Diagnose af diabetes i graviditeten og dens konsekvenser

Problemet med højt blodsukkerindhold handler ikke kun om diabetikere, der har kæmpet med det hele deres liv: en lignende sygdom har ofte udviklet sig under graviditet hos kvinder. Diabetes hos gravide kaldes også svangerskabsangreb. Kender du sådan noget? Instruktionerne nedenfor vil hjælpe dig med at forstå årsagerne, diagnosen og behandlingen af ​​denne sygdom.

Årsager til diabetes under graviditet

Når diabetes mellitus hos gravide forekommer for første gang, kaldes det svangerskabsangivelse, med andre ord GDM. Det forekommer på grund af en overtrædelse af kulhydratmetabolisme. Graden af ​​blodsukker hos gravide varierer fra 3,3 til 6,6 mmol / l. Det stiger af følgende grund:

  1. At vokse op inde i barnet kræver energi, især glukose, så kulhydratmetabolismen forstyrres hos gravide kvinder.
  2. Placenta producerer en øget mængde hormonprogesteron, som har den modsatte virkning af insulin, fordi det kun øger blodsukkeret hos gravide kvinder.
  3. Bukspyttkjertlen er under tung stress og kan ofte ikke klare det.
  4. Som følge heraf udvikler HSD hos gravide kvinder.

Risikofaktorer

Den gennemsnitlige risikogruppe omfatter gravide kvinder med følgende symptomer:

  • lidt øget kropsvægt;
  • højt vand i en tidligere graviditet;
  • fødslen af ​​et stort barn;
  • barnet havde misdannelser
  • abort;
  • mellitus.

Risikoen for svangerskabsdiabetes hos gravide kvinder er endnu højere i følgende tilfælde:

  • høj grad af fedme
  • diabetes i en tidligere graviditet;
  • sukker fundet i urin;
  • polycystisk ovarie.

Symptomer og tegn på sygdommen

Testen for glukose kan ikke udelukkes under graviditeten, fordi mild svangerskabsdiabetes er næsten umærkelig. Lægen ordinerer ofte en grundig undersøgelse. Pointen er at måle sukkeret i en gravid kvinde efter at have drukket en væske med opløst glucose. Formålet med analysen bidrager til tegn på diabetes hos kvinder under graviditeten:

  • stærk følelse af sult
  • konstant ønske om at drikke;
  • tør mund
  • træthed;
  • hyppig vandladning
  • sløret syn.

Diagnostiske metoder

Under graviditeten fra 24 til 28 uger skal en kvinde passere en glukosetolerance test. Den første af testene udføres på tom mave, den anden - efter mad 2 timer senere, den sidste kontrol - en time efter den forrige. Diagnose på tom mave kan vise et normalt resultat, derfor udføre et kompleks af undersøgelser. Gravide kvinder skal følge nogle regler:

  1. 3 dage før levering, kan du ikke ændre den sædvanlige kost.
  2. Ved analyse på tom mave skal mindst 6 timer passere efter sidste måltid.
  3. Efter at have taget blod til sukker, er et glas vand fuld. Foropløs 75 g glucose i den.

Udover forsøg undersøger lægen historien om den gravide og flere andre indikatorer. Efter at have gennemgået disse data, laver en specialist en kurve med værdier, hvorved en gravid kvindes vægt kan øges hver uge. Det hjælper med at spore eventuelle afvigelser. Disse indikatorer er:

  • kropstype;
  • abdominal omkreds;
  • bækkenets størrelse
  • højde og vægt.

Behandling af diabetes under graviditet

Med bekræftet diabetes behøver du ikke at fortvivle, fordi sygdommen kan styres, hvis du udfører nogle aktiviteter:

  1. Målinger af blodsukker.
  2. Periodisk test af urin.
  3. Kostoverensstemmelse.
  4. Moderat fysisk aktivitet.
  5. Vægt kontrol.
  6. Indtagelse af insulin, hvis det er nødvendigt.
  7. Undersøgelsen af ​​blodtryk.

Kostbehandling

Grundlaget for behandling af diabetes under graviditeten er en ændring i ernæring, det eneste princip her er ikke vægttab, men en reduktion i daglige kalorier på samme ernæringsniveau. Gravide kvinder anbefales at opdele måltider i 2-3 basale måltider og det samme antal snacks, det er tilrådeligt at lave portioner små. Det anbefales at bruge følgende produkter til diabetes:

  1. Grød - ris, boghvede.
  2. Grøntsager - agurker, tomater, radiser, courgetter, bønner, kål.
  3. Frugter - grapefrugter, blommer, ferskner, æbler, appelsiner, pærer, avocadoer.
  4. Bær - blåbær, vinmarker, gåsbær, hindbær.
  5. Kød - kalkun, kylling, oksekød uden fedt og hud.
  6. Fisk - aborre, lyserød laks, sardin, karpe, hvilling.
  7. Fisk og skaldyr - rejer, kaviar.
  8. Mejeriprodukter - cottage cheese, ost.

Balancer den daglige menu, så kroppen får ca. 50% af kulhydraterne, 30% af proteinerne og den resterende mængde fedt. En svangerskabsdie til svangerskabsdiabetes tillader ikke brugen af ​​følgende fødevarer;

  • stegt og fedtet;
  • creme creme;
  • kager, konfekture
  • frugt - persimmon, banan, druer, figner;
  • sauce;
  • pølser, pølser;
  • pølser;
  • mayonnaise;
  • svinekød;
  • lam.

Ud over afvisningen af ​​skadelige produkter på en diæt af diabetes, skal du ordentligt forberede sunde. Til forarbejdning, brug metoder såsom stødning, kogning, dampning, bagning. Derudover anbefales gravide kvinder at reducere mængden af ​​vegetabilsk olie i madlavningsprocessen. Det er bedre at spise grøntsager rå i en salat eller kogt som en sideskål til kød.

motion

Motoraktivitet i diabetes hos gravide, især i frisk luft, hjælper med at øge strømmen af ​​oxygeneret blod til alle organer. Dette er nyttigt for barnet, fordi hans metabolisme forbedres. Motion hjælper med at bruge overskydende sukker i diabetes og til at bruge kalorier, så vægten ikke stiger mere end nødvendigt. Gravide kvinder bliver nødt til at glemme abdominal øvelser for øjeblikket, men du kan inkludere andre former for fysisk aktivitet i dit regime:

  1. Vandreture i et gennemsnit på mindst 2 timer.
  2. Beskæftigelse i poolen, for eksempel vand aerobic.
  3. Gymnastik derhjemme.

