Slim i et udtværn er ikke en absolut indikator for problemer

Hver af kvinderne skal mindst en gang om året kontakte deres gynækolog og tage prøver. En af de vigtigste tests er levering af et smear. Det tager ham til lægen ved hver undersøgelse. En udtværing er taget fra væggene i skeden, urinrøret og livmoderhalsen. At være den enkleste og mest billige analyse giver den vigtige oplysninger om sammensætningen af ​​mikroflora og foreslår tilstedeværelsen eller fraværet af en inflammatorisk proces.

De vigtigste parametre for hvilke undersøgelse smøre og afvigelser fra normen

De vigtigste parametre i undersøgelsen af ​​smear er følgende fakta:

  • epitel, normalt i et udtværn er der op til 15 enheder. i syne (i det følgende blot simple enheder);
  • leukocytter, op til 15 enheder i livmoderhalsen, op til 10 enheder i vagina. og i urinrøret op til 5 enheder;
  • erythrocytter, ikke mere end 2 enheder;
  • bakterier, i livmoderhalsen og vagina - sparsom stang, i urinrøret er fraværende;
  • slim i livmoderhalsen livlig, vaginal moderat, i urinrøret - nej;
  • gonokokker - nej;
  • Trichomonas - nej;
  • nøgleceller er ikke.

Genitalorganernes mikroflora omfatter et tilstrækkeligt antal indbyggere, men det overvældende flertal er lactobaciller. De giver et surt miljø, der forhindrer aktiveringen af ​​patogener. Ændringer i mikrofloraens sammensætning er mulige af forskellige årsager. Den første er svækkelsen af ​​immunitet på grund af stress, langvarig brug af antibiotika uden medicinsk tilsyn, en usund livsstil mv. I dette tilfælde begynder svampen af ​​slægten Candida at formere sig aktivt, hvilket medfører en forøgelse af surhedsgraden og dermed bidrage til udviklingen af ​​inflammatoriske processer, for eksempel trussel, vaginose eller vaginitis.

Trøstesymptomer findes i følgende video:

Den anden årsag til overtrædelsen af ​​mikrofloraens sammensætning er en infektion, der opnås under samleje fra en inficeret partner. I dette tilfælde kan lægen ifølge diagnosen resultere i en diagnose: trichomoniasis, mycoplasmosis, chlamydia og andre.

Behovet for at kontakte en specialist

Regelmæssige besøg hos gynækologen er påkrævet, men når nogle tegn vises, skal du ikke vente på det næste besøg hos en specialist. Hvis der er nogen sundhedsmæssige problemer, vil behandling i rette tid hjælpe med at undertrykke sygdommen i et tidligt stadium. Undlad at se bort fra følgende symptomer:

  • lavere mavesmerter
  • brændende og kløe
  • tung udledning
  • ubehagelig lugt af udledning
  • usædvanlig hvidere farve
  • ubehag under samleje

Planlægning af en graviditet er et bevidst skridt, der gør det muligt for en kvinde at have en sund baby. Før det er gravid, er det meget vigtigt at udelukke forekomsten af ​​infektioner og betændelser, så de senere ikke behøver at blive behandlet i svangerskabsperioden. Husk at medicin, såvel som selve infektionerne, er skadelige for barnet, så det er bedre at udelukke at tage dem helt.

Slim i et udsnit

Til diagnose er alt vigtigt, for eksempel kan slim i smet være en indikator for en inflammatorisk proces, sygdom, men har ikke en vigtig diagnostisk værdi, hvis alt andet er normalt. Billedet ændres, hvis der er nogen bakterier eller andre indikatorer er forhøjet.

Slimet er resultatet af funktionen af ​​kirtlerne i livmoderhalsen og vagina. I et smear på mikrofloraen bør mængden af ​​slim være ubetydelig. Hemmeligheden bag kirtlerne i livmoderhalsen er en høj viskositetsslim, der er alkalisk. Dens sammensætning og densitet varierer afhængigt af menstruationscyklussen. Phlegm udfører en række meget vigtige funktioner, blandt hvilke evnen til at hæmme patogenes aktivitet spiller en særlig rolle. Derudover er slim nødvendig for at flytte sæd til ægget.

Undersøgelse af livmoderhalsen er nødvendig for at detektere tilstedeværelsen af ​​tumorer, inflammation og udelukkelse af kræft. Endvidere kan endocervicitis og en række andre patologier føre til for tidlig ophør af graviditet. Inflammation af livmoderhalskanalen (endocervicitis) på grund af tilstedeværelsen af ​​kønsinfektioner. Sygdommen kan påvises allerede ved en læge visuel undersøgelse: slim frigivet fra kanalen vil have en lyserød farve. I dette tilfælde for at præcis identificere infektions art, ud over et udtværing, kan test og kulturer foreskrives for:

Antisperm immunitet - årsagen til infertilitet

Årsagerne til infertilitet er mange. En af dem er antisperm immunitet, som er klassificeret som en immunforstyrrelse. I dette tilfælde genkender cervikal slim spermatozoa som patogene mikroorganismer og ødelægger dem uden at passere dem videre til ægcellen. I dag kan dette problem elimineres under behandling under ledelse af en specialist.

En anden årsag til infertilitet kan være overvævning af livmoderhalskanalen eller dens indsnævring. I dette tilfælde udfører bougienage til behandling af infertilitet. Kirurgisk indgreb udføres under generel anæstesi ved hjælp af et specielt værktøj - bougé.

Regelmæssige besøg hos gynækologen og levering af en elementær analyse - et smør - vil hjælpe med at løse problemer i tide, hvis nogen. Undgå at se bort fra de ubehagelige symptomer, der kan indikere begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces og behovet for akut behandling.

Tørhed brænder i munden og brænder omkring forhuden af ​​penis

Beslægtede og anbefalede spørgsmål

7 svar

Søgningsside

Hvad hvis jeg har et lignende, men andet spørgsmål?

Hvis du ikke fandt de nødvendige oplysninger blandt svarene på dette spørgsmål, eller hvis dit problem er lidt anderledes end det, der præsenteres, så prøv at spørge lægen et yderligere spørgsmål på denne side, hvis det er på hovedspørgsmålet. Du kan også stille et nyt spørgsmål, og efter et stykke tid vil vores læger svare på det. Det er gratis. Du kan også søge efter de nødvendige oplysninger i lignende spørgsmål på denne side eller gennem webstedssøgningssiden. Vi vil være meget taknemmelige, hvis du anbefaler os til dine venner på sociale netværk.

Medportal 03online.com udfører læge konsultationer i form af korrespondance med læger på webstedet. Her får du svar fra rigtige praktikere på dit felt. I øjeblikket kan sitet modtage høring om 45 områder: allergolog, venerologi, gastroenterologi, hæmatologi og genetik, gynecologist, homøopat, hudlæge børns gynecologist, barn neurolog pædiatrisk kirurgi, pædiatrisk endokrinolog, ernæringsekspert, immunologi, infektionssygdomme, kardiologi, kosmetologi, taleplejerske, Laura, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nephrologist, onkolog, onkolog, ortopædkirurg, øjenlæge, børnelæge, plastikkirurg, prokolog, Psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, sexolog og androlog, tandlæge, urolog, apotek, phytotherapeut, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi svarer på 95,64% af spørgsmålene.

