomme i immunsystemet. I dette tilfælde begynder kroppen selv at bekæmpe infektion. Ernæring er nøglen til at forbedre immunforsvaret. Kost af en gravid kvinde bør omfatte flere friske grøntsager og frugter. Det er også vigtigt at gå mere ofte i frisk luft for at engagere sig i moderat fysisk aktivitet.

Skriv i kommentarerne om din oplevelse i behandlingen af ​​sygdomme, hjælp andre læsere af webstedet!
Del ting på sociale netværk og hjælp venner og familie!

Mycoplasmosis i graviditet: hvad kunne konsekvenserne være

Ved registrering til antenatalklinik skal fremtidige mødre i Rusland testes for mycoplasmos og ureaplasmose. Ifølge medicinsk statistik er op til 50% af de moderne kvinder bærere af disse smitsomme mikroorganismer, der forårsager den inflammatoriske proces, provokerende abort, for tidlig fødsel og patologi i udviklingen af ​​fosteret. Disse seksuelt overførte infektioner kombineres ofte med hinanden og påvirker både den gravide kvindes helbred og dannelsen af ​​den fremtidige baby.

symptomer

Mycoplasmose og ureaplasmose under graviditet er smitsomme sygdomme, som er forårsaget af farlig mikroflora, der ikke har en cellemembran. På grund af dette er det svært at diagnosticere dem i begyndelsestrinnet ved hjælp af konventionelle metoder. Faren ligger i, at de kan kombineres med hinanden og andre urininfektioner, der forårsager betændelse i vigtige indre organer:

  1. genitourinary system;
  2. leddene
  3. lunger - og en række andre inflammatoriske processer.

Aktivering af inflammatoriske processer i 36% af tilfældene fører til tab af fosteret.

Eksperter identificerer op til 17 arter af dette patogen, hvoraf ikke alle hører til patogene mikroorganismer. Infektion forekommer oftest gennem seksuel kontakt, og den inflammatoriske proces kan udvikle sig uden symptomer.

Hvis den fremtidige moders forventede mor bærer fostret normalt, er de positive resultater af laboratorietester på disse patogener ikke farlige. I fare er patienter med risiko for abort. For dem skaber tilstedeværelsen af ​​parasitære bakterier i kroppen yderligere trusler. Desuden anses kombinationen af ​​mycoplasmose og ureaplasmose med en række andre årsagsmessige midler til urogenitale infektioner som farlige:

  • chlamydia (forekommer ofte samtidigt chlamydia, mycoplasmos og ureaplasmose under graviditet);
  • gonokokker;
  • gardnerellami;
  • vira af forskellige slags.

Inkubationsperioden for den inflammatoriske proces i mycoplasma er adskillige uger. I de tidlige stadier er det meget vanskeligt at opdage i smør på grund af mikroskopiske størrelser af disse bakterier, der ikke har en cellemembran. For nøjagtig diagnose, et omfattende laboratorieundersøgelse. Under detekteres ikke alene patogenet, men også dets type og mængde af patogen i kroppen. Ofte hos gravide kvinder finder mycoplasma hominis.

diagnostik

Det er meget svært at opdage patogene bakterier i løbet af en smear undersøgelse på grund af sin lille størrelse: de kan ikke ses gennem et mikroskop. Fraværet af cellevæggen og den karakteristiske farve af mycoplasmer og ureaplasmer tillader ikke dem at blive påvist ved konventionelle undersøgelsesmetoder.

Smøringstesten udføres under laboratoriebetingelser ved anvendelse af en polymerasekædereaktion (PCR) og immunofluorescensanalyse (ELISA) som komplementære diagnostiske teknikker. PCR gør det muligt at opdage selv små mængder bakterier ved hjælp af deres DNA. ELISA undersøger antistoffernes og antigenernes respons på inflammatoriske processer. Bakposev kan også udføres, hvor mycoplasma og dets infektiøse mikroorganismer dyrkes i et særligt næringsmedium.

Det er vigtigt! Laboratorieundersøgelser af mycoplasmoser hos gravide refererer til en omfattende diagnose, der ikke blot gør det muligt at identificere selve patogenet, men også at bestemme dets type og antal patogene bakterier i kroppen. Ifølge resultaterne af en sådan diagnose er det nemmere at vælge individuel behandling.

behandling

Hvordan behandles mycoplasmosis hos gravide kvinder? Gynækologen foreskriver antibiotikabehandling, når patienten har tegn på en inflammatorisk proces, og ikke kun på testresultaterne. I den akutte form for infektion og tilstedeværelsen af ​​klager over indisposition vælges antibiotika individuelt ud fra følsomheden af ​​den identificerede patogene mikroflora af forskellige typer og de enkelte karakteristika hos den gravide kvinde, hvilket medfører det mindste antal bivirkninger.

Lægemidlet kan udføres i 7 dage, hvor doseringen af ​​antibakterielle lægemidler indgives, eller lægen beregner den maksimale dosis antibiotika til engangsbrug.

Det er vigtigt! Til behandling af mycoplasmos og uraplasmose hos forventede mødre bør en specialist identificere de karakteristiske indikationer. I deres fravær nægter lægerne at tage antibiotika under drægtighed.