Følgende øvelser kan udføres uafhængigt under graviditeten med diabetes mellitus:

  1. Kom op på tiptoe. Læn dig på en stol med dine hænder og stiger på dine tæer, så lavere. Gentag ca. 20 gange.
  2. Pushups fra væggen. Rid dine hænder på væggen, trække den tilbage med 1-2 trin. Udfør bevægelser svarende til pushups.
  3. Ball rullende. Sid på en stol, læg en lille bold på gulvet. Grib det med dine tæer, lad det gå eller bare rulle på gulvet.

Lægemiddelterapi

I mangel af en effektiv terapeutisk kost og motion ordinerer lægen lægemiddelterapi til diabetes. Gravid er kun tilladt insulin: Det indgives i henhold til ordningen i form af injektioner. Piller taget med diabetes før graviditet er ikke tilladt. I barndomsperioden er rekombinant humant insulin af to typer foreskrevet:

  1. Kort handling - Actrapid, Lizpro. Indtastet efter at have spist. Det er kendetegnet ved en hurtig, men kortfristet handling.
  2. Den gennemsnitlige varighed - "Isofan", "Humalin." Det opretholder sukkerniveauet mellem måltiderne, så kun 2 injektioner om dagen er nok.

Mulige komplikationer og konsekvenser

Hvis der ikke er nogen ordentlig og korrekt behandling, kan både reversible og alvorlige konsekvenser af diabetes opstå. I de fleste resultater er et barn født med lavt sukker genoprettet ved amning. Det samme sker med moderen - placenta frigivet som en irriterende faktor kaster ikke længere en stor mængde hormoner ind i hendes krop. Der er andre komplikationer af diabetes hos gravide kvinder:

  1. Forhøjet sukker under graviditeten fører til overdreven vækst af fosteret, så arbejdet udføres ofte ved kejsersnit.
  2. I en naturlig fødsel af et stort barn kan hans skuldre blive beskadiget. Derudover kan en mor få en fødselsskade.
  3. Diabetes kan fortsætte i en kvinde efter graviditet. Dette sker i 20% af tilfældene.

Under graviditeten i sig selv kan en kvinde opleve følgende komplikationer af diabetes:

  1. Gestosis i de sidste faser af graviditeten.
  2. Spontan abort.
  3. Betændelse i urinvejen.
  4. Mange vand.
  5. Ketoacidose. Forud for ketonemisk koma. Symptomer er tørst, opkastning, døsighed og lugten af ​​acetone.

Kan jeg føde med diabetes? Denne sygdom er en alvorlig trussel mod nyrer, hjerte og syn på en gravid kvinde, så der er tilfælde, hvor det ikke er muligt at reducere risikoen, og graviditeten falder ind i listen over kontraindikationer:

  1. Insulinresistent diabetes mellitus med ketoacidose bias.
  2. En yderligere sygdom er tuberkulose.
  3. Diabetes mellitus hos hver af forældrene.
  4. Rhesus konflikt.
  5. Hjertets iskæmi.
  6. Nyresvigt.
  7. Alvorlig gastroenteropati.

Video om svangerskabsdiabetes under graviditeten

Den fremtidige sundhed af hendes baby afhænger af en kvindes tilstand under graviditeten. Diabetes mellitus og graviditet - denne kombination er meget almindelig, men sygdommen kan kontrolleres og behandles på forskellige måder. For at lære mere om diabetes under graviditeten, se en nyttig video om sygdommens forløb.

Hvornår og hvorfor udvikler diabetes hos gravide kvinder?

Graviditet betyder en dramatisk ændring i hormonbalancen. Og denne naturlige funktion kan føre til, at de komponenter, der udskilles af moderkagen, forhindrer moderens krop i at tage insulin. En unormal blodglukosekoncentration detekteres hos en kvinde. Gestationsdiabetes under graviditet opstår hyppigere fra midten af ​​perioden. Men hans tidligere tilstedeværelse er også mulig.

Læs i denne artikel.

Årsager til diabetes hos gravide kvinder

Eksperter kan ikke nævne den åbenlyse synder i forstyrrelsen af ​​vævsrespons på glukose i fremtidige moms. Utvivlsomt er hormonelle ændringer ikke mindst vigtige i forekomsten af ​​diabetes. Men de er almindelige for alle gravide kvinder, og sygdommen bliver heldigvis ikke diagnosticeret i denne situation hos alle. De der led det bemærkede:

  • Arvelig tilbøjelighed Hvis der er tilfælde af diabetes i familien, er der en højere chance for at det forekommer hos en gravid kvinde end i andre.
  • Autoimmune sygdomme, der på grund af deres natur krænker funktionerne i den insulinproducerende bugspytkirtlen.
  • Hyppige virale infektioner. De kan også forstyrre pancreas funktion.
  • Passiv livsstil og højt kalorieindhold. De fører til overskydende vægt, og hvis den eksisterede før undfangelsen, er kvinden i fare. Det omfatter også dem, hvis kropsvægt steg på 5-10 kg efter ungdom på kort tid, og dens indeks var over 25.
  • Alder fra 35 år. Dem, der er under 30 år på graviditeten, risikerer at få mindre svangerskabsdiabetes.
  • Født i fortiden, en baby, der vejer over 4,5 kg eller et dødt barn for uforklarlige grunde.

Tegn, der kan give mistænkt svangerskabsdiabetes

På et tidligt tidspunkt manifesterer diabetes mellitus under graviditet næsten ikke symptomer. Derfor må fremtidige moms kontrollere koncentrationen af ​​sukker i blodet. Indledningsvis kan de bemærke, at de er begyndt at drikke lidt mere vand, har tabt lidt vægt, selv om der ikke er synlige grunde til at tabe sig. Nogle finder det mere behageligt for dem at lægge sig ned eller sidde end at flytte.

Med udviklingen af ​​utilpashed kan en kvinde føle:

  • Behovet for en stor mængde væske. Til trods for sin tilfredshed, bekymrede tør mund.
  • Behovet for at urinere oftere forlader væsken meget mere end normalt.
  • Øget træthed. Graviditet og dermed tager meget energi, og nu er ønsket om at hvile sig i en kvinde hurtigere end før. Med diabetes er hendes selvfølelse ikke i overensstemmelse med den resulterende belastning.
  • Forringet syn. Uklare øjne kan lejlighedsvis optræde i øjnene.
  • Kløende hud, det kan også klø slimhinder.
  • Væsentlig stigning i behovet for mad og hurtig vægtforøgelse.

Det første og sidste tegn på diabetes under graviditeten er svært at adskille fra situationen selv. Når alt kommer til alt, hos raske kvinder, der forventer babyer, øges appetitten og tørsten ofte.