Slim i et udsnit

Slim er en af ​​de indikatorer, der er defineret i smear for flora. Lad os tale om, hvor meget det skal være normalt og hvad de siger afvigelser fra normale værdier.

  • Hvad skal der være slim i smede hos kvinder
  • Leukocytter og slim i smeden
  • Leukocytose og slim i smear: årsager
  • Bakterier og slim i et smear
  • Mandslim
  • Slim i urinrøret med blærebetændelse
  • Ikke-smitsomme årsager til slim i et smear
  • Hvad skal man gøre, når slim opstår?

Hvad skal der være slim i smede hos kvinder

Mange kvinder bliver bange, når de læser resultaterne af deres test og finder ud af, at det kliniske materiale indeholder slim. Faktisk er der intet at frygte. Der er ingen diagnoser for tilstedeværelsen af ​​slim. Dette er kun en indirekte indikator. Det kan bruges til at få vejledende oplysninger om tilstanden af ​​de nedre dele af det urogenitale system. Hos kvinder kan slim i udtværet for flora findes:

  • i urinrøret
  • i vagina
  • i livmoderhalskanalen.

Det er fra disse tre punkter, at penselstreg er normalt taget. Der er normalt ingen slim i urinrøret. I vagina kan den findes i små mængder. En moderat mængde slim er tilladt i livmoderhalskanalen. Ofte angives disse indikatorer ikke med ord, men ved plusser. For eksempel betyder et bindestreg, at der ikke er slim i urinrøret. Et plus betyder, at det indeholder lidt. To plusser - en moderat mængde slim. Det betragtes stadig som normen. Det alarmerende symptom kan kun være tre plus. De betyder meget slim i smeden. I kombination med andre laboratorieprøveparametre kan dette angive en inflammatorisk proces.

Leukocytter og slim i smeden

Hvad er indikatorerne for at vurdere mængden af ​​slim i urinorganerne hos mænd og kvinder? Først og fremmest - med leukocytter. Det er disse celler i immunsystemet, der er de første til at reagere på det infektiøse middels indtrængning. De bliver altid meget i området for betændelse. Desuden er de mere leukocytter, jo mere udtalt den inflammatoriske proces. En stigning i mængden af ​​slim observeres sædvanligvis på samme tid.

Hvad betyder uigennemsigtigt slim i en hvid blodcellespredning? Normalt er årsagen en infektion. Det kan være specifikt eller ikke-specifikt. Normalt bør den distale urinrør i både mænd og kvinder ikke have mere end 5 leukocytter inden for mikroskopets synsfelt. I et vaginal smear er op til 10 tilladt. I et udtræks fra halsen kan leukocytter normalt være op til 30 i synet. Alt ovenfor er tegn på betændelse.

Hvis slim og leukocytter findes i urinrøret, er urethrit diagnosticeret. Hvis der er lignende ændringer i et vaginal smear, placeres vaginitis eller colpitis.

Tilstedeværelsen af ​​slim og et forøget antal leukocytter i et udstrygning fra livmoderhalskanalen er årsagen til diagnosen cervicitis. Desuden kan slim og leukocyt sekretion i prostatakirtlen påvises hos mænd. I dette tilfælde mistanke lægen prostatitis - betændelse i prostata.

Leukocytose og slim i smear: årsager

Hvis der er fundet en øget mucusproduktion plus leukocytose hos en mand eller en kvinde, indikerer dette en inflammatorisk proces. Men betændelse er ikke en diagnose. Kvalitetsbehandling er nødvendig for at fastslå årsagen til patologien. Det vil sige, du skal identificere oprindelsen af ​​den inflammatoriske proces. Det er normalt forårsaget af patogene eller opportunistiske mikroorganismer.

Hvordan adskiller de sig? Patogene mikroorganismer forårsager altid sygdom. Deres normale bør ikke være i det urogenitale område overhovedet.

Tilstandsbetingede patogene mikroorganismer kan være tilstede, men i små mængder. Hvis deres befolkning stiger, udvikler inflammation, og slim og leukocytter forekommer i smøret.

Hvordan finder du årsagen til betændelse? Nogle patogener kan allerede detekteres under bakterioskopisk undersøgelse.

Slim og leukocytter er indikatorer for smearmikroskopi. I løbet af samme mikroskopi kan lægen opdage Candida, gonokokker eller Trichomonas.

Candida er en betinget patogen svamp. Hvis de findes i et smear, betyder det, at deres koncentration er mindst 1000 celler i 1 ml klinisk materiale. Fordi med et mindre antal svampe opdages de ikke ved mikroskopi.

Gonokokker og Trichomonas er de årsagsmessige midler til kønsinfektioner. Påvisning af mindst en af ​​disse patogener er årsagen til udnævnelsen af ​​behandling. Men det er normalt ikke muligt at identificere patogenet ved hjælp af mikroskopi. Derudover udelukker tilstedeværelsen i et udsnit af gonokokker eller trichomonader ikke tilstedeværelsen af ​​andre patogener. Derfor er alle patienter, hvis slim og leukocyt-smear større end det, der er fastsat i normen, underkastet undersøgelse af kønsinfektioner med PCR. Diagnostik af alle almindelige sygdomme udføres. Dette er primært chlamydia, trichomoniasis, gonoré, mycoplasmosis, ureaplasmosis, candidiasis.

Hvis visse symptomer er til stede, kan andre mikroorganismer også undersøges. Derudover kan patienter tildeles bakteriologisk såning på floraen. Undersøgelsen identificerer opportunistiske bakterier og deres antal, som er angivet i kolonidannende enheder. De kan også forårsage en forøgelse af slimdannelse og udseendet af et for højt antal leukocytter i et smear.

Bakterier og slim i et smear

Kvinder har ofte forhøjet slim i et smear uden leukocytose. Dette kan indikere dysbakterier i vagina.

Normalt lever mange bakterier i kønsorganerne. Men det skal primært være lactobacillus. De ligner pinde.

Af visse årsager (udsatte inflammatoriske sygdomme, antibiotikabehandling, nedsat immunitet) kan antallet af lactobaciller falde. Deres sted er taget af andre mikroorganismer. Ofte ledsages denne proces ikke af en inflammatorisk reaktion. Men det fører til overproduktion af slim, ubehagelig lugt fra vagina, tørhed og andre ubehagelige symptomer. Denne tilstand kaldes ikke vaginitis, men vaginose på grund af fraværet af den inflammatoriske komponent af sygdommen.

Normalt findes et stort antal gram-positive stænger i et vaginal smear. I smøret fra de livmoderhalske kan bakterier er fraværende. Afvigelser fra disse indikatorer på baggrund af en øget mængde slim indikerer en overtrædelse af "renhed af vagina". Der er fire grader af renhed:

1 - et stort antal stokke

2 - mange stænger, men andre bakterier er også til stede (kokker er sfæriske mikroorganismer);

3 - der er en masse coccal flora (mere end stang), leukocytose kan være til stede;

4 - sticks mangler.