Hvordan behandles mycoplasmosis hos gravide kvinder? Læger bruger normalt makrolid antibiotika, hvortil chlamydia også er modtageligt. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sygdommens form. I det akutte infektionsforløb varer det fra 10 til 14 dage. I kronisk form bør tabletterne være fuld i 21 dage.

Enhver medicin i denne periode bør kun udnævnes af en obstetriksk-gynækolog i andet trimester. Det er uacceptabelt at tage antibakterielle lægemidler i de første måneder på grund af muligheden for alvorlige patologier i dannelsen af ​​fremtidens babyens hovedorganer, som forekommer i denne periode.

Foruden antibiotika ordineres en række andre lægemidler:

  • immunstimulerende;
  • antiinflammatoriske lægemidler;
  • vitaminer og kosttilskud.

Behandling bør ikke kun undertrykke væksten af ​​patogenet i kroppen, men også lindre symptomerne på betændelse og styrke immunsystemet. Kombineret behandling vælges altid individuelt af den behandlende læge. Kun i dette tilfælde er det muligt at stoppe infektionen og ikke skade barnets helbred.

Med det ukontrollerede indtag af antibiotika forekommer resistens af mycoplasmer og ureaplasmer for sådanne lægemidler. Inden der ordineres sådanne lægemidler, analyserer lægen graden af ​​antibiotikaseksponering for dannelsen af ​​fosteret. Hvis CFU 1 ml viser mindre end 100, vil lægemidler ikke blive ordineret, da deres negative påvirkning på barnet i livmoderen vil være højere end effekten af ​​patogen mikroflora.

Risici og komplikationer

Tilstedeværelsen i den fremtidige mor af farlige sorter af mycoplasmer og ureaplasmer samt de ledsagende infektiøse mikroorganismer påvirker barnets forløb og dannelsen af ​​dets vigtige organer. Desuden kan infektion føre til udvikling af kroniske sygdomme og komplikationer i postpartumperioden.

Infektion med mycoplasma og ureaplasma forårsager en patologisk prænatal periode:

  • fostervand vokser i volumen på grund af betændelse;
  • kan begynde udviklingen af ​​savnet abort;
  • øger risikoen for abort i de tidlige stadier;
  • for tidligt arbejde kan begynde.

Efter fødslen kan en kvinde udvikle patologier i urinvejen i form af inflammation som følge af infektion:

  1. vaginale vægge (vaginitis);
  2. bilag (adnexitis);
  3. slimhinde livmoder (endometritis);
  4. nyre (pyelonefritis).

Disse patologier kan føre til udseende af adhæsioner og indsnævring af æggelederne, hvilket fører til ektopisk graviditet og infertilitet.

Tilstedeværelsen af ​​denne type infektion i en gravid kvindes krop medfører risiko for vertikal infektion hos barnet under fødslen, da sygdommens hovedfokus ligger i kønsorganerne. Særlig stor risiko for infektion i premature babyer, som som et resultat af infektion kan udvikle farlige patologier i lungerne, bronchi og hjertet.

Du kan lære om mycoplasmosis hos børn fra vores artikel. Hvordan behandler sygdommen hos børn og hvilke komplikationer kan der være?

Infektiøs inflammation kan forårsage generaliseret neonatal sepsis. Barnet kan udvikle sådanne farlige sygdomme som conjunctivitis og meningitis, hvilket kan forårsage intrakraniel blødning.

Patienter, der er i fare, får kompliceret behandling, når de foretager en sådan diagnose. I mangel af tilstrækkelig behandling er det muligt:

  • for tidlig ophør af graviditet på grund af øget uterintone
  • høj vandstrøm;
  • præmisk levering
  • patologi i udviklingen af ​​barnet.

Det er vigtigt! Gennem moderkagen, i livmoderen bliver den nyfødte meget sjældent smittet med mycoplasmos og andre smitsomme sygdomme, der ledsager det. Vertikal infektion forekommer under fødslen, da en nyfødt passerer gennem fødselskanalen.

Infektion af spædbørn forårsager alvorlige sygdomme i deres helbred. Hos børn er bronchi og lunger oftest ramt. I piger påvirker mycoplasmosis kønsorganerne. Infektion forårsager farlige komplikationer for fremtidens spædbarns sundhed, forstyrrer sin normale udvikling.

I tidlige babyer forårsager tilstedeværelsen af ​​et patogen i blodet:

Når der modtages positive forskningsresultater, er behandling ikke til stede i mangel af symptomer og reproduktive lidelser hos patienten. For kvinder, der allerede har aborteret, skal lægen foretage individuel medicinsk behandling, uanset intensiteten af ​​sygdommens kliniske manifestationer.

Prognose og forebyggelse

Hvis du følger alle anbefalinger fra lægen under behandling af infektion, kan du opnå positive resultater uden at skade fostrets udvikling. Symptomer og sygdomsforløb afhænger i vid udstrækning af kvindens immunsystems tilstand. Som led i kompleks terapi ordinerer specialister sikre immunmodulatorer og vitaminkomplekser, der bidrager til at øge kroppens forsvar af den forventende moder under spædbarnets bæredygtige periode. Hvis specialister kontrollerer tilstanden af ​​patogen mikroflora identificeret som følge af analyser, vil de være i stand til at stoppe sin aktivitet rettidigt og forhindre udviklingen af ​​alvorlige patologier for nyfødte og hans mor.