Hvordan slippe af med diabetes under graviditeten

I den første udviklingsstadie behandles svangerskabsdiabetes ved at strømline livsstil og ernæring. Kontrol af mængden af ​​glukose på en tom mave, såvel som 2 timer efter hvert måltid, bliver uundværlig. Nogle gange kan der kræves en sukkerniveaumåling før den.

De vigtigste på dette stadium er kost og fysisk aktivitet.

Ernæring til svangerskabsdiabetes

Det er umuligt at sulte en gravid kvinde, fosteret skal have alt, hvad der er nødvendigt, og sukker fra mangel på mad vokser. Den fremtidige mor bliver nødt til at overholde sunde principper i mad:

  • Dele skal være små, og måltider bør være hyppige. Hvis der er 5-6 gange om dagen, kan du opretholde vægten optimalt.
  • Den største mængde af langsomme kulhydrater (40-45% af den samlede fødevare) bør være til morgenmad. Disse er porridges, ris, makaroni, brød.
  • Det er vigtigt at være opmærksom på sammensætningen af ​​produkter, udsætte til bedre tidspunkter sukkerholdige frugter, chokolade, kager. Fastfood, nødder og frø er udelukket. Leder du efter grøntsager, korn, fjerkræ, kanin. Fedt bør fjernes, det bør spises ikke mere end 10% af den samlede mængde mad om dagen. Nyttige vil ikke have i sammensætningen af ​​en stor mængde sukkerfrugter, bær, samt grønne.
  • Du kan ikke spise instant madlavning. Med samme navn som det naturlige indeholder de mere glukose. Tale om frysetørret korn, kartofler, nudler.
  • Mad kan ikke steges, bare lave mad eller damp. Hvis gryderet, så med en lille mængde vegetabilsk olie.
  • Morgenmorgen kan kæmpes med tørre, usøde kager. Det spises om morgenen uden at komme ud af sengen.
  • Agurker, tomater, kucchini, salat, kål, bønner, svampe kan spises i store mængder. De har lave kalorier, og deres glykæmiske indeks er lavt.
  • Vitamin- og mineralkomplekser accepteres kun på anbefaling af en læge. Mange af dem indeholder glukose, hvis overskud er nu skadeligt.

Vand med denne stil af mad, du skal drikke op til 8 glas om dagen.

medicin

Hvis ændringer i ernæring ikke giver effekt, dvs. glukoseniveauet forbliver forøget, eller urinanalysen er dårlig med normalt sukker, skal insulin injiceres. Dosis i hvert tilfælde bestemmes af lægen, ud fra patientens vægt og graviditetens varighed.

Insulin administreres intravenøst, sædvanligvis ved at dividere dosen med 2 gange. Den første er prikket før morgenmad, den anden - før middagen. Kost under lægemiddelterapi opretholdes, såvel som regelmæssig overvågning af koncentrationen af ​​glucose i blodet.

Fysisk aktivitet

Fysisk aktivitet er nødvendig, uanset om resten af ​​behandlingen er begrænset til en diæt eller en gravid kvinde injicerer insulin. Sport hjælper med at bruge overskydende energi, for at normalisere balancen af ​​stoffer, for at øge effektiviteten af ​​hormonet, der mangler i svangerskabsdiabetes.

Bevægelsen bør ikke være udmattet, det er nødvendigt at udelukke muligheden for skade. Walking, motion i gymnastiksalen (undtagen pressens sving), svømning vil gøre.

Vi anbefaler at læse artiklen om kompatibilitet af sport og graviditet. Herfra vil du lære, hvad fysisk aktivitet er acceptabel for moderen, hvilke typer vil være den mest optimale, samt hvad bedre at gøre for en pige, der ikke har været uddannet i lang tid.

Forebyggelse af svangerskabsdiabetes

Særlige kvinder i fare vil forklare faren for svangerskabsdiabetes under graviditeten. Moders patologi skaber mange trusler mod hende og fosteret:

  • I den tidlige periode øger sandsynligheden for abort. Når svangerskabsdiabetes skaber en konflikt mellem hendes krop og fosteret. Han søger at afstøde embryoet.
  • Fortykkelse af placentas blodkar på grund af svangerskabsdiabetes fører til nedsat cirkulation på dette område og reducerer derfor fostrets produktion af ilt og næringsstoffer.
  • Oprindelsen fra 16-20 uger kan sygdommen føre til defekt dannelse af det kardiovaskulære system og føtalhjernen for at stimulere sin overdrevne vækst.
  • Fødsel kan begynde for tidligt. Og fostrets store størrelse tvinger en kejsersnit. Hvis fødslen vil være naturlig, vil det skabe risiko for skade på moderen og babyen.
  • En født baby kan blive truet af gulsot, åndedrætsbesvær, hypoglykæmi og forhøjet blodkoagulation. Dette er tegn på diabetisk fetopati, der forårsager andre patologier hos et barn i postnatal perioden.
  • En kvinde er mere tilbøjelig til at udvikle præeklampsi og eclampsia. Begge problemer er farlige ved højt tryk, kramper, som under fødslen kan dræbe både moderen og barnet.
  • Derefter har en kvinde en øget risiko for diabetes.

Af ovennævnte grunde er forebyggelse af sygdommen også nødvendig i en tidlig periode, som omfatter:

  • Regelmæssige besøg hos gynækologen. Det er vigtigt at registrere dig tidligt, for at lave alle de nødvendige tests, især når du er i fare.
  • Opretholde optimal kropsvægt. Hvis hun var mere normal før graviditeten, er det bedre at tabe sig først og senere planlægge.
  • Blodtrykskontrol. Højt blodtryk kan indikere en stigning i sukker og stimulere det.
  • Rygestop. Habit påvirker funktionen af ​​mange organer, herunder bugspytkirtlen.

En kvinde med svangerskabsdiabetes kan ganske vist ikke have det eneste sunde barn. Det er nødvendigt at identificere patologien i tide og gøre en indsats for at indeholde den.

Tegn på svangerskabsdiabetes hos gravide kvinder

Under graviditeten gennemgår en kvinde mange diagnostiske undersøgelser, hvoraf det vigtigste er laboratorietests til bestemmelse af niveauet af glukose i blodet og urinen. Nogle gravide kvinder har et højt indhold af glykæmi, hvilket betyder starten på udviklingen af ​​diabetes. Denne sygdom er sjælden, men det har alvorlige konsekvenser for moderen og barnet. Derfor er det vigtigt for en kvinde at kende de vigtigste symptomer på svangerskabsdiabetes hos gravide og mulige komplikationer.