Der er en anden klassificering, afhængigt af ændringer i smeden - forekomsten af ​​leukocytter og bakterier. Ifølge Jirovec allokere 6 grader af renhed af vagina.

  • 1 - normen (gram-positive baciller og en lille mængde epithelium);
  • 2 - mange ikke-jernholdige bakterier uden leukocytter;
  • 3 - mange pyogene bakterier og leukocytter
  • 4 - tilstedeværelsen af ​​gonokokker
  • 5 - tilstedeværelsen af ​​Trichomonas;
  • 6 - Tilstedeværelsen af ​​kandidater.

I dag anvendes vurderingen af ​​den vaginale biocenose ifølge denne klassifikation ofte:

  • normocenose - dominans af gram-positive sticks (lactobacilli);
  • mellemliggende swab - tilstedeværelsen af ​​gram-negative stænger og kokhunde, men lactobacilli dominerer;
  • dysbiose - der er få eller ingen lactobaciller, der er nøgleceller, kan der være meget slim til stede;
  • vaginitis - mange leukocytter, epithel og slim, forskellige bakterier, fagocytose (mikroorganismer inde i leukocytterne).

Når vaginal dysbiose kræver 2 stadier af behandling. For det første udføres ødelæggelsen af ​​"dårlige" bakterier ved hjælp af antibakterielle præparater. Derefter får probiotika til at kolonisere vagina med "gode" bakterier.

Mandslim

Hos mænd, smøre taget fra urinrøret. I det kliniske materiale kan slim også detekteres. Dette er normen, hvis der ikke er mere end to pluspunkter.

Slim kan forekomme i små eller moderate mængder. Men dets høje indhold, som hos kvinder, taler om en mulig inflammatorisk proces. Du bør kun tænke over det, hvis andre smøreindikatorer angiver betændelse. Det er, hvis det er til stede:

  • leukocytter;
  • et stort antal epitel;
  • patogene bakterier;
  • et stort antal opportunistiske bakterier (kun enkelte kokoser er tilladt).

I dette tilfælde undersøges manden for kønsinfektioner. Derudover kan slim i urinrøret i store mængder findes med prostatitis. Dette er en inflammatorisk sygdom i prostata, som kan være:

  • bakteriel;
  • stagnerende (betændelse som følge af nedsat udstrømning af prostatsekretion med lav seksuel aktivitet);
  • sjældent - svampe, trichomonas, viral, autoimmun, stråling.

Ofte kombineres prostatitis med urethritis. Det kan også være forårsaget af patogener af seksuelt overførte sygdomme.

Slim i urinrøret med blærebetændelse

Urinrøret er ikke kun forbundet med kønsorganerne, men også med urinsystemets strukturer. Udseendet af slim og leukocytter kan derfor tale om inflammatoriske processer i blæren, nyrerne, urinerne. Mest almindeligt er cystitis.

Den akutte form af sygdommen rammer normalt kvinder. Patologi provokerer E. coli, i det mindste - andre patogener. Årsagen til blærens nederlag hos kvinder er, at de i modsætning til mænd har en meget kort og bred urinrør. Derfor trænger infektionen let i de overliggende dele af urinsystemet.

Ikke-smitsomme årsager til slim i et smear

Ikke altid slim i smør - det betyder tilstedeværelsen af ​​infektion. Hvis der ikke er leukocytter, er der sandsynligvis fraværende patogene mikroorganismer. Men der er mange andre årsager til slim i urinrøret hos mænd og kvinder. For eksempel kan antallet af kvinder øges på grund af fysiologiske grunde, såsom:

  • graviditet;
  • ægløsning;
  • hyppigt eller intenst samleje på tærskelvaerken.

I begge køn kan mekanisk stimulation af urinrøret føre til udslip af slim. Dette er f.eks. Muligt ved diagnostiske eller terapeutiske procedurer. Nogle af disse er relateret til instrumentets indtrængning i urinrøret. Dette kan være cystoskopi (undersøgelse med indførelsen af ​​endoskopet i blæren).

Eller installer et urethralkateter (f.eks. Ved urinretention). Inden for få dage efter procedurerne observeres en øget mængde slim og epitel. Dette betragtes som normalt. Derudover er der patologiske årsager til mucus overproduktion uden den inflammatoriske komponent. Blandt de mulige sygdomme:

  • urolithiasis;
  • Tilstedeværelsen af ​​sand i nyren (krystaluria);
  • cancer patologi;
  • traumatiske skader i det urogenitale system.

Hvad skal man gøre, når slim opstår?

Hvad skal man gøre, hvis et smear har øget slimindhold, beslutter lægen. Hvis du har et smør, betyder det at du allerede har besøgt en medicinsk facilitet. Og i så fald vil lægen fortolke resultaterne af undersøgelsen. Han vil evaluere andre indikatorer ud over slim. Baseret på dem vil lægen lave en plan for diagnostisk undersøgelse. Disse kan være:

  • PCR til smitsomme sygdomme, der er seksuelt overførte;
  • bakteriologisk udsåning på floraen med bestemmelse af følsomhed over for antibiotika;
  • Ultralyd af nyrer og blære for at detektere mulige calculi eller anden organisk patologi.

Kliniske symptomer vurderes nødvendigvis. Lægen specificerer om patienten har klager. Han undersøger de urogenitale organer for at identificere objektive symptomer på en mulig sygdom. Først efter etablering af årsagen til patologien kan behandling foreskrives. I nærvær af kønsinfektioner eller uspecifikke bakterieprocesser anvendes lægemidler:

  • antibiotika;
  • antifungale midler;
  • antivirale lægemidler;
  • antiprotozoale lægemidler.

Valget afhænger af hvilken infektion der opdages.

I tilfælde af at overproduktion af slim skyldes fysiologiske årsager eller medicinske manipulationer, er behandling ikke nødvendig.

Over tid udvikler smørefrekvenserne sig selv. Hvis calculi findes i nyrerne eller urinerne, fortyndes de med lægemidler, knusning ved ultralyd eller kirurgisk fjernelse.

Behandlingsmetoden afhænger af typen og størrelsen af ​​sten. Hvis der er en stor mængde slim i smedet, skal du kontakte vores klinik. Vores læger bestemmer årsagen til de patologiske ændringer og vælger den optimale behandling.

Hvis der forekommer bakterier og slim i smedet, skal du kontakte en kompetent venerolog.

Slim i et udsnit

Smøre - en diagnostisk metode, der gør det muligt at undersøge mikroorganerne i kønsorganerne.

Hos kvinder vurderes tilstanden af ​​vagina, livmoderhalsen, urinrøret ved hjælp af denne analyse.

Hos mænd, smøre taget fra urinrøret.

At identificere og bestemme antallet af mikroorganismer, der er årsagsmidlerne til sygdomme i det genitourinære system.

Blandt andre indikatorer viste resultaterne af analysen slim i et smear.

I mange patienter, når de bliver bekendt med resultaterne af undersøgelsen og ser, at slim er fundet i deres udtværn, er denne indikator alarmerende.

Men ikke panik for tidligt, fordi ikke altid denne "fund" angiver tilstedeværelsen af ​​sygdommen.