Som forebyggende foranstaltning for sådanne smitsomme sygdomme bør seksuelle partnere vælges mere omhyggeligt og hygiejniske procedurer bør udføres regelmæssigt. For at minimere risikoen for infektion bør du have en regelmæssig seksuel partner og føre en respektabel livsstil. Du skal også diversificere din kost og vælge den optimale fysiske aktivitet for gravide kvinder. Et sådant sæt forebyggende foranstaltninger vil bidrage til at styrke den generelle sundhed og forhindre graviditetens patologiske forløb. På alle områder af forebyggelse af mycoplasmosis bør du konsultere en gynækolog ved at observere en gravid kvinde.

Ved graviditetens planlægning er det nødvendigt at undersøge forekomsten af ​​et patogen og andre farlige mikroorganismer. Under registreringen i svangerskabsperioden skal sådanne prøver indsendes på obligatorisk basis. Dette gør det muligt for lægerne at udføre effektiv overvågning og rettidig udføre kompleks terapi for forventede mødre.

Selv ikke-farlige sorter af mycoplasmer og ureaplasmer i barnefaget kan være en potentiel trussel mod både fødselsprocessen og fremtidens baby. Eksperter undersøger patienten for tilstedeværelsen af ​​denne mikroflora, mens han venter på barnet og identificerer de kliniske tegn på dets manifestation. I mangel af symptomer udføres behandling ikke under graviditeten. I tilfælde af akutte og kroniske symptomer ordinerer læger kursusforvaltning af korrekt udvalgte antibiotika. Selvbehandling under graviditet er fuldstændig uacceptabel. Ved de første tegn på inflammation i urinvejen skal du konsultere en gynækolog og gennemgå laboratoriediagnostik. Kun i dette tilfælde vil fremskrivningerne af behandling og fødsel være positive.

video

I denne video vil du blive fortalt lidt mere om mycoplasmose under graviditet: Hvad er konsekvenserne for mor og barn?

Mycoplasma under graviditet: Hvor reel er truslen om infektion?

Under graviditeten er en kvinde så sårbar og modtagelig for den negative påvirkning af eksterne faktorer, at selv de enkleste og lettest behandlede sygdomme kan udgøre en reel fare for barnets tilstand og trivsel.

Faktum er, at alle smitsomme og andre former for sygdomme kræver som regel intensive forebyggende foranstaltninger eller medicinsk behandling.

Du vil ikke være svært at udføre og medicinske anbefalinger og glemme problemet. Men at være gravid, vil du ikke være i stand til fuldt ud at bekæmpe sygdommen, da nogen medicin kan påvirke babyens udvikling negativt.

Men sygdommen kan ikke køres også. Især hvis vi taler om en sådan infektion som mycoplasma. Disse farlige mikroorganismer kan fremkalde en række komplikationer og føre til katastrofale konsekvenser.

Mycoplasma: træk og typer af infektion, mulige infektionsmetoder

Mycoplasmer er en række enkeltcellede mikroorganismer. De har fælles træk med bakterier, vira og svampeinfektioner, men de kan tage en mellemstilling.

Med det ydre miljø adskilles mycoplasma med en membran, da de ikke har cellevægge.

Imidlertid skelnes mycoplasmer af evnen til at vokse uden for dette medium. Metoderne til deres reproduktion er spirende og opdeling.

Der er nogle uenigheder mellem læger i forskellige lande, som ligger i, hvad slags organismer mycoplasmer tilskrives: mange betragter dem betingelsesmæssigt patogene, det vil sige, at de kan udgøre den normale mikroflora i skeden og kun blive aktiv under visse gunstige betingelser. Der er dog andre meninger, der viser, at infektionen skal tilskrives absolut patogene organismer.

Meget ofte kan tests afsløre mycoplasmer i helt sunde mennesker, der ikke har nogen klager. Læger siger, at det er helt muligt.

Du kan være infektionsbærer i mange år og lærer kun om det, når immunsystemet giver et alvorligt fiasko.

Graviditet er en af ​​de faktorer, der fremkalder aktiveringen af ​​mycoplasma og dets skadelige manifestationer.

Forskellige typer af sygdommen

Blandt de mange typer mycoplasmale infektioner, der findes i naturen, er kun få af dem farlige for menneskekroppen:

  • Ofte under graviditeten møder kvinder Mycoplasma hominis og Mycoplasma genitalium.

Disse typer af infektioner forårsager mange urogenitale sygdomme, der bidrager til fremkomsten af ​​forskellige inflammatoriske processer: akut endometritis, adnexitis. Denne mikroorganisme detekteres ofte med tubal infertilitet;

  • Meget mindre almindelig er Mycoplasma lungebetændelse, hvis mikroorganismer påvirker organerne i det genitourinære system, der forårsager inflammatoriske sygdomme af gardnelez, pyelonefritis, urethritis samt respiratoriske sygdomme.

Som regel ledsages mycoplasmaaktivitet normalt af tilstedeværelsen af ​​andre urogenitale infektioner (Ureaplasma urealiticum og andre).