Med hver måned der går, er bukspyttkjertlen hos en gravid kvinde under stigende pres på grund af en ændring i billedets og tempoet i en kvindes liv. Således udvikles den fysiologiske tolerance af væv til insulinets virkning. Den vigtigste udløser af svangerskabsdiabetes er graden af ​​modning af moderkagen, som begynder at producere hormoner aktivt, der bidrager til en stigning i blodglukoseniveauerne. I hver trimester af graviditeten øges koncentrationen af ​​progesteron og østrogen, hvilket forværrer det kliniske billede af sygdommen. Som følge heraf er bugspytkirtlen ikke i stand til at producere en tilstrækkelig mængde insulin, hvilket resulterer i, at dets mangel i blodbanen forårsager en overtrædelse af kulhydratmetabolisme.

Efterhånden som fosteret udvikler sig, forringes nedsat insulinfølsomhed, dette lettes af følgende endogene faktorer:

  • Genetisk predisposition (tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus i en blodrelateret).
  • Forøg volumen og kaloriindtagelse af mad.
  • Faldet i motoraktivitet i de sidste faser af at bære et barn.
  • Et sæt overskydende fedtmasse.

Disse faktorer fører til vedvarende hyperglykæmi, da insulinproduktion er utilstrækkelig til at overvinde den reducerede glucosetolerance.

Sådan bestemmer du risikofaktoren

Udseendet af svangerskabsdiabetes er mere sandsynligt i nærværelse af visse risikofaktorer i familie- og livshistorie for kvinder. Udseendet af et forøget niveau af glukose i blodet afhænger direkte af egenskaberne af genetik og konstitution af en gravid kvinde.

Således forekommer forekomsten af ​​sygdommen af ​​følgende faktorer:

  • fedme;
  • moden alder (over 30);
  • tilfælde af diabetes mellitus i nære slægtninge;
  • inflammatoriske sygdomme i appendages og æggestokke;
  • endokrine sygdomme;
  • fremkomsten af ​​diabetes før drægtighed;
  • høj vandstrøm;
  • spontan abort i historien.

Symptomer på den underliggende sygdom

Sværhedsgraden af ​​det kliniske billede afhænger af følgende kriterier:

  • Fra den graviditetsalder, hvor sygdommen manifesterede sig.
  • Indikatorer for graden af ​​kompensation for patologi.
  • Tilstedeværelsen af ​​samtidige patologiske processer i kroppen.
  • Adherens i den tredje trimester af præeklampsi.

At udlede starten af ​​diabetes mellitus i det kliniske billede er svært. Derfor er blod og urintest for glucose den mest oplysende diagnostiske metode, hvorved den endelige diagnose er lavet.

Det vigtigste diagnostiske tegn på insulinresistens er en stigning i blodsukkerniveauet på en tom mave til 7 mmol / l, og svingningen af ​​dets værdier er mere end 11,5 mmol / l i løbet af dagen.

Tegn på en patologisk tilstand i barneperioden:

  • øget mængde vandforbrug pr. dag
  • hyppig vandladning
  • konstant følelse af sult;
  • tørhed i huden og mundslimhinde
  • kløe og brænding af huden, især i urinrøret
  • træthed;
  • Ændringer i synsstyrken;
  • søvnforstyrrelse.

Kvinder er som regel uvidende om udviklingen af ​​svangerskabsdiabetes, idet de mener, at sygdoms patologiske symptomer er de fysiologiske manifestationer af graviditeten.

Det er sværere at diagnosticere sygdommen med et moderat niveau af glykæmi, da glucose ikke påvises i urintest.

Symptomer på latent diabetes hos gravide kvinder

Skjult svangerskabsdiabetes er en meget farlig sygdom for en kvinde i fødselsperioden. Ego er vanskeligt at identificere, fordi patienten føler sig godt og ikke afslører klager over sundhed. Det kliniske billede af sygdommen udvikler sig gradvist, og eksperter diagnosticerer det som type 2 diabetes.

De mest typiske tegn på denne sygdomsform er:

  • konstant følelse af træthed
  • hyppig svimmelhed;
  • konstant følelse af sult, selv efter at have spist
  • tørst;
  • hyppig vandladning
  • kramper.

Hos kvinder i en alder af 35 år er der risiko for en langsommere udbrud af symptomer, der kan misdiagnostiseres af en læge.

For at identificere udviklingen af ​​patologi hos gravide er der en speciel test, som du kan indstille niveauet af glykæmi på tom mave og efter at have taget en glucoseopløsning.

Ved at identificere graden af ​​kulhydratmetabolismeforstyrrelser hos den forventende moder er det nødvendigt at have streng kontrol over de efterfølgende indikatorer for glukose, som udføres under tilsyn af en endokrinolog.

Mulige komplikationer af diabetes hos en gravid kvinde og deres tegn

De fleste komplikationer under graviditeten ses hos kvinder med diagnose af præeklampsi. Risikoen for spontan abort øges markant, især i graviditetens første trimester, og der er også mulighed for tidlig fødsel.

Udvikling af præeklampsi og eclampsia i diabetes mellitus

Den mest sandsynlige komplikation af sygdommen i graviditetens anden eller tredje trimester er udviklingen af ​​præeklampsi. Dette er en patologisk tilstand, der forekommer på baggrund af diabetes, og er mere alvorlig i det kliniske billede end hos almindelige kvinder. Ifølge statistikker lider 33% af fremtidige mødre med diagnosen "svangerskabsdiabetes" af præeklampsi.

Den patologiske tilstand ledsages af ødem, da nyrerne udsættes for en tung belastning for at fjerne overskydende væske og glukose fra kvindens krop. Som følge heraf er der en krænkelse af vand- og elektrolytbalancen, og nyrerne kan ikke fjerne overskydende væske, de begynder at ophobes i vævene. I analyser af urinprotein påvises, hvis koncentration afhænger af kompensationsfasen af ​​den underliggende sygdom. Blodtryksindikatorerne ændres også, det begynder at stige konstant på grund af den store strøm af væske ind i blodbanen.

På baggrund af diabetes mellitus begynder symptomer på cerebral kredsløbsforstyrrelse at vokse.

Patienten har følgende symptomkompleks:

  • betydelig vægtforøgelse
  • følelsesmæssig ustabilitet
  • voksende angst
  • sløvhed;
  • vedvarende arteriel hypertension;
  • kramper af små muskler;
  • hukommelsesforstyrrelse;
  • omfattende hævelse.

Patienten har følgende symptomer:

  • højt blodtryk
  • svær mavesmerter
  • synshandicap
  • kvalme, der slutter i opkastning
  • reducerer mængden af ​​udskilt urin;
  • muskel aches;
  • bevidsthedstab

En provokerende faktor i udviklingen af ​​patologier er genetisk prædisponering, overvægt og sygdomme i det kardiovaskulære system.