Slim i et udtræk hos kvinder

Helt alle kvinder i vagina, livmoderhalsen og urinrøret har en vis mængde slim.

Det produceres af cellerne i slimhinden og udfører en beskyttende funktion.

Beskytter indre organer mod infektion og andre aggressive effekter.

Slimhinde sekret i livmoderhalsen beskytter også sædceller og hjælper med at opretholde deres aktivitet.

Slim slim betyder, at den kvindelige krop fungerer normalt, hvis mængden ikke overstiger normernes grænser.

Mængden af ​​slimhindeafgivelser afhænger af hormonniveauerne, organismens individuelle karakteristika, andre faktorer.

Det anses for normalt, hvis mængden ikke overstiger 2 ml pr. Dag.

Og mens de slimede sekretioner har en standard farve og tekstur.

Slimproduktion er mere rigelig i livmoderhalskanalen, moderat - i vagina.

Og i urinrøret er slimudslip oftest fraværende.

Men en lille stigning er ikke en patologi, især hvis alle andre indikatorer ikke overstiger normen.

I den første halvdel af menstruationscyklussen er mængden af ​​slim lidt større og toppe under ægløsning.

Slim i et smear fortæller
løjtnant kolonel medicinsk
service læge
Lenkin Sergey Gennadievich

Indholdet af denne artikel er blevet verificeret og godkendt til overholdelse af medicinsk
standard læge hudlæge, urolog, ph.d.

Lenkin Sergey Gennadievich

Mandslim

Hos friske mænd, som hos kvinder, findes en vis mængde slim næsten altid i et smear på mikrofloraen.

Hvis slim i urinrøret smear væsentligt overstiger standardindikatorerne for normen?

Sandsynligvis er patogene mikroorganismer til stede i det urogenitale system, såsom:

Normalt findes de i samme undersøgelse.

Men nogle gange skal du passere yderligere tests for at klarlægge årsagen til den intensive dannelse af slim.

Dette vil forhindre udviklingen af ​​inflammatoriske sygdomme i det genitourinære system.

Og også i god tid til at begynde behandling af akutte patologiske processer eller midlertidigt "skjulte" kroniske sygdomme.

Er der nogen grund til bekymring?

Slimmet i smøret for flora er ganske fysiologisk.

Derfor betegner betegnelserne i analysen "moderat", "+", "++" tilstedeværelsen af ​​slimhinde sekretioner og ikke mere.

Hvornår er der anledning til bekymring?

Hvis mængden af ​​slim er signifikant højere end normalt, og andre abnormiteter forekommer.

I det mindste kan vi i dette tilfælde tale om dysbakteriose, som kræver korrektion.

Især hvis udledningen bliver overdrevent rigelig og ledsages af ubehag og andre symptomer.

Meget slim i et smear indikerer oftest forekomsten i kroppen af ​​den inflammatoriske proces.

På ethvert tidspunkt kan du tjekke, blive testet og bestemme årsagen til den øgede slimhindeafslapning i vores venerologi klinik.

Højt kvalificerede læger ved hjælp af moderne diagnosemetoder og behandling er til din tjeneste.

Hvis du har brug for at konsultere slim i smør, skal du kontakte forfatteren af ​​denne artikel, venerologen i Moskva med 15 års erfaring.

Tilstedeværelsen af ​​slim i et smear hos kvinder og smørehastigheder

Kvindelig konsultation omfatter en undersøgelse foretaget af en gynækolog ved at tage et urogenitalt smør. Hvis slim findes i et smear, er dette udgangspunktet for mere detaljeret laboratoriediagnose. En sund mikroflora indeholder flere grupper af bakterier, men lactobacilli dominerer. Det normale resultat af undersøgelsen indebærer en koncentration af lactobaciller op til 95% og 5% i andre mikroorganismer. Overvej et detaljeret transkript af smøreanalysestudiet.

Nøgleceller

Normalt koncentrerer den vaginale mikroflora en lille mængde patogene mikrober. Disse omfatter svampe fra Candida-familien, gardnerella, ureaplasma, mycoplasma og andre mikroorganismer. Deres indhold styres af lactobacilli, hvilket ikke tillader at formere sig.

Det er værd at vide: nøglecellerne er flade epithelium, som koncentrerer en række mikrober på overfladen.

Med en stigning i antallet af nøgleceller siger de om ubalance i kroppen. På denne baggrund reduceres indholdet af lactobaciller altid. Slimhinden er foret med epitelvæv, dets celler understøtter det rigtige miljø, som har en skadelig virkning på bakterierne.

Hvis det sure medium transformeres til alkalisk, transformeres cellerne i det pladeformede epithelium. Overfladen er "dækket" med mikrober, hvilket resulterer i, at nøgleceller i analyserne detekteres. I nogle af billederne signalerer dette en ubalance. Men nogle gange er ætiologien forårsaget af kræftsygdomme, erosive ændringer i slimhinden og andre årsager.

Hvide blodlegemer

Hvide blodlegemer hjælper med at beskytte den menneskelige krop mod negative ydre og indre effekter. Celler hjælper med at beskytte mod bakterier, vira, infektioner og andre farlige stoffer. Leukocytter i et smear er angivet i et kvantitativt forhold. Normalt bør de være fra 0 til 10. Med en forøgelse af deres indhold mistænker lægen en inflammatorisk proces eller infektion hos kvinder.

Hvorfor stiger antallet med sygdom? Faktum er, at hvide blodlegemer hjælper med at beskytte kroppen mod skadelige virkninger. Hvis patogen aktivitet observeres i et bestemt område, så får cellerne "komme" til stedet gennem kapillærer og kar.

De hjælper med at ødelægge skadelige stoffer, men de dør selv. Under døden frigives andre stoffer, der tiltrækker nye celler. Derfor stiger deres antal betydeligt under den uregelmæssige proces.

gardnerelly

Gardnerella henviser til den valgfrie gruppe af anaerobe bakterier, bidrager ikke til dannelsen af ​​kapsler og sporer, på overfladen af ​​epitelet er karakteriseret ved god vedhæftning. Det reproducerer aktivt i det vaginale miljø, og fremhæver produkterne af dets livsvigtige aktivitet - disse er aminosyrer.

Til gengæld frigives flygtige aminer fra aminosyrer - forbindelser, der giver en usædvanlig farve og en ubehagelig lugt til vaginale sekretioner.

Værd at vide: nøgleceller er det dominerende tegn på gardnerella sygdom. De såkaldte modne epithelceller - mange coccobacilli og gramvariable sticks - gardnerella, mobilunkus osv. Er fastgjort på deres overflade.

Leptotriks

Dette udtryk refererer til en gram-negativ anaerob bakterie. I udseende ligner mikroben et langt hår. I 90% af de kliniske billeder er bakterien fundet i det rimelige køn, det er næsten aldrig diagnosticeret hos mænd.

I sig selv udgør leptotrichia ingen fare for kvinders sundhed. Imidlertid er de ofte "bosat" med andre mikroorganismer, der er seksuelt overførte, som følge heraf chlamydia eller trichomoniasis diagnosticeres.