Under graviditeten manifesterer mikroorganismerne sig selv skarpt, hvis en kvinde er infektionsbærer, selvom sygdommen kan fortsætte næsten umærkeligt og endog uden symptomer.

Mycoplasmer er farlige, ikke kun for kvinder, men også for mænd: Påvirkningen af ​​urinrøret og forhuden reducerer de ofte spermatozos aktivitet og til tider fremkalder deres uarbejdsdygtighed eller død.

Hvordan kommer en infektion ind i kroppen?

Genital mycoplasma er seksuelt overført.

Selvfølgelig er det mest sandsynligt, at de bliver smittede, udsat for seksuelt aktive mennesker, der er seksuelt promiskuøse.

At komme på epithelcellerne i den urogenitale tarms slimhinde, vokser mikroorganismerne i hele kolonier.

Da mycoplasmer ikke har evnen til at fungere i længere tid udenfor menneskekroppen, er husholdningsinfektion sjældent tilfældet.

Der skal dog udvises forsigtighed i forbindelse med personlig hygiejne og ikke ved hjælp af en mulig smittebærer (vi taler om håndklæder, undertøj eller sengetøj, badedragt osv.). Respiratory species of mycoplasmas transmitteres af luftbårne dråber.

Det sker oftest under fødslen, men også intrauterin infektioner hos fosteret forekommer. En sådan begivenhed er fyldt med mange komplikationer og katastrofale konsekvenser.

Hvad er faren for sygdommen: konsekvenserne for mor og baby under graviditeten?

Hvis du planlagde en graviditet, vil du helt sikkert gennemgå en række undersøgelser og tests, blandt hvilke der var undersøgelser med det formål at identificere sådanne infektioner.

Læger insisterer derfor på at forberede sig på fødedrag, fordi at finde et problem før graviditet er nøglen til succesfuldt at slippe af med det uden at skade barnet.

Graviditet svækker din immunitet, forårsager en række hormonelle og andre ændringer i kroppen, som gør det muligt for skjulte infektioner og kroniske sygdomme at blive aktive og handle intensivt. Men sværhedsgraden ligger i, at de udgør en reel trussel mod graviditet og ikke er så radikalt farlig generelt:

  • mange læger hævder, at mycoplasmer fremkalder miscarriages (spontane abortioner) eller stopper udviklingen af ​​et barn (savnet abort);
  • i senere perioder ødelægger infektionen membranerne, hvilket ofte fører til lækage af fostervæske eller for tidlig arbejdskraft;
  • med sygdommens overdrevne aktivitet kan kvinder lide af patologier i det genitourinære system, polyhydramnios og andre komplikationer;
  • intrauterin infektion af barnet er ret sjældent, men i sådanne tilfælde står fosteret overfor en total læsion af hovedorganer og systemer (lever, nyre, øje, CSN, hud, lymfe og væv), som kan føre til hans død;
  • Ofte påvirker mycoplasma barnet under passage gennem fødselskanalen.

Infektion blusser op i barnets åndedrætssystem, der forårsager betændelse i svælg, næse, broncho-lungtræ. Andre komplikationer kan også forekomme (medfødt lungebetændelse, konjunktivitis, sepsis). Kønsorganerne er kun påvirket af piger;

  • hos kvinder forårsager mycoplasmer betændelse i vagina og urinorganer, bidrager til udviklingen af ​​pyelonefritis og forskellige andre kroniske processer, hvilket ofte fører til tilbagevendende abort i barnet og endda infertilitet.

Desuden fremkalder infektionen postpartum komplikationer (som endometritis). For en baby er den største risikofaktor et svagt immunsystem. Det vil sige, hvis det er født for tidligt eller med en kritisk lav kropsmasse, vil sygdommen være meget vanskelig, i lang tid ikke at reagere på behandling, der manifesterer sig igen og igen.

Vigtigste symptomer: hvordan man genkender en farlig infektion?

Værst af alt, i halvdelen af ​​tilfælde af infektion eller mycoplasmosis manifesterer infektionen sig ikke praktisk taget.

De første symptomer kan forekomme nogen tid efter infektion (inden for få uger), men de adskiller sig lidt fra tegn på andre urogenitale sygdomme:

  • lys eller gennemsigtig udledning, forholdsvis moderat
  • brændende kløe (kønsorganer);
  • smertefulde eller bare ubehagelige følelser ved urinering og seksuel kontakt
  • når livmoderen og dens vedhæng allerede er underlagt den inflammatoriske proces, kan kvinden opleve tilbagevendende smerter i underlivet.

Disse symptomer kan som oftest forveksles med trussel og ikke give dem stor betydning.

I mellemtiden vil infektionen spredes yderligere, hvilket allerede forårsager erosion, kronisk urethrit, mucopurulent endocervicitis, endometritis og adhæsioner i bækkenorganerne.

Alle disse komplikationer kan gradvist føre dig til infertilitet.

Hvordan diagnosticere en sygdom: Hvilke tests skal passere?

Hvis du finder en infektion, der allerede bliver gravid, skal du ikke panik i forvejen. Komplikationer opstår som regel kun i sin aktive fase.

Det er dog nødvendigt at hele tiden gennemgå undersøgelser og testes for at lægen skal forstå, om der er en trussel mod graviditeten og barnet, samt at korrigere forebyggende eller helbredende terapi.