Komplikationer af fosteret og deres manifestationer

Det vigtigste næringsstof for barnet under graviditeten er glucose, som den modtager fra moderens krop. Glucose kommer ind i fosteret gennem moderkagen i en let form, men gennem det fungerer ketonlegemerne også, hvilket forårsager barnets diabetiske fænopati.

Diabetisk føtal fenopati

Et højt niveau af glykæmi hos moderen kan forårsage udviklingen af ​​patologiske forandringer i moderkagen og alle organer i barnet. Således fører en overdreven glucoseforsyning til barnet til dystrofiske ændringer i bugspytkirtelceller, og i det dekompenserede stadium af diabetes i moderen er organets celler udarmet.

Ved fødslen har et barn en forsinkelse i udviklingen af ​​lungevæv på grund af en patologisk udvidelse af leveren og milten hos en gravid kvinde.

Følgende kliniske symptomer kan ses hos et sygt barn:

  • stor masse ved fødslen;
  • forkortelse af cervikal rygsøjlen;
  • blålig hud
  • luftvejssygdomme;
  • medfødte defekter i det kardiovaskulære system;
  • en forøgelse i leverenes og miltens størrelse
  • pastos ansigtsvæv.

macrosomia

Sygdommen på baggrund af diabetes i moderen er ret almindelig og er den vigtigste årsag til gravidens fødselstrauma, fordi barnet er født stort. Levering udføres af kejsersnit, det hjælper med at forhindre brud og forvridninger af barnets led, som kan forekomme under naturlig fødsel.

Diagnostiske tegn på sygdommen

Den mest informative diagnostiske metode er ultralyd indikatorer, de kan bekræfte eller udelukke mulige komplikationer fra fosteret, samt vurdere tilstanden af ​​moderkagen og fostervand.

Overdreven glukose i moderens blodbanen bidrager til følgende ændringer i placenta:

  • komprimering og fortykning af beholdervægge;
  • sklerose af spiralarterierne;
  • nekrose af overfladelaget af trofoblaster;
  • en stigning i placenta er længere end forventet;
  • langsom blodcirkulation i karrene.

Ultralyd indikatorer for føtal abnormitet:

  • disproportionalitet af babyens kropsdele;
  • bifurcation af barnets kontur i livmoderen;
  • fuzzy disposition af hovedet;
  • polyhydramnios.

Kvinder i fare for forekomsten af ​​denne sygdom skal undergå konstant overvågning af blodglukoseniveauer for at forhindre yderligere komplikationer.

Eksperter anbefaler kvinder at rette livsstil med at opretholde en normal kropsvægt ved hjælp af en særlig kost og et sæt fysiske øvelser. Det er nødvendigt at udelukke brugen af ​​visse lægemidler, der øger tolerancen for væv til glukose, såsom Gyukocorticosteroider. Når de første symptomer på sygdommen optræder, skal du straks søge lægehjælp.

Gestationsdiabetes er en alvorlig sygdom, fordi der ikke er nogen udbrændthedssymptomer. Derfor er det vigtigt for en gravid kvinde at blive registreret hos en gynækolog i tide og regelmæssigt gennemgå test for at bestemme niveauet for glukose i blod og urin.

Gestational diabetes mellitus (GSD): Faren for en "sød" graviditet. Konsekvenser for barnet, kost, tegn

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er der over 422 millioner mennesker med diabetes i verden. Deres antal vokser hvert år. I stigende grad påvirker sygdommen unge mennesker.

Komplikationer af diabetes fører til alvorlige vaskulære patologier, nyrer, nethinden og immunitet påvirkes. Men denne sygdom er kontrollerbar. Ved ordentlig ordineret behandling forsinkes de alvorlige konsekvenser over tid. Graviditetsdiabetes, som er udviklet under drægtighed, er ingen undtagelse. Denne sygdom kaldes svangerskabsdiabetes.

Indholdet

  • Kan graviditet udløse diabetes?
  • Hvad er typer af diabetes under graviditeten
  • Risikogruppe
  • Hvad er svangerskabsdiabetes under graviditeten
  • Konsekvenser for barnet
  • Hvad er faren for kvinder
  • Symptomer og tegn på svangerskabsdiabetes hos gravide kvinder
  • Analyser og timing
  • behandling
  • Insulinbehandling: Hvem er vist og hvordan
  • Kost: tilladt og forbudt mad, de grundlæggende principper for ernæring af gravide med GDM
  • Eksempelmenu for ugen
  • Folkemedicin
  • Hvordan fødes: naturlig fødsel eller kejsersnit?
  • Forebyggelse af svangerskabsdiabetes hos gravide kvinder

Graviditet - provokatør?

Den amerikanske diabetesforening viser, at 7% af de gravide kvinder udvikler svangerskabsdiabetes. I nogle af dem, efter fødslen, vender glucosæmi tilbage til normal. Men i 60% efter 10-15 år, type 2 diabetes manifest (type 2 diabetes).

Gestation virker som en tilskyndelse til glukosemetabolismen. Mekanismen til udvikling af svangerskabsdiabetes er tættere på type 2 diabetes. En gravid kvinde udvikler insulinresistens på grund af følgende faktorer:

  • steroidhormonsyntese i placenta: østrogen, progesteron, placental lactogen;
  • en stigning i binyrebarkdannelse af cortisol;
  • krænkelse af insulinmetabolisme og reduktion af dets virkninger i væv;
  • øget insulinudskillelse gennem nyrerne
  • aktivering af insulinase i placenta (hormonopdelende enzym).

Tilstanden for de kvinder, der har fysiologisk resistens (insulinresistens) mod insulin, som ikke blev manifesteret klinisk, forværres. Disse faktorer øger behovet for hormon, de pancreatiske beta celler syntetiserer det i en øget mængde. Dette fører gradvist til deres udtømning og vedvarende hyperglykæmi - en stigning i plasmaglukoseniveauer.

Hvilke typer diabetes under graviditeten er

Forskellige typer af diabetes kan ledsage graviditet. Klassifikationen af ​​patologi ved forekomststidspunktet indebærer to former:

  1. diabetes der eksisterede før graviditet (type 1 diabetes og type 2 diabetes) - prægestationel;
  2. graviditetsdiabetes (GDM) af gravide kvinder.

Afhængig af den nødvendige behandling kan HCP forekomme:

  • kompenseres af kost
  • kompenseret af diæteterapi og insulin.

Diabetes kan være i kompensations- og dekompensationsfasen. Alvorligheden af ​​prægestationsdiabetes afhænger af behovet for at anvende forskellige behandlingsmetoder og sværhedsgraden af ​​komplikationer.

Hyperglykæmi, som udviklede sig under graviditet, er ikke altid svangerskabsdiabetes. I nogle tilfælde kan dette være en manifestation af type 2 diabetes.