Ofte afslørede leptotriks hos kvinder, der lider af diffus infektion, bakteriel candidiasis eller gardnerellezom. Samtidig findes mikrobeen i høj koncentration ikke kun i skrabningen på floraen, men også i urinanalyserne.

Forberedelse til undersøgelsen

Mikrofloraen i smeden for forskellige indikatorer for det vaginale miljø kan fortælle om skjulte sygdomme. For at fjerne falske resultater i undersøgelsen anbefales det at forsigtigt forberede. Skrabningen tages på tidligere end tre dage efter de kritiske dage, da blodcellerne kan fordreje resultaterne.

  • For et par dage at udelukke køn;
  • Det er umuligt at bruser, fordi douching vasker væk biologisk materiale;
  • Tre dage før undersøgelsen skal du stoppe med at bruge suppositorier, vaginale tabletter, cremer osv.

Skrab ikke, hvis patienten tager antibiotika eller andre stærke stoffer. Deres modtagelse er udelukket om to uger. I en situation, hvor dette ikke er muligt, skal du rapportere brugen af ​​bestemte lægemidler til din læge.

Om aftenen før undersøgelsen skal hygiejneprocedurer udføres med sæbe. Om morgenen kan du ikke vaske inde i skeden. Før man besøger gynækologen anbefales det ikke at gå på toilettet. Hvis analysen er taget i en offentlig institution, skal patienten tage en ble og aftagelige sko. I private klinikker er det ikke nødvendigt, alt er til rådighed der.

Nogle gange kan det være nødvendigt at revurdere, om de første resultater er i tvivl hos lægen. Dette sker normalt, når reglerne for forberedelsen er blevet overtrådt.

Smøre på flora: hvordan man dechifrer det?

Resultaterne er latinske og russiske bogstaver, tal. Det er selvfølgelig ret svært for en almindelig person at forstå, hvad denne eller den forkortelse betyder. Tallene i smeden betyder antallet af epithelium, leukocytter, lactobaciller osv.

Vi dechifrer bogstaverne og tallene:

  1. "V" - betyder at skrabningen blev udført med vaginale vægge. Tallene modsatte dette brev viser, hvilken mikroflora der blev registreret.
  2. "C" - smøre fra livmoderhalskanalen. Tallene fortæller lægen om, hvad laboratorietesten fandt. Alle afvigelser modsatte dette brev angiver ændringer i livmoderhalsen.
  3. "U" - Skrabning fra urinrøret. Alle indikatorer fortæller lægen om ændringer i dette område.
  4. "L" er leukocytter. Resultaterne er altid skrevet forkortet for at spare plads på formularen.
  5. Ep er epitelet. I nogle tilfælde kan laboratorieteknikere skrive "flad epithelium" eller angive "pl. ep".
  6. Abs er en latinsk forkortelse, der angiver fraværet af en parameter. For eksempel, hvis modsat af ordet "Trichomonas" står denne reduktion, betyder det, at der ikke er fundet nogen smitsomme stoffer.
  7. "Gn" - gonococci, er de forårsagende agenser af gonoré. I form af analyse kan skrive på forskellige måder. Nogle mennesker skriver helt gonokokker, andre kun forkortelser.
  8. "Trich" - betyder Trichomonas. Hvis "abs" kommer ved siden af, så indikerer dette, at alt er i orden.
  9. "Cocci" - står for cocci infektion.

Det er værd at vide: gr. + Eller gr. - betyder at en mikrobe tilhører en bestemt gruppe patogene mikroorganismer. Vi taler om henholdsvis gram-positive og gram-negative bakterier. De har en anden struktur, så at identificere deres tilknytning giver dig mulighed for at vælge den ønskede medicin.

Hvilke sygdomme opdager et smøremiddel?

1-2 dage efter indsamling af biologisk materiale kan patienten besøge den medicinske specialist for at få kendskab til de opnåede resultater. Når nøgleceller findes, kan følgende sygdomme detekteres:

  • Polyps er godartede vækst i kirtlen i slimhinden i livmoderen. Årsagerne skyldes hormonelle ubalancer på baggrund af forskellige inflammatoriske processer i det urogenitale system;
  • Ætsende ændringer i slimhinden indebærer omdannelse af penisens penis. Med andre ord er det et åbent sår, som fremstår som en måde for indtrængen af ​​forskellige patogene mikroorganismer;
  • Chlamydia er en gruppe infektiøse processer præget af et akut eller kronisk forløb, der skyldes intracellulære parasitter kaldet chlamydia;
  • Gonorré er en infektiøs veneral sygdom, der overføres under ubeskyttet samleje. Kaldte gonokokker. I en forsømt form er sygdommen i stand til at påvirke de indre organer - leveren, nyrerne og hjernen. Manglende behandling øger sandsynligheden for gonokok sepsis, hvilket fører til døden;
  • Kræft degeneration. Det unormale antal af visse indikatorer i et smear for flora indikerer kræftsygdomme.

Hvis strukturen i et smear ikke er homogen (homogen), muliggør tidlig forskning at afsløre ureaplasmose, trichomoniasis, mycoplasmos og andre sygdomme, som kræver tilstrækkelig konservativ behandling.

Hvad er normerne for udtværning på flora?

På baggrund af mange års lægepraksis og forskellige studier inden for gynækologi skelnes der visse normer, som resultaterne af laboratoriediagnostik skal svare til.

Dekryptering af resultatet og norm for indikatorer er som følger:

  1. Koncentrationen af ​​lactobaciller varierer fra 85-95%. Ideelt set bør deres tal være tæt på 95%.
  2. Tilstedeværelsen af ​​slim i et smed af en kvinde i moderate mængder inde i vagina er normalt. En stigning i antallet indikerer betændelse eller infektion.
  3. Mikroskopisk undersøgelse af leukocytter bør give et resultat på højst 10 i livmoderhalskanalen, i vagina og urinrør - op til 5.
  4. Normalt er røde blodlegemer fraværende. Hvis de er fundet, indikerer dette indre blødning eller en krænkelse af slimhindeintegriteten.
  5. Et tegn på sund flora - tilstedeværelsen af ​​pladepitel i op til 15 celler.
  6. Koncentrationen af ​​bifidobakterier op til 10 til 7 grader.
  7. Gram-positive mikrober er tilladt i analysen, hvis de er til stede i små mængder.
  8. Gram-negative bakterier skal være til stede.

Ved normal analyse kan svampesporer forekomme, men ikke mycelium; fraværet af atypiske celler betragtes som normalt; i urinrøret og cervikale kanalstokke bør ikke detekteres.

Undersøgelsen af ​​skrabflora tillader tidlig påvisning af infektiøse og inflammatoriske processer, diagnose af kønssygdomme samt kræftpatologier hos kvinder. Et besøg hos en gynækolog og afprøvning er nøglen til kvinders sundhed.