At diagnosticere en infektion er ret svært. Da disse organismer er en integreret del af den naturlige mikroflora af mennesker, er identifikationen af ​​deres tilstedeværelse i analyserne ikke en sygdom.

For at forstå, om du er syg med mycoplasmosis, skal du bestemme, hvor meget mikroorganismer du har til stede. Der er flere grundlæggende diagnostiske metoder til dette.

PCR-analyse

Denne molekylære diagnostiske metode kan afsløre tilstedeværelsen af ​​det infektiøse middel i en prøve af et materiale (urogenitalt smør, urin, etc.). Princippet i undersøgelsen er baseret på det faktum, at antallet af kopier af et specifikt område (specifikt til dette patogen) multipliceres.

Det hjælper med at skelne mycoplasma infektion fra andre lignende (ureaplasma, gonoré, chlamydia). Analysen bekræfter enten dets tilstedeværelse eller vil give et negativt resultat.

PCR-metoden anses for at være meget effektiv og pålidelig, fordi den er i stand til at detektere selv enkelte celler af mikroorganismer. Det bruges, hvis det er umuligt at bekræfte diagnosen med andre typer diagnostik (ofte for kroniske eller asymptomatiske sygdomme).

Selv selv de mest ubetydelige faktorer kan påvirke resultatet, for eksempel er reglerne for indsamling, transport og undersøgelse af materialet overtrådt, eller patienten tog medicin inden analysen osv. I dette tilfælde er falske negative eller falske positive resultater mulige.

Forskning ved hjælp af bakteriologisk podning

Til dyrkning af mycoplasmer skaber et specielt miljø med egnede næringsstoffer. Denne diagnostiske metode anses også for meget præcis, fordi den ikke kun kan påvise tilstedeværelsen af ​​en bestemt infektion, men også bestemme antallet af skadelige mikroorganismer.

Derudover fastlægger lægen ved hjælp af såning, om mycoplasmaer er følsomme overfor specifikke antibiotika for at vælge den rette behandling.

Som testmaterialet anvendes: urin, urogenitalt smear.

Mycoplasmer klassificeres som patogene organismer og foreskriver kun behandling, hvis deres mængde i det analyserede materiale overstiger normen 10&sup4;. Det tager normalt flere dage at få resultaterne af undersøgelsen.

ELISA til bestemmelse af mikroorganismer i blodet

En enzymimmunoassay er en anden effektiv forskningsmetode, hvor du kan bestemme om dit blod indeholder specifikke antistoffer eller antigener til denne særlige infektion. Ifølge dens resultater vurderes ikke alene eksistensen af ​​problemet, men også udviklingen eller progressionen, det vil sige på hvilket stadium sygdommen er.

Denne analyse er meget følsom og kan spore hele dynamikken i processen (sammenlign antallet af visse antistoffer på forskellige tidspunkter, for eksempel under behandling).

Det mest almindelige materiale til en ELISA er patientens blod. Til analyse kan der også udtages udtværinger fra kønsorganer eller prøver af fostervæske (hvis intrauterin infektion mistænkes).

Lægen skal forklare dig, hvordan du skal forberede dig: Tag en analyse på tom mave, stop med at tage forskellige lægemidler og stoffer 2 uger før undersøgelsen mv.

Resultatet vil være klar meget hurtigt (om dagen). Hvis du er smittet, produceres immunglobuliner af forskellige klasser i din krop: IgA, IgM og IgG. Længden af ​​din infektion vil blive angivet med deres billedtekster, det vil sige antallet af:

  • når IgG og IgM påvises i blodet, vil læger overveje tilstedeværelsen af ​​infektion som en primær infektion;
  • hvis antistoffer kun præsenteres i en isoleret IgG klasse, så vil det med en lille titer være muligt at tale om immunitet mod sygdommen og med dens dynamiske udvikling og stigende mængder - om en kronisk infektion;
  • hvis IgA er tilføjet til dem, læger oplyse en forværring. Koncentrationen af ​​denne klasse afhænger af, hvor alvorlig den inflammatoriske proces er.

Kun lægen kan fortolke titers værdi og dechiffrere analysedataene.

  • Hvis titrene er lavere end 0,9 cu, betyder det, at mikroorganismer ikke er blevet identificeret.
  • Med værdier fra 0,9 til 1,1 cu Tal om tvivlsom infektion.
  • I tilstedeværelsen af ​​antistoffer over 1,1 - omkring infektionsfaktoren.

Men som du husker betyder det slet ikke, at alle komplikationer vil påvirke dig, eller at sygdommen vil manifestere overhovedet.

Mycoplasma og ureaplasma under graviditet: risiko for mor og foster, behandling

I dag er der kommet mange forskellige sygdomme, der diagnosticeres og behandles aktivt ved hjælp af forskellige lokale og systemiske lægemidler, herunder under graviditet. Og med hensyn til visse typer infektioner har forskere og læger uenigheder om, hvorvidt disse patogener er farlige under graviditeten, om de har brug for aktiv påvisning og behandling. Særlig opmærksomhed er blevet givet i de seneste årtier til ureaplasmer og mycoplasmer, specifikke typer af patogener, der påvises i kønsorganerne hos kvinder og mænd. Det er med hensyn til disse mikrober, at fremtidige mødre har de fleste spørgsmål - er det nødvendigt at behandle disse infektioner, hvis der ikke er symptomer og ikke generer? Lad os tale mere om disse specifikke sygdomme.