Hvem har risiko for at udvikle diabetes under graviditeten

Hormonelle forandringer, som kan forstyrre metabolismen af ​​insulin og glukose, forekommer hos alle gravide kvinder. Men overgangen til diabetes sker ikke for alle. Dette kræver prædisponerende faktorer:

  • overvægt eller fedme
  • eksisterende nedsat glucosetolerance
  • episoder af stigende sukker inden graviditeten
  • Type 2 diabetes hos forældre til gravide kvinder;
  • alder over 35 år
  • polycystisk ovarie syndrom;
  • en historie med miscarriages, stillbirths;
  • fødsel i fortiden af ​​børn, der vejer mere end 4 kg, samt udviklingsmæssige handicap.
Nuværende video

Diagnose af latent diabetes hos gravide kvinder

Men hvilken af ​​disse årsager påvirker udviklingen af ​​patologi i større grad ikke fuldt ud kendt.

Hvad er svangerskabsdiabetes

GSD betragtes som den patologi, der udviklede sig efter 15-16 uger med at bære et barn. Hvis der diagnosticeres hyperglykæmi tidligere, er der en skjult diabetes mellitus, som eksisterede før graviditeten. Men toppincidensen ses i 3. trimester. Et synonym for denne tilstand er præeklampsi.

Det adskiller sig fra svangerskabsdiabetes under graviditeten ved, at efter en episode af hyperglykæmi, øger sukkeren gradvist og har ingen tendens til at stabilisere sig. Denne form for sygdommen forventes at blive type 1 eller type 2 diabetes efter fødslen.

For at bestemme yderligere taktik bestemmer alle puerperale kvinder med HSD i postpartumperioden niveauet for glukose. Hvis det ikke normaliseres, kan vi antage, at type 1 eller type 2 diabetes har udviklet sig.

Indvirkning på fostret og konsekvenserne for barnet

Faren for det udviklende barn afhænger af graden af ​​kompensation af patologien. De mest alvorlige konsekvenser observeres med ukompenseret form. Virkningen på fosteret er som følger:

  1. Fosterskader med forhøjet glukose i de tidlige stadier. Deres dannelse skyldes energimangel. I de tidlige stadier af barnets bugspytkirtel er endnu ikke dannet, så moderkroppen skal arbejde for to. Arbejdsproblemer fører til energiens sult, forstyrrelse af deres opdeling og dannelse af defekter. Du kan mistanke om denne tilstand ved tilstedeværelsen af ​​polyhydramnios. Utilstrækkeligt indtag af glucose i cellerne manifesteres af intrauterin vækstretardering, lav babyvægt.
  2. Ukontrollerede sukkerindhold hos gravide kvinder med svangerskabsdiabetes mellitus i 2. og 3. trimester fører til diabetisk fetopati. Glukose trænger ind i moderkagen i ubegrænsede mængder, overskuddet aflejres i form af fedt. Hvis der er et overskud af insulin, forekommer der accelereret vækst af fosteret, men der er en disproportion af kropsdele: en stor mave, skulderbælte og små lemmer. Øger også hjertet og leveren.
  3. En høj koncentration af insulin forstyrrer produktionen af ​​overfladeaktivt middel - stoffer, der er belagt med lungens alveoler. Derfor kan luftvejssygdomme efter fødslen forekomme.
  4. Ligning af navlestrengen fra den nyfødte overtræder strømmen af ​​overskydende glukose, barnets koncentration af glukose falder kraftigt. Hypoglykæmi efter fødslen fører til neurologiske lidelser, nedsat mental udvikling.

Også børn født til mødre med svangerskabsdiabetes øger risikoen for fosterskader, perinatal død, hjerte-kar-sygdomme, respiratoriske sygdomme, lidelser i forbindelse med calcium og magnesium metabolisme og neurologiske komplikationer.

Hvorfor højt sukker er farligt for gravid

GDM eller eksisterende diabetes øger muligheden for sent toksikose (gestose), det manifesterer sig i forskellige former:

  • dropsy af gravide kvinder;
  • nefropati 1-3 grader;
  • præeklampsi;
  • eklampsi.

De to sidste betingelser kræver hospitalsindlæggelse i intensivafdelingen, genoplivning og tidlig levering.

Immunforstyrrelser, der ledsager diabetes, fører til infektioner i det genitourinære system - cystitis, pyelonefritis samt tilbagevendende vulvar-vaginal candidiasis. Enhver infektion kan føre til infektion af barnet i utero eller under fødslen.

De vigtigste tegn på svangerskabsdiabetes under graviditeten

Symptomer på svangerskabsdiabetes er ikke udtalt, sygdommen udvikler sig gradvist. Nogle tegn på en kvinde tages for normale ændringer i staten under graviditeten:

  • forøget træthed, svaghed;
  • tørst;
  • hyppig vandladning
  • utilstrækkelig vægtforøgelse med markant appetit.

Hyperglykæmi er ofte et tilfældigt fund under en obligatorisk screeningstest for blodglukose. Dette tjener som en indikation for yderligere dybdegående undersøgelse.

Grundlag for diagnose, test for latent diabetes

Sundhedsministeriet har fastsat tidsfristerne for den obligatoriske blodprøve for sukker:

I nærvær af risikofaktorer udføres en glukosetolerant test på 26-28 uger. Hvis diabetes symptomer opstår under graviditeten, udføres glucosetesten som angivet.

En analyse, der afslørede hyperglykæmi, er ikke nok til en diagnose. Der er brug for kontrol i løbet af få dage. Endvidere udpeges en endokrinologisk konsultation med gentagen hyperglykæmi. Lægen bestemmer behovet og timingen for glukosetolerancetesten. Dette er normalt ikke mindre end 1 uge efter fast hyperglykæmi. For at bekræfte diagnosen gentages testen også.

Følgende testresultater angiver HSD:

  • fastende glukoseindeks mere end 5,8 mmol / l;
  • en time efter glucose er over 10 mmol / l;
  • efter to timer - over 8 mmol / l.

Derudover, ifølge vidnesbyrd foretaget forskning:

  • glycosyleret hæmoglobin;
  • urinanalyse for sukker;
  • cholesterol og lipidprofil;
  • biokemisk blodprøve;
  • koagulation;
  • blodhormoner: progesteron, østrogen, placental lactogen, cortisol, alfa-fetoprotein;
  • urinanalyse ifølge Nechiporenko, Zimnitsky, Reberg test.

Gravide kvinder med prægestations- og svangerskabsdiabetes udføres ved ultralyd af fosteret fra 2 trimestere, doplerometri af placenta og navlestrengs blodkar, regelmæssig CTG.