Smøre som en diagnostisk metode: normer for kvinder og mænd, forberedelse til analyse, resultater

Leukocytter i et udsnit i de fleste tilfælde er et tegn på en inflammatorisk proces i organerne i urogenitalkanalen, og både kvindelig og mandlig. Men en sjælden mand, især i en ung alder, kan "prale", at der blev taget et smøre fra ham, hvis alt er i orden med det urinogenitale system. For mænd tilhører smears ikke obligatoriske tests til lægeundersøgelse. En anden ting er kvinder. Sandsynligvis er der ikke sådanne mennesker, der mindst en gang om året ikke udsættes for sådanne manipulationer. Og dette er i mangel af patologi, men hvis der er problemer, tages udtværinger efter behov.

Norm og patologi

Materialet fra den mandlige urinrør ved normen er ikke rigeligt. Enkle leukocytter, overgangsepitel i smør, enkeltstænger - det er alt, hvad en sund mand kan give os. Udseendet af et stort antal leukocytter i smøret af det stærkere køn ledsages sædvanligvis af tilstedeværelsen af ​​gerningsmændene til inflammation (gonokokker, trichomonader, gærlignende svampe af slægten Candida osv.), Som behandles og derefter analyseres igen for at sikre succesen af ​​de trufne foranstaltninger.

For kvinder er et øget antal leukocytter observeret før menstruation og anses for at være helt naturligt. Desuden er det forøgede niveau selv (normen op til 30 celler i synsfeltet) ikke en gyldig indikator, men fraværet af morfologiske tegn på disse celler betragtes som bevis for normen for leukocytter. De er "rolige", ikke ødelagte (kerner bevares), tegn på fagocytose er fraværende. Hertil kommer, at det forkerte materiale kan være årsagen til fejlen hos diagnosen. Et eksempel er et "tykt" smear, som praktisk talt ikke er synligt, fordi hele feltet er fyldt med klynger af overlappende celler (og også leukocytter). Uden at risikere en fejl, bliver en kvinde bedt om at genoptage analysen.

Tabel: standarder for smear resultater for kvinder

V - materiale fra vagina, C - livmoderhalskanal (livmoderhals), U - urethra

Flora og cytologi - hvad er forskellen mellem dem?

Hvis mænd kun tager analysen fra urinrøret, så har kvinder flere forskningsobjekter: urinrøret, vagina, livmoderhalsen, livmoderhalsen. Sandt, sommetider er et aspirat taget fra livmoderen, og udtværinger er også færdige, men dette betragtes som et biopsi materiale, som en cytolog ser ud. Han gør også en konklusion. Aspirater tages ikke under rutinemæssige undersøgelser. Denne analyse anvendes udelukkende til diagnostiske formål for at opdage kræft og præ-kræftsygdomme hos de vigtigste genitalorganer hos kvinder. Hvis et aspirat hældes med formalin og derefter påføres glasset og males, vil du ende med et histologisk præparat, som betragtes som den endelige myndighed i diagnosen maligne tumorer.

Sandsynligvis mange hørte udtrykket: "udtvær på flora", "udtværing på cytologi". Hvad betyder alt dette? Hvad er de ens, og hvad er deres forskel?

Faktum er, at lægen kan tælle cellerne, opdage Trichomonas, gær, diplokokker, gardnerella og andre mikroorganismer, der repræsenterer den rige biokenosose af den kvindelige kønsorgan. Men han vil ikke være i stand til at bestemme de morfologiske ændringer af epitelet, da disse er forskellige retninger af laboratoriediagnostik, hvor cytologi indtager en separat niche. Undersøgelsen af ​​materialets cellulære sammensætning kræver udover visse viden også speciel træning. Undersøgelsen af ​​patologiske forandringer i cellen og kernen giver teoretisk meget lidt, her, som de siger, har du brug for et trænet øje.

Afkrydsning af analysen i begge tilfælde (flora og cytologi) udføres af lægen. Vi skal kun bekendtgøre os med nogle begreber, således at du ikke står over for et lignende problem, og ikke panik.

Cytologisk undersøgelse

Opgaver og funktioner i cytologi er meget bredere og derfor bredere er dens muligheder. Den læge, der undersøger materialet, fokuserer på epithelcellerne for at identificere patologiske processer (inflammation, dysplasi, maligne neoplasmer) og noterer samtidig floraen. Oftest er den vaginale del af livmoderhalsen, repræsenteret ved multilayeret (fire-lags) pladepitelepitel (MPE) og cervikal kanal, underkastet undersøgelse. Med et veludtaget smet fra den cervikale kanal i det cytologiske præparat kan det prismatiske (cylindriske) epitel ses enkelt hvide blodlegemer og udtømt mikroflora, hvilket kunne være kommet fra de nedre dele (f.eks. Fra vagina).

Det skal bemærkes, at det cytologiske præparat er mere informativt, da farvningsmetoden (ifølge Romanovsky-Giemsa, Pappenheim eller Papanicolaou) giver et klarere billede. Cellerne scannes først ved lav forstørrelse for at bedømme lægemidlets generelle tilstand og derefter ved et stort (med nedsænkning) for ikke kun at overveje epitelet selv, men også forandringer i kernen i en bestemt sygdom. I et ord ser cytologen floraen, betændelsen og i de fleste tilfælde sin årsag og de ændringer, der forårsagede denne inflammatoriske proces. Samt vejledende tegn på infektioner, der frembyder særlige vanskeligheder ved diagnose, prædumor og tumorepiteltilstande.

Video: Oncocytology smear

Indirekte tegn på nogle STI'er i cytologi

Med hensyn til smeden på STI'er er det ønskeligt at undersøge det som et cytologisk præparat. Taget på floraen og farvet med methylenblåt smear er den mest primære, overkommelige og billig, og derfor den mest almindelige diagnostiske metode i gynækologi. Desværre giver det imidlertid ikke den fornødne fuldstændighed til den diagnostiske søgning efter STD'er og deres konsekvenser.

Ud over alle mulige indbyggere, der er synlige i floraens udseende (trichomonas, gær, leptotriks), når de inficeres eller forstyrres i biocenosen, kan der påvises indirekte bevis for forekomsten af ​​mikroorganismer i det undersøgte materiale (cytologi), der kan opdages ved hjælp af mikroskopiske metoder meget vanskeligt:

  • Udseendet af kæmpe multinukleerede celler, MPE, nogle gange af en ret bizar form, ofte med tegn på parakeratose og hyperkeratose (keratinisering), indikerer en mulig herpes simplexvirus (HSV) infektion;
  • Celler i form af et "ugleøje" med grovkornet cytoplasma er karakteristiske for cytomegalovirus (CMV);
  • I humant papillomavirusinfektion (HPV) kan coylocytisk atypi detekteres (MBE-celler med store kerner og en zone af oplysning omkring kernen);
  • Ca. er også Provachek-kalven i cellerne i det metaplastiske epitel, der er karakteristiske for chlamydialinfektion og spiller en rolle i screeningsundersøgelser.

Naturligvis kan en herpetisk, cytomegalovirus- eller papillomavirusinfektion ikke diagnosticeres med cytologisk analyse, men det kan antages, og dette er grundlaget for yderligere, mere grundig undersøgelse i en bestemt retning (ELISA, PCR, kulturmetode mv.). Cytologien gør det således muligt at indsnævre omfanget af diagnostisk søgning, undgå unødvendige tests, spare tid og også omgående påbegynde terapeutiske foranstaltninger.