Skal mycoplasma og ureaplasma behandles?

Til dato er der en vis "mode" til diagnoser og den tilsvarende behandling af visse patologier, herunder gynækologi. Forstyrrelse af den mikrobielle biocenose, dysbacteriosis, såvel som mycoplasmer og ureaplasmer besidder en af ​​de førende stillinger i denne liste. Men i dag, når man studerer litteratur fra udenlandske kilder, er der ingen tegn på, at fremtidige mødre skal undersøges, identificere mycoplasmer og ureaplasmer, og især er der ingen grund til at behandle disse patologier. Desuden anser udenlandske kilder, at disse patogener er blandt de sædvanlige mikrobielle floraer i kønsorganerne hos mænd og kvinder, i sjældne tilfælde til den betingelsesmæssigt patogene gruppe. Men i vores land har der været en ond praksis med hyperdiagnostik af mange sygdomme og infektioner, herunder behandling af ureaplasma og mycoplasma hos ikke-gravide og gravide kvinder, herunder ved hjælp af antibiotika. Dette fører til overdreven lægemiddelbelastning på kroppen, og under graviditeten - udgør en trussel mod fosteret, fordi stoffer ikke er harmløse for ham i nogen tid.

Ureaplasmose under graviditet

I dag bruger et tilstrækkeligt stort antal kvinder til private klinikker og regelmæssige polyklinikker deres sundhed, tid og penge til at behandle en sådan ikke-eksisterende diagnose som ureaplasmose.

Men i virkeligheden findes der ifølge verdensforskning og klassificering af ICD-10 ikke denne patologi. Der er ikke engang omtale ham i internationale vejledninger og videnskabelige tidsskrifter udgivet i verden, de ved om ureaplasmer i det medicinske miljø, deres egenskaber er blevet undersøgt godt i lang tid, og der er ikke fundet tegn på deres patogenicitet.

I dag tilskrives det internationale samfund af smitsomme sygdomsspecialister, obstetrikere og gynækologer af ureaplasmer de normale komponenter i den mikrobielle flora i kønsorganerne hos mænd og kvinder. De skader ikke sundheden og kræver ingen særlig opmærksomhed. En sund kvindes skede, herunder under graviditeten, indeholder mange millioner af bakterier, der tilhører forskellige arter og grupper, stammer. Ureaplasma er en af ​​varianterne af mikrobielle indbyggere. De afslører mere end halvdelen af ​​perfekt sunde kvinder i alle planer.

Derfor gælder ureaplasma ikke for patogener, der overføres seksuelt, de er i ældre og ikke-seksuelt aktive kvinder, jomfruer og piger. Tilstedeværelsen af ​​disse patogener betyder ikke nogen gynækologisk patologi, og kræver ingen handling.

Manifestationer af patologi: er de mulige?

Ligesom mange andre mikrober sædvanlige mikroflora i vagina, undertiden ureaplasma, og ofte blandet med andre patogener, kan føre til dannelsen af ​​den inflammatoriske proces. Desuden er den ledende rolle ureaplasma i det ikke ligefrem bevist. Som følge heraf fører mikrobiel ubalance på grund af brutale og seriøse indgreb på baggrund af stærkt undertrykt immunitet til inflammatoriske læsioner i urinsystemet. Ofte er der læsioner i urinrøret, og mænd er mere tilbøjelige til at lide af dette såvel som blære og nyrevæv. Det vil sige, at ureaplasmer manifesterer sig i denne situation som enhver anden mikrobiel flora, der ikke falder ind i deres habitat. Inden for de kvindelige kønsorganer, herunder hos gravide kvinder, udgør det ikke nogen manifestationer og udgør ikke en fare for fosterets bære.

Konsekvenser af ureaplasma under graviditeten for moderen

På baggrund af ovenstående kan vi klare en entydig og entydig konklusion - ureaplasma udgør ikke infertilitet og miskarrierer, og det truer ikke med intrauterin infektioner og for tidlig fødsel. Dette er blevet bevist af mange globale studier i verden. De påvirker ikke opfattelsen, det videre forløb og eventuelle negative resultater af graviditeten. Men deres tilstedeværelse i smøret er let at forklare de komplikationer, der opstår, for ikke at grave ind og finde ud af de sande årsager til hændelsen.

Konsekvenser af ureaplasma til fosteret (barn)

Ureaplasmer trænger ikke ind i fosteret under graviditeten, påvirker ikke dets vækst og udvikling og kan ikke forårsage skade på babyen, når de passerer gennem fødslen, selvom de falder på huden eller slimhinderne. Disse mikrober udgør ikke misdannelser, uregelmæssigheder og sygdomme, der ofte tilskrives dem.