Opretholdelse af gravide kvinder med diabetes og behandling

Graviditeten med eksisterende diabetes afhænger af kvindens selvkontrolniveau og korrektionen af ​​hyperglykæmi. De, der havde diabetes før befrugtning, skulle gennemgå "Diabetesskolen" - specielle klasser, der underviser i ernæringsmæssig adfærd, selvovervågning af glukoseniveauer.

Uanset hvilken type patologi, gravide kvinder har brug for følgende observationer:

  • besøge gynækolog hver anden uge i begyndelsen af ​​svangerskabet, ugentligt - fra anden halvdel;
  • Konsultationer af endokrinologen 1 gang om 2 uger i tilfælde af dekompenseret tilstand - en gang om ugen
  • observation af terapeuten - hver trimester såvel som i identifikationen af ​​ekstragenital patologi;
  • oftalmolog - en gang i sigt og efter fødslen;
  • Neurolog - to gange under graviditeten.

Der er obligatorisk indlæggelse til undersøgelse og korrektion af behandling for gravide med GSD:

  • 1 gang - i første trimester eller i diagnosen patologi
  • 2 gange - ved 19-20 uger til korrektion af tilstanden, bestemmelse af behovet for at ændre behandlingsregimen;
  • 3 gange - med type 1 og type 2 diabetes - ved 35 uger, GDM - ved 36 uger for at forberede sig på fødsel og valg af leveringsmetode.

På et hospital er antallet af undersøgelseslister over analyser og multiplikationen af ​​undersøgelsen bestemt individuelt. Daglig overvågning kræver urinalyse for sukker, blodsukker, blodtrykskontrol.

insulin

Behovet for insulininjektioner bestemmes individuelt. Ikke alle tilfælde af GSD kræver en sådan tilgang, for nogle er en helbredende kost tilstrækkelig.

Indikationerne for at starte insulinbehandling er følgende indikatorer for blodsukkerniveauer:

  • fastende blodsukker på baggrund af en diæt på mere end 5,0 mmol / l;
  • en time efter at have spist over 7,8 mmol / l;
  • 2 timer efter indtagelse er glykæmi over 6,7 mmol / l.

Advarsel! Gravide og ammende kvinder er forbudt at anvende andre hypoglykæmiske stoffer end insulin! Langvirkende insuliner anvendes ikke.

Basis for terapi består af korte og ultraløse insulinpræparater. I type 1 diabetes udføres basal-bolus-terapi. For type 2 diabetes og GSD er det også muligt at anvende den traditionelle ordning, men med nogle individuelle tilpasninger, som bestemmes af endokrinologen.

Hos gravide kvinder med dårlig kontrol med hypoglykæmi kan insulinpumper anvendes, hvilket forenkler indførelsen af ​​hormonet.

Kost til svangerskabsdiabetes under graviditeten

Ernæring af en gravid med GSD skal overholde følgende principper:

  • Ofte og lidt efter lidt. Det er bedre at lave 3 hovedmåltider og 2-3 små snacks.
  • Mængden af ​​komplekse kulhydrater er ca. 40%, protein - 30-60%, fedt op til 30%.
  • Drik mindst 1,5 liter væske.
  • Forøg mængden af ​​fiber - det er i stand til at adsorbere glukose fra tarmene og fjerne det.
Nuværende video

Kost til svangerskabsdiabetes hos gravide kvinder

Produkterne kan opdeles i tre betingede grupper, fremlagt i tabel 1.

Diabetes mellitus af gravide - tegn, har du brug for en særlig diæt?

En anden 15 artikler om emnet: Umiddelbart til lægen: Farlige symptomer under graviditeten

Diabetes mellitus af gravide - tegn, har du brug for en særlig diæt?

Hvis blodsukkeret stiger under graviditeten, siges det, at svangerskabsdiabetes har udviklet sig. I modsætning til permanent diabetes, som var før graviditeten, forsvinder den helt efter fødslen.

Højt blodsukker kan medføre problemer for dig og din baby. Barnet kan blive for stort og forårsage vanskeligheder ved fødslen. Derudover har han ofte mangel på ilt (hypoxi).

Heldigvis har de fleste forventede mødre med diabetes med enhver passende chance for at føde en sund baby på egen hånd med korrekt og rettidig behandling.

Det er blevet fastslået, at de, der havde højt blodsukker under graviditeten, oftere udvikler diabetes. Denne risiko kan reduceres betydeligt ved vægtkontrol, en sund kost og regelmæssig fysisk aktivitet.

Hvorfor blodsukker stiger

Normalt styres blodsukkerniveauet af hormonet insulin, som udskiller bugspytkirtlen. Under insulins virkning passerer glukose fra fødevarer ind i cellerne i vores krop, og dets niveau i blodet falder.

Samtidig virker graviditetshormoner, som udskilles af moderkagen, modsat insulin, det vil sige de øger sukkerniveauet. Belastningen på bugspytkirtlen på samme tid stiger, og i nogle tilfælde klare det ikke med sin opgave. Som et resultat er blodglukoseniveauerne over normale.

Overdreven mængde sukker i blodet forstyrrer metabolismen af ​​begge på én gang: både moderen og hendes baby. Faktum er, at glukose trænger gennem moderkagen ind i blodets føtal, og øger belastningen allerede på sin lille bugspytkirtlen.

Pankreas hos fosteret skal arbejde med dobbelt belastning og frigive mere insulin. Dette ekstra insulin øger absorptionen af ​​glucose betydeligt og ændrer den til fedt, hvilket får fostrets masse til at vokse hurtigere end normalt.

En sådan acceleration af metabolisme af en baby kræver en stor mængde ilt, mens dets indtag er begrænset. Dette medfører mangel på ilt og hypoxi.

Risikofaktorer

Gestationsdiabetes komplicerer 3 til 10% af graviditeterne. Særlig høj risiko er de fremtidige mødre, der har et eller flere af følgende symptomer:

  • Fedme høj
  • Diabetes i en tidligere graviditet;
  • Sukker i urinen;
  • Polycystisk ovariesyndrom;
  • Diabetes mellitus i nærmeste familie.

Det mindste i fare er dem, der har alle følgende kriterier kombineret for at blive gravid med diabetes:

  • Alder mindre end 25 år;
  • Normal vægt før graviditet;
  • Der var ingen diabetes i nære slægtninge;
  • Der har aldrig været højt blodsukker;
  • Der har aldrig været graviditetskomplikationer.

Hvordan manifesterer gravid diabetes

Ofte kan den forventende mor ikke mistænke for sin svangerskabsdiabetes, fordi han i milde tilfælde ikke manifesterer sig. Derfor er det meget vigtigt at gennemgå en blodprøve for sukker.