Hvordan forbereder man sig på analysen?

Da den enkleste og mest tilgængelige metode til identifikation af inflammatoriske processer i urogenitalt område, både mænd og kvinder, er et udtvær på floraen, skal den være mere opmærksom og lære læseren lidt at forstå de optegnelser, der er optaget i formularen.

Men før man besøger lægen, bør patienterne kende nogle enkle regler:

  1. Et par dage før analysen er det nødvendigt at udelukke ikke kun seksuelle kontakter (nogle gange kan man se spermatozoer i en kvindelig udtværing), men også indgreb som udtørring, brug af lokale lægemidler (stearinlys, cremer, piller);
  2. Du bør ikke gå til en lignende undersøgelse under menstruation, fordi menstruationsblod vil blande sig i at se stoffet, hvor lægen vil se, i grunden hende;
  3. På dagen for undersøgelsen skal du beregne tiden, så den sidste gang du kan urinere om 2-3 timer, da urinen kan vaske ud alle "oplysninger";
  4. 7-10 dage før analysen, stop med at tage lægemidler, især antibakteriel virkning eller kun smøre en uge efter afslutningen af ​​behandlingen;
  5. En anden regel, som kvinder ofte ignorerer, er: Brug ikke intime hygiejneprodukter. Det er selvfølgelig meget vanskeligt at afholde sig fra sådanne procedurer generelt, som eksperter anbefaler, men i det mindste kan du begrænse dig til at rense varmt vand. Mænd gør det sidste toilet i de eksterne genitalorganer om aftenen før de besøger lægen.

Efter at have gennemført disse tips, går personen til receptionen, hvor han vil smøre, male og se under mikroskopet. Dekryptering vil blive udført af lægen, og patienten vil få en konklusion i hans hænder, og han vil nok være interesseret i at vide, hvad alle disse tal og ord betyder.

Video: smear forberedelse

Hvad kan man se i smør fra urinrøret hos mænd?

Sandsynligvis reagerede læseren, at analysen af ​​mænds analyse sandsynligvis ikke efterlader behagelige minder, fordi forskningsobjektet ikke er så tilgængeligt for dem. Derfor vil der virkelig være ubehagelige fornemmelser, som måske ikke forlader personen i nogle få timer. Nogle gange for at undgå dette ordinerer lægen en prostata massage til patienten, som udføres et par dage før per rectumprocedure, det vil sige gennem rektummet.

Men hvis den brændende fornemmelse og ømhed i penis fortsætter med at minde dig om dig selv i flere dage, og der er tilføjet purulente udledninger svarende til disse fænomener - at lægen er uundgåelig. Men hvis alt gik godt, så vil manne måske blive beroliget af det faktum, at i deres smøre taget fra urinrøret ser alt meget enklere ud, selvfølgelig er analysen normal:

  • Leukocytrate - op til 5 celler pr. Synsfelt
  • Flora er single sticks;
  • Den generelle baggrund fortynder urinledets epitel (hovedsageligt overgang) - ca. 5-7 (op til 10) celler;
  • En lille mængde slim der ikke spiller nogen rolle;
  • Sommetider kan betinget patogen flora i enkeltprøver forekomme i smøret (streptokokker, stafylokokker, enterokokker), men for at differentiere det er det nødvendigt at male et gram smear.

I tilfælde af en inflammatorisk proces ændres vatpinden:

  1. Et stort antal leukocytter forekommer i smeden, undertiden ikke underkastet tælling;
  2. Coccal eller coccobacillary flora fortrænger stangen;
  3. Præparatet indeholder mikrober, der forårsager betændelse (trichomonas, gonokokker, gær mv);
  4. Mikroorganismer som chlamydia, urinstof og mycoplasmer under mikroskopet kan næppe ses som at skelne mellem patogene diplokokker, der forårsager gonoré fra parvise enterokokker eller Enterococcus faecalis-kæder (enterokokker også) fra streptokokker, derfor i sådanne tilfælde for at præcisere typen det forårsagende middel er suppleret med en kulturmetode eller PCR (polymerasekædereaktion), som er næsten universel og populær i vor tid;
  5. Med sjældne undtagelser kan man smelte detektere E. coli (en åbenlyst krænkelse af hygiejniske regler!), Som er gavnlig i tarmene, men forårsager blærebetændelse, urethritis, prostatitis, der falder ind i urinrøret på en mand. For dens differentiering er der også behov for yderligere laboratorieforskningsmetoder.

De virker på samme måde som kvindelige smører, da de fundne diplokasser kan vise sig at være neisseries og ikke forårsage gonoré. I øvrigt er E. coli (Escherichia coli), enterococcus (Enterococcus faecalis), stafylokokker med streptokokker og andre mikroorganismer i kvindelige smører meget mere almindelige på grund af strukturen af ​​de kvindelige kønsorganer.

Økosystem i den kvindelige urogenitale kanal

Leukocytter i et smear taget i gynækologi selv for flora, selv for cytologi, er ikke de eneste celler, der er til stede i præparatet. Derudover virker de kun som en konsekvens eller reaktion på begivenheder i økosystemet (hormonelle udsving, inflammation). For eksempel er deres stigning i forskellige faser af cyklussen på grund af hormonel indflydelse. Derfor er datoen for den sidste månedlige periode angivet i retningsformularen, når materialet opsamles.

Det diagnostiske kriterium for den inflammatoriske proces betragtes ikke kun et stort antal Le, "rømt" til stedet for "militære handlinger", men også deres kerne-tilstand. Når leukocytter reagerer, forsøger de at absorbere "fjenden", de fagocytiserer, men samtidig begynder de at kollapse. Ødelagte celler kaldes neutrofile leukocytter, men dette fænomen er ikke angivet i afkodningen af ​​analysen. Et stort antal neutrofile leukocytter, sammen med en rigelig coccobacillary eller coccal flora, tjener som grundlag for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.

Det kvindelige genitale økosystem omfatter mikroorganismer, der besætter visse nicher, såsom: vaginaets, livmoderhalsens, livmoderhalsens epitel, som er rig på endocervikale kirtler. Disse anatomiske strukturer tilvejebringer betingelserne for vitaliteten af ​​visse mikroorganismer. Nogle af indbyggerne er obligatoriske (obligatoriske), mens andre falder udenfor på grund af visse omstændigheder og forårsager forskellige inflammatoriske reaktioner i epitelet.

Endvidere kan ligevægten i økosystemet forstyrre forskellige faktorer, der påvirker kvindens krop (både internt og eksternt), hvilket fører til, at mikrober, der lever i små mængder, begynder at fortrænge de naturlige indbyggere, der repræsenterer rodfloraen og optage dominerende stilling. Et eksempel herpå er koloniseringen af ​​vaginalmiljøet af Gardnerella, som af flere årsager forskyder laktobaciller (Doderlein-pinde). Resultatet af en sådan "krig" er kendt bakteriel vaginose (gardnerellosis).