Analyse af ureaplasma hos gravide kvinder: normen og transkript

I international praksis, studier, der afslører ureaplasma, ikke udfører, de er ikke inkluderet i de kliniske retningslinjer og ikke jordet. Men uden nogen evidensbaseret forskning indgår ureaplasmer i en af ​​de seneste anbefalinger om dermatologi og kosmetologi. De indikerer, at ureaplasmose bør behandles i nærværelse af koncentrationer af patogenet i et volumen på mere end 10 4 CFU / ml. Men straks foretaget en reservation, der kun i nærvær af tegn på en inflammatorisk proces på slimhinderne. I gynækologi og obstetrik er der ingen lignende anbefalinger og ingen indikationer på diagnostiske protokoller overhovedet!

Men denne indikator er også rent rent empirisk. Der er ingen dokumenterede data hvor som helst, hvor færre mikrober er sikre - og mere fører til patologier. Dette giver dig mulighed for at behandle perfekt sunde patienter fra en ikke-eksisterende sygdom i lang tid og ret monetær, fordi det er næsten umuligt at fjerne denne kim, det findes i meget mange.

For at detektere ureaplasmer udføres en udstrygning fra vagina og livmoderhalsen, og indholdet undersøges ved hjælp af PCR eller såning (mikrobiologisk undersøgelse af mikroberkulturen under et mikroskop). Bemærk at titrene af antistoffer mod disse patogener ikke bestemmer, fordi det ikke forårsager immunsystemets reaktion, hvilket igen viser sig at det ikke er et smitsomt middel. I analysen af ​​ureaplasmer er tilladt, dette er en variant af normen, og der kræves ingen koncentration af patogenet.

Ureaplasma behandling under graviditet

Ifølge verdensundersøgelser og retningslinjer er undersøgelse og behandling af ureaplasma ikke indiceret til nogen, især gravide kvinder. Hvis urinrør, cystitis eller andre sundhedsmæssige problemer er identificeret, er det værd at udelukke mere reelle og indlysende årsager til dette. Derfor er udnævnelsen af ​​antibiotika til svangerskab, immunostimulerende midler og selv lokale præparater i stearinlys, vitaminer og andre procedurer ikke berettiget. Selv om der er tegn på indenlandske retningslinjer, at behandling er nødvendig, når ureaplasma overstiger 10 4 CFU / ml, fører de normalt ikke til betændelse i vagina, livmoderhals eller urinrør, der er yderligere patogene mikrober.

Mykoplasmose hos gravide kvinder

I dag er nederlaget for mycoplasmer i kønsområdet en ret almindelig diagnose i vores land. Ofte placeres den, når man besøger en gynækolog uden for graviditeten eller i planlægningsperioden, og så behandles de i lang tid i porno, og ofte er det ikke til nytte, at mycoplasmer igen og igen findes i udtvær for flora. Som sådan er den generelle diagnose af "mycoplasmosis" ikke inkluderet i nationale og internationale retningslinjer. Der findes specifikke typer patogener, der fører til infektioner i luftveje hos børn og voksne samt en særskilt type af genital infektion. Men ikke alle mycoplasmer er farlige med hensyn til skade på den reproduktive kugle. Derfor er mycoplasmosis under graviditeten ikke altid farlig og kræver ingen terapeutisk virkning. Du bør altid forstå, hvad og hvordan identificeret, og om detektering af mycoplasma fører til kliniske manifestationer.

Typer mycoplasmaer: en forbindelse med infektion

En organisme kan indeholde flere typer mycoplasmer, men kun to typer patogener er relevante for den urogenitale sfære, hvis egenskaber og graden af ​​fare er meget forskellige. Disse typer omfatter:

  • Mycoplasma genitalium (genital type patogen);
  • Mycoplasma hominis (tilhørende den betingelsesmæssigt patogene flora gruppe).

Egenskaberne af disse to typer patogener er signifikant forskellige på grund af deres mikrobiologiske egenskaber.

Genital mycoplasma (M. Genitalium) tilhører gruppen af ​​seksuelt overførte infektioner, og dens påvisning hos kvinder vil være en reel grund til at gennemføre en komplet behandling. Desuden kræver selv at identificere det med en af ​​partnerne (mænd) behandlingen af ​​begge, således at alvorlige farer under graviditet og fødsel ikke dannes. Forekomsten af ​​denne type mycoplasma i vores land overstiger ikke 5%, men hvis der er betændelse i urinrøret eller livmoderhalsen, er en analyse af denne type mycoplasma nødvendig (både for den mest gravide kvinde og hendes partner).

Mycoplasma hominis er en betinget patogen mikroorganisme tilladt i sammensætningen af ​​den vaginale sekretion hos raske kvinder, herunder under graviditet. De fører ikke til tilstedeværelse af komplikationer. Kun i nogle tilfælde, med svækket immunitet og udtalte krænkelser af vaginaens mikrobielle flora (i nærvær af bakteriel vaginose) kan denne type mycoplasma være involveret i den inflammatoriske proces. I disse tilfælde kan der være klager over smerter i underlivet og udledning, men normalt er det den mikrobielle sammenslutning af opportunistiske patogener. Under normale forhold kræver det ikke nogen behandling, selv under graviditet uden klager. Det er udbredt hos gravide kvinder op til 50% af tilfældene.