Ved den mindste stigning i blodsukker vil lægen ordinere en mere grundig undersøgelse, der kaldes "glukosetolerance test" eller "sukkerkurve". Essensen af ​​denne analyse ved måling af sukker er ikke en tom mave, men efter at have taget et glas vand med opløst glucose.

Normalt fastende blodsukker: 3,3 - 5,5 mmol / l.

Pre-diabetes (nedsat glukosetolerance): Fastsat blodsukker er mere end 5,5, men mindre end 7,1 mmol / l.

Diabetes mellitus: fastende blodsukker er mere end 7,1 mmol / l eller mere end 11,1 mmol / l efter at have taget glucose.

Da blodsukkerniveauet er anderledes på forskellige tidspunkter af dagen, kan det undertiden ikke opdages under undersøgelsen. Der er en anden test for dette: glyceret hæmoglobin (HbA1c).

Glyceret (dvs. glukose-relateret) hæmoglobin afspejler blodsukkerniveauet ikke for den aktuelle dag, men for de foregående 7-10 dage. Hvis mindst en gang i løbet af denne tid steg sukkerniveauet over normen, vil testen for HbA1c bemærke det. Af denne grund er det meget udbredt at overvåge kvaliteten af ​​diabetesbehandling.

I moderate til svære tilfælde af gravid diabetes kan du modtage:

  • Intense tørst;
  • Hyppig og rigelig vandladning
  • Alvorlig sult
  • Sløret syn.

Da gravide kvinder ofte har tørst og øget appetit, taler disse symptomer ikke om diabetes. Kun regelmæssig test og undersøgelse af en læge vil hjælpe med at forhindre det i tide.

Har jeg brug for en særlig kost - ernæring af gravide kvinder med diabetes

Hovedopgaven i behandlingen af ​​diabetes hos gravide kvinder er at holde det normale blodsukkerindhold til enhver tid: både før og efter måltiderne.

Der er altid mindst 6 gange om dagen, så forsyningen af ​​næringsstoffer og energi er ensartet hele dagen for at undgå pludselige spring i blodsukker.

En diæt til gravide gravide diabetikere bør struktureres på en sådan måde, at indtagelse af "simple" kulhydrater fra mad (sukker, slik, syltetøj osv.) Udelukkes, begrænser mængden af ​​komplekse kulhydrater til 50% af den samlede mængde mad, og de resterende 50 % fordelt mellem proteiner og fedtstoffer.

Antallet af kalorier og en bestemt menu er bedst at koordinere med en diætist.

Hvordan hjælper fysisk aktivitet?

For det første øger aktive udendørsaktiviteter strømmen af ​​ilt i blodet, hvilket fosteret er så mangelfuldt. Det forbedrer dets metabolisme.

For det andet, under træning forbruges overskydende sukker og dets niveau i blodet falder.

Tredje motion hjælper med at afsætte kalorier, stoppe vægtforøgelse og endda reducere det. Dette letter i høj grad insulinets arbejde, mens en stor mængde fedt gør det svært.

Øg fysisk aktivitet

En kost kombineret med moderat motion kan i de fleste tilfælde spare dig for symptomerne på diabetes.

I dette tilfælde er det ikke nødvendigt at udtømme dig selv med daglige træning eller købe et klubkort til fitnesscentret for de sidste penge.

De fleste kvinder med diabetes er gravid nok til at gå i et gennemsnitligt tempo ude i et par timer 2-3 gange om ugen. Kalorieforbrug under en sådan gang er tilstrækkeligt til at reducere blodsukkeret til normalt, men det er nødvendigt at følge en diæt, især hvis du ikke tager insulin.

Et godt alternativ til at gå kan svømme og aqua aerobic. Sådanne aktiviteter er især relevante for de fremtidige mødre, der havde problemer med overvægt før graviditet, fordi overskydende fedt gør insulin svært.

Skal jeg tage insulin

Insulin, når den anvendes korrekt under graviditeten, er helt sikker for både moderen og fosteret. Insulin udvikler ikke afhængighed, så efter fødslen kan det være helt og smertefrit annulleret.

Insulin anvendes i tilfælde, hvor kost og motion ikke giver et positivt resultat, dvs. sukker forbliver forhøjet. I nogle tilfælde beslutter lægen at ordinere insulin omgående, hvis han ser, at situationen kræver det.

Hvis din læge ordinerer insulin, bør du ikke nægte det. De fleste af frygtene i forbindelse med dets brug - ikke mere end fordomme. Den eneste betingelse for korrekt behandling med insulin er den præcise opfyldelse af alle lægens recept (man må ikke gå glip af dosen og tidspunktet for optagelse eller ændre den uden tilladelse), herunder rettidig levering af test.

Hvis du tager insulin, skal du måle blodsukkeret med en særlig enhed flere gange om dagen (det kaldes en blodglukemåler). I første omgang kan behovet for en sådan hyppig måling virke meget mærkelig, men det er nødvendigt for omhyggelig kontrol af glykæmi (blodsukker). Instrumentaflæsninger skal optages i en notesbog og vise din læge i receptionen.

Hvordan vil fødslen

De fleste kvinder med diabetes under graviditeten kan føde naturligt. I sig selv taler nærvær af diabetes ikke om behovet for kejsersnit.

Tale om planlagt kejsersnit kommer i tilfælde af, at din baby vokser for stor til selvstændig levering. Derfor har fremtidige mødre med diabetes ordineret hyppigere ultralyd hos fosteret.

Under fødslen behøver moder og baby nøje observation:

  • Regelmæssig overvågning af blodsukker flere gange om dagen. Hvis glukoseniveauet er for højt, kan lægen ordinere insulin intravenøst. Sammen med ham kan de ordinere glukose i en dropper, vær ikke foruroliget over dette.
  • Omhyggelig kontrol af føtal hjerteslag på CTG. I tilfælde af en pludselig forværring af tilstanden, kan lægen udføre en katastrofesektion for barnets hurtige fødsel.

udsigter

I de fleste tilfælde vender forhøjet sukker tilbage til normalt et par dage efter levering.

Hvis du har haft svangerskabsdiabetes, skal du være forberedt på, at det kan forekomme i den næste graviditet. Derudover har du en øget risiko for at udvikle permanent diabetes mellitus (type 2) med alderen.

Heldigvis hjælper en sund livsstil med at reducere denne risiko betydeligt og til tider forhindre diabetes. Lær alt om diabetes. Spis kun sunde fødevarer, øg din fysiske aktivitet, tabe sig - og du vil ikke være bange for diabetes!

optagelser
Diabetes og graviditetsplanlægning

Diabetes under graviditeten