Norm i gynækologisk udstrygning

Mikroskopiske væsner, der lever i kønsorganerne hos kvinder, er forskellige, men reglerne eksisterer stadig, men nogle gange er de meget vanskelige at definere grænserne, men vi forsøger stadig at gøre det. Således kan i et smear taget i gynækologi detekteres:

  • Leukocytter, hvis hastighed i urinrøret er op til 10 celler i synsfeltet, i livmoderhalsen og dens kanal - op til 30 celler. Under graviditeten ændres disse tal opad;
  • Typen af ​​epitel i smedet afhænger af materialets indtag: Urinrøret er livmoderhalsen, vagina er foret med et stratificeret pladeepitel (MPE), som vi opnår i præparatet. Et udstrygning fra livmoderhalskanalen vil blive repræsenteret af et cylindrisk (prismatisk) epithelium. Antallet af celler ændres i forskellige faser af cyklussen, generelt anses det, at deres indhold i normal tempo ikke overstiger 10 enheder. Alt dette er imidlertid meget betinget, da der for nøjagtig diagnose er nødvendigt at tage hensyn til de morfologiske ændringer af cellulære strukturer (kerne, cytoplasma, tilstedeværelsen af ​​"bare kerner"), dvs. at udføre cytologisk analyse;
  • Slim i lægemidlet betragtes som obligatorisk, men moderat, komponent, fordi kirtlerne i livmoderhalsen og vagina udskiller det. Det ser interessant slim ud i menstruationscyklens ovulatoriske fase, det krystalliserer og danner mønstre svarende til bladene på en plante, der kaldes "varens symptom" (cytologi);
  • Et normalt udseende er normalt repræsenteret af stangformet flora (lactobacilli) og enkeltkocci.

Tilstandsbetinget patogen flora er ikke altid normen

Foruden laktobaciller - de vigtigste repræsentanter for den normale mikroflora i kønsorganerne, som har den vigtige funktion som "selvrensende det vaginale miljø", i smear kan findes i små mængder og andre betinget patogene mikroorganismer:

    Gardnerella, som tilhører den betingelsesmæssige patogene flora og som regel "sidder stille", kan den aktiveres meget hurtigt med en ændring i pH. Hun ledsages ofte af en mobiltelefon, som viser sin aktivitet efter Gardnerella, når den fanger lakobacillernes niche, multiplicerer og supplerer sidstnævnte. Under sådanne omstændigheder forlade stængerne deres "ejendele", floraforandringerne, hvilket fremgår af en betydelig stigning i kokos i smeden. Sammen med Gardnerella og Mobilunkus danner de en rigelig coccobacillary flora, der dækker cellerne i pladeepitelet, og kaldes "bakteriesand". Sådanne interessante celler af MEP kaldes "nøgleceller" og betragtes som et diagnostisk tegn på bakteriel vaginose;

nøgleceller pudset med bakterier (højre) og sunde epithelceller (venstre)

Alle disse mikroflora-repræsentanter kan leve uden at forstyrre nogen eller forårsage betændelse under visse forhold. Af den måde kan selv laktobaciller i en overdreven mængde og i den rigelige bakterieflora provosere en inflammatorisk proces - lactobacillus, der manifesteres af kløe, brænding og sekret. Sygdommen er selvfølgelig ikke dødelig, men meget smertefuld.

Patogene "gæster"

Tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer, der overføres hovedsageligt gennem seksuel kontakt, forårsager næsten altid problemer. Lokal betændelse forårsaget af patogenet kan spredes til andre organer og systemer og (ofte) blive kroniske, hvis det ikke er helbredt i tid.

Dette fænomen er særlig farligt under graviditeten, da mange patogener kan have en meget negativ effekt på fostret, så et dårligt udtvær under graviditeten er også en vejledning til handling. Hvilke mikroorganismer kan true et reproduktiv system af en seksuelt overført person? Sandsynligvis vil vi ikke overraske nogen ved at navngive dem, men det gør det endnu ikke ondt at huske den fare, som mikroskopiske væsener bærer.

gonococcus er det forårsagende middel af gonoré

Således omfatter den patogene mikroflora i kønsorganerne:

  • Gonokokker eller neisseries, der findes i et udsmykning på floraen i form af "kaffebønner", der ligger parvis, anbragt i et tavlermønster. Diplokokker bor i cytoplasma af neutrofile leukocytter eller uden for cellerne, men med deres "kolonisering" forlader en anden flora normalt;
  • Trichomonas (flagellater), der forårsager en udtalt inflammatorisk proces, der kan give vævsnekrose og dannelsen af ​​ægte erosion i livmoderhalsen hos kvinder. Trichomonas bærer selv andre mikroorganismer-parasitter, som ofte er årsagen til den inflammatoriske reaktion;
  • Amoebas - er sjældne "besøgende", men nogle gange besøger de kvinder, der foretrækker intrauterin prævention. Amoebas føles vidunderligt omgivet af svampe og actinomycetes, det vil sige mikroorganismer, som også "elsker" den intrauterinske enhed.

Tilstedeværelsen af ​​obligatoriske intracellulære parasitter kan kun antages kun i det cytologiske præparat. I cytologi er et spørgsmålstegn tilladt, som tjener som retningslinje for en målrettet dybdegående undersøgelse, hvorfor indgangen i konklusionen af ​​"Provacek Taurus -?" Vil blive forstået af lægen som en anbefaling at fortsætte diagnosen på jagt efter chlamydia.

Hvad er renhedsgraden?

Et udtværn på vagens grad af renhed er taget som et almindeligt udtvær på floraen, men vurderes noget anderledes. I gynækologi udmærkes IV renhed:

I grad - et temmelig sjældent fænomen, et smear er rent, kun stangformet flora, enkelt hvide blodlegemer og pladepitelceller i optimale mængder;

Grad II - blandt stængerne, enkeltkocci kan "glide" eller andre ikke-patogene mikroorganismer kan også blandes i enkeltkopier, denne grad er den mest almindelige blandt raske gynækologiske kvinder;

bord: vaginal renhedsstandarder

Grad III - den er karakteriseret ved betinget patogen flora og gærlignende svampe, der viser tendens til aktiv reproduktion. Dette kan indikere udviklingen af ​​en inflammatorisk reaktion på tilstedeværelsen af ​​en overdreven mængde opportunistiske mikroorganismer. Denne analyse indebærer en yderligere undersøgelse af kvinden;

IV grad - tegn på en åbenlys inflammatorisk proces: rigelig coccal eller coccobacillary (blandet) flora, tilstedeværelsen af ​​Trichomonas, gonokokker eller andre patogene mikroorganismer er mulig. I sådanne tilfælde tildeles yderligere laboratorietests (bakteriologisk, PCR, etc.) for at søge efter patogenet og yderligere behandling.

Et udtvær på floraen, selv om det betragtes som enkle metoder, men har stort potentiale. Det første skridt i laboratoriediagnosen af ​​sygdomme i urogenitalkanalen løser nogle gange øjeblikkeligt problemet og giver dig mulighed for straks at starte behandlingsaktiviteter, hvis kvalitet senere han selv overvåger og kontrollerer. Derfor anbefales det ikke at undgå en sådan tilgængelig procedure. Det kræver ikke mange omkostninger, og svaret behøver ikke at vente længe.