Tilnærmelser til mycoplasma hos gravide kvinder i indenlandsk og udenlandsk praksis

Ofte opdager lægerne ikke forskellen mellem de to typer mycoplasma, da der i den overvældende procentdel af tilfælde er fundet Mycoplasma hominis, de foreskriver en behandling, der ikke giver effekt. Naturligvis er denne type mycoplasma, der henviser til vagina's normale mikrobielle flora, dårligt behandlet, koncentrationen af ​​mikroben formindskes, og dens tilstedeværelse forbliver. Dette fører til den ondskabsfulde praksis med dannelsen af ​​"resistente og ubehandlede" infektioner, som faktisk ikke er en sygdom.

I den udenlandske litteratur er der generelt ingen diagnose af mycoplasmosis med hensyn til kønsorganerne, hvis Mycoplasma hominis er podet, og selv om der er bakteriel vaginose ifølge WHO's anbefalinger, behandles den, og ikke selve mycoplasmaen. Hun behøver ikke test for graviditet.

Analyse af mycoplasma hos gravide kvinder: normen og transkript

Hvis vi taler om påvisning af Mycoplasma genitalium (en infektion der fører til alvorlige problemer), er det vigtigt at smøre vagina og livmoderhals ved at undersøge det med PCR. Alle andre test har ikke en høj grad af pålidelighed og giver ikke et præcist resultat. Det er umuligt at foretage en diagnose baseret på smearmikroskopi, blodprøver for antistoffer eller kulturer. Så lad os tale mere om nuancerne i den diagnostiske proces.

Afgrøder på mycoplasma opdager næsten altid M.hominis, men afslører sjældent M. genitalium, hvilket er nødvendigt ved diagnosen. Derfor er denne metode ikke anvendelig i diagnosen af ​​gravide kvinder. Såning, bestemmelse af følsomhed overfor antibiotika og niveauet af M.hominis giver ikke stor mening, da det ikke behøver at blive behandlet. Tilstedeværelsen af ​​M.hominis i udstødninger angiver ikke en infektion, men kun om bæreren af ​​dette patogen, selv om niveauet overstiger 10 * 4 CFU / ml, men der er ingen tegn på vaginose eller betændelse.

PCR på mycoplasma er den mest følsomme metode, det giver dig mulighed for at identificere M. genitalium i 99% af tilfældene, hvilket er vigtigt for at starte behandlingen. Til analyse er blod taget fra en vene, og skrabe fra slimhinden i urinrøret eller vagina er taget. Det er vigtigt ikke at urinere i 2 timer, før du tager smør. Hvis resultatet er negativt, så er M. genitalium ikke i kroppen. Med et positivt resultat er det nødvendigt at træffe beslutning om behandling.

Bestemmelsen af ​​antistoftiter ved ELISA i diagnosen mycoplasmosis er ikke anvendelig, dens resultater er ofte tvivlsomme eller falsk-negative, hvilket ikke giver nøjagtighed.

I tilstedeværelsen af ​​inflammation og opdagelsen af ​​M.hominis identificeres mere sandsynlige årsager til inflammation - detektering af chlamydia, gonoré samt en række STI'er, urinalyse og blodprøver.

Konsekvenserne af mycoplasma i graviditeten for moderen

Afhængig af typen mycoplasma varierer prognosen for graviditet betydeligt. Tilstedeværelsen af ​​M. hominis påvirker på ingen måde befrugtning, graviditet og fødsel, fører ikke til intrauterin infektion, beskadigelse af moderkagen eller membranerne, truer ikke med miskramninger og for tidlig fødsel. Tilstedeværelsen af ​​selve patogenet kræver ikke nogen terapeutiske foranstaltninger til svangerskab. Tilstedeværelsen af ​​M. genitalium fører til inflammatoriske og klæbende processer i kønsområdet, der truer med infertilitet, miskram og abort, risikoen for postpartumblødning.

Konsekvenserne af mycoplasma for fosteret (barnet)

Tilstedeværelsen af ​​den fremtidige moder M. hominis påvirker på ingen måde fostrets udvikling. Det er ikke farligt i nogen graviditetstid, fører ikke til infektion i fødslen og påvirker ikke fostrets vækst og udvikling.

Det er en helt anden sag, hvis det er M. genitalium: det trænger ikke ind i fosteret, men kan forårsage skader på placenta og fostermembraner, der truer fødslen af ​​for tidlig eller lavt krummer. Også for denne type infektion er tilstedeværelsen af ​​medfødt mycoplasmosis farlig - det er en infektion i et barn, der fører til skade på leveren, lungevæv, dannelsen af ​​langvarig gulsot og mulig meningitis. Dette kræver øjeblikkelig behandling.

Mycoplasma behandling under graviditet

Behandling er kun nødvendig i nærvær af M. genitalium, som kan skade graviditeten og fostrets forløb. Af de anvendte lægemidler Vilprofen eller Azithromycin vælges dosering og behandling individuelt af lægen, baseret på svangerskabsalderen og moderens tilstand. Gennemsnittet tager behandlingen med narkotika fra 5 til 7 dage, i nogle tilfælde forlænget til to uger. Derefter udføres kontrolforsøg for at bekræfte elimineringen af ​​patogenet fra vævene.

Alyona Paretskaya, børnelæge, lægehjælp

5.517 samlede visninger, 3 visninger i